Можно ли оформить инвалидность после тяжелого ранения в голову на службе и какая группа?

Возможность оформления инвалидности и получения выплат после увольнения с военной службы вследствие боевого ранения

Анализ ситуации

Гражданин уволен с военной службы с категорией годности «В» (ограниченно годен) вследствие боевого ранения в голову. Медицинские последствия включают не удаленный осколок, эпилептические приступы и костный дефект черепа. После увольнения медико-социальная экспертиза (МСЭ) для установления инвалидности не проводилась. Инвалидность может быть установлена, если состояние здоровья соответствует критериям закона.

Порядок установления инвалидности

Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы. >"Медико-социальная экспертиза - признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма." (Источник: Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", статья 7)

Условия для признания инвалидом:

1. Нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма.
2. Ограничение жизнедеятельности (утрата способности к самообслуживанию, передвижению, общению и т.д.).
3. Необходимость в мерах социальной защиты.
   Все три условия должны присутствовать одновременно. >"Условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма...; б) ограничение жизнедеятельности...; в) необходимость в мерах социальной защиты..." (Источник: Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", пункт 5)

Процедура обращения на медико-социальную экспертизу (МСЭ)

1. Получение направления. Гражданин направляется на МСЭ медицинской организацией (поликлиникой), органом пенсионного обеспечения или органом социальной защиты населения. >"Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения с письменного согласия гражданина..." (Источник: Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95, пункт 15)
2. Подготовка медицинских документов. Медицинская организация проводит необходимые обследования и указывает в направлении данные о состоянии здоровья, результатах реабилитационных мероприятий.
3. Подача заявления. Если в направлении отказано, гражданин вправе обратиться в бюро МСЭ самостоятельно, получив справку об отказе. >"...ему выдается справка, на основании которой гражданин... имеет право обратиться в бюро самостоятельно." (Источник: Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95, пункт 19)

Необходимые медицинские документы (общий перечень, уточняется у лечащего врача):

• Направление на МСЭ по форме 088/у-06.
• Медицинские документы, подтверждающие нарушение функций организма (выписки из истории болезни, результаты обследований: КТ/МРТ головного мозга, заключения невролога, психиатра, эпилептолога и др.).
• Документы, подтверждающие получение ранения в период военной службы (военный билет с записью, справка о ранении, акт о болезни и т.д.).
• Паспорт.

Критерии установления группы инвалидности

Группа инвалидности устанавливается в зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций. В вашем случае имеют значение последствия черепно-мозговой травмы и симптоматическая эпилепсия.

"В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности..." (Источник: Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95, пункт 7)

Возможные ориентиры (окончательное решение принимает МСЭ):

• I группа – устанавливается при наиболее тяжелых нарушениях, приводящих к резко выраженному ограничению жизнедеятельности (например, неспособность к самообслуживанию, постоянная нуждаемость в посторонней помощи).
• II группа – устанавливается при выраженных нарушениях функций (например, при частых эпилептических припадках, существенных когнитивных нарушениях, затрудняющих трудовую деятельность и самообслуживание).
• III группа – устанавливается при умеренно выраженных нарушениях, приводящих к ограничению трудоспособности.

Важный аспект: При определенных заболеваниях группа инвалидности может устанавливаться бессрочно (без указания срока переосвидетельствования). >"Эпилепсия идиопатическая, симптоматическая, приводящая к выраженным и значительно выраженным нарушениям психических функций и (или) резистентными приступами к терапии." (Источник: Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95, Приложение, пункт 33). Также бессрочная инвалидность может быть установлена не позднее 2 лет при последствиях травмы головного мозга с выраженными нарушениями.

Причина инвалидности: Для военнослужащего, получившего ранение, крайне важно, чтобы в заключении МСЭ была указана причина инвалидности – "военная травма". >"Инвалидностью вследствие военной травмы считается инвалидность, наступившая вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных при защите Родины... или при исполнении иных обязанностей военной службы;" (Источник: Федеральный закон от 15.12.2001 N 166-ФЗ "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации", статья 15)

Пенсии и выплаты

При установлении инвалидности вследствие военной травмы гражданин имеет право на:

1. Пенсия по инвалидности по государственному пенсионному обеспечению.
Право на нее имеют военнослужащие, ставшие инвалидами в период службы или вследствие ранения, полученного в период службы. >"Пенсия по инвалидности назначается военнослужащим, ставшим инвалидами в период прохождения ими военной службы по призыву... либо в случае наступления инвалидности... но вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, которые получены в период прохождения военной службы." (Источник: Федеральный закон от 15.12.2001 N 166-ФЗ, статья 8)

Размер пенсии по инвалидности вследствие военной травмы:

• Инвалидам I группы – 300% размера социальной пенсии.
• Инвалидам II группы – 250% размера социальной пенсии.
• Инвалидам III группы – 175% размера социальной пенсии.

"...при наступлении инвалидности вследствие военной травмы... инвалидам I группы - 300 процентов размера социальной пенсии... инвалидам II группы - 250 процентов... инвалидам III группы - 175 процентов..." (Источник: Федеральный закон от 15.12.2001 N 166-ФЗ, статья 15)

Социальная пенсия, упомянутая в расчетах, на 2025 год для инвалидов II группы составляет 7 689 руб. 83 коп. в месяц (базовая величина). >"1) гражданам из числа малочисленных народов Севера... инвалидам II группы... - 7 689 рублей 83 копейки в месяц;" (Источник: Федеральный закон от 15.12.2001 N 166-ФЗ, статья 18)

2. Ежемесячная денежная выплата (ЕДВ) инвалидам.
Выплачивается дополнительно к пенсии.

• Инвалидам I группы – 2 162 руб.
• Инвалидам II группы – 1 544 руб.
• Инвалидам III группы – 1 236 руб.

"Ежемесячная денежная выплата устанавливается в размере: 1) инвалидам I группы - 2 162 рублей; 2) инвалидам II группы, детям-инвалидам - 1 544 рублей; 3) инвалидам III группы - 1 236 рублей." (Источник: Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", статья 28.1)

3. Дополнительные выплаты (при наличии статуса).
Если ранение получено в ходе боевых действий, и гражданин признан ветераном боевых действий (по закону "О ветеранах"), он также имеет право на ЕДВ как ветеран боевых действий (1 699 руб.). Однако одновременно две ЕДВ по разным основаниям не выплачиваются – выбирается одна, большего размера. >"Если гражданин одновременно имеет право на ежемесячную денежную выплату по настоящему Федеральному закону и по другому федеральному закону... ему предоставляется одна ежемесячная денежная выплата... по выбору гражданина." (Источник: Федеральный закон от 12.01.1995 N 5-ФЗ "О ветеранах", статья 23.1)

Выводы и рекомендации

1. Возможность оформления инвалидности есть. Опираясь на описание состояния (стойкие последствия тяжелой ЧМТ, осколок, эпилепсия), высока вероятность признания гражданина инвалидом. Конкретную группу (II или I) определит МСЭ на основании оценки ограничений жизнедеятельности.
2. Действия по оформлению:
   • Обратиться к участковому терапевту или неврологу в поликлинике по месту жительства для получения консультации и начала оформления документов для направления на МСЭ.
   • Собрать все медицинские документы, связанные с ранением и лечением (включая документы из военного госпиталя), а также документ, подтверждающий факт и обстоятельства ранения во время службы.
   • Пройти все назначенные медицинские обследования для формы 088/у-06.
   • Получить направление на МСЭ и подать документы в бюро МСЭ по месту жительства.
3. Важные акценты при прохождении МСЭ:
   • Настаивать на установлении причины инвалидности "военная травма", так как это напрямую влияет на размер пенсии.
   • Предоставить все доказательства связи нынешнего состояния здоровья с ранением, полученным на службе.
   • Подробно описать экспертам частоту и тяжесть эпилептических приступов, проблемы с самообслуживанием, передвижением, работой.
4. Выплаты. После признания инвалидом следует обратиться в территориальный орган Пенсионного фонда России для назначения пенсии по инвалидности (вследствие военной травмы) и оформления ЕДВ.
5. Право на обжалование. Если вы не согласны с решением бюро МСЭ (например, с установленной группой), его можно обжаловать в главное бюро, Федеральное бюро или в суд. >"Гражданин... может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок... Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд..." (Источник: Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95, пункты 42, 46)

Рекомендуется начать процесс с посещения лечащего врача и запроса на оформление документов для МСЭ. При возникновении сложностей с получением направления или при несогласии с решением МСЭ может потребоваться консультация адвоката, специализирующегося на военном или социальном праве.