Категория годности к военной службе при лигаментозе связок и гонартрозе 1 степени

Определение категории годности при лигаментозе и гонартрозе I степени

Анализ ситуации

Ваши диагнозы — лигаментоз собственной связки коленного сустава и гонартроз I степени — относятся к заболеваниям костей и крупных суставов. Наличие ограничения движений и болевого синдрома при физических нагрузках указывает на нарушение функции сустава, что является ключевым фактором при определении категории годности.

Применимые нормы Расписания болезней

Согласно Расписанию болезней, заболевания костей и крупных суставов оцениваются по статье 65. Категория годности зависит от степени нарушения функции сустава:

"Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится после обследования и при необходимости лечения. При этом необходимо учитывать склонность заболевания к рецидивам или прогрессированию, стойкость выздоровления и особенности военной службы." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, статья 65)

Критерии оценки нарушения функции сустава

Для определения степени нарушения функции коленного сустава используется оценка амплитуды движений:

Сгибание коленного сустава:

• Норма: 30-59°
• Незначительное ограничение: 60-89°
• Умеренное ограничение: 90-109°
• Значительное ограничение: 110° и больше

Разгибание коленного сустава:

• Норма: 180-176°
• Незначительное ограничение: 175-171°
• Умеренное ограничение: 170-161°
• Значительное ограничение: 160° и меньше

(Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, Таблица 4)

Соответствие вашего случая критериям

Гонартроз I степени обычно соответствует пункту "г" статьи 65:

"г) при наличии объективных данных без нарушения функций Б-3 Б А"

Однако наличие у вас ограничения движений и болевого синдрома указывает на нарушение функции, что может соответствовать пункту "в" или "б":

"в) с незначительным нарушением функций В В Б"
"б) с умеренным нарушением функций В В В"

Лигаментоз (заболевание связочного аппарата) также оценивается по статье 65, особенно если он приводит к нестабильности сустава.

Нюансы прохождения военно-врачебной комиссии

Объективные признаки, на которые обращает внимание комиссия

1. Результаты рентгенологического исследования — для гонартроза важны:

   • Сужение суставной щели
   • Наличие остеофитов (костных разрастаний)
   • Субхондральный склероз

2. Данные о нестабильности сустава (если имеется)

3. Степень ограничения амплитуды движений (измеряется в градусах)

4. Наличие и характер болевого синдрома

Вероятность дополнительного обследования

Высока вероятность направления на дополнительное обследование:

"В случае невозможности вынесения заключения о годности гражданина к военной службе по состоянию здоровья в ходе освидетельствования гражданин на основании решения комиссии [...] направляется в медицинскую организацию [...] на амбулаторное или стационарное обследование для уточнения диагноза увечья, заболевания." (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, пункт 20)

Выводы и рекомендации

Вероятная категория годности

Наиболее вероятные категории годности для вашего случая:

1. Категория "В" (ограниченно годен) — если будет установлено незначительное или умеренное нарушение функций сустава
2. Категория "Б-3" (годен с незначительными ограничениями) — если нарушение функций будет признано незначительным

Рекомендации для прохождения комиссии

1. Подготовьте полный пакет медицинских документов:

   • Заключения ортопеда, травматолога
   • Результаты рентгенологического исследования коленного сустава
   • Данные о длительности и характере заболевания
   • Описание проводимого лечения и его эффективности

2. Акцентируйте внимание на:

   • Хроническом характере заболевания
   • Наличии болевого синдрома при нагрузках
   • Ограничении амплитуды движений
   • Влиянии заболевания на повседневную активность

3. Будьте готовы к дополнительному обследованию, которое может включать:

   • Функциональную рентгенографию
   • Измерение амплитуды движений
   • Оценку стабильности сустава

4. Учитывайте, что хронический характер заболевания и его склонность к прогрессированию являются важными факторами при вынесении заключения.

Для точного определения категории годности решающее значение будут иметь объективные данные о степени нарушения функции коленного сустава, подтвержденные результатами медицинского обследования. Рекомендуется проконсультироваться с адвокатом, специализирующимся на военно-врачебной экспертизе, для подготовки к прохождению комиссии.