Положена ли зарплата, если работник лежал в госпитале, и что делать, если деньги не выплачивают больше месяца?

Положено ли пособие, если болел и лежал в стационаре

Да, вам положено не «зарплата», а пособие по временной нетрудоспособности (пособие по больничному листу), и оно выплачивается за весь период болезни, включая время пребывания в стационаре.

При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами. (В редакции Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ) Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами. (В редакции Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ) Статья 184. Гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника. Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами. (В редакции Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ) Статья 185.
— ст. 183 ТК РФ

Для работника, работающего официально (по трудовому договору), основание для выплаты — утрата трудоспособности вследствие заболевания или травмы:

Обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях: 1) утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения (далее - заболевание или травма); 2) необходимости осуществления ухода за больным членом семьи; 3) карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным; (В редакции Федерального закона от 02.07.2013 № 185-ФЗ) 4) осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении; 5) лечения в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях. (В редакции федеральных законов от 25.11.2013 № 317-ФЗ, от 30.04.2021 № 126-ФЗ) 2.
— п. 1 ч. 1, ч. 2 ст. 5 ФЗ № 255-ФЗ

Ключевой момент, который опровергает ссылки бухгалтерии на «ожидание» и любые «лимиты»: при собственном заболевании (а не уходе за больным членом семьи) пособие выплачивается за весь период нетрудоспособности, без ограничения каким-либо годовым лимитом.

Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи. (В редакции Федерального закона от 24.07.2009 № 213-ФЗ) 2. При лечении застрахованного лица в санаторно-курортной организации, расположенной на территории Российской Федерации, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за период пребывания в санаторно-курортной организации, но не более чем за 24 календарных дня (за исключением заболевания туберкулезом). (В редакции федеральных законов от 25.11.2013 № 317-ФЗ, от 30.04.2021 № 126-ФЗ) 3. Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания (за исключением заболевания туберкулезом) или травмы выплачивается не более чем за пять месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом. (В редакции федеральных законов от 24.07.2009 № 213-ФЗ, от 30.04.2021 № 126-ФЗ) 4.
— ч. 1 ст. 6 ФЗ № 255-ФЗ

Для вас это означает: если вы лежали в госпитале больше месяца и листок нетрудоспособности подтверждает весь этот период, то вам обязаны оплатить каждый день нетрудоспособности до дня закрытия больничного. Исключения (предел 5 месяцев в году — только для признанных инвалидами; предел 75 дней — только при срочном трудовом договоре до 6 месяцев) к обычному работнику на бессрочном договоре не применяются. Длительность пребывания в стационаре сама по себе на право и размер выплаты не влияет.

Вывод: вы вправе получить пособие по временной нетрудоспособности за весь период болезни и пребывания в стационаре; отказ со ссылкой на «лимит дней» или на само пребывание в больнице незаконен.

Кто и в какие сроки обязан выплатить пособие

С 2022 года страхование переведено на механизм прямых выплат: пособие назначает и выплачивает Социальный фонд России (СФР), а не работодатель. Работодатель лишь передаёт в фонд сведения. Поэтому фраза бухгалтерии «ждите» в целом отражает порядок, но задержка сверх законных сроков незаконна.

Работодатель обязан передать сведения для назначения пособия в срок не позднее 3 рабочих дней со дня получения данных о закрытом электронном листке нетрудоспособности:

Страхователи не позднее трех рабочих дней со дня получения данных о закрытом листке нетрудоспособности, сформированном в форме электронного документа, передают в информационную систему страховщика в составе сведений для формирования электронного листка нетрудоспособности сведения, необходимые для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, подписанные с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи, если иное не установлено настоящей статьей. (В редакции Федерального закона от 25.02.2022 № 18-ФЗ) 9. Единовременное пособие при рождении ребенка застрахованному лицу назначается и выплачивается страховщиком на основании сведений, содержащихся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния, и сведений, запрашиваемых страховщиком в соответствии с частью 1 статьи 4 2 настоящего Федерального закона. 10. Основанием для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованным лицам, указанным в части 1 статьи 2 настоящего Федерального закона, является заявление застрахованного лица о назначении ежемесячного пособия по уходу за ребенком, которое подается страхователю одновременно с заявлением застрахованного лица о предоставлении отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет.
— ч. 8 ст. 13 ФЗ № 255-ФЗ

Само пособие СФР назначает и выплачивает в срок не более 10 рабочих дней со дня получения всех необходимых сведений и документов:

Страховщик назначает и выплачивает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а единовременное пособие при рождении ребенка - в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня поступления сведений о государственной регистрации рождения, содержащихся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния. 2. В случае отказа в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком страховщик выносит мотивированное решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения, которое направляется страхователю и застрахованному лицу в срок, не превышающий одного рабочего дня со дня вынесения указанного решения. Решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения может быть обжаловано страхователем или застрахованным лицом в вышестоящий орган страховщика или в суд. 3. Назначенные, но не полученные своевременно застрахованным лицом пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачиваются за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих обращению за ними.
— ч. 1 ст. 15 ФЗ № 255-ФЗ

Первые 3 дня нетрудоспособности при собственном заболевании оплачиваются за счёт работодателя, а с 4-го дня — за счёт средств СФР (ст. 3 ч. 2 ФЗ № 255-ФЗ). То есть вся цепочка «сдача больничного → передача сведений → выплата» должна занимать примерно 3 + 10 рабочих дней.

Вывод для вашей ситуации: если вы сдали листок нетрудоспособности и выписку более месяца назад, а деньги не пришли, это превышает законные сроки (3 рабочих дня работодателю + 10 рабочих дней СФР). Задержка в месяц и более является нарушением независимо от того, на чьей стороне (работодателя или фонда) произошла заминка.

Ответственность работодателя и денежные последствия задержки

Раз пособие за первые 3 дня платит работодатель, а задержка всей цепочки чаще всего связана с тем, что работодатель не передал/неверно передал сведения в СФР, работодатель несёт материальную ответственность за задержку причитающихся вам выплат.

При нарушении работодателем установленного срока соответственно выплаты заработной платы, оплаты отпуска, выплат при увольнении и (или) других выплат, причитающихся работнику, работодатель обязан выплатить их с уплатой процентов (денежной компенсации) в размере не ниже одной сто пятидесятой действующей в это время ключевой ставки Центрального банка Российской Федерации от начисленных, но не выплаченных в срок сумм и (или) не начисленных своевременно сумм в случае, если вступившим в законную силу решением суда было признано право работника на получение неначисленных сумм, за каждый день задержки начиная со дня, следующего за днем, в который эти суммы должны были быть выплачены при своевременном их начислении в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашением, локальным нормативным актом, трудовым договором, по день фактического расчета включительно. При неполной выплате в установленный срок заработной платы и (или) других выплат, причитающихся работнику, размер процентов (денежной компенсации) исчисляется из фактически не выплаченных в срок сумм. (В редакции Федерального закона от 30.01.2024 № 3-ФЗ) Размер выплачиваемой работнику денежной компенсации может быть повышен коллективным договором, локальным нормативным актом или трудовым договором. Обязанность по выплате указанной денежной компенсации возникает независимо от наличия вины работодателя.
— ст. 236 ТК РФ

То есть помимо самой суммы пособия работодатель обязан уплатить проценты (компенсацию) — не ниже 1/150 ключевой ставки ЦБ РФ за каждый день задержки, причём эта обязанность наступает независимо от вины работодателя.

Кроме того, вы вправе требовать компенсацию морального вреда, причинённого незаконным бездействием работодателя:

Моральный вред, причиненный работнику неправомерными действиями или бездействием работодателя, возмещается работнику в денежной форме в размерах, определяемых соглашением сторон трудового договора. В случае возникновения спора факт причинения работнику морального вреда и размеры его возмещения определяются судом независимо от подлежащего возмещению имущественного ущерба. Глава 39. МАТЕРИАЛЬНАЯ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ РАБОТНИКА
— ст. 237 ТК РФ

За невыплату в срок сумм, причитающихся работнику в рамках трудовых отношений, установлена и административная ответственность работодателя и его должностных лиц:

Невыплата или неполная выплата в установленный срок заработной платы, других выплат, осуществляемых в рамках трудовых отношений, если эти действия не содержат уголовно наказуемого деяния, либо воспрепятствование работодателем осуществлению работником права на замену кредитной организации, в которую должна быть переведена заработная плата, либо установление заработной платы в размере менее размера, предусмотренного трудовым законодательством, - (В редакции Федерального закона от 26.07.2019 № 221-ФЗ ) влечет предупреждение или наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от одной тысячи до пяти тысяч рублей; на юридических лиц - от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей. 7. Совершение административного правонарушения, предусмотренного частью 6 настоящей статьи, лицом, ранее подвергнутым административному наказанию за аналогичное правонарушение, если эти действия не содержат уголовно наказуемого деяния, - влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей или дисквалификацию на срок от одного года до трех лет; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от десяти тысяч до тридцати тысяч рублей; на юридических лиц - от пятидесяти тысяч до ста тысяч рублей.
— ч. 6 ст. 5.27 КоАП РФ

Вывод: при задержке выплаты вы вправе требовать: (1) саму сумму пособия; (2) проценты по ключевой ставке за каждый день просрочки; (3) компенсацию морального вреда. Кроме того, действия работодателя образуют состав административного правонарушения по ч. 6 ст. 5.27 КоАП РФ, о чём можно заявить в Государственную инспекцию труда.

Что делать: порядок действий, сроки обращения и защита

Порядок защиты — трёхступенчатый, и его стоит пройти по нарастающей.

Шаг 1 — письменное требование работодателю. Направьте в адрес работодателя письменную претензию/заявление с требованием разъяснить статус вашего листка нетрудоспособности, подтвердить передачу сведений в СФР и назвать срок выплаты. Это дисциплинирует бухгалтерию и создаёт письменное доказательство вашего обращения (важно для суда). Соберите и сохраните документы-доказательства: номер электронного листка нетрудоспособности (ЭЛН), выписку из стационара, отметку (копию/расписку) о сдаче больничного в отдел кадров, переписку с работодателем.

Шаг 2 — обращение в контролирующие органы. Если реакции нет — жалоба в Государственную инспекцию труда (Роструд) на нарушение сроков, а также проверка статуса больничного через личный кабинет СФР или по телефону СФР: фонд должен подтвердить, зарегистрирован ли ваш электронный листок нетрудоспособности и переданы ли по нему сведения работодателем. Решение СФР об отказе в выплате можно обжаловать в вышестоящий орган страховщика или в суд:

Страховщик назначает и выплачивает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а единовременное пособие при рождении ребенка - в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня поступления сведений о государственной регистрации рождения, содержащихся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния. 2. В случае отказа в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком страховщик выносит мотивированное решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения, которое направляется страхователю и застрахованному лицу в срок, не превышающий одного рабочего дня со дня вынесения указанного решения. Решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения может быть обжаловано страхователем или застрахованным лицом в вышестоящий орган страховщика или в суд. 3. Назначенные, но не полученные своевременно застрахованным лицом пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачиваются за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих обращению за ними.
— ч. 1 ст. 15 ФЗ № 255-ФЗ

Шаг 3 — суд и исполнение. В суд можно обратиться по спору о невыплате причитающихся сумм в течение одного года со дня установленного срока их выплаты:

Работник имеет право обратиться в суд за разрешением индивидуального трудового спора в течение трех месяцев со дня, когда он узнал или должен был узнать о нарушении своего права, а по спорам об увольнении - в течение одного месяца со дня вручения ему копии приказа об увольнении либо со дня выдачи трудовой книжки или со дня предоставления работнику в связи с его увольнением сведений о трудовой деятельности (статья 66 1 настоящего Кодекса) у работодателя по последнему месту работы . (В редакции Федерального закона от 16.12.2019 № 439-ФЗ) За разрешением индивидуального трудового спора о невыплате или неполной выплате заработной платы и других выплат, причитающихся работнику, он имеет право обратиться в суд в течение одного года со дня установленного срока выплаты указанных сумм, в том числе в случае невыплаты или неполной выплаты заработной платы и других выплат, причитающихся работнику при увольнении. (Дополнение частью - Федеральный закон от 03.07.2016 № 272-ФЗ) При наличии спора о компенсации морального вреда, причиненного работнику вследствие нарушения его трудовых прав, требование о такой компенсации может быть заявлено в суд одновременно с требованием о восстановлении нарушенных трудовых прав либо в течение трех месяцев после вступления в законную силу решения суда, которым эти права были восстановлены полностью или частично.
— ст. 392 ТК РФ

Обратите внимание на различие двух сроков: на получение самого пособия действует срок обращения 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности (закрытия больничного):

Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания. (В редакции Федерального закона от 24.07.2009 № 213-ФЗ) 2. Пособие по беременности и родам назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам. 2 1 . Ежемесячное пособие по уходу за ребенком назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня достижения ребенком возраста полутора лет. (Дополнение частью - Федеральный закон от 24.07.2009 № 213-ФЗ) 3. При обращении за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком по истечении шестимесячного срока решение о назначении пособия принимается территориальным органом страховщика при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием. Перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования. (В редакции Федерального закона от 24.07.2009 № 213-ФЗ) Статья 13. Порядок назначения и выплаты страхового обеспечения 1.
— ч. 1 ст. 12 ФЗ № 255-ФЗ

Вы его не пропустили, так как больничный уже сдан. Важно не пропустить судебный годичный срок для взыскания. После вынесения решения в вашу пользу суд выдаёт исполнительный лист, который может быть предъявлен приставам для принудительного взыскания либо направлен в СФР/банк работодателя. Если взыскать с работодателя невозможно (например, организация прекратила деятельность), пособие назначается напрямую СФР по вашему заявлению с представлением имеющихся сведений (ч. 19 ст. 13 ФЗ № 255-ФЗ).

Вывод: да, выплаты положены. Правильная последовательность: письменное требование работодателю → проверка статуса больничного в СФР и жалоба в трудовую инспекцию → при необходимости иск в суд (в течение 1 года со дня установленного срока выплаты) с требованием взыскать пособие, проценты за задержку и компенсацию морального вреда, с последующим принудительным исполнением через исполнительный лист. Альтернативы суду — жалоба в ГИТ и обращение в СФР — доступны на любом этапе. Требование «ждать» более месяца без объяснения причин — незаконно.