Категория Г после операции: как добиться пересмотра?

Увольнение по состоянию здоровья после удаления кисты: анализ ситуации и порядок действий

Ваше желание уволиться с военной службы по состоянию здоровья понятно и обоснованно, особенно с учетом пройденного хирургического лечения. Давайте по пунктам разберем вашу ситуацию, опираясь на действующее законодательство.

Анализ текущей ситуации и решение военно-врачебной комиссии (ВВК)

Присвоение вам категории годности «Г» (временно не годен к военной службе) и предоставление отпуска по болезни — это стандартная и, скорее всего, правомерная процедура после хирургического вмешательства. Это не окончательное решение, а временная мера, необходимая для вашего восстановления.

Согласно Расписанию болезней (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ № 565), последствия операций по удалению новообразований рассматриваются в статье 10 «Доброкачественные новообразования». В ней есть пункт «г», который прямо описывает вашу ситуацию:

«временные функциональные расстройства после хирургического лечения» (Источник: Расписание болезней, статья 10, пункт «г»).

Именно этот пункт является основанием для вынесения заключения о временной негодности. Сам факт того, что в выписке рекомендовано длительное освобождение, соответствует норме Положения о ВВК:

«Заключение о необходимости предоставления военнослужащему отпуска по болезни или освобождения... выносится в случаях, когда расписанием болезней предусматривается временная негодность к военной службе.» (Источник: Положение о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ № 565, пункт 60).

Ключевой момент: категория «Г» означает, что вопрос о вашей стойкой (постоянной) годности к военной службе пока не решен. Врачи ждут, пока пройдет восстановительный период, чтобы оценить, остались ли какие-то необратимые последствия операции, нарушающие функции организма.

Почему сразу не поставили категорию «Д» (не годен)

Категория «Д» означает полную негодность к военной службе и присваивается при значительных, необратимых нарушениях здоровья. Для доброкачественных новообразований это пункт «а» статьи 10 Расписания болезней:

«а) со значительным нарушением функции» (Источник: Расписание болезней, статья 10, пункт «а»).

Чтобы получить эту категорию, необходимо доказать, что после операции возникли серьезные осложнения, которые значительно нарушают функции органа или организма в целом (например, постоянный болевой синдром, серьезные расстройства пищеварения, дыхания, мочеиспускания в зависимости от локализации удаленной кисты). Во время первого освидетельствования, сразу после операции, такие стойкие последствия оценить невозможно, так как организму нужно время на восстановление. Поэтому вам и присвоили категорию «Г».

Дальнейшие действия для достижения цели (увольнение по категории «Д»)

Ваша основная задача сейчас — пройти восстановительный период и подготовиться к повторному освидетельствованию. Ваш пошаговый алгоритм действий должен быть следующим:

1. Пройти отпуск по болезни и повторное освидетельствование.
Это обязательный этап. Закон устанавливает предельные сроки для лечения с последующим переосвидетельствованием:

«По истечении срока непрерывного нахождения на лечении и в отпуске по болезни, который не должен превышать 4 месяцев... военнослужащий подлежит освидетельствованию для решения вопроса о его годности к военной службе.» (Источник: Положение о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ № 565, пункт 63).

По окончании отпуска вас направят на ВВК, которая и будет решать, какую категорию годности вам присвоить: «А», «Б», «В» или «Д». Это самый важный момент.

2. Зафиксировать все жалобы и нарушения функций.
В оставшееся до повторного освидетельствования время ваша главная задача — документально зафиксировать все проблемы со здоровьем, которые сохраняются после операции. Обращайтесь к врачам в военно-медицинское учреждение при любых болях, дискомфорте или функциональных нарушениях. Проследите, чтобы каждая ваша жалоба была записана в медицинскую карту. Эти записи станут основным доказательством стойких нарушений для ВВК.

3. Обжаловать заключение ВВК, если оно вас не устроит.
Если после повторного освидетельствования вам снова не присвоят категорию «Д», а ваше здоровье объективно не позволяет продолжать службу, заключение ВВК можно и нужно обжаловать. Закон дает вам такое право:

«Заключение военно-врачебной комиссии может быть обжаловано в вышестоящую военно-врачебную комиссию или в суд...» (Источник: Положение о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ № 565, пункт 95).

Для этого вам нужно будет подать мотивированную жалобу в вышестоящую ВВК (например, окружную) в установленный срок:

«Жалоба подается в вышестоящую военно-врачебную комиссию в течение 3 месяцев со дня получения заключения.» (Источник: Положение о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ № 565, пункт 95).

В жалобе необходимо указать, с какими выводами вы не согласны и почему, а также приложить копии всех медицинских документов, подтверждающих ваши доводы.

4. Рассмотреть возможность независимой военно-врачебной экспертизы (НВВЭ).
Если обжалование в вышестоящую ВВК не дало результата, можно провести независимую экспертизу. Эта процедура проводится за ваш счет в гражданских медицинских учреждениях, имеющих соответствующую лицензию. Важный момент: заключение этой экспертизы может стать основанием для пересмотра решения ВВК:

«...если заключение независимой военно-врачебной экспертизы не совпадает по своим выводам с заключением военно-врачебной комиссии...» — в этом случае назначается повторное освидетельствование. (Источник: Положение о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ № 565, пункт 101).

Основание для увольнения

Как только вы добьетесь заключения ВВК с категорией «Д», это станет прямым основанием для вашего увольнения:

«Военнослужащий подлежит увольнению с военной службы: ... в) в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе;» (Источник: Федеральный закон "О воинской обязанности и военной службе", статья 51, пункт 1, подпункт "в").

На основании этого заключения командование обязано будет представить вас к увольнению. Никаких дополнительных рапортов для увольнения именно по этому основанию не требуется, но на практике часто пишут рапорт об увольнении по состоянию здоровья.

Резюме и рекомендации:

• Сейчас действия врачей и ВВК правомерны: категория «Г» — это временное решение для вашего восстановления.
• Ваша главная задача — в период восстановления скрупулезно фиксировать в медицинской карте все жалобы и нарушения здоровья, которые могут свидетельствовать о стойких последствиях операции.
• Пройдите обязательное повторное освидетельствование по окончании отпуска по болезни.
• Если по его итогам вам не присвоят категорию «Д», последовательно обжалуйте это решение: сначала в вышестоящую ВВК, а затем, при необходимости, через независимую экспертизу или сразу в суд.
• В случае возникновения спора на любом из этапов, особенно при подготовке к судебному обжалованию, настоятельно рекомендую обратиться за очной консультацией к адвокату, специализирующемуся на военном праве и спорах с ВВК.