Положена ли страховая выплата при комиссовании по категории В после трепанации черепа из-за новообразования, полученного во время службы?

В ходе военной службы у вас диагностировано новообразование, в связи с чем проведена операция — трепанация черепа. По результатам военно-врачебной комиссии (ВВК) вам установлена категория годности «В» (ограниченно годен к военной службе), и в настоящее время инициирована процедура увольнения с военной службы по состоянию здоровья. В медицинских документах зафиксировано, что данное заболевание возникло в период прохождения военной службы.

Юридически значимым является то, что вы — военнослужащий, у которого наступил страховой случай, связанный с ухудшением здоровья в период службы. Затронуты правоотношения, регулирующие обязательное государственное страхование жизни и здоровья военнослужащих, а также порядок установления причинно-следственной связи между заболеванием и исполнением обязанностей военной службы.

Ключевые обстоятельства для правовой оценки: установление категории годности «В» само по себе не является прямым основанием для страховой выплаты — значение имеет не категория годности, а последствия для здоровья (тяжесть увечья, заболевания). Факт проведения операции (трепанации черепа) важен, поскольку свидетельствует о тяжести состояния и может быть квалифицирован как страховой случай, если он привёл к установлению инвалидности либо к иному последствию, предусмотренному законом. Также юридически значима формулировка «заболевание получено в период службы» — это основание для признания страхового случая наступившим при условии, что заболевание не связано с противоправными действиями самого военнослужащего.

Процедура увольнения по состоянию здоровья и предстоящее расторжение контракта усиливают правовую связь: необходимо проверить, наступил ли страховой случай в момент установления диагноза, проведения операции или при увольнении.

Определяющее значение для разрешения вашего вопроса имеет установление оснований для увольнения с военной службы. Согласно подпункту «г» пункта 1 статьи 51 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе», военнослужащий подлежит увольнению с военной службы по состоянию здоровья в связи с признанием его военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе. Именно эта норма является юридическим основанием для вашего увольнения, поскольку категория годности «В» (ограниченно годен к военной службе) влечет за собой применение данного подпункта.

г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе
— Федеральный закон от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», ст. 51

При отсутствии установленной инвалидности страхового случая, предусмотренного Федеральным законом № 52-ФЗ, на данный момент не наступило — следовательно, страховая выплата по обязательному государственному страхованию в связи с только увольнением и категорией «В» не положена. Вместе с тем проведение трепанации черепа по заболеванию, полученному в период службы, даёт Вам право претендовать на единовременное пособие при увольнении, если тяжесть последствий отвечает Перечню увечий, утверждённому Правительством РФ. Для получения этой выплаты необходимо подтвердить соответствие Вашего диагноза и последствий указанному Перечню, инициировать процедуру получения пособия, а в случае ухудшения состояния — рассмотреть вопрос об установлении инвалидности.

Рекомендуемые действия

• Запросите в военно-медицинской организации (или получите под расписку) заключение ВВК с категорией годности «В» и полным описанием диагноза, этиологии (причины) заболевания и связи с военной службой — формулировка «заболевание получено в период военной службы» должна быть зафиксирована документально.
• Ознакомьтесь с приказом об увольнении с военной службы по подпункту «г» пункта 1 статьи 51 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе» и убедитесь, что основание увольнения чётко указано; получите выписку из приказа на руки.
• Проверьте, подпадает ли заболевание (новообразование, потребовавшее трепанации черепа) и его последствия под Перечень увечий (ранений, травм, контузий), при которых выплачивается единовременное пособие военнослужащему при увольнении. Этот документ утверждён Правительством РФ; Вы можете запросить консультацию в юридической службе вашего воинского подразделения или ознакомиться с актуальной редакцией Перечня, доступной для военнослужащих.
• Если диагноз и последствия соответствуют Перечню, подайте рапорт командиру части о выплате единовременного пособия при увольнении с приложением заверенных копий заключения ВВК, выписки из приказа об увольнении и данных об операции.
• При получении отказа либо несогласии с размером выплаты обжалуйте действия должностных лиц в военную прокуратуру гарнизона либо в военный суд, ссылаясь на то, что документально подтверждена причинно-следственная связь с военной службой и имеющееся увечье входит в упомянутый Перечень.
• Поскольку операция трепанации свидетельствует о тяжёлых последствиях, отследите течение заболевания после увольнения. Если в течение одного года после увольнения состояние ухудшится и будет установлена инвалидность, возникнет страховой случай уже по Закону № 52-ФЗ — в этом случае незамедлительно обратитесь за направлением на медико-социальную экспертизу (МСЭ) и подайте заявление на страховую выплату.
• С учётом сложности доказывания соответствия Перечню и возможных споров с воинской частью обратитесь к адвокату, специализирующемуся на военном праве, для оценки перспектив, подготовки документов и представления интересов в прокуратуре или суде.