Освидетельствование военнослужащего по контракту с множественными хроническими заболеваниями
Добрый день. Основываясь на предоставленной информации, я, как юрист-консультант, проанализирую вашу ситуацию с точки зрения действующего законодательства, регулирующего военно-врачебную экспертизу и прохождение военной службы по контракту.
Анализ ситуации
Вы являетесь военнослужащим по контракту, срок действия которого истекает в июне 2025 года. У вас диагностирован ряд хронических заболеваний различных систем организма: костно-мышечной (хронический артрит с тофусами), пищеварительной (жировой гепатоз, хронический холецистопанкреатит, эрозивный гастрит, деформация луковицы 12-перстной кишки) и мочевыделительной (мочекаменная болезнь, признаки проблем с почками). Вы ожидаете вызова на врачебную комиссию (военно-врачебную экспертизу - ВВЭ) для определения категории годности к дальнейшей службе.
Основные ваши опасения — по каким критериям вас будут оценивать и возможны ли досрочное увольнение по состоянию здоровья до окончания контракта.
Применимые нормативные акты и порядок освидетельствования
Основанием для проведения военно-врачебной экспертизы и определения категории годности к военной службе является Положение о военно-врачебной экспертизе, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 N 565. Для военнослужащих, проходящих службу по контракту, как в вашем случае, применяется III графа Расписания болезней, являющегося приложением к данному Положению.
"Годность к военной службе граждан ... военнослужащих ... определяется в соответствии с требованиями к состоянию здоровья согласно приложению N 1." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 6)
Процедура освидетельствования включает обязательное обследование (лабораторные, инструментальные исследования) и изучение медицинских документов. Перед вынесением заключения комиссия учитывает:
- Результаты обязательных диагностических исследований (флюорография, анализы крови и мочи, ЭКГ и др.).
- Служебную характеристику, отражающую вашу способность исполнять обязанности.
- Медицинскую характеристику, содержащую данные динамического наблюдения, количество обращений за медпомощью и дней нетрудоспособности.
"В служебной характеристике на военнослужащего ... отражаются сведения о его специальности, сроках службы ... способности исполнять обязанности военной службы..." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 56)
"В медицинской характеристике указываются сведения о результатах обследований, медицинских осмотров, диспансерного динамического наблюдения ... количестве его обращений за медицинской помощью, количестве дней трудопотерь..." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 57)
При наличии нескольких заболеваний заключение выносится по статье, предусматривающей наибольшие ограничения.
"При наличии у солдат, матросов, сержантов, старшин, проходящих военную службу по контракту, ... заболеваний, по которым расписанием болезней предусматривается индивидуальная оценка категории годности к военной службе, военно-врачебная комиссия выносит заключение, наиболее ограничивающее годность к военной службе." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 59)
По каким статьям Расписания болезней вас могут освидетельствовать?
Исходя из описания ваших заболеваний, освидетельствование может проводиться по следующим статьям Расписания болезней (III графа):
-
Статья 64 "Артриты и артропатии...". Под эту статью подпадает хронический подагрический артрит. Категория годности зависит от степени нарушения функции суставов и частоты обострений:
- Пункт "а" (значительное нарушение функций) - Категория "Д" (не годен).
- Пункт "б" (умеренное нарушение функций и частые обострения) - Категория "В" (ограниченно годен).
- Пункт "в" (незначительное нарушение функций и редкие обострения) - Категория "Б" (годен с незначительными ограничениями).
"При хронических инфекционных и воспалительных артритах, хроническом подагрическом артрите ... категория годности к военной службе определяется по пунктам "а", "б" или "в" в зависимости от состояния функции конечности, а также по соответствующим статьям расписания болезней при поражении других органов и систем." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", Статья 64 Расписания болезней)
-
Статья 58 "Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки...". Ваш эрозивный гастрит и деформация луковицы 12-перстной кишки рубцового характера будут оценены по этой статье.
- Критически важно, будет ли деформация признана "грубой" (затрудняющей эвакуацию).
- Для контрактников с незначительной деформацией и редкими обострениями применяется пункт "в" - Категория "Б".
"Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки при наличии незначительной деформации луковицы двенадцатиперстной кишки с редкими (раз в год и реже) обострениями, без нарушения функции пищеварения освидетельствуются по пункту "в"." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", Статья 58 Расписания болезней)
-
Статья 59 "Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы". Сюда относятся жировой гепатоз и хронический холецистопанкреатит. Категория зависит от частоты обострений и нарушения функций:
- Пункт "б" (умеренное нарушение функций и частые обострения) - Категория "Б" (либо "В" по индивидуальной оценке).
- Пункт "в" (незначительное нарушение функций и редкие обострения) - Категория "Б" или даже "А" (годен).
"К пункту "в" относятся: ... хронические холециститы, холестероз желчного пузыря, панкреатиты с редкими обострениями при хороших результатах лечения." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", Статья 59 Расписания болезней)
-
Болезни почек и мочекаменная болезнь. В предоставленном контексте конкретные статьи, регулирующие мочекаменную болезнь, не приведены. Однако, согласно общим принципам, при поражении нескольких систем органов оценка проводится по соответствующим статьям.
"В случае если заболевание органа или системы органов приводит к нарушению функции другого органа или системы органов, экспертное заключение о категории годности к военной службе выносится по соответствующим статьям расписания болезней." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 3)
Возможность досрочного увольнения по состоянию здоровья
Основания для увольнения с военной службы по состоянию здоровья установлены Федеральным законом "О воинской обязанности и военной службе".
1. Обязательное увольнение происходит, если военно-врачебная комиссия признает вас не годным к военной службе (категория "Д").
"Военнослужащий подлежит увольнению с военной службы: ... в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе..." (Источник: Федеральный закон от 28.03.1998 N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе", статья 51, пункт 1)
2. Увольнение в связи с признанием ограниченно годным (категория "В") для военнослужащих по контракту зависит от занимаемой должности (воинского звания):
- Если вы служите на должности, для которой штатом предусмотрено звание до старшины/главного корабельного старшины включительно, вы подлежите увольнению.
- Для военнослужащих на иных должностях увольнение по категории "В" является правом, а не обязанностью. Вы можете быть уволены досрочно по собственному желанию, ссылаясь на состояние здоровья.
"Военнослужащий подлежит увольнению с военной службы: ... г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно..." (Источник: Федеральный закон от 28.03.1998 N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе", статья 51, пункт 1)
"Военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, имеет право на досрочное увольнение с военной службы: ... б) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе, за исключением военнослужащих, проходящих военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно;" (Источник: Федеральный закон от 28.03.1998 N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе", статья 51, пункт 3)
3. Если вам установят категорию "Б" (годен с незначительными ограничениями) или "Г" (временно не годен), основания для досрочного увольнения по болезни отсутствуют. Категория "Г" дает время на лечение с последующим повторным освидетельствованием.
Ваши права в процессе освидетельствования
- Право на медицинскую помощь. До и во время прохождения комиссии вы имеете право на обследование и лечение.
- Право на обжалование. Если вы не согласны с заключением ВВК, вы вправе обжаловать его в вышестоящую военно-врачебную комиссию или в суд.
"Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией ... в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию ... или в суд..." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 8)
"Военнослужащие имеют право на защиту своих прав и законных интересов путем обращения в суд..." (Источник: Федеральный закон от 27.05.1998 N 76-ФЗ "О статусе военнослужащих", статья 21, пункт 1)
Выводы и рекомендации
- Основной риск увольнения до окончания контракта связан с возможным установлением категории годности "Д" (не годен) или "В" (ограниченно годен) при условии, что вы занимаете должность с званием до старшины включительно.
- Ключевое значение для заключения ВВК будут иметь:
- Степень нарушения функции суставов из-за артрита (определяется по таблице оценки объема движений).
- Характер деформации 12-перстной кишки (является ли она "грубой").
- Частота и тяжесть обострений всех хронических заболеваний, подтвержденные медицинскими документами (историями болезни, выписками).
- Данные служебной и медицинской характеристик, которые покажут, как заболевания влияют на исполнение ваших обязанностей.
- Рекомендации к действиям:
- Тщательно подготовьтесь к комиссии. Соберите все медицинские документы (выписки, результаты УЗИ, гастроскопии, заключения специалистов), подтверждающие диагнозы, частоту обращений за помощью и обострений.
- Активно участвуйте в процессе обследования, назначенного ВВК. От полноты обследования зависит объективность заключения.
- Проконтролируйте содержание служебной и медицинской характеристик. Они должны объективно отражать ваше состояние и влияние болезней на службу.
- Если заключение ВВК покажется вам необоснованным, не забудьте о своем праве на обжалование.
- Для детального анализа ваших медицинских документов в свете конкретных статей Расписания болезней и выработки дальнейшей стратегии настоятельно рекомендую обратиться за очной консультацией к адвокату, специализирующемуся на военном праве.
Окончательное решение будет зависеть от комплексной оценки всех ваших заболеваний военно-врачебной комиссией.
