08, я уволилась, а потом заболела: оплатят ли больничный лист с работы и из соцстраха?

Оплата больничного листа, открытого в течение 30 дней после увольнения

Вы уволились по собственному желанию 16 июля, а заболели 12 августа – то есть на 28‑й календарный день после прекращения трудовых отношений. Закон предоставляет Вам право на пособие по временной нетрудоспособности, несмотря на то что на момент открытия больничного вы уже не работали.

1. Имеете ли вы право на пособие?

Да, имеете. Основанием служит прямое указание Федерального закона № 255‑ФЗ. Пособие выплачивается не только за время работы, но и в случаях, когда заболевание наступило в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору. Причина увольнения (в том числе по собственному желанию) значения не имеет.

“Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам … а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности.”

(Источник: Федеральный закон от 29.12.2006 № 255‑ФЗ, статья 5, часть 2)

2. Кто выплачивает пособие?

С 2023 года страховщиком по обязательному социальному страхованию является Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации (Социальный фонд России). Именно он назначает и перечисляет деньги застрахованному лицу.

“Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществляется страховщиком, которым является Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации.”

(Источник: Федеральный закон № 255‑ФЗ, статья 2.2, часть 1)

При этом пособие выплачивается страховщиком через того работодателя (страхователя), у которого вы работали перед увольнением. Это означает, что территориальный орган СФР перечислит деньги напрямую на ваш банковский счёт, но взаимодействие (передача сведений, необходимых для назначения) идёт через бывшего работодателя.

“В случае, если застрахованное лицо утратило трудоспособность вследствие заболевания или травмы в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору … пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страховщиком по страхователю, у которого осуществлялись такие работа или деятельность.”

(Источник: Федеральный закон № 255‑ФЗ, статья 13, часть 5)

3. В каком размере оплачивается больничный?

Для ситуаций, попадающих под правило «30 дней после увольнения», закон устанавливает фиксированный размер пособия – 60 процентов среднего заработка, независимо от продолжительности вашего страхового стажа.

“Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованным лицам в размере 60 процентов среднего заработка в случае заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой они подлежат обязательному социальному страхованию.”

(Источник: Федеральный закон № 255‑ФЗ, статья 7, часть 2)

Средний заработок рассчитывается за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности (то есть в вашем случае, скорее всего, за 2022 и 2023 годы, если больничный открыт в 2024‑м). Никаких ограничений по минимальному стажу для этого случая нет – стаж важен, только когда право на пособие возникает в период работы.

4. Что нужно сделать для получения выплаты

• Срок обращения – не позднее шести месяцев со дня закрытия больничного (восстановления трудоспособности). Ваш листок закрыт 25 августа, значит, у вас есть запас времени до февраля следующего года.

  “Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности) …”

  (Источник: Федеральный закон № 255‑ФЗ, статья 12, часть 1)

• Необходимые документы – основанием для выплаты служит листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией в форме электронного документа (подписанный квалифицированной электронной подписью).

  “Основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности … является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа …”

  (Источник: Федеральный закон № 255‑ФЗ, статья 13, часть 6)

• Порядок действий:

  1. Убедитесь, что электронный больничный (ЭЛН) закрыт, и вы знаете его номер.
  2. Свяжитесь с бывшим работодателем (отдел кадров/бухгалтерию) и сообщите о закрытом больничном. Скорее всего, вам предложат написать заявление о выплате пособия с указанием реквизитов банковского счёта, куда перечислять деньги.
  3. Работодатель в течение трёх рабочих дней после получения данных о закрытом листке передаёт в СФР сведения, необходимые для назначения пособия.
  4. СФР назначает и выплачивает пособие в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня получения всех сведений от работодателя.

  Если работодатель ликвидирован или по каким‑либо причинам отсутствует возможность установить его местонахождение, вы вправе обратиться напрямую в территориальный орган СФР по месту жительства. Застрахованное лицо может самостоятельно представить необходимые документы (листок нетрудоспособности, сведения о себе).

Выводы и рекомендации

• Вы абсолютно точно имеете право на оплату больничного, так как заболевание наступило в 30‑дневный срок после увольнения, а листок оформлен правильно.
• Выплату производит Социальный фонд России, но взаимодействовать вам нужно с бывшим работодателем – он передаст в фонд исходные данные о вашей зарплате и стаже.
• Размер пособия составит 60% среднего заработка, рассчитанного за два предшествующих календарных года.
• Обратиться за пособием вы можете вплоть до конца февраля следующего года, однако лучше сделать это как можно скорее, так как деньги понадобятся сейчас.
• Никаких рисков из‑за увольнения «по собственному желанию» нет – право на пособие в этом случае не зависит от причины увольнения.
• Если бывший работодатель уклоняется от передачи сведений или отказывается принимать документы, вы имеете право обратиться с жалобой в территориальный орган СФР либо защищать свои права в суде. Застрахованные лица также вправе получать от страховщика бесплатную помощь в составлении необходимых заявлений и жалоб.

Рекомендую незамедлительно направить бывшему работодателю письменное обращение (можно электронной почтой с приложением номера ЭЛН) с просьбой передать сведения в СФР. Если возникнут сложности, обратитесь за консультацией непосредственно в отделение Социального фонда России по месту жительства – специалисты обязаны разъяснить порядок и, при необходимости, помочь оформить документы.