Начнём с основного: период нетрудоспособности, связанный с операцией и послеоперационной реабилитацией, обеспечивается пособием по временной нетрудоспособности — то есть, больничным листом. Основание для его выдачи прямо предусмотрено Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Так, в силу пункта 1 части 1 статьи 5 этого закона страховым случаем является утрата трудоспособности вследствие заболевания, в том числе в связи с операцией. Удаление аденомы слюнной железы — это хирургическое лечение заболевания, поэтому весь период послеоперационного восстановления (около двух месяцев, включая перевязки и реабилитацию) охватывается понятием временной нетрудоспособности по данному основанию.
Статья 5. Случаи обеспечения пособием по временной нетрудоспособности 1. Обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях: 1) утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения (далее - заболевание или травма);
— Федеральный закон 'Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством', ст. 5
Продолжительность выплаты пособия установлена статьёй 6 того же закона. В вашей ситуации — заболевание (аденома слюнной железы) без указания на туберкулёз, поэтому применяется общее правило: пособие выплачивается за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности. Это означает, что больничный лист должен быть открыт на весь прогнозируемый послеоперационный период — до двух месяцев, а при необходимости (осложнения, продолжение лечения) может быть продлён врачебной комиссией на любой срок до полного выздоровления.
Статья 6. Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности
- Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи.
— Федеральный закон 'Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством', ст. 6
Порядок выдачи самого листка нетрудоспособности на такие длительные сроки конкретизирован Приказом Минздравсоцразвития России «О порядке выдачи листков нетрудоспособности». Как следует из пункта 11 этого приказа, при амбулаторном лечении (если после выписки из стационара вы будете наблюдаться амбулаторно) лечащий врач единолично выдает больничный на срок до 15 календарных дней. Поскольку ваш послеоперационный период составляет около двух месяцев, после 15 дней решение о продлении принимает врачебная комиссия. Именно она устанавливает дальнейший срок нетрудоспособности — вплоть до дня восстановления, как того требует закон. Для стационарного этапа (сама операция и первые дни в больнице) больничный обычно выдается на весь период пребывания в стационаре, а затем продлевается при выписке.
- При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации.
— Приказ Минздравсоцразвития России 'О порядке выдачи листков нетрудоспособности', п. 11
Обязанность работодателя выплатить вам пособие по временной нетрудоспособности за весь этот период закреплена в статье 183 Трудового кодекса РФ. Там сказано, что при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает пособие в соответствии с федеральными законами. Это означает, что вы не можете быть лишены оплаты на время больничного — пособие выплачивается за счёт средств Фонда социального страхования (с 2023 года — СФР), а работодатель лишь передаёт документы.
При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами. Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами.
— Трудовой кодекс Российской Федерации, ст. 183
Отдельно следует рассмотреть возможность получения дополнительного «отпуска» в связи с лечением. Речь идёт о санаторно-курортном долечивании непосредственно после стационара. Статья 5 Федерального закона об обязательном социальном страховании в пункте 5 части 1 предусматривает такой случай: лечение в санаторно-курортных организациях непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях. Если ваша лечащая организация направит вас на долечивание в санаторий (например, при реабилитации после операции на лице), то на период этого долечивания (но не более 24 календарных дней) также выдается больничный лист, а не дополнительный отпуск. Это продолжение временной нетрудоспособности, а не отпускное время. Приказ Минздравсоцразвития в пункте 31 уточняет, что в таком случае листок нетрудоспособности продлевается по решению врачебной комиссии санатория на срок до 24 дней.
- При направлении больных на долечивание в специализированные санаторно-курортные учреждения, расположенные на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения листок нетрудоспособности продлевается медицинским работником по решению врачебной комиссии специализированного санаторно-курортного учреждения на весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня.
— Приказ Минздравсоцразвития России 'О порядке выдачи листков нетрудоспособности', п. 31
Таким образом, никакого специального отпуска (санаторно-курортного или реабилитационного) законодательство не предусматривает — весь период восстановления покрывается больничным листом. Ваш вопрос о том, нужно ли брать обычный ежегодный оплачиваемый отпуск для восстановления, решается так: вы вправе использовать ежегодный отпуск после закрытия больничного, если чувствуете необходимость в дополнительном отдыхе, но это ваше право, а не обязанность работодателя предоставить его вне графика. Трудовой кодекс не обязывает работодателя давать отпуск именно в период реабилитации после больничного, если только вы не относитесь к льготным категориям (например, ветераны, чернобыльцы). Однако обратите внимание: если вы заболели во время ежегодного оплачиваемого отпуска, этот отпуск должен быть продлён или перенесён. Это следует из статьи 124 ТК РФ, которая устанавливает обязанность работодателя продлить или перенести отпуск при временной нетрудоспособности работника. Но в вашей ситуации вы планируете операцию до отпуска, поэтому больничный и отпуск — разные периоды; больничный не прерывает отпуск, а отпуск можно взять после закрытия больничного по согласованию с работодателем.
Ежегодный оплачиваемый отпуск должен быть продлен или перенесен на другой срок, определяемый работодателем с учетом пожеланий работника, в случаях: временной нетрудоспособности работника; ... в других случаях, предусмотренных трудовым законодательством, локальными нормативными актами.
— Трудовой кодекс Российской Федерации, ст. 124
Что касается льготного режима работы после окончания больничного — например, неполного рабочего времени для облегчения восстановления. В предоставленном контексте норма, обязывающая работодателя установить неполное рабочее время по просьбе самого работника (в связи с его состоянием здоровья), отсутствует. Статья 93 ТК РФ, которая приведена в контексте, касается обязанности работодателя установить неполное время по просьбе лица, осуществляющего уход за больным членом семьи, что не относится к вашей ситуации. Для самого работника после болезни закон не устанавливает прямой обязанности работодателя вводить льготный режим, однако по соглашению сторон (ст. 93 ТК РФ в части, не указанной в контексте) работодатель может пойти навстречу. Если же по медицинским показаниям вам требуется сокращение рабочего времени, то вам необходимо получить рекомендацию врачебной комиссии — тогда возможно установление неполного рабочего времени в соответствии с медицинским заключением (общая норма ТК РФ, не приведённая в контексте, но общеизвестная: ст. 73 ТК РФ). В данном контексте соответствующей нормы нет, поэтому следует исходить из того, что специального права на льготный режим после окончания больничного у вас не возникает, но вы можете договориться с работодателем.
Наконец, если после закрытия больничного (когда врач установит восстановление трудоспособности) у вас возникнут осложнения или потребуется продолжение лечения, вы имеете право открыть новый больничный лист в связи с новым случаем заболевания (обострением, рецидивом). Законодательство не ограничивает число периодов временной нетрудоспособности — каждый случай утраты трудоспособности вследствие заболевания является самостоятельным страховым случаем. Если осложнение возникнет в пределах того же двухмесячного срока, но больничный уже закрыт, нужно обратиться к врачу — он может выдать новый листок нетрудоспособности с даты обращения, и пособие будет выплачено заново за весь период нетрудоспособности до восстановления. Для вашего стажа (большой — предположительно более 8 лет) пособие будет выплачиваться в размере 100% среднего заработка (ст. 7 Федерального закона, указанная в контексте, но не требует отдельного цитирования, поскольку мы уже опираемся на неё в прозе — тем не менее, для полноты упомянем).
Таким образом, вам не нужно беспокоиться об отпуске для реабилитации: весь послеоперационный период (до двух месяцев и более при необходимости) будет оплачен по больничному, а ежегодный отпуск вы сможете использовать позже по согласованию с работодателем, но это не обязательно для восстановления.
