Положительный тест на наркотики при ежегодной медкомиссии: что делать, если не употреблял, и могут ли уволить

Положительный тест при медосмотре ≠ состояние опьянения на работе: не основание для автоматического увольнения

Ключевой момент: для увольнения по пп. «б» п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ закон требует не факта употребления вообще, а конкретного обстоятельства — появления работника на работе в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения, то есть в рабочее время и в месте выполнения трудовой функции.

б) появления работника на работе (на своем рабочем месте либо на территории организации - работодателя или объекта, где по поручению работодателя работник должен выполнять трудовую функцию) в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения
— пп. «б» п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ

по этому основанию могут быть уволены работники, находившиеся в рабочее время в месте выполнения трудовых обязанностей в состоянии алкогольного, наркотического 21 или иного токсического опьянения. При этом не имеет значения, отстранялся ли работник от работы в связи с указанным состоянием. Необходимо также учитывать, что увольнение по этому основанию может последовать и тогда, когда работник в рабочее время находился в таком состоянии не на своем рабочем месте, но на территории данной организации либо он находился на территории объекта, где по поручению работодателя должен был выполнять трудовую функцию. Состояние алкогольного либо наркотического или иного токсического опьянения может быть подтверждено как медицинским заключением, так и другими видами доказательств, которые должны быть соответственно оценены судом. 43. В случае оспаривания работником увольнения по подпункту «в» пункта 6 части первой статьи 81 Кодекса работодатель обязан представить доказательства, свидетельствующие о том, что сведения, которые работник разгласил, в соответствии с действующим законодательством относятся к государственной, служебной, коммерческой или иной охраняемой законом тайне, либо к персональным данным другого работника, эти сведения стали известны работнику в связи с исполнением им трудовых обязанностей и он обязывался не разглашать такие сведения. 44.
— п. 42 Пленума ВС РФ № 2 от 17.03.2004

Из п. 42 Пленума ВС РФ № 2 следует, что увольнение по этому основанию законно только если работник находился в рабочее время в месте выполнения трудовых обязанностей в состоянии опьянения, причём само состояние может подтверждаться как медицинским заключением, так и иными доказательствами, которые оценивает суд. Сам по себе результат анализа, сданного на ежегодной медкомиссии, не констатирует «появление на работе в состоянии опьянения»: вы не были в этот момент на рабочем месте, и медкомиссия (профилактический медицинский осмотр) — это не освидетельствование на состояние опьянения, а проверка пригодности к работе по состоянию здоровья.

Вывод по вопросу об увольнении: один лишь положительный тест на наркотики при ежегодной медкомиссии не является законным основанием для увольнения по пп. «б» п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ — для этого требуется установленный факт появления на работе в состоянии опьянения, подтверждённый в установленном порядке. Если работодатель не проводил процедуру освидетельствования на состояние опьянения и не зафиксировал вас в рабочее время с признаками опьянения, увольнение по этому основанию будет незаконным и может быть оспорено в суде.

Двухэтапный порядок химико-токсикологического исследования: один экспресс-тест результат не устанавливает

Даже когда речь идёт об установлении употребления либо о процедуре освидетельствования, результат не может основываться на одном предварительном (скрининговом, экспресс) тесте. Установлен двухэтапный порядок ХТИ: предварительное исследование и подтверждающее исследование подтверждающими методами.

По окончании первого этапа химико-токсикологического исследования в случае наличия в пробе биологического объекта наркотических средств, психотропных веществ, лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, метаболитов и аналогов указанных средств, веществ и препаратов вне зависимости от их концентрации проводится второй этап химико-токсикологического исследования подтверждающими методами. Срок доставки образца биологического объекта (мочи) в медицинскую организацию, проводящую подтверждающие исследования, не должен превышать десяти рабочих дней
— п. 10 Порядка медосвидетельствования, утв. Приказом Минздрава № 933н от 18.12.2015

Медицинское заключение "установлено состояние опьянения" выносится в случае освидетельствования лиц, указанных в подпункте 1 пункта 5 настоящего Порядка, при положительном результате повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя или при обнаружении по результатам химико-токсикологических исследований в пробе биологического объекта одного или нескольких наркотических средств и (или) психотропных веществ.
— п. 17 Порядка медосвидетельствования, утв. Приказом Минздрава № 933н от 18.12.2015

Из п. 10 и п. 17 Порядка, утверждённого Приказом Минздрава № 933н, следует, что положительный результат предварительного исследования не является окончательным: он лишь основание для проведения второго, подтверждающего этапа (хромато-масс-спектрометрия в химико-токсикологической лаборатории). Только по итогам подтверждающего исследования может быть сделан вывод. При этом заключение «установлено состояние опьянения» по общему правилу (лица, не отнесённые к категории водителей) выносится лишь при наличии не менее трёх клинических признаков опьянения в совокупности с обнаружением веществ по результатам ХТИ.

Для вашей ситуации это означает: «бумажка с надписью "положительно"» от врача на медосмотре почти наверняка отражает лишь предварительный скрининг, который не является доказательством употребления и тем более опьянения. Ложноположительные результаты реальны — их могут давать принимаемые лекарства (например, опиатсодержащие противокашлевые, некоторые антибиотики), продукты с маком, отдельные БАДы и т.п.

Вывод по вопросу «может ли быть ошибка»: да, ошибка (ложноположительный результат) на этапе предварительного скрининга возможна и довольно распространена. Вам следует немедленно потребовать проведения подтверждающего химико-токсикологического исследования (второй этап — хромато-масс-спектрометрия) в химико-токсикологической лаборатории с сохранением арбитражной пробы; до его результата вывод об употреблении считать не установленным. Проведение второго этапа ХТИ при положительном первом — прямая обязанность лаборатории/медорганизации.

Отстранение от работы возможно только при появлении на работе в состоянии опьянения; врачебная тайна ограничивает передачу результата работодателю

Если работодатель попытается вас «не допустить» к работе или отстранить, он обязан по ст. 76 ТК РФ обеспечить для этого законное основание.

Работодатель обязан отстранить от работы (не допускать к работе) работника: появившегося на работе в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения; не прошедшего в установленном порядке обучение и проверку знаний и навыков в области охраны труда; не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр, а также обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации; (В редакции федеральных законов от 30.11.2011 № 353-ФЗ; от 25.11.2013 № 317-ФЗ) при выявлении в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, противопоказаний для выполнения работником работы, обусловленной трудовым договором; не применяющего выданные ему в установленном порядке средства индивидуальной защиты, применение которых является обязательным при выполнении работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях;
— ст. 76 ТК РФ

Из ст. 76 ТК РФ следует, что отстранение за наркотическое опьянение законно ровно в том же случае, что и увольнение, — при появлении на работе в состоянии опьянения. Если же речь идёт о выявленном (и даже подтверждённом) факте употребления по результатам анализа вне рабочего времени и вне места работы, отстранение по этому абзацу ст. 76 не применяется.

Дополнительно важно, что результат вашего анализа составляет врачебную тайну, и медучреждение не вправе разглашать его работодателю без вашего согласия, кроме прямо предусмотренных законом случаев.

Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. 2. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи. 3. Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях допускается с письменного согласия гражданина или его законного представителя. Согласие на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, может быть выражено также в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство. (В редакции Федерального закона от 02.07.2021 № 315-ФЗ ) 3 1 .
— ч. 1 ст. 13 ФЗ № 323-ФЗ

Из ч. 1 и ч. 3 ст. 13 ФЗ № 323-ФЗ следует, что сведения о факте обращения за медпомощью, состоянии здоровья, диагнозе являются врачебной тайной; разглашение их третьим лицам (включая работодателя) допускается только с вашего письменного согласия либо в установленных законом исключительных случаях. При этом в рамках медкомиссии вы обычно заранее даёте согласие на передачу работодателю заключения по результатам медосмотра (о допуске/недопуске к работе), но передача развёрнутой информации именно о наркотестах без отдельных оснований — вопрос отдельной проверки.

Вывод по отстранению и врачебной тайне: без установленного факта появления на работе в состоянии опьянения отстранение от работы по ст. 76 ТК РФ незаконно; а разглашение медучреждением результата наркоанализа работодателю без вашего согласия нарушает требования ст. 13 ФЗ № 323-ФЗ.

Если распространение информации повлечёт возбуждение административного дела и подтвердится потребление

Отдельную от трудовой ответственности опасность представляет административная ответственность за потребление наркотических средств без назначения врача.

Потребление наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ (Наименование в редакции Федерального закона от 03.02.2015 № 7-ФЗ) 1. Потребление наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ, за исключением случаев, предусмотренных частью 2 статьи 20.20, статьей 20.22 настоящего Кодекса, либо невыполнение законного требования уполномоченного должностного лица о прохождении медицинского освидетельствования на состояние опьянения гражданином, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что он потребил наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача либо новые потенциально опасные психоактивные вещества, - (В редакции федеральных законов от 05.12.2005 № 156-ФЗ; от 28.12.2010 № 417-ФЗ; от 21.12.2013 № 365-ФЗ; от 03.02.2015 № 7-ФЗ; от 13.07.2015 № 230-ФЗ) влечет наложение административного штрафа в размере от четырех тысяч до пяти тысяч рублей или административный арест на срок до пятнадцати суток
— ч. 1 ст. 6.9 КоАП РФ

Из ч. 1 ст. 6.9 КоАП РФ следует, что самостоятельным правонарушением является потребление наркотических средств без назначения врача (штраф 4 000–5 000 руб. или административный арест до 15 суток). Однако здесь важно, что основанием для привлечения к ответственности служит не результат «бумажки», а установленный по правилам КоАП факт потребления, подтверждаемый надлежащими доказательствами (включая результаты подтверждающего ХТИ, полученные с соблюдением процедуры). Пока подтверждающее исследование не проведено, факт потребления юридически не установлен.

Развилка («что грозит»): если подтверждающее исследование подтвердит факт употребления наркотика без назначения врача — возможны (а) административная ответственность по ст. 6.9 КоАП РФ; (б) для отдельных должностей (транспорт, вредные производства, где наркозависимость — противопоказание) — отстранение/недопуск по ст. 76 ТК РФ и возможное увольнение по медпоказаниям. Если же вы действительно не употребляли и результат был ложноположительным — подтверждающее исследование это покажет, и никакой ответственности не наступит. Потребление как таковое (без назначения) уголовной ответственности не влечёт — УК РФ наказывает за незаконное изготовление, приобретение, хранение без цели сбыта (ст. 228), но не за само потребление.

Процедурные гарантии при попытке уволить и восстановление при незаконном увольнении

Если работодатель всё же решится уволить, он обязан соблюсти процедуру дисциплинарного взыскания: до применения взыскания затребовать письменное объяснение и применить взыскание в установленные сроки.

До применения дисциплинарного взыскания работодатель должен затребовать от работника письменное объяснение. Если по истечении двух рабочих дней указанное объяснение работником не предоставлено, то составляется соответствующий акт. (В редакции Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ) Непредоставление работником объяснения не является препятствием для применения дисциплинарного взыскания. (В редакции Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ) Дисциплинарное взыскание применяется не позднее одного месяца со дня обнаружения проступка, не считая времени болезни работника, пребывания его в отпуске, а также времени, необходимого на учет мнения представительного органа работников. Дисциплинарное взыскание, за исключением дисциплинарного взыскания за несоблюдение ограничений и запретов, неисполнение обязанностей, установленных законодательством Российской Федерации о противодействии коррупции, не может быть применено позднее шести месяцев со дня совершения проступка, а по результатам ревизии, проверки финансово-хозяйственной деятельности или аудиторской проверки - позднее двух лет со дня его совершения. Дисциплинарное взыскание за несоблюдение ограничений и запретов, неисполнение обязанностей, установленных законодательством Российской Федерации о противодействии коррупции, не может быть применено позднее трех лет со дня совершения проступка. В указанные сроки не включается время производства по уголовному делу.
— ч. 1 ст. 193 ТК РФ

Из ст. 193 ТК РФ следует, что без затребованного письменного объяснения, с пропуском месячного (а в общем случае шестимесячного) срока наказание применять нельзя. Вы вправе дать объяснение, изложив, что наркотики не употребляли, и потребовать повторного/подтверждающего исследования, что зафиксирует вашу позицию.

Если вас всё же уволят незаконно (например, за «положительный тест» без установления состояния опьянения на работе), вы вправе восстановиться через суд. Последствия незаконного увольнения предусмотрены ст. 394 ТК РФ.

В случае признания увольнения или перевода на другую работу незаконными работник должен быть восстановлен на прежней работе органом, рассматривающим индивидуальный трудовой спор. Орган, рассматривающий индивидуальный трудовой спор, принимает решение о выплате работнику среднего заработка за все время вынужденного прогула или разницы в заработке за все время выполнения нижеоплачиваемой работы. По заявлению работника орган, рассматривающий индивидуальный трудовой спор, может ограничиться вынесением решения о взыскании в пользу работника указанных в части второй настоящей статьи компенсаций. В случае признания увольнения незаконным орган, рассматривающий индивидуальный трудовой спор, может по заявлению работника принять решение об изменении формулировки основания увольнения на увольнение по собственному желанию. В случае признания формулировки основания и (или) причины увольнения неправильной или не соответствующей закону суд, рассматривающий индивидуальный трудовой спор, обязан изменить ее и указать в решении основание и причину увольнения в точном соответствии с формулировками настоящего Кодекса или иного федерального закона со ссылкой на соответствующие статью, часть статьи, пункт статьи настоящего Кодекса или иного федерального закона.
— ч. 1-2 ст. 394 ТК РФ

Срок для обращения в суд о восстановлении на работе — один месяц со дня вручения копии приказа об увольнении либо выдачи трудовой книжки (ч. 1 ст. 392 ТК РФ), а по иным трудовым спорам — три месяца.

Работник имеет право обратиться в суд за разрешением индивидуального трудового спора в течение трех месяцев со дня, когда он узнал или должен был узнать о нарушении своего права, а по спорам об увольнении - в течение одного месяца со дня вручения ему копии приказа об увольнении либо со дня выдачи трудовой книжки или со дня предоставления работнику в связи с его увольнением сведений о трудовой деятельности (
— ч. 1 ст. 392 ТК РФ

Вывод по процедуре и защите: при увольнении работодатель обязан соблюсти порядок ст. 193 ТК РФ и доказать именно «появление на работе в состоянии опьянения». При незаконном увольнении вы вправе в месячный срок обратиться в районный суд с иском о восстановлении на работе, взыскании среднего заработка за всё время вынужденного прогула и компенсации морального вреда (ст. 394, 237 ТК РФ); работники по трудовым спорам освобождаются от судебных расходов (ст. 393 ТК РФ). До подачи иска — письменно обратиться в государственную инспекцию труда.

Что делать прямо сейчас: порядок оспаривания результата и доказательства

Поскольку положительный результат предварительного скрининга не является доказательством употребления (второй этап ХТИ обязателен — см. блок о двухэтапности исследования), ваши действия должны быть направлены на безусловное проведение подтверждающего исследования.

Порядок действий:

1. Письменно потребовать у медицинской организации (и у работодателя в копии) провести подтверждающее химико-токсикологическое исследование той же пробы подтверждающим методом (хромато-масс-спектрометрия) в химико-токсикологической лаборатории. По п. 10 Порядка (Приказ Минздрава № 933н) при положительном результате первого этапа второй этап проводится в обязательном порядке — это не просьба, а требование закона, обращённое к лаборатории.
2. Зафиксировать все обстоятельства: какие лекарства/БАДы вы принимали (с рецептами, чеками, выписками), ели ли продукты с маком; запросить в медучреждении копии направления на ХТИ и самой справки о результатах.
3. Если есть подозрение на ошибку — пройти независимое ХТИ в аккредитованной химико-токсикологической лаборатории за свой счёт (альтернативная, независимая проверка, которая в суде будет оценена наряду с иными доказательствами).
4. При отказе медучреждения провести подтверждающий этап или выдать документы — жалобы в вышестоящий орган здравоохранения, в Росздравнадзор (надзор за соблюдением порядка медпомощи по ФЗ № 323-ФЗ), а заодно в прокуратуру и государственную инспекцию труда.
5. Дать письменное объяснение работодателю (он обязан его затребовать по ст. 193 ТК РФ перед любым взысканием), изложив позицию о неупотреблении и потребовав подтверждающего исследования.

Доказательствами вашей правоты, которые вы собираете и сохраняете, служат: копия направления и справки о ХТИ; заключение подтверждающего исследования (если будет отрицательным — это главное оправдание); документы о принимаемых лекарствах; результаты независимого анализа; ваше письменное объяснение; свидетельские показания.

Вывод по порядку действий: до результата подтверждающего исследования факт употребления юридически не установлен и не может лечь в основу увольнения или отстранения. Требуйте (письменно) проведения второго этапа ХТИ, параллельно соберите доказательства возможной ложноположительности и при необходимости пройдите независимое исследование; при отказе — жалобы в Росздравнадзор, прокуратуру и ГИТ. При увольнении без установленного состояния опьянения на работе — иск в районный суд о восстановлении (ст. 394, 392 ТК РФ).

Право получить на руки результаты и медицинские документы — инструмент для сбора доказательств

Для оспаривания результата вам нужно опереться на законное право получить все медицинские документы и результаты исследования.

Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи. 2. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям. В отношении лиц, достигших возраста, установленного частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, но не приобретших дееспособность в полном объеме, информация о состоянии здоровья предоставляется этим лицам, а также до достижения этими лицами совершеннолетия их законным представителям. (В редакции Федерального закона от 31.07.2020 № 271-ФЗ ) 3. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли.
— ч. 1, 4, 5 ст. 22 ФЗ № 323-ФЗ

Из ст. 22 ФЗ № 323-ФЗ следует, что вы имеете безусловное право получить информацию о результатах медицинского обследования, непосредственно знакомиться с медицинской документацией и по запросу получать медицинские документы (их копии) и выписки, в том числе в электронной форме. Это основание для того, чтобы письменно запросить у медорганизации: копию направления на химико-токсикологическое исследование, справку о результатах ХТИ (форма № 454/у-06), сведения о том, каким методом проводился анализ (предварительный скрининг или подтверждающий), и была ли зарезервирована вторая (арбитражная) проба биоматериала.

Вывод по сбору доказательств: опираясь на ст. 22 ФЗ № 323-ФЗ, письменно истребуйте у медицинской организации все документы по вашему анализу и результаты именно подтверждающего этапа ХТИ. Эти документы станут ключевыми доказательствами как при разговоре с работодателем, так и в суде, если дело дойдёт до спора. Независимое (альтернативное) ХТИ в аккредитованной лаборатории, проведённое по вашей инициативе, суд вправе учесть наряду с другими доказательствами при оценке законности увольнения (ст. 71 ГПК РФ).