Категория годности А2 при дегенеративных изменениях позвоночника: правомерно ли?

Оспаривание категории годности А2 при заболеваниях позвоночника

Анализ ситуации: соответствует ли категория А2 вашим диагнозам?

Ваша ситуация вызывает обоснованные сомнения. Наличие дегенеративно-дистрофических изменений (остеохондроза) в двух отделах позвоночника, признаков нестабильности в шейном отделе и спондилоартроза в пояснично-крестцовом отделе, а также зафиксированных нарушений функций — это серьёзные медицинские показатели, которые редко соответствуют категории "А" (годен к военной службе).

Ключевой момент: Вы указали, что в медицинском заключении есть "нарушения функций". Это принципиально важное обстоятельство. Категория "А" (в том числе А2) предполагает отсутствие нарушения функций или их незначительный характер, не препятствующий службе. Если нарушения функций действительно подтверждены документально, присвоение категории А2 может быть ошибочным.

Применимые нормы законодательства

1. Категории годности к военной службе

Согласно Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" существуют следующие категории:

"По результатам освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу врачами... дается заключение о годности к военной службе по следующим категориям: А - годен к военной службе; Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями; В - ограниченно годен к военной службе; Г - временно не годен к военной службе; Д - не годен к военной службе." (Положение о военно-врачебной экспертизе, пункт 18)

Здесь важно понимать: А2 — это не категория годности, а показатель предназначения. Категория "А" (годен) делится на показатели предназначения (А1, А2, А3, А4) для распределения по родам войск. Однако если ваше состояние подпадает под более низкие категории (Б или В), то даже показатель "А2" не может применяться.

2. Критерии оценки болезней позвоночника (Статья 66 Расписания болезней)

Наиболее релевантной для вашей ситуации является статья 66 Расписания болезней, которая устанавливает категории годности при болезнях позвоночника в зависимости от степени нарушения функций:

Статья 66. Болезни позвоночника и их последствия:

а) со значительным нарушением функций - Д (не годен)

б) с умеренным нарушением функций - В (ограниченно годен)

в) с незначительным нарушением функций - В (ограниченно годен)

г) фиксированный сколиоз II степени с углом искривления 11-17 градусов, без нарушения функций - Б-4

д) при наличии объективных данных без нарушения функций - Б-3 (для I графы — призывники)

Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, Приложение, Расписание болезней, статья 66

3. Расшифровка критериев для ваших диагнозов

Остеохондроз и спондилоартроз — это именно те заболевания, которые указаны в статье 66.

Важно проанализировать, к какому пункту относится ваше состояние:

Пункт "в" (незначительное нарушение функций):

К пункту "в" относятся:... ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций

Для незначительной степени нарушения функций характерны:

...клинические проявления статических расстройств возникают через 5-6 часов вертикального положения; ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; двигательные и чувствительные нарушения...

Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "в".

Нестабильность позвоночника:

Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии (наклоны вперед и назад)... Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения.

4. Какая категория должна быть при ваших диагнозах?

У вас поражены два отдела позвоночника (шейный и пояснично-крестцовый), что уже выходит за рамки "ограниченного" поражения. При поражении двух и более отделов:

К распространенному спондилезу и остеохондрозу относятся поражение 2 и более отделов позвоночника...

При ваших диагнозах (остеохондроз двух отделов + спондилоартроз + признаки нестабильности) и наличии нарушения функций, наиболее вероятным является применение пункта "в" (незначительное нарушение) или даже "б" (умеренное нарушение), что даёт категорию "В" (ограниченно годен, освобождение от призыва в мирное время).

Категория А2 могла быть присвоена только в одном случае: если врачи пришли к выводу, что у вас нет нарушения функций (пункт "д" статьи 66 — "при наличии объективных данных без нарушения функций"), что даёт категорию Б-3 (годен с незначительными ограничениями). Но вы утверждаете, что нарушения функций зафиксированы — это противоречие.

Как оспорить решение военкомата

Шаг 1. Получите заверенную копию решения призывной комиссии

Вам необходимо иметь на руках официальный документ (выписка из решения призывной комиссии) с указанием присвоенной категории годности и статьи Расписания болезней.

Шаг 2. Заявите о несогласии на заседании призывной комиссии

Согласно законодательству:

Граждане, заявившие о несогласии с заключением об их годности к военной службе по результатам медицинского освидетельствования, направляются на контрольное медицинское освидетельствование. (Положение о военно-врачебной экспертизе, пункт 22(2))

Вы имеете право не согласиться с решением и потребовать направления на контрольное освидетельствование.

Шаг 3. Досудебное обжалование

Решение призывной комиссии может быть обжаловано в призывную комиссию субъекта Российской Федерации:

Жалоба подается гражданином или его представителем в призывную комиссию субъекта Российской Федерации. (Федеральный закон №53-ФЗ, статья 35.2, пункт 1)

Жалобу можно подать:

• В электронном виде через Портал государственных услуг (с подписанием простой электронной подписью)
• Через МФЦ (в письменной форме на бумажном носителе)

Правом на обжалование... обладает гражданин, состоящий на воинском учете... (Федеральный закон №53-ФЗ, статья 35.1)

Шаг 4. Судебное обжалование

Если досудебное обжалование не дало результата, вы вправе обратиться в суд:

Решение призывной комиссии может быть обжаловано в порядке, установленном разделом V.1 настоящего Федерального закона. (Федеральный закон №53-ФЗ, статья 28, пункт 7)

Решение призывной комиссии субъекта Российской Федерации по жалобе гражданина может быть обжаловано им в суд. Решение призывной комиссии приостанавливается до вступления в законную силу решения суда. (Федеральный закон №53-ФЗ, статья 29, пункт 4)

Шаг 5. Требуйте направления на дополнительное обследование

Вы имеете право настаивать на проведении функциональной рентгенографии (с нагрузкой) для объективного подтверждения нестабильности и степени нарушения функций.

Выводы и рекомендации

1. Категория А2 при наличии зафиксированных нарушений функций позвоночника представляется сомнительной. Согласно статье 66 Расписания болезней, при наличии дегенеративно-дистрофических изменений (остеохондроз, спондилоартроз) с нарушением функций должна применяться категория "В" (ограниченно годен) — пункт "в" (незначительное нарушение) или пункт "б" (умеренное нарушение).

2. Ваши действия:

   • Получите копию решения призывной комиссии с указанием точной статьи и пункта Расписания болезней, по которому вам присвоена категория А2
   • Соберите все медицинские документы, подтверждающие ваши диагнозы и наличие нарушений функций (рентгеновские снимки, МРТ, заключения невролога)
   • Обратитесь к независимым врачам-специалистам (невролог, вертебролог) для получения подробного заключения о степени нарушения функций
   • Подайте жалобу в призывную комиссию субъекта РФ через Госуслуги или МФЦ
   • При отрицательном решении обжалуйте его в суд

3. Рекомендую обратиться к адвокату, специализирующемуся на военно-врачебной экспертизе. Адвокат поможет правильно сформулировать жалобу, собрать доказательства и представлять ваши интересы в суде. Самостоятельное оспаривание медицинских заключений часто затруднительно без профессиональной помощи.

4. Важно: Решение призывной комиссии о призыве может быть приостановлено на время обжалования. Добивайтесь направления на контрольное медицинское освидетельствование — это ваше законное право.