Как списаться с военной службы, если приступы не фиксируют в медчастях и что делать в такой ситуации

Действия ветерана при отказе медицинских учреждений документировать приступы и процедура списания с военной службы по состоянию здоровья

Анализ вашей ситуации

Вы являетесь военнослужащим (ветераном боевых действий), у которого с марта текущего года произошло четыре приступа, предположительно неврологического характера. Три приступа случились при исполнении служебных обязанностей, один — в лазарете в присутствии медперсонала. При этом медицинские учреждения (госпитали, медпункты) отказываются фиксировать эти острые состояния в медицинской документации, что лишает вас доказательной базы для последующего освидетельствования. Обследование (МРТ) выявило объективные изменения: ретроцеребральную кисту и межпозвоночные грыжи. Имеется длительный неврологический анамнез с детства, отраженный в архивах военкомата. Ваша цель — добиться фиксации приступов и инициировать процедуру освидетельствования для возможного увольнения с военной службы по состоянию здоровья.

Применимые правовые нормы и порядок действий

1. Обязанности медицинских учреждений и недопустимость отказа в оказании и фиксации медицинской помощи

Медицинские организации, в том числе военные, обязаны не только оказывать помощь, но и надлежащим образом документировать все случаи обращения и состояния пациентов.

"Медицинская организация обязана: ... 11) вести медицинскую документацию в установленном порядке ... 12) обеспечивать учет и хранение медицинской документации..." (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 79)

"Медицинские работники обязаны: 1) оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями..." (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 73)

"Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи ... не допускается. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается ... безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается." (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 11)

Вывод: Отказ персонала лазарета или госпиталя внести запись о приступе в вашу медицинскую документацию является нарушением их прямых обязанностей и может быть обжалован.

2. Право военнослужащего на обжалование и специальный порядок обращений

Как военнослужащий вы обладаете специальными правами и механизмами для защиты, включая подачу жалоб по команде и через военную прокуратуру.

"Военнослужащие имеют право на защиту своих прав и законных интересов путем обращения в суд... Неправомерные решения и действия (бездействие) органов военного управления и командиров могут быть обжалованы военнослужащими в порядке, предусмотренном федеральными законами, общевоинскими уставами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации." (Источник: Федеральный закон "О статусе военнослужащих", статья 21)

"Военнослужащий подает жалобу на незаконные в отношении его действия (бездействие) командира (начальника) или других военнослужащих, нарушение установленных законами Российской Федерации прав и свобод ... непосредственному командиру (начальнику) того лица, действия которого обжалует, а если заявляющий жалобу не знает, по чьей вине нарушены его права, жалоба подается по команде." (Источник: Устав внутренней службы ВС РФ, статья 108)

"Все обращения (предложения, заявления или жалобы) подлежат обязательному рассмотрению в срок до 30 суток со дня регистрации." (Источник: Устав внутренней службы ВС РФ, статья 116)

Вывод: Вы можете и должны подавать жалобы на бездействие медицинского персонала своему непосредственному командиру, а также в вышестоящие инстанции.

3. Надзорные и контролирующие инстанции для принуждения к документированию

Основным надзорным органом, уполномоченным проверять исполнение законов в Вооруженных Силах, является военная прокуратура.

"В органах прокуратуры в соответствии с их полномочиями разрешаются заявления, жалобы и иные обращения, содержащие сведения о нарушении законов." (Источник: Федеральный закон "О прокуратуре Российской Федерации", статья 10)

"Прокурор при осуществлении возложенных на него функций вправе: ... по предъявлении служебного удостоверения беспрепятственно входить на территории и в помещения ... воинских частей, предприятий, учреждений, организаций и штабов ... иметь доступ к их документам и материалам; проверять исполнение законов..." (Источник: Федеральный закон "О прокуратуре Российской Федерации", статья 22)

"Главный военный прокурор и подчиненные ему прокуроры обладают в пределах своей компетенции полномочиями, определенными настоящим Федеральным законом, и осуществляют их независимо от командования и органов военного управления..." (Источник: Федеральный закон "О прокуратуре Российской Федерации", статья 47)

Вывод: Жалоба в военную прокуратуру гарнизона или военного округа — эффективный способ инициировать проверку факта отказа в ведении медицинской документации. Прокурор может истребовать все необходимые документы и дать предписание об устранении нарушений.

4. Механизм освидетельствования и списания с военной службы по состоянию здоровья

Основанием для увольнения по здоровью является заключение военно-врачебной комиссии (ВВК).

"Военнослужащий подлежит увольнению с военной службы: ... в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе..." (Источник: Федеральный закон "О воинской обязанности и военной службе", статья 51)

"Военно-врачебная экспертиза проводится в целях: 1) определения годности к военной службе ... 2) установления причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний у военнослужащих ... с прохождением военной службы..." (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 61)

Для проведения ВВК необходима полная медицинская документация. В вашем случае ключевое значение имеет установление причинной связи текущего заболевания (приступов на фоне кисты и грыж) с прохождением военной службы или с ранее имевшимся заболеванием.

"Военно-врачебная комиссия определяет причинную связь полученных ими увечий, заболеваний..." (Источник: Положение о военно-врачебной экспертизе, утвержденное Постановлением Правительства РФ №565, пункт 91)

"Военно-врачебная комиссия выносит заключения о причинной связи увечий, заболеваний со следующими формулировками: ... а) "военная травма": если увечье получено освидетельствуемым при исполнении обязанностей военной службы ...; б) "заболевание получено в период военной службы": если заболевание ... возникло у освидетельствуемого в период прохождения военной службы ...; д) "общее заболевание": если ... заболевание возникло у освидетельствуемого до его призыва на военную службу..." (Источник: Положение о военно-врачебной экспертизе, пункт 94)

Вывод: Для списания вам необходимо инициировать прохождение ВВК. Комиссия будет изучать всю медицинскую документацию, включая архивную (о неврологических проблемах с детства) и свежую (результаты МРТ, записи о приступах, если они будут оформлены). Без документально зафиксированных приступов доказать их наличие и связь с состоянием здоровья будет крайне сложно.

5. Право на независимую военно-врачебную экспертизу

Если вы не согласны с заключением ВВК, закон предоставляет вам право на независимую экспертизу.

"При несогласии граждан с заключением военно-врачебной экспертизы по их заявлению проводится независимая военно-врачебная экспертиза." (Источник: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 61)

"Независимая экспертиза производится по заявлению, которое подается гражданином в выбранное им экспертное учреждение в письменной форме с указанием его паспортных данных и причин, послуживших основанием для обращения." (Источник: Положение о независимой военно-врачебной экспертизе, утвержденное Постановлением Правительства РФ №574, пункт 8)

Выводы и конкретные рекомендации

Ваша ситуация требует последовательных и решительных действий по двум направлениям: 1) принудительная фиксация фактов приступов; 2) инициирование процедуры военно-врачебного освидетельствования.

Рекомендуемый порядок действий:

1. Подготовьте письменное обращение (рапорт) на имя вашего непосредственного командира.

   • В рапорте подробно изложите все случаи приступов (даты, обстоятельства, свидетели), факты отказа медицинского персонала в их фиксации.
   • Приложите имеющиеся у вас медицинские документы: выписки из истории болезни, результаты МРТ, любые другие справки, указывающие на неврологический анамнез.
   • Требуйте проведения служебной проверки и принятия мер для оформления медицинской документации о приступах, а также направления вас на внеочередное медицинское обследование и освидетельствование военно-врачебной комиссией (ВВК).

2. Подайте жалобу в военную прокуратуру.

   • Если командир не реагирует или реакция неудовлетворительна, направьте жалобу в военную прокуратуру вашего гарнизона или военного округа.
   • В жалобе укажите на нарушение ваших прав, гарантированных статьей 11 и статьей 79 Федерального закона "Об основах охраны здоровья", а также на бездействие медицинских работников. Требуйте проведения прокурорской проверки и вынесения представления об устранении нарушений.

3. Активно добивайтесь направления на ВВК.

   • Основанием для направления является рапорт и заключения врачей. Ваша задача — собрать максимально полный пакет документов.
   • Обратитесь с письменным заявлением к начальнику медицинской службы вашей части или госпиталя с требованием оформить медицинскую характеристику, которая является ключевым документом для ВВК.

   "В медицинской характеристике указываются сведения о результатах обследований, медицинских осмотров, ... количестве его обращений за медицинской помощью, количестве дней трудопотерь, влиянии исполнения обязанностей военной службы ... на состояние здоровья и предварительном диагнозе." (Источник: Положение о военно-врачебной экспертизе, пункт 57)

4. Соберите и приобщите к делу архивные документы.

   • Направьте запрос в военный комиссариат по месту первоначальной постановки на учет для получения копий документов, подтверждающих ваш неврологический анамнез и освобождение от срочной службы. Это важно для установления длительности заболевания.

5. Рассмотрите возможность обращения к адвокату, специализирующемуся на военном праве. Он поможет грамотно составить все обращения, может представлять ваши интересы при общении с командованием и медицинскими учреждениями, а в случае необходимости — в суде.

6. Если заключение ВВК вас не устроит, воспользуйтесь правом на независимую военно-врачебную экспертизу в выбранном вами экспертном учреждении.

Важно: Действуйте письменно. На все устные отказы просите дать письменный ответ с обоснованием. Регистрируйте все свои обращения (рапорты, жалобы) в канцелярии части или отправляйте заказными письмами с уведомлением. Это создаст доказательственную базу на случай дальнейшего обжалования в суде.