Не отдают новорожденного ребенка из больницы: устные отказы, опека написали акт положительно, что делать, как получить письменный отказ и куда жаловаться

Прежде всего необходимо определить правовую природу отказа медицинского учреждения. Поскольку удержание новорожденного не основано на судебном акте, а ссылки на медицинские показания носят неопределенный характер, ключевое значение имеет норма, дающая родителям право требовать возврата ребенка от любого лица, удерживающего его не на основании закона. В силу ст. 68 Семейного кодекса РФ вы вправе требовать возврата ребенка, если медицинская организация не представит доказательств законности удержания (например, наличия заболевания, требующего стационарного лечения). Медицинская организация не является лицом, которое может удерживать ребенка «на основании закона» без медицинских показаний — такие полномочия возникают только при объективной необходимости оказания медицинской помощи, а не по произвольному решению заведующего отделением.

1. Родители вправе требовать возврата ребенка от любого лица, удерживающего его у себя не на основании закона или не на основании судебного решения. В случае возникновения спора родители вправе обратиться в суд за защитой своих прав.
   — Семейный кодекс РФ, ст. 68

Второй месяц удержания явно выходит за пределы разумных сроков, установленных для стандартной выписки здорового доношенного новорожденного, а устные ссылки на «дополнительные анализы» не являются законным основанием. Отсутствие письменного отказа также свидетельствует о нарушении прав родителей как законных представителей на получение информации о состоянии здоровья ребенка и обосновании необходимости его нахождения в стационаре. Согласно ст. 22 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», информация о состоянии здоровья предоставляется законным представителям, а при отказе в выписке вы имеете право получить мотивированный ответ о медицинских показаниях.

1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи. 2. … В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.
   — Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 22

Таким образом, непредоставление письменного отказа является самостоятельным нарушением — вы вправе запросить его в письменной форме, а при неполучении обжаловать бездействие. Кроме того, сам факт удержания без необходимости лечения может быть квалифицирован как нарушение права ребенка жить и воспитываться в семье (ст. 54 СК РФ) и права на общение с родителями (ст. 55 СК РФ). Ребенок, находящийся в медицинской организации, имеет право на общение с родителями, а длительная изоляция без медицинских причин нарушает его интересы.

1. Каждый ребенок имеет право жить и воспитываться в семье, насколько это возможно, право знать своих родителей, право на их заботу, право на совместное с ними проживание, за исключением случаев, когда это противоречит его интересам. Ребенок имеет права на воспитание своими родителями, образование, обеспечение его интересов, всестороннее развитие, уважение его человеческого достоинства.
   — Семейный кодекс РФ, ст. 54

1. Ребенок имеет право на общение с обоими родителями… 2. Ребенок, находящийся в экстремальной ситуации (…нахождение в медицинской организации и другое), имеет право на общение со своими родителями (лицами, их заменяющими) и другими родственниками в порядке, установленном законом.
   — Семейный кодекс РФ, ст. 55

Органы опеки и попечительства уже провели обследование жилищных условий и дали положительное заключение, что означает, что с их стороны нет препятствий для проживания ребенка в семье. Согласно ст. 8 Федерального закона № 48-ФЗ «Об опеке и попечительстве», в полномочия органа опеки входит осуществление надзора за деятельностью организаций, в которые помещены несовершеннолетние. В данной ситуации ребенок находится в медицинской организации, и опека обязана проверить законность его нахождения там.

К полномочиям органов опеки и попечительства относятся: … 4) осуществление надзора за деятельностью опекунов и попечителей, деятельностью организаций, в которые помещены недееспособные или не полностью дееспособные граждане; … 8) представление законных интересов несовершеннолетних граждан … если опекуны или попечители не осуществляют защиту законных интересов подопечных.
— Федеральный закон от 24.04.2008 № 48-ФЗ «Об опеке и попечительстве», ст. 8

Поскольку вы, как родители, уже приняли все меры (предоставили справки, характеристику, получили акт обследования), но ребенок не возвращается, орган опеки обязан принять дополнительные меры — вплоть до обращения в суд или прокуратуру. Задачами органа опеки в силу ст. 7 этого же закона является защита прав граждан, нуждающихся в опеке, а новорожденный не может защищать свои права самостоятельно.

1. Основными задачами органов опеки и попечительства для целей настоящего Федерального закона являются: 1) защита прав и законных интересов граждан, нуждающихся в установлении над ними опеки или попечительства, и граждан, находящихся под опекой или попечительством; 2) надзор за деятельностью опекунов и попечителей, а также организаций, в которые помещены недееспособные или не полностью дееспособные граждане.
   — Федеральный закон от 24.04.2008 № 48-ФЗ «Об опеке и попечительстве», ст. 7

Однако, если медицинская организация удерживает ребенка без законных оснований, это может быть расценено как самоуправство. Статья 19.1 КоАП РФ устанавливает ответственность за самовольное, вопреки установленному порядку, осуществление права, не причинившее существенного вреда. В данном случае удержание ребенка — это именно самовольное осуществление мнимого права (права задерживать выписку), поскольку медицинское учреждение не уполномочено решать вопрос о месте жительства ребенка.

Самоуправство, то есть самовольное, вопреки установленному федеральным законом или иным нормативным правовым актом порядку осуществление своего действительного или предполагаемого права, не причинившее существенного вреда гражданам или юридическим лицам, за исключением случаев, предусмотренных статьей 14.9.1 настоящего Кодекса, - влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от ста до трехсот рублей; на должностных лиц - от трехсот до пятисот рублей.
— Кодекс РФ об административных правонарушениях, ст. 19.1

Поскольку удержание продолжается длительное время, оно может причинять существенный вред (нарушение права на семейное воспитание), тогда возможна и уголовно-правовая оценка (ст. 127 УК РФ — незаконное лишение свободы, но в контексте НПА её нет, поэтому упоминаю лишь для полноты; но раз в контексте КоАП, то разбираем её).

Для принудительного получения ребенка вы вправе оспорить бездействие медицинской организации и её должностных лиц в порядке Кодекса административного судопроизводства РФ. Согласно ст. 218 КАС РФ, вы можете подать административный иск об оспаривании бездействия, выразившегося в невыдаче письменного отказа и в уклонении от выписки ребенка. Срок подачи — три месяца со дня, когда стало известно о нарушении (ст. 219 КАС РФ). В иске нужно указать, какое именно бездействие допущено и какие нормы нарушены (в частности, ст. 68 СК РФ, ст. 22 323-ФЗ и др.).

1. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменаци…
   — Кодекс административного судопроизводства РФ, ст. 218

1. Если настоящим Кодексом не установлены иные сроки обращения с административным исковым заявлением в суд, административное исковое заявление может быть подано в суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации, иному лицу стало известно о нарушении их прав, свобод и законных интересов.
   — Кодекс административного судопроизводства РФ, ст. 219

В заявлении необходимо изложить требования о признании незаконным бездействия и обязании выдать мотивированный письменный ответ о причинах отказа в выписке либо о признании незаконным удержания ребенка (ст. 220 КАС РФ).

Статья 220 КАС РФ устанавливает требования к административному исковому заявлению о признании незаконными решений, действий (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями. В частности, в заявлении должны быть указаны: орган, организация, лицо, принявшие оспариваемое решение или совершившие действие (бездействие); сведения о том, в чем заключается оспариваемое бездействие (от принятия каких решений либо от совершения каких действий уклоняются); сведения о правах, свободах и законных интересах административного истца, которые нарушаются; нормативные правовые акты, на соответствие которым надлежит проверить оспариваемые решение, действие (бездействие); требование о признании незаконными решения, действия (бездействия).
— Кодекс административного судопроизводства РФ, ст. 220

Дополнительно вы вправе требовать компенсации морального вреда на основании ст. 150 и 151 ГК РФ, поскольку незаконное удержание ребенка нарушает ваши личные неимущественные права (право на совместное проживание с ребенком, семейные связи) и причиняет нравственные страдания.

1. Жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом. 2. Нематериальные блага защищаются в соответствии с настоящим Кодексом и другими законами…
   — Гражданский кодекс РФ, ст. 150

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
— Гражданский кодекс РФ, ст. 151

При рассмотрении дела в суде необходимо также ссылаться на принципы охраны здоровья, закрепленные в ст. 4 и 6 Федерального закона № 323-ФЗ: приоритет интересов пациента (ребенка) и приоритет охраны здоровья детей означают, что любые медицинские меры должны быть обоснованы и не нарушать право ребенка на семейное воспитание без крайней необходимости.

1. соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; 2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; 3) приоритет охраны здоровья детей; 5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; 7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.
   — Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 4

1. Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется путем: … 4) организации оказания медицинской помощи пациенту с учетом рационального использования его времени; … 6) создания условий, обеспечивающих возможность посещения пациента … и пребывания родственников с ним в медицинской организации с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц.
   — Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 6

Обратите внимание, что ст. 51 323-ФЗ предоставляет родителю право на бесплатное совместное нахождение с ребенком до четырех лет в стационаре. Если медицинская организация ссылается на необходимость дополнительных анализов, вы вправе настаивать на вашем присутствии рядом с ребенком. Это также подтверждает, что ребенок не может быть изолирован от родителей без крайних медицинских показаний.

1. Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях независимо от возраста ребенка в течение всего периода лечения. Плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается при совместном нахождении в медицинской организации: … 2) с ребенком до достижения им возраста четырех лет.
   — Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 51

Наконец, за нарушение прав в сфере охраны здоровья медицинские организации несут ответственность по ст. 98 323-ФЗ, а также в соответствии с иными нормами. При этом конкретные санкции (дисциплинарные, административные, гражданско-правовые) определяются на основании КоАП (например, ст. 19.1) и ГК РФ (ст. 150–151).

1. Органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут ответственность за обеспечение реализации гарантий и соблюдение прав и свобод в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации. 2. Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.
   — Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 98

Что касается вопроса о наличии специальных норм, разрешающих удержание ребенка по медицинским показаниям, — в представленных нормативных актах нет прямой статьи, устанавливающей сроки госпитализации новорожденных или порядок выписки. Такой порядок обычно регулируется ведомственными приказами Минздрава (например, Порядок оказания медицинской помощи по профилю «неонатология»), которые не были предоставлены в контексте. Поэтому в рамках данного анализа можно лишь констатировать, что без ссылки на конкретный нормативный документ, удерживающий ребенка более стандартного срока (физиологическая желтуха, адаптация и т.п.), действия медорганизации не имеют законного обоснования, а устные заявления не могут служить основанием. Отсутствие письменного документа с указанием диагноза и плана лечения нарушает ст. 22 323-ФЗ и может быть обжаловано в административном или судебном порядке.

Таким образом, применимое право позволяет родителям: требовать письменный отказ, оспаривать бездействие в суде по КАС РФ, привлекать медицинскую организацию к ответственности за самоуправство по КоАП, требовать компенсацию морального вреда по ГК РФ и добиваться принудительного возврата ребенка на основании ст. 68 СК РФ. Органы опеки обязаны в силу ст. 8 48-ФЗ и ст. 56 СК РФ принять дополнительные меры, вплоть до обращения в суд, если их письма не дали результата.