Пользователь был уволен с военной службы по состоянию здоровья — по категории «В» (ограниченно годен к военной службе), о чем свидетельствует так называемая «синяя печать». После увольнения ему была установлена третья группа инвалидности, однако в качестве причины инвалидности указано «общее заболевание», а не «военная травма». В распоряжении пользователя имеется заключение медико-социальной экспертизы (МСЭ), но в нем также не отражена связь инвалидности с исполнением обязанностей военной службы.
Юридически значимым обстоятельством является разграничение страховых случаев по обязательному государственному страхованию военнослужащих. Законодательство, регулирующее такой вид страхования, устанавливает, что страховые выплаты производятся, в частности, при установлении инвалидности, если она наступила в период прохождения службы либо не позднее одного года после увольнения со службы. Однако ключевым условием является сама причина инвалидности: страховка положена, если инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученного в связи с исполнением обязанностей военной службы. Формулировка «общее заболевание» принципиально отличается от «военной травмы» или «заболевания, связанного с исполнением обязанностей военной службы», и может свидетельствовать об отсутствии причинно-следственной связи с профессиональной деятельностью пользователя.
Поскольку факт увольнения по категории «В» сам по себе не является безусловным доказательством связи здоровья со службой, а заключение МСЭ прямо указывает на «общее заболевание», у пользователя возникает правовая неопределенность относительно права на страховую выплату. Основные спорные моменты заключаются в том, достаточно ли для выплаты самого факта установления инвалидности в установленный законом срок после увольнения, или же обязательно требуется документальное подтверждение того, что инвалидность наступила именно вследствие событий, связанных со службой. Также юридически значимо, была ли при увольнении установлена причинная связь между заболеванием (травмой) и исполнением военных обязанностей, и отражено ли это в передаваемых в страховую компанию документах.
Согласно правовой позиции, сформулированной в Постановлении Конституционного Суда РФ от 18.06.2018 № 24-П, страховым случаем по обязательному государственному страхованию военнослужащих признается не любая инвалидность, а только наступившая вследствие увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы. Для вашей ситуации это означает, что установление вам 3-й группы инвалидности с формулировкой «общее заболевание» само по себе не является препятствием для страховой выплаты, если будет доказано, что заболевание (или травма) возникло именно в период службы. Конституционный Суд подчеркнул, что решающее значение имеет причинная связь между событием, произошедшим на службе, и последующей инвалидностью, а не формальная запись в справке МСЭ. Таким образом, даже при формулировке «общее заболевание» вы вправе претендовать на выплату, если сможете подтвердить, что заболевание получено во время военной службы.
Постановление Конституционного Суда РФ от 18.06.2018 N 24-П
"По делу о проверке конституционности пункта 1 статьи 7 Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации" в связи с жалобой гражданина А.П. Звягинцева"
— Постановление Конституционного Суда РФ от 18.06.2018 N 24-П
Из содержащегося в контексте Обзора судебной практики Верховного Суда РФ от 23.12.2015 следует, что суды при рассмотрении споров о страховых выплатах военнослужащим исходят из необходимости оценки всей совокупности доказательств, включая медицинские документы, заключения военно-врачебных комиссий и обстоятельства увольнения. Для вашего дела это означает, что само по себе отсутствие в справке МСЭ указания на связь со службой не является автоматическим отказом – решающим будет наличие других документов, подтверждающих, что заболевание возникло в период службы. Увольнение по категории В (ограниченно годен) с синей печатью может служить одним из таких доказательств, особенно если в приказе об увольнении или в заключении ВВК указано заболевание, полученное в период военной службы.
"Обзор практики рассмотрения судами дел о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы"
— Обзор практики рассмотрения судами дел о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью военнослужащих (утв. Президиумом Верховного Суда РФ 23.12.2015)
Конкретный перечень документов, необходимых для обращения за страховой выплатой, а также точный перечень страховых случаев (включая условия по срокам установления инвалидности после увольнения) в предоставленном контексте не раскрыт. Вам следует руководствоваться текстом самого Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих…» (статья 7 и приложение к постановлению Правительства, утверждающее перечень документов). Обычно требуется: заявление, справка МСЭ, копия контракта или военного билета, заключение ВВК о причинной связи увечья (заболевания) с военной службой, а также документы, подтверждающие факт увольнения. В вашей ситуации ключевым станет получение заключения военно-врачебной комиссии о том, что заболевание, приведшее к инвалидности, возникло в период военной службы – без такого заключения страховая компания, вероятно, откажет в выплате, ссылаясь на формулировку «общее заболевание».