Буду ли я подлежать призыву в армию с диагнозом эпилепсии после курса лечения?

Влияние изменений в Расписании болезней на категорию годности при генерализованной эпилепсии

Анализ вашей ситуации

Вы имеете установленный диагноз "генерализованная эпилепсия", поставленный в медицинском учреждении. До начала терапии у вас отмечались приступы, но на фоне приема лекарств их не было. Военный комиссариат уже установил вам категорию годности "В" (ограниченно годен), что означает освобождение от призыва в мирное время. Ваш вопрос связан с опасением, что недавние изменения в правилах освидетельствования (Расписании болезней), которые, как вы понимаете, учитывают только приступы, случившиеся на фоне лечения, могут привести к пересмотру вашей категории в сторону годности ("Б").

Применимые нормы из действующего законодательства

Для ответа на ваш вопрос необходимо обратиться к статье 21 Расписания болезней (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе), которая регламентирует освидетельствование при эпилепсии.

1. Ключевое изменение 2025 года. Действительно, в Расписание болезней были внесены изменения. Теперь оценка частоты приступов производится строго в контексте проводимого лечения:

   "Частота эпилептических приступов оценивается только на фоне проводимого лечения противоэпилептическими препаратами в терапевтической дозе." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, Расписание болезней, статья 21)

   Этот абзац означает, что при освидетельствовании врачи ВВК будут смотреть не на историю болезни в целом, а на то, как заболевание проявляет себя на фоне адекватной терапии.

2. Критерии для категорий годности. Статья 21 устанавливает следующие условия (для граждан при первоначальной постановке на учет и призыве):

   • Пункт "а" (Категория "Д" – не годен): Приступы 5 и более раз в год.

   • Пункт "б" (Категория "В" – ограниченно годен):

     "при однократном эпилептическом приступе в анамнезе в течение последних 5 лет или редких эпилептических приступах с частотой менее 5 раз в год" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, Расписание болезней, статья 21, пункт "б")

   • Пункт "в" (Категория "Б" – годен с незначительными ограничениями):

     "при однократном эпилептическом приступе в анамнезе (более 5 лет) или наличии эпилептиформной активности, выявленной по результатам электроэнцефалографии, без клинических проявлений" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, Расписание болезней, статья 21, пункт "в")

3. Особое положение для ранее установленного диагноза. В статье 21 прямо предусмотрена ситуация, подобная вашей:

   "В случаях, когда документами медицинской организации подтверждается установленный диагноз эпилепсии в прошлом, но за последние 5 лет эпилептические приступы не наблюдались, освидетельствование проводится по пункту "б" независимо от результатов электроэнцефалографии при обследовании." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, Расписание болезней, статья 21)

   Это означает, что сам факт отсутствия приступов на фоне лечения не является безусловным основанием для признания годным. Если диагноз эпилепсии был установлен документально, и приступов не было в течение последних 5 лет, освидетельствование все равно проводится по пункту "б", который предполагает категорию "В".

Выводы и рекомендации

1. Ваша категория "В" соответствует действующему законодательству. Даже с учетом последних изменений (оценка частоты приступов на фоне лечения) ваша ситуация подпадает под пункт "б" статьи 21. У вас есть подтвержденный диагноз "эпилепсия". Приступов на фоне терапии не было, что соответствует условию "редкие эпилептические приступы с частотой менее 5 раз в год" (ноль меньше пяти). Специальная норма прямо указывает, что при установленном диагнозе и отсутствии приступов в последние 5 лет освидетельствование проводится по пункту "б", то есть с категорией "В".

2. Изменения не делают вас автоматически годным. Для получения категории "Б" (годен) необходимо соответствовать пункту "в", который требует либо давнего (более 5 лет) однократного приступа, либо наличия только эпилептиформной активности на ЭЭГ без клинических проявлений в анамнезе. У вас же клинические проявления (приступы) были, и диагноз "эпилепсия" установлен. Следовательно, пункт "в" к вашей ситуации неприменим.

3. Что касается переосвидетельствования. Ваше текущее заключение о категории годности действительно в течение года с даты освидетельствования. Вы, как гражданин, имеющий категорию "В", вправе по своему желанию пройти новое освидетельствование (пункт 84 Положения о ВВЭ). Однако, если вы инициируете этот процесс, вас будут освидетельствовать уже по новым правилам. На основании анализа этих правил, изложенного выше, с высокой долей вероятности вам будет повторно установлена категория "В". Инициация переосвидетельствования без веских причин может привести лишь к подтверждению этого решения.

Рекомендация: Сохраните все медицинские документы, подтверждающие диагноз, факт стационарного лечения и длительную терапию. В настоящее время у вас нет оснований полагать, что изменения в Расписании болезней лишают вас права на освобождение от призыва. Если военный комиссариат по какой-либо причине попытается пересмотреть вашу категорию в сторону годности, такое решение можно и нужно будет обжаловать, так как оно будет противоречить нормам статьи 21. Для подготовки к возможным спорам или для получения окончательной уверенности вы можете обратиться за консультацией к адвокату, специализирующемуся на военном праве.