Определение категории годности к военной службе при наличии артифакии, брадикардии и хронического гепатита С
На основании предоставленной информации, разберем вашу ситуацию с точки зрения действующего законодательства о военно-врачебной экспертизе.
Анализ ваших заболеваний в соответствии с Расписанием болезней
1. Артифакия обоих глаз
Артифакия (наличие искусственных хрусталиков) относится к заболеваниям хрусталика. Согласно Расписанию болезней, данное состояние оценивается по специальной статье.
"афакия, артифакия на одном или обоих глазах для освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней;" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, статья 30 расписания болезней, пункт "б").
Для граждан, призываемых на военную службу (графа I Расписания), артифакия на обоих глазах предусматривает категорию годности "В" (ограниченно годен). Таким образом, предварительное заключение офтальмолога соответствует норме.
2. Брадикардия с ЧСС 38-39 ударов в минуту
Брадикардия (низкая частота сердечных сокращений) относится к нарушениям ритма сердца и проводимости. Ее оценка зависит от степени выраженности, наличия сердечной недостаточности и других факторов.
Согласно Расписанию болезней, стойкие нарушения ритма сердца оцениваются по статье, посвященной болезням сердца.
"Лица со стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости длительностью более 7 суток, требующими антиаритмической терапии или катетерной абляции и возобновляющимися после прекращения лечения... освидетельствуются по пункту "а" или "б" в зависимости от ФК (функционального класса) сердечной недостаточности." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, статья 42 расписания болезней).
ЧСС 38-39 удара в минуту является выраженной брадикардией. Если она расценена как синдром слабости синусового узла или другое стойкое нарушение ритма, это может служить основанием для категории "В" или даже "Д" (не годен). Критерием для категории "Д" является, в частности, наличие сердечной недостаточности. Поскольку в вашем случае кардиолог предварительно выставил категорию "В", вероятно, тяжелая сердечная недостаточность не была диагностирована.
3. Хронический гепатит С с фиброзом 3 степени
Хронические вирусные гепатиты оцениваются по отдельной статье Расписания болезней.
"Лица с хроническими вирусными гепатитами освидетельствуются по статье 59 расписания болезней." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, раздел о болезнях, вызываемых вирусами).
В предоставленном контексте отсутствует содержание статьи 59 Расписания болезней, которая регламентирует оценку именно хронических гепатитов. Фиброз 3-й степени указывает на значительное поражение печени, что, как правило, является основанием для категории "В" или "Д". Для точного ответа необходимо ознакомиться с требованиями статьи 59. Эту информацию можно найти в актуальной редакции Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" с приложенным Расписанием болезней.
Принцип определения итоговой категории годности при нескольких заболеваниях
Ключевое правило при наличии нескольких диагнозов сформулировано в Положении о военно-врачебной экспертизе.
"При наличии у граждан... увечий, заболеваний, по которым расписанием болезней предусматривается индивидуальная оценка категории годности к военной службе, военно-врачебная комиссия выносит заключение, наиболее ограничивающее годность к военной службе." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, пункт 58).
Это означает, что итоговая категория годности определяется по наихудшему из условий. Если хотя бы по одному заболеванию вам положена категория "Д" (не годен), то в итоге вы будете признаны негодным к военной службе.
Процедура утверждения заключения вышестоящей комиссией
Ваше дело направлено на проверку и утверждение в призывную комиссию субъекта Российской Федерации (вышестоящую инстанцию). В ходе этой проверки врачи-специалисты изучают обоснованность диагнозов и соответствие заключения о категории годности требованиям закона.
"Если в результате изучения представленных документов врачом-специалистом... установлено, что диагноз... является обоснованным, а заключение о категории годности к военной службе соответствует требованиям настоящего Положения, то... делается запись об обоснованности..." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, пункт 22(1)).
Если проверка подтвердит правильность и обоснованность заключения, оно будет утверждено. В случае сомнений комиссия может назначить контрольное освидетельствование.
Выводы и рекомендации
- По артифакии вы с высокой вероятностью получите категорию "В".
- По брадикардии с ЧСС 38-39 уд./мин. возможны категории "В" или "Д" в зависимости от заключения кардиолога о степени нарушения и наличии сердечной недостаточности. Предварительное заключение "В" может быть как окончательным, так и пересмотрено вышестоящей комиссией.
- По хроническому гепатиту С с фиброзом 3-й степени для точного ответа необходима статья 59 Расписания болезней. Фиброз 3-й степени обычно свидетельствует о серьезном заболевании, которое может быть основанием для категории "Д".
Итог: Поскольку итоговая категория определяется по наихудшему условию, наличие у вас хотя бы одного заболевания, подпадающего под категорию "Д", приведет к признанию вас негодным к военной службе. Учитывая серьезность всех трех диагнозов, вероятность комиссования (признания негодным) является весьма высокой.
Рекомендации:
- Дождитесь решения вышестоящей комиссии. Именно она примет окончательное решение на основе всех предоставленных медицинских документов.
- Если решение вас не устроит (например, вас признают ограниченно годным, а вы считаете, что имеете право на категорию "Д"), вы имеете право обжаловать его. В этом случае вам потребуется помощь адвоката, специализирующегося на военном праве.
- Для самостоятельного изучения перспектив по гепатиту С найдите и ознакомьтесь с статьей 59 Расписания болезней в актуальной редакции Положения о военно-врачебной экспертизе.
