Отказ в проведении военно-врачебной комиссии после ранения, полученного на службе
На основании предоставленной информации, ваша ситуация характеризуется как отказ военного медицинского учреждения в проведении военно-врачебной комиссии (ВВК) в связи с ранением, полученным в период прохождения службы, что препятствует получению медицинской реабилитации и оформлению документов, включая возможное установление инвалидности.
Анализ ситуации и применимые правовые нормы
1. Цели и порядок проведения военно-врачебной экспертизы (ВВЭ/ВВК)
Военно-врачебная экспертиза проводится, в том числе, для "установления причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний у военнослужащих... с прохождением военной службы". Это основание прямо подходит к вашей ситуации.
"Военно-врачебная экспертиза проводится в целях: ... 2) установления причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний у военнослужащих... с прохождением военной службы" (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 61).
Порядок проведения ВВК определяется специальным Положением, утвержденным Правительством РФ. В частности, на ВВК возлагается задача по "определению причинной связи увечий, заболеваний у военнослужащих... получивших увечье, заболевание".
"На военно-врачебную комиссию возлагаются: ... г) определение причинной связи увечий, заболеваний у военнослужащих..." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 3).
Причинная связь увечья, полученного при исполнении обязанностей военной службы, определяется как "военная травма".
"военная травма": если увечье получено освидетельствуемым при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей)" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 94).
2. Основания и документы для определения причинной связи
Для установления причинной связи ВВК использует определенные документы. Основным из них является справка о травме, выданная командиром воинской части.
"Военно-врачебная комиссия выносит заключение о причинной связи увечья, заболевания на основании справки о травме, выданной командиром воинской части... в которой гражданин проходил военную службу... в момент получения увечья" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 96).
В справке указываются обстоятельства получения увечья. Если такой справки нет, ВВК может рассмотреть другие документы, отражающие обстоятельства травмы, или даже свидетельские показания при определенных условиях (например, явные последствия телесных повреждений, полученных в период боевых действий, и показания двух и более свидетелей).
"При освидетельствовании граждан... получивших в период прохождения военной службы... увечье... военно-врачебная комиссия может вынести заключение о причинной связи... на основании рассмотрения других документов, отражающих обстоятельства получения увечья" (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 97).
Причинная связь определяется на основании обращений граждан в ВВК.
"Причинная связь увечий, заболеваний граждан, проходивших военную службу... определяется военно-врачебной комиссией на основании обращений граждан (их законных представителей)..." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункт 98).
3. Права военнослужащих на медицинскую помощь и реабилитацию
Военнослужащие имеют право на бесплатную медицинскую помощь, включая медицинскую реабилитацию.
"Военнослужащие... имеют право на бесплатное получение медицинской помощи... в соответствующих... военно-медицинских организациях" (Источник: Федеральный закон от 27.05.1998 N 76-ФЗ "О статусе военнослужащих", статья 16).
Государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий.
"Государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем..." (Источник: Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", статья 10).
Медицинская реабилитация определяется как комплекс мероприятий, направленных на восстановление нарушенных функций.
"Медицинская реабилитация - комплекс мероприятий медицинского и психологического характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма..." (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 40).
4. Связь ВВК и установления инвалидности
Признание лица инвалидом и определение его потребностей в реабилитации осуществляет федеральное учреждение медико-социальной экспертизы (МСЭ).
"Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы" (Источник: Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", статья 1).
Для оформления инвалидности в связи с военной травмой необходимо заключение ВВК о причинно-следственной связи заболевания (ранения) с прохождением военной службы. Без такого заключения МСЭ не сможет правильно квалифицировать случай и определить соответствующие меры социальной защиты и реабилитации.
5. Порядок обжалования и защиты прав
Военнослужащие имеют право на обжалование неправомерных действий командиров и органов военного управления.
"Военнослужащие имеют право на защиту своих прав и законных интересов путем обращения в суд... Неправомерные решения и действия (бездействие) органов военного управления и командиров могут быть обжалованы военнослужащими..." (Источник: Федеральный закон от 27.05.1998 N 76-ФЗ "О статусе военнослужащих", статья 21).
Граждане (включая военнослужащих) имеют право обращаться в государственные органы, и такие обращения подлежат обязательному рассмотрению.
"Обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, подлежит обязательному рассмотрению" (Источник: Федеральный закон от 02.05.2006 N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации", статья 9).
Прокуратура, в том числе военная, уполномочена рассматривать жалобы на нарушения законов и вносить представления об их устранении.
"В органах прокуратуры в соответствии с их полномочиями разрешаются заявления, жалобы и иные обращения, содержащие сведения о нарушении законов" (Источник: Федеральный закон от 17.01.1992 N 2202-I "О прокуратуре Российской Федерации", статья 10).
"Прокурор или его заместитель приносит протест на акт, нарушающий права человека и гражданина... либо обращается в суд... Представление об устранении нарушений прав и свобод человека и гражданина вносится прокурором или его заместителем в орган или должностному лицу, которые полномочны устранить допущенное нарушение" (Источник: Федеральный закон от 17.01.1992 N 2202-I "О прокуратуре Российской Федерации", статья 28).
В случае несогласия с заключением ВВК гражданин имеет право на проведение независимой военно-врачебной экспертизы.
"При несогласии граждан с заключением военно-врачебной экспертизы по их заявлению проводится независимая военно-врачебная экспертиза" (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 61).
Выводы и рекомендации
Отказ военного госпиталя в проведении ВВК по вашему старому ранению, если он мотивирован лишь "формальностями" без конкретного и законного обоснования, является неправомерным, поскольку:
- Вы как военнослужащий, получивший ранение при исполнении обязанностей, имеете право на прохождение ВВК для установления причинной связи увечья со службой ("военная травма").
- Заключение ВВК необходимо для получения полного объема медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения (при наличии заключения ВВК предоставляются бесплатные путевки) и для корректного оформления документов в учреждениях медико-социальной экспертизы (МСЭ) при установлении инвалидности.
Конкретные рекомендации к действиям:
1. Подготовьте письменное обращение.
- Обратитесь к командиру своей воинской части с рапортом (письменным заявлением) с просьбой выдать справку о травме (форма и порядок выдачи определяются соответствующим федеральным органом исполнительной власти). В рапорте подробно изложите обстоятельства и дату получения ранения, текущие проблемы со здоровьем (боль, ограничение подвижности руки) и тот факт, что вам отказывают в проведении ВВК.
- Одновременно направьте письменное обращение (жалобу) на имя начальника того военного госпиталя, который вам отказал. В жалобе укажите:
- Факт получения ранения во время службы (приложите копии любых имеющихся документов, подтверждающих это: выписки из медицинской книжки, служебные записки, свидетельские показания сослуживцев).
- Описание текущего состояния здоровья и необходимости медицинской реабилитации.
- Подробности отказа в проведении ВВК (дата, ФИО отказавшего лица, причины отказа).
- Требование о проведении ВВК для определения причинной связи ранения с прохождением военной службы и категории годности.
- Ссылку на ваше право на охрану здоровья и медицинскую помощь (ст. 16 ФЗ "О статусе военнослужащих", ст. 19 ФЗ "Об основах охраны здоровья").
2. Обратитесь в вышестоящие инстанции и надзорные органы.
- Если командир части не реагирует или отказывает в выдаче справки, а госпиталь не удовлетворяет вашу жалобу, направьте жалобы:
- В вышестоящий военно-медицинский орган (например, в Главное военно-медицинское управление Министерства обороны РФ или соответствующее управление того ведомства, где вы служите).
- В военную прокуратуру гарнизона (объединения, округа) по месту вашей службы или месту нахождения госпиталя. Прокурор вправе провести проверку и внести представление об устранении нарушений ваших прав.
"Военные прокуроры также обладают полномочиями:... по предъявлении служебного удостоверения беспрепятственно входить на территории и в помещения воинских частей... иметь доступ к их документам и материалам" (Источник: Федеральный закон от 17.01.1992 N 2202-I "О прокуратуре Российской Федерации", статья 47).
3. Рассмотрите возможность обращения в суд.
- Если досудебные меры не помогут, вы вправе обратиться в военный суд с административным исковым заявлением о признании незаконным бездействия военного госпиталя (отказа в проведении ВВК) и обязании его провести освидетельствование.
"В случаях, предусмотренных федеральными законами, административные дела, связанные с защитой нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов граждан... рассматриваются военными судами" (Источник: Кодекс административного судопроизводства Российской Федерации, статья 18).
- Срок на обращение в суд - три месяца с момента, когда вам стало известно о нарушении права.
4. Параллельно с решением вопроса о ВВК.
- Для получения неотложной медицинской помощи и облегчения болевого синдрома продолжайте обращаться в военно-медицинские организации. Отказ в оказании экстренной медицинской помощи недопустим.
"Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается" (Источник: Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 11).
- Помните, что для оформления инвалидности вам в любом случае потребуется заключение ВВК, устанавливающее связь ранения со службой. После его получения вы сможете обратиться в бюро медико-социальной экспертизы.
Важно: Все обращения направляйте в письменной форме, желательно с уведомлением о вручении или через канцелярию с отметкой о приеме на вашем экземпляре. Это подтвердит факт вашего обращения и соблюдение сроков. В сложной ситуации целесообразно обратиться за помощью к адвокату, специализирующемуся на военных делах.
