Может ли травматолог травмпункта выдать листок нетрудоспособности вне места жительства (прописки) и без прикрепления к поликлинике?
Порядок выдачи листков нетрудоспособности (Приказ Минздрава РФ № 925н) устанавливает исчерпывающие условия выдачи листка. Главное условие — чтобы обратившийся был лицом, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности. Ни требований о регистрации по месту жительства, ни требований о прикреплении к конкретной поликлинике Порядок не содержит.
- Листок нетрудоспособности выдается в форме документа на бумажном носителе либо формируется (с письменного согласия пациента) в форме электронного документа 1 (далее - выдается (формируется) по результатам проведения экспертизы временной нетрудоспособности в связи с заболеваниями, травмами, отравлениями и иными состояниями, связанными с временной потерей трудоспособности, долечиванием в санаторно-курортных организациях, при необходимости ухода за больным членом семьи, в связи с карантином, на время протезирования в стационарных условиях, в связи с беременностью и родами, при усыновлении ребенка гражданам Российской Федерации, постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства, а также иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно пребывающим в Российской Федерации (за исключением высококвалифицированных специалистов в соответствии с Федеральным законом от 25 июля 2002 г. № 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации") 2 (далее - граждане), подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
— п. 1 Порядка, утв. Приказом Минздрава РФ № 925н от 01.09.2020
Листок при амбулаторном обращении выдаётся той медицинской организацией, в которую гражданин обратился, — в день признания его временно нетрудоспособным по результатам экспертизы. Прямо предусмотрено, что при обращении (направлении) в другую медицинскую организацию именно она и закрывает/выдаёт листок.
- Листок нетрудоспособности при оказании гражданину медицинской помощи в амбулаторных условиях выдается (формируется) медицинской организацией в день признания его временно нетрудоспособным по результатам проведенной экспертизы временной нетрудоспособности. Гражданам, обратившимся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), по их желанию, дата освобождения от работы в листке нетрудоспособности может быть указана со следующего календарного дня. В случаях, если гражданин направляется (обращается) за оказанием медицинской помощи в другую медицинскую организацию, закрытие листка нетрудоспособности осуществляется медицинской организацией, в которую гражданин был направлен (обратился) за оказанием медицинской помощи
— п. 10 Порядка, утв. Приказом Минздрава РФ № 925н от 01.09.2020
- Невыплата или неполная выплата в установленный срок заработной платы, других выплат, осуществляемых в рамках трудовых отношений, если эти действия не содержат уголовно наказуемого деяния, либо воспрепятствование работодателем осуществлению работником права на замену кредитной организации, в которую должна быть переведена заработная плата, либо установление заработной платы в размере менее размера, предусмотренного трудовым законодательством, - (В редакции Федерального закона от 26.07.2019 № 221-ФЗ ) влечет предупреждение или наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от одной тысячи до пяти тысяч рублей; на юридических лиц - от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей
— ч. 6 ст. 5.27 КоАП РФ
Это означает для вашего случая: листок выдаётся по месту фактического обращения за медицинской помощью — то есть в травмпункте, где вас осмотрел врач и установил нетрудоспособность. Ваша прописка в другом городе и отсутствие прикрепления к этому травмпункту не являются основаниями для отказа в выдаче листка: закон связывает право на листок только со статусом застрахованного лица и фактом установления временной нетрудоспособности, а право выбора медорганизации за пределами своего субъекта прямо закреплено в ФЗ № 323-ФЗ.
Единственное существенное условие — медицинская организация должна иметь лицензию, включающую работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности (травмпункты, как амбулаторные подразделения больниц и поликлиник, как правило, такое право имеют). Сама экспертиза проводится лечащим врачом этой организации.
- Экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично формирует в форме электронного документа или в отдельных случаях выдает в форме документа на бумажном носителе листок нетрудоспособности на срок до пятнадцати календарных дней включительно, а в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, - фельдшером либо зубным врачом, которые единолично формируют в форме электронного документа или в отдельных случаях выдают в форме документа на бумажном носителе листок нетрудоспособности на срок до десяти календарных дней включительно
— ч. 2 ст. 59 ФЗ № 323-ФЗ
Вывод: Да, вы вправе официально получить листок нетрудоспособности у травматолога травмпункта, даже если вы прописаны в другом городе и не прикреплены к этой поликлинике. Прикрепление по месту жительства для выдачи листка не требуется — ехать в поликлинику по месту прописки только ради больничного не нужно.
На какой срок травматолог вправе выдать листок и что при переломе руки (дольше 15 дней)?
Для травмы (перелом руки) листок выдаётся по общим правилам: лечащий врач единолично, сроком до 15 календарных дней включительно.
- При лечении заболеваний, профессиональных заболеваний, травм (в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает (формирует) листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. Фельдшер либо зубной врач единолично выдает (формирует) листки нетрудоспособности сроком до 10 календарных дней включительно
— п. 19 Порядка, утв. Приказом Минздрава РФ № 925н от 01.09.2020
Это же правило закреплено в ФЗ № 323-ФЗ: лечащий врач вправе единолично сформировать листок на срок до 15 дней.
- Экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично формирует в форме электронного документа или в отдельных случаях выдает в форме документа на бумажном носителе листок нетрудоспособности на срок до пятнадцати календарных дней включительно, а в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, - фельдшером либо зубным врачом, которые единолично формируют в форме электронного документа или в отдельных случаях выдают в форме документа на бумажном носителе листок нетрудоспособности на срок до десяти календарных дней включительно
— ч. 2 ст. 59 ФЗ № 323-ФЗ
Для перелома руки двух недель, как правило, недостаточно. В таком случае листок при сроках, превышающих 15 дней, выдаётся и продлевается по решению врачебной комиссии медицинской организации.
- При сроках временной нетрудоспособности, превышающих сроки, предусмотренные пунктом 19 настоящего Порядка, листок нетрудоспособности выдается (формируется) и продлевается по решению врачебной комиссии. 21. По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан (сформирован) и продлен до дня восстановления трудоспособности с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже, чем через каждые 15 календарных дней, но на срок не более 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности, при состоянии после травм и реконструктивных операций, а при лечении туберкулеза - не более 12 месяцев. 22. При заболеваниях, профессиональных заболеваниях и травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве, когда оказание медицинской помощи осуществляется в амбулаторных условиях, листок нетрудоспособности выдается (формируется) в день установления временной нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни. 23.
— п. 20 Порядка, утв. Приказом Минздрава РФ № 925н от 01.09.2020
Это означает для вашего случая: при первом обращении травматолог выдаст вам листок на срок до 15 календарных дней включительно. Если через две недели вы всё ещё будете нетрудоспособны (что при переломе руки наиболее вероятно), листок продолжится по решению врачебной комиссии — вам нужно будет являться на осмотры в ту же медицинскую организацию (травматологическое отделение). Продление не требует поездки в поликлинику по месту жительства: врачебную комиссию вправе сформировать та же медорганизация. При благоприятном прогнозе листок может продлеваться вплоть до восстановления трудоспособности, с периодичностью явок не реже чем каждые 15 дней, на срок до 10 месяцев после травмы.
Вывод: Травматолог единолично выдаст вам листок на срок до 15 календарных дней включительно. Для более длительного лечения перелома листок будет продлеваться врачебной комиссией той же медицинской организации; обращаться в поликлинику по месту жительства для этого не требуется.
Обязан ли работодатель принять и оплатить такой листок, и что делать при отказе?
Основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности является листок, сформированный медицинской организацией в электронной форме. Работодатель получает данные о листке из информационной системы Социального фонда России, и закон не ставит оплату в зависимость от того, по месту жительства ли выдан листок, либо вне его.
- Основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией
— ч. 6 ст. 13 ФЗ № 255-ФЗ
При временной нетрудоспособности работодатель обязан выплатить работнику пособие в соответствии с федеральными законами.
Статья 183. Гарантии работнику при временной нетрудоспособности При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами
— ст. 183 ТК РФ
Гарантия получения медицинской помощи по программе госгарантий независимо от места жительства и запрет отказа в ней закреплены в ФЗ № 323-ФЗ.
- Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются. 2. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается
— ч.ч. 1-2 ст. 11 ФЗ № 323-ФЗ
Это означает для вашего случая: работодатель не вправе отказать в принятии и оплате листка лишь на том основании, что он выдан травмпунктом в другом городе, а не по месту вашей прописки. Такой отказ был бы незаконным — для оплаты важен сам факт надлежаще оформленного электронного листка нетрудоспособности (сформированного медорганизацией и подписанного электронной подписью), а не его «география». Пособие начисляет и выплачивает Социальный фонд России (страховщик) на основании полученных от работодателя сведений.
Если работодатель всё же откажется принимать/оплачивать листок под предлогом несоответствия места жительства, вы вправе обратиться в Государственную инспекцию труда и в территориальный орган СФР с жалобой на неправомерный отказ — оснований для такого отказа в законе нет.
Вывод: Работодатель обязан принять и передать в СФР сведения по выданному травмпунктом электронному листку независимо от места вашего жительства; пособие будет вам выплачено. Отказ работодателя под предлогом «листок выдан не по месту прописки» незаконен, и на него можно пожаловаться в ГИТ и СФР.
Ответственность работодателя за неоплату больничного, выданного вне места жительства
Если работодатель откажет в принятии/оплате листка, выданного травмпунктом, и пособие не будет выплачено — это будет нарушением трудового законодательства об оплате труда, за которое предусмотрена административная ответственность.
Статья 183. Гарантии работнику при временной нетрудоспособности При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами
— ст. 183 ТК РФ
Невыплата в установленный срок выплат, осуществляемых в рамках трудовых отношений (к которым относятся и пособия по временной нетрудоспособности), влечёт административную ответственность работодателя.
{cite ч. 6 ст. 5.27 КоАП — начать цитирование}
Это означает для вашего случая: если работодатель неправомерно не передаст сведения по вашему электронному листку в Социальный фонд России или иным образом воспрепятствует выплате пособия только из-за того, что листок выдан травмпунктом в другом городе, вы вправе обратиться в Государственную инспекцию труда с жалобой, и работодатель может быть привлечён к ответственности по ч. 6 ст. 5.27 КоАП РФ (штраф до 50 000 рублей для юрлица).
Вывод: При отказе работодателя принять и оплатить больничный, выданный травмпунктом вне места жительства, вы можете подать жалобу в Государственную инспекцию труда, и работодатель подлежит административной ответственности по ч. 6 ст. 5.27 КоАП РФ за невыплату пособия в установленный срок.