Медицинское освидетельствование и возможность увольнения по состоянию здоровья для военнослужащего-мобилизованного с хроническим заболеванием позвоночника
Анализ ситуации
Из вашего описания следует, что военнослужащий находится в тяжёлом положении: он страдает от множественных хронических заболеваний позвоночника с постоянным болевым синдромом, нуждается в использовании трости, но продолжает службу с категорией «Г» (временно не годен), которая периодически продлевается. Ключевая проблема — отсутствие своевременного проведения военно-врачебной комиссии (ВВК) для пересмотра категории годности после лечения и реабилитации, что препятствует решению вопроса о его увольнении по состоянию здоровья.
Основные нарушения, которые могут иметь место:
- Возврат в часть после лечения без проведения ВВК, что лишает военнослужащего возможности пройти освидетельствование и, возможно, получить категорию «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен).
- Возможное неисполнение командованием обязанности по организации направления военнослужащего на освидетельствование при ухудшении состояния здоровья, которое делает невозможным дальнейшее несение службы.
Применимые правовые нормы и порядок действий
1. Цель и порядок военно-врачебной экспертизы (ВВЭ)
Военно-врачебная экспертиза проводится, в частности, для определения годности к военной службе. >"Военно-врачебная экспертиза проводится в целях: определения годности к военной службе" (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 61).
"Освидетельствование военнослужащих, граждан, проходящих военные сборы, и сотрудников, получивших в период прохождения военной службы... увечье, заболевание, проводится для определения категории годности к военной службе... при определившемся врачебно-экспертном исходе. Под определившимся врачебно-экспертным исходом понимается такое состояние здоровья, когда результаты обследования и лечения дают основание военно-врачебной комиссии вынести заключение о категории годности к военной службе... и когда дальнейшее лечение не приведет к изменению категории годности к военной службе" (Источник: Постановление Правительства РФ "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 4).
Это означает, что после завершения курса лечения, которое не дало улучшений, и при наличии хронических, стойких нарушений функций (ходьба с тростью, постоянные боли), состояние здоровья должно быть оценено ВВК для вынесения окончательного заключения о категории годности.
2. Права военнослужащего на охрану здоровья и медицинское освидетельствование
Военнослужащий имеет право на прохождение ВВЭ, в том числе для решения вопроса о досрочном увольнении. >"Военнослужащие и лица, приравненные по медицинскому обеспечению к военнослужащим... имеют право на прохождение военно-врачебной экспертизы для определения годности к военной службе... и для досрочного увольнения с военной службы... на основании заключения военно-врачебной комиссии" (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 25).
Организация обследования и освидетельствования военнослужащих лежит на командире части. >"Организацию обследования и освидетельствования военнослужащих... в военно-медицинской организации... обеспечивает... командир воинской части" (Источник: Постановление Правительства РФ "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 50).
3. Значение категорий годности для прохождения службы
- Категория «Г» (временно не годен): Даётся на период лечения и реабилитации. После окончания лечения обязательно проводится повторное освидетельствование для установления новой категории.
- Категория «В» (ограниченно годен к военной службе): Является основанием для увольнения с военной службы военнослужащего, проходящего службу по призыву (к которым, с точки зрения порядка увольнения, часто приравниваются мобилизованные). >"по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по призыву" (Источник: Федеральный закон "О воинской обязанности и военной службе", статья 51, пункт 1, подпункт г.1).
- Категория «Д» (не годен к военной службе): Является безусловным основанием для увольнения любого военнослужащего. >"по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе" (Источник: Федеральный закон "О воинской обязанности и военной службе", статья 51, пункт 1, подпункт в).
4. Порядок обжалования и инициации переосвидетельствования
Если состояние здоровья ухудшилось и есть основания для изменения категории годности, военнослужащий может инициировать внеплановое освидетельствование.
"Контрольное обследование и повторное освидетельствование гражданина до истечения срока действия заключения военно-врачебной комиссии... могут проводиться по его заявлению... если в состоянии его здоровья произошли изменения, дающие основания для пересмотра заключения" (Источник: Постановление Правительства РФ "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 8).
При несогласии с заключением ВВК или бездействием командования/медиков, военнослужащий имеет право на обжалование:
- Жалоба вышестоящему командованию и в вышестоящую ВВК. >"Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией... заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию" (Источник: Постановление Правировки РФ "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 8).
- Право на независимую военно-врачебную экспертизу. >"При несогласии граждан с заключением военно-врачебной экспертизы по их заявлению проводится независимая военно-врачебная экспертиза" (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 61). Порядок её проведения регулируется отдельным положением.
- Обращение в органы прокуратуры и в суд. >"Военнослужащие имеют право на защиту своих прав и законных интересов путем обращения в суд" (Источник: Федеральный закон "О статусе военнослужащих", статья 21). >"Неправомерные решения и действия (бездействие) органов военного управления и командиров могут быть обжалованы" (Источник: Федеральный закон "О статусе военнослужащих", статья 21).
Выводы и конкретные рекомендации
Основная проблема — затягивание с проведением полноценной ВВК для вынесения окончательного заключения о категории годности на основании «определившегося врачебно-экспертного исхода».
Что нужно делать пошагово:
-
Документировать всё. Военнослужащему необходимо собрать полный пакет медицинских документов: выписки из истории болезни, результаты всех обследований (МРТ, КТ, рентген), заключения лечащих врачей и врачей-специалистов (невролога, нейрохирурга, ортопеда), которые подтверждают диагнозы (грыжи, спондилёз, спондилоартроз), описывают стойкий болевой синдром, ограничение движений, необходимость использовать трость и неэффективность проведённого лечения.
-
Подать рапорт командиру части. В рапорте на имя командира воинской части необходимо:
- Изложить ситуацию: наличие хронических заболеваний, прохождение лечения без улучшения, ухудшение состояния.
- Сослаться на право на прохождение ВВЭ для определения категории годности.
- Приложить копии всех медицинских документов.
- Просить организовать направление на внеплановое освидетельствование в военно-врачебную комиссию в связи с изменением состояния здоровья и определившимся врачебно-экспертным исходом. Подать рапорт нужно в двух экземплярах, на одном получить отметку о приёме.
-
Если командир части бездействует — обжаловать.
- По команде: Подать жалобу вышестоящему командованию (командиру соединения, в штаб округа) на бездействие командира части, не организующего проведение ВВК.
- В вышестоящую ВВК: Направить заявление (можно через командира части или напрямую, если известно учреждение) в вышестоящую военно-врачебную комиссию с просьбой о контрольном обследовании и повторном освидетельствовании, сославшись на ухудшение здоровья. >"Контрольное обследование и повторное освидетельствование гражданина до истечения срока действия заключения... могут проводиться по его заявлению... если в состоянии его здоровья произошли изменения, дающие основания для пересмотра заключения" (Источник: Постановление Правительства РФ "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 8).
-
Рассмотреть возможность независимой военно-врачебной экспертизы. Это платная процедура, но её заключение будет весомым аргументом. >"Экспертиза признается независимой, если проводящие ее эксперт либо члены экспертной комиссии не находятся в служебной или иной зависимости от учреждения или комиссии, проводивших военно-врачебную экспертизу" (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 61). Порядок её проведения установлен отдельным Положением.
-
Обратиться в военную прокуратуру. Прокуратура осуществляет надзор за исполнением законов, в том числе о социальных гарантиях военнослужащих. Можно подать жалобу на бездействие командования, препятствующее реализации права военнослужащего на охрану здоровья и освидетельствование.
-
Подготовиться к обращению в суд. Если все досудебные меры не дадут результата, остаётся судебный порядок обжалования. Потребуется помощь адвоката, специализирующегося на военных делах. Можно требовать признания действий (бездействия) командования незаконными и обязания организовать прохождение ВВК.
Важно: Все обращения (рапорты, жалобы) должны быть письменными, необходимо фиксировать даты их подачи и сохранять копии с отметками о приёме. Без документального подтверждения попыток решить вопрос законным путём сложно будет доказывать свою позицию в дальнейшем, особенно в суде.