Вопрос о возможности возвращения к военной службе после ранения и ампутации коленного сустава, юридические аспекты

Определение годности к военной службе после резекции коленного сустава

На основании предоставленной информации разберём вашу ситуацию и ответим на вопросы.

Анализ ситуации

Вы получили ранение в период службы, перенесли резекцию коленного сустава, в результате чего развился анкилоз — полное отсутствие движения в суставе. Это состояние подтверждено выписным документом из госпиталя. Ключевой вопрос — возможность дальнейшего прохождения службы — решается исключительно по результатам военно-врачебной экспертизы (ВВЭ).

Применимые правовые нормы и порядок действий

1. Критерии определения годности к службе

Категория годности к военной службе определяется в соответствии с Расписанием болезней, которое является частью Положения о военно-врачебной экспертизе. Для состояния после резекции (удаления) сустава и развившегося анкилоза наиболее применима статья 65:

"а) со значительным нарушением функций Д Д Д ... К пункту "а" относятся: ... фиброзный анкилоз; ... стойкая контрактура крупного сустава в функционально невыгодном положении со значительным ограничением движений" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", статья 65).

Для оценки степени ограничения движений используется Таблица 4 того же Положения. Для коленного сустава:

• Сгибание 110 градусов и больше считается значительным ограничением.
• Разгибание 160 градусов и меньше считается значительным ограничением.

"Коленный сгибание 30 - 59 60 - 89 90 - 109 110 и больше разгибание 180 - 176 175 - 171 170 - 161 160 и меньше" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, Таблица 4).

Важный нюанс для контрактников: В последней редакции Положения указано:

"При наличии искусственного сустава в случаях хорошей функциональной компенсации, стойкой контрактуры крупного сустава со значительным ограничением движений (анкилоза крупного сустава, фиброзного анкилоза) в функционально выгодном положении военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, освидетельствуются по пункту "б"." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, статья 65).

Это означает, что даже при значительном нарушении функций у контрактника, получившего ранение при исполнении обязанностей, может быть установлена категория "В" (ограниченно годен), а не "Д" (не годен).

2. Порядок и основания для прохождения ВВЭ

Освидетельствование проводится в обязательном порядке. Основанием для направления на ВВЭ является именно ваше состояние здоровья и необходимость определения категории годности.

"Граждане ... при поступлении на военную службу по контракту ... проходят медицинское освидетельствование врачами-специалистами..." (Источник: Федеральный закон от 28.03.1998 N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе", статья 5.1).

Организация и проведение ВВЭ регулируются Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе".

3. Какие документы нужны

Для проведения ВВЭ необходимо предоставить все медицинские документы, связанные с ранением и лечением. Ключевым документом является выписной эпикриз из госпиталя, который у вас уже есть. Также могут потребоваться:

• Амбулаторная карта.
• Результаты дополнительных обследований (рентген, КТ, МРТ коленного сустава).
• Заключения специалистов.

4. Возможные решения ВВК и основания для увольнения

По результатам освидетельствования может быть вынесено одно из следующих заключений:

• Категория "Д" (не годен к военной службе). Является основанием для увольнения.

"Военнослужащий подлежит увольнению с военной службы: ... в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе..." (Источник: Федеральный закон от 28.03.1998 N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе", статья 51).

• Категория "В" (ограниченно годен к военной службе). Для военнослужащего по контракту это также является основанием для увольнения, если он служит на должности до старшины включительно, или дает право на досрочное увольнение.

"Военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, имеет право на досрочное увольнение с военной службы: ... б) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе, за исключением военнослужащих, проходящих военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно;" (Источник: Федеральный закон от 28.03.1998 N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе", статья 51).

Исключение для контрактников, получивших ранение: Если ранение получено при исполнении обязанностей военной службы, и вы изъявили желание продолжить службу, вас не могут уволить по категориям "В" или "Д" до окончания контракта или по вашему желанию.

"Военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, указанный в пункте 2.1 статьи 36 ... по истечении срока заключенного с ним контракта либо при нежелании продолжать военную службу ... имеет право на увольнение с военной службы по состоянию здоровья..." (Источник: Федеральный закон от 28.03.1998 N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе", статья 51).

5. Гарантии, компенсации и обжалование

• Страховые выплаты: Поскольку ранение получено в период службы, вы имеете право на страховую выплату.

"в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы ... тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей..." (Источник: Федеральный закон от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании...", статья 5).
Также, если в результате будет установлена инвалидность, предусмотрены отдельные выплаты.

• Обжалование решения ВВК: Вы имеете право обжаловать решение комиссии.

"Военнослужащие имеют право на защиту своих прав и законных интересов путем обращения в суд..." (Источник: Федеральный закон от 27.05.1998 N 76-ФЗ "О статусе военнослужащих", статья 21).
"Решения ... могут быть обжалованы в досудебном порядке или в суд." (Источник: Федеральный закон от 28.03.1998 N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе", статья 35.1).

Выводы и рекомендации

1. Шансы на возвращение к полноценной службе практически отсутствуют. Полная утрата движения в коленном суставе (анкилоз) с высокой вероятностью приведет к признанию вас ограниченно годным ("В") или не годным ("Д") к военной службе.
2. Что делать дальше:
   • Подготовьте все медицинские документы (выписка из госпиталя — основной документ).
   • Вам будет назначено прохождение военно-врачебной комиссии (ВВК) по месту службы для определения категории годности. Явка обязательна.
   • Если вы военнослужащий по контракту, получивший ранение при исполнении обязанностей, и хотите продолжить службу, вам должны предложить должность, которую вы сможете исполнять с вашим состоянием здоровья. Уволить вас по состоянию здоровья против вашей воли до конца контракта не имеют права.
   • Если вы призывник или не желаете продолжать службу по контракту, решение ВВК станет основанием для увольнения.
3. Параллельные действия:
   • Обратитесь за страховой выплатой по факту тяжелого ранения. Для этого потребуются документы, подтверждающие связь ранения с исполнением обязанностей службы.
   • Пройдите освидетельствование в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы (МСЭ) для установления группы инвалидности. Это даст право на дополнительные выплаты и льготы.
   • В случае несогласия с решением ВВК о категории годности вы вправе его обжаловать в вышестоящую ВВК или в суд.

Для получения точного заключения по вашему случаю и защиты ваших прав рекомендуется обратиться за консультацией к адвокату, специализирующемуся на военном праве.