Оценка законности направления в психоневрологический диспансер (ПНД) и ваши дальнейшие действия
Описанная вами ситуация действительно непростая и вызывает много вопросов. Давайте разберем ее по порядку, опираясь исключительно на нормы закона.
1. Почему вас направили в ПНД и можно ли от этого отказаться?
Направление на дополнительное обследование, в том числе в ПНД, — это стандартная процедура, когда врачи-специалисты на медосвидетельствовании не могут вынести окончательное заключение о вашей годности к военной службе.
-
Основание для направления: Федеральный закон «О воинской обязанности и военной службе» (53-ФЗ) и Положение о военно-врачебной экспертизе прямо указывают, что если в ходе освидетельствования невозможно вынести заключение, комиссия направляет гражданина на амбулаторное или стационарное обследование в медицинскую организацию.
"В случае невозможности вынесения медицинского заключения о годности гражданина к военной службе по состоянию здоровья в ходе медицинского освидетельствования гражданин направляется на основании решения призывной комиссии, принятого по заключению врачей-специалистов, принимавших участие в медицинском освидетельствовании, на амбулаторное или стационарное медицинское обследование в медицинскую организацию..."
(Источник: Федеральный закон от 28.03.1998 N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе", статья 5.1, пункт 4)
-
Обязательность исполнения: Отказ от прохождения назначенного вам медицинского обследования — это правонарушение. Ответственность за это прямо предусмотрена Кодексом об административных правонарушениях.
"Уклонение гражданина от медицинского освидетельствования либо обследования по направлению комиссии по постановке граждан на воинский учет или от медицинского обследования по направлению призывной комиссии — влечет предупреждение или наложение административного штрафа в размере от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей."
(Источник: "Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях", статья 21.6)
Таким образом, полностью отказаться от прохождения обследования вы не можете. Это грозит вам административным штрафом. Более того, систематическое уклонение от мероприятий призыва, частью которых является обследование, может в итоге привести к уголовной ответственности по статье 328 УК РФ.
2. Как пройти обследование в ПНД без риска стационара и вымогательства?
Ваши опасения по поводу недобровольной госпитализации абсолютно понятны, но закон предоставляет вам четкие гарантии. Обследование в рамках призыва не означает автоматического помещения в стационар.
-
Исходный принцип — добровольность: Психиатрическая помощь, включая обследование, по общему правилу оказывается только с вашего информированного согласия.
"Психиатрическая помощь оказывается при добровольном обращении лица и при наличии его информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Законом."
(Источник: Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", статья 4, часть 1)
-
Исключительный случай для недобровольных мер: Вас могут госпитализировать без вашего согласия только в строго ограниченных случаях, если будет установлено тяжелое психическое расстройство, которое обуславливает одну из трех ситуаций:
"а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или
б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи."
(Источник: Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1, статья 29)
Ваша ситуация — наличие эндокринных и урологических заболеваний — никак не подпадает под эти критерии. У вас нет психиатрического диагноза, жалоб на психическое здоровье, и вы не представляете опасности. Поэтому оснований для вашей недобровольной госпитализации нет.
-
Формат обследования: Направление выдается «на амбулаторное или стационарное обследование» (ст. 5.1 53-ФЗ). Формат определяют врачи-специалисты военкомата, но, исходя из вашего состояния, обследование, скорее всего, должно проходить амбулаторно. Процедура выглядит так: вы приходите к психиатру, он с вашего согласия проводит осмотр и выдает свое заключение о состоянии вашего психического здоровья.
-
Ваши права: Вы имеете право на уважительное отношение и полную информацию.
"Все лица, страдающие психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи имеют право на: уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого достоинства; получение информации о своих правах, а также в доступной для них форме... информации о характере имеющихся у них психических расстройств и применяемых методах лечения;"
(Источник: Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1, статья 5, часть 2)
Как действовать, чтобы пройти все формально и безопасно:
- Явитесь в ПНД, чтобы не получить штраф.
- С самого начала четко и спокойно заявите, что вы не даете согласия на госпитализацию и настаиваете на амбулаторном обследовании, так как не имеете психических жалоб.
- Если врач будет настаивать на стационаре без законных оснований (указанных в ст. 29), напомните ему о ст. 128 УК РФ («Незаконная госпитализация») и предупредите, что будете обжаловать его действия в прокуратуру и суд.
3. Перспективы получения категории годности «Д» и дальнейшие действия
Главный вопрос призыва — это итоговая категория годности. С вашим набором диагнозов и необходимостью ЗГТ вы с высокой вероятностью должны быть признаны не годным к военной службе (категория «Д»).
"Граждане, признанные не годными к военной службе по состоянию здоровья, освобождаются от исполнения воинской обязанности."
(Источник: Федеральный закон от 28.03.1998 N 53-ФЗ, статья 23, пункт 4)
Однако конкретное решение принимается врачами-специалистами на основании оценки вашего состояния в соответствии с Расписанием болезней (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе). Ваш гипергонадотропный гипогонадизм с низким тестостероном — это серьезное эндокринное заболевание, которое вкупе с аномалиями развития половых органов (гипоплазия яичек, крипторхизм) должно подпадать под статьи, дающие категорию «Д».
Ваша стратегия:
- Соберите абсолютно все медицинские документы. Это подробные выписки от эндокринолога и уролога с диагнозами, все лабораторные анализы (на гормоны), результаты УЗИ, заключение о необходимости ЗГТ.
- Пройдите обследование в ПНД амбулаторно. Врач-психиатр даст заключение об отсутствии психических заболеваний, что закроет этот вопрос для военкомата.
- Представьте весь пакет документов на призывной комиссии. Настаивайте на вынесении заключения о категории годности «Д» на основании ваших соматических заболеваний.
- Если призывная комиссия вынесет иное, незаконное, по вашему мнению, решение, обжалуйте его. Закон предоставляет вам право на обжалование решения призывной комиссии в вышестоящую призывную комиссию субъекта РФ или сразу в суд.
"Решения, указанные в пункте 4 статьи 35.2 настоящего Федерального закона, могут быть обжалованы в досудебном порядке или в суд."
(Источник: Федеральный закон от 28.03.1998 N 53-ФЗ, статья 35.1, пункт 2)
Выводы и рекомендации
- Идти в ПНД вам, скорее всего, придется, чтобы избежать административной ответственности (штрафа).
- Бояться недобровольной госпитализации не стоит — без вашего согласия и при отсутствии тяжелого психического расстройства с опасностью для себя или окружающих это незаконно.
- Проходите обследование только амбулаторно, письменно отказываясь от стационара. Это снимет направление военкомата.
- Ваша конечная цель — не уклонение от ПНД, а получение категории годности «Д» (не годен) на основании вашего основного заболевания. Соберите все медицинские доказательства.
- Если призывная комиссия проигнорирует ваши документы и вынесет решение, с которым вы не согласны, немедленно обжалуйте его в призывную комиссию субъекта РФ или в суд. Для этого настоятельно рекомендую обратиться к адвокату, специализирующемуся на военном праве.
Ваши эндокринные и урологические диагнозы — это весомое и законное основание для освобождения от службы. Сосредоточьтесь на грамотном подтверждении именно этих заболеваний, а обследование в ПНД рассматривайте как вынужденную, но безопасную формальность.
