О правомерности присвоения категории годности «А» при аномалии Арнольда-Киари и остеохондрозе с выраженными клиническими проявлениями
Анализ ситуации
Решение призывной комиссии о признании вашего супруга полностью годным к военной службе (категория «А») при наличии диагностированной аномалии Арнольда-Киари I типа, шейного остеохондроза с протрузиями дисков и выраженной неврологической симптоматикой (головные боли, онемение рук, судороги, тремор, нарушение чувствительности) вызывает обоснованные сомнения в его законности.
Контекст НПА прямо указывает, что военно-врачебная экспертиза — это комплексный процесс, который должен основываться на объективных данных. Согласно пункту 4 Положения о военно-врачебной экспертизе:
«При обследовании проводится комплекс диагностических мероприятий, осуществляемых посредством сбора и анализа жалоб гражданина, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, морфологических и иных исследований, предшествующих освидетельствованию...» (Источник: Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565, п. 4)
Это означает, что врачи-специалисты были обязаны не просто формально зафиксировать диагнозы, но и оценить степень нарушения функций нервной системы, вызванных этими заболеваниями. Игнорирование клинических проявлений, подтвержденных результатами МРТ и обследования в неврологическом отделении, свидетельствует о поверхностном проведении освидетельствования.
Применимые нормы Расписания болезней
Для оценки годности к военной службе при ваших диагнозах применяются две основные статьи Расписания болезней (приложение №1 к Постановлению № 565):
1. Статья 23 («Системные атрофии, врожденные аномалии нервной системы...») для аномалии Арнольда-Киари:
Эта статья напрямую охватывает врожденные аномалии (пороки развития) нервной системы, к которым и относится аномалия Киари. Ключевым критерием является степень нарушения функций. Предоставленный контекст содержит четкие описания этих степеней.
-
Умеренное нарушение функций (пункт «б») — вероятная категория «В» (ограниченно годен). Характеризуется:
«Для умеренного нарушения функций нервной системы характерны <1> снижение мышечной силы конечностей в 3 балла <2>, сопровождающееся умеренным нарушением вышеперечисленных функций верхней конечности и (или) нижней конечности, ... мозжечковые и экстрапирамидные нарушения, умеренные когнитивные нарушения». (Источник: Расписание болезней, статья 23, описательная часть)
Симптомы вашего супруга, такие как тремор во сне (экстрапирамидное нарушение), нарушение чувствительности и онемение рук, могут быть квалифицированы как минимум как умеренное нарушение функции нервной системы, что дает основание для категории «В».
-
Незначительное нарушение функций (пункт «в») — также ведет к категории «В». Описывается как:
«Для незначительного нарушения функций нервной системы характерны <1> снижение мышечной силы конечностей в 4 балла <2>, сопровождающееся незначительным нарушением вышеперечисленных функций... незначительные мозжечковые и экстрапирамидные нарушения». (Источник: Расписание болезней, статья 23, описательная часть)
Даже при минимальной (незначительной) оценке имеющихся нарушений, статья 23 предписывает для призывников (I графа) категорию «В», что в корне противоречит вынесенной категории «А».
«в) с незначительным нарушением функций - В, В, Б» (Источник: Расписание болезней, статья 23, таблица категорий годности)
2. Статья 66 («Болезни позвоночника и их последствия») для остеохондроза:
Эта статья охватывает дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. Наличие протрузий и болевого синдрома с неврологическими проявлениями (онемение рук, ограничение подвижности) позволяет претендовать на категорию «В» по пункту «в» этой статьи, который предполагает:
«ограниченный деформирующий спондилез... и межпозвонковый остеохондроз... с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций». (Источник: Расписание болезней, статья 66, пункт «в»)
Важно, что боль и ограничение движений должны быть подтверждены медицинскими документами. Ваша выписка из неврологического отделения как раз является таким подтверждением. Категория годности по пункту «в» статьи 66:
«в) с незначительным нарушением функций В В Б» (Источник: Расписание болезней, статья 66, таблица)
Таким образом, и по неврологическому (статья 23), и по вертеброгенному (статья 66) диагнозам ваш супруг должен был претендовать на освобождение от призыва с категорией «В».
Возможно ли получение категории «Д»?
Категория «Д» (не годен к военной службе) присваивается при значительных нарушениях функций. Согласно описанию к статье 23:
«К пункту "а" относятся: врожденные аномалии (пороки развития) и болезни нервной системы, сопровождающиеся значительным нарушением функций и (или) быстро прогрессирующим течением...». (Источник: Расписание болезней, статья 23, пояснения к пункту «а»)
На основании описанных вами симптомов достичь категории «Д» будет сложно, если они не прогрессируют быстро и не приводят к параличам, выраженным парезам или нарушению функций тазовых органов. Основная и реалистичная цель в данной ситуации — это категория «В», которая дает освобождение от призыва в мирное время.
Порядок обжалования решения призывной комиссии
Решение призывной комиссии можно и нужно обжаловать. Закон предоставляет два пути, причем до суда необходимо пройти досудебный порядок.
1. Досудебный порядок (обязательный этап):
Право на обжалование закреплено в Федеральном законе «О воинской обязанности и военной службе»:
«Граждане, права и законные интересы которых, по их мнению, были непосредственно нарушены в рамках принятия решений (заключения)... имеют право на досудебное обжалование: ... г) решений (заключения) призывной комиссии». (Источник: Федеральный закон от 28.03.1998 N 53-ФЗ, статья 35.2, п. 4)
-
Куда подавать: Жалоба подается в призывную комиссию субъекта Российской Федерации.
-
Сроки: Подать жалобу необходимо в кратчайшие сроки, так как само решение о призыве действительно в течение года, и его приостановка крайне важна.
-
Содержание жалобы: В жалобе нужно, помимо формальных данных, указать:
«основания и доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением и (или) заключением. Заявителем могут быть представлены документы (при наличии), подтверждающие его доводы, либо их копии; требования лица, подавшего жалобу». (Источник: Федеральный закон от 28.03.1998 N 53-ФЗ, статья 35.3, п. 1)
-
Требование в жалобе: Отменить решение нижестоящей призывной комиссии и вынести новое решение о категории годности «В» на основании имеющихся медицинских документов или направить на контрольное медицинское освидетельствование.
2. Судебный порядок:
Если досудебная жалоба не будет удовлетворена (оставлена без удовлетворения) или решение не будет исполнено, следующим шагом является обращение в суд.
-
Сроки: Подать административное исковое заявление можно в течение трех месяцев:
«административное исковое заявление может быть подано в суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину... стало известно о нарушении их прав, свобод и законных интересов». (Источник: КАС РФ, статья 219, п. 1)
-
Подсудность: Иск подается в районный суд по месту нахождения призывной комиссии.
«Административные дела... рассматриваются районным судом в качестве суда первой инстанции». (Источник: КАС РФ, статья 19) и «Административное исковое заявление к органу... подается в суд по месту их нахождения». (Источник: КАС РФ, статья 22, п. 1)
-
Предмет иска: Требование о признании незаконным решения призывной комиссии.
О доказательствах и дополнительной документации
Имеющиеся у вас документы (МРТ, выписка из неврологического отделения) — это важнейшая доказательная база. В суде действует принцип:
«Лица, участвующие в деле, обязаны доказывать обстоятельства, на которые они ссылаются как на основания своих требований». (Источник: КАС РФ, статья 62, п. 1)
Однако обязанность доказывать законность своего решения лежит на призывной комиссии:
«Обязанность доказывания законности оспариваемых... решений... возлагается на соответствующие орган, организацию и должностное лицо». (Источник: КАС РФ, статья 62, п. 2)
Для усиления позиции рекомендую до подачи жалобы или иска получить:
- Развернутое заключение лечащего невролога с детальным описанием клинических симптомов, степени их выраженности и их связи с выявленными аномалиями. В нем должно быть указано, какие функции и в какой степени нарушены (например, чувствительность, двигательная функция).
- Если есть возможность, пройти повторное неврологическое обследование у другого специалиста в независимой клинике для получения второго мнения.
Независимая военно-врачебная экспертиза
Это прямо предусмотренный законом инструмент защиты. Ваш супруг имеет право на ее проведение:
«При несогласии гражданина с заключением военно-врачебной комиссии... гражданин имеет право на производство независимой военно-врачебной экспертизы». (Источник: Положение о ВВЭ, п. 8)
Процедура регламентирована отдельным Постановлением Правительства № 574. Если заключение независимой экспертизы не совпадет с решением военкомата, то:
«Военный комиссар... приобщает его к личному делу призывника и ... направляет гражданина в соответствующую комиссию для повторного освидетельствования, если заключение независимой военно-врачебной экспертизы не совпадает по своим выводам с заключением освидетельствования». (Источник: Положение о ВВЭ, п. 102)
Выводы и рекомендации
- Решение призывной комиссии о присвоении категории «А» с высокой долей вероятности является незаконным. Имеющиеся диагнозы и симптоматика, согласно статьям 23 и 66 Расписания болезней, дают основания как минимум для категории «В» (ограниченно годен).
- Необходимо немедленно начать процедуру обжалования. Сначала подается мотивированная жалоба в призывную комиссию субъекта РФ с требованием отменить решение и провести повторное освидетельствование. К жалобе обязательно приложите копии всех медицинских документов.
- Параллельно или сразу после подачи жалобы получите максимально детализированное заключение от лечащего врача-невролога. В заключении должна быть дана четкая оценка степени нарушения функций нервной системы (например, «умеренное ограничение подвижности шейного отдела», «снижение чувствительности в зоне иннервации С6-С7, соответствующее незначительному/умеренному нарушению»).
- Рассмотрите возможность проведения независимой военно-врачебной экспертизы. Ее заключение будет иметь большой вес как при рассмотрении жалобы в вышестоящей комиссии, так и в суде.
- Если досудебная жалоба не даст результата, незамедлительно обращайтесь с административным иском в районный суд. В суде можно ходатайствовать о назначении судебной медицинской экспертизы для разрешения вопроса о соответствии состояния здоровья требованиям к военной службе.
Помните, что затягивание с обжалованием может привести к принудительной отправке к месту службы. Действовать нужно решительно. Рекомендую обратиться к адвокату, специализирующемуся на военном праве, для составления процессуальных документов и представления интересов в суде.