Медицинская комиссия для моряков: почему ставят 12 месяцев вместо 2 лет по конвенции МОТ и куда жаловаться

Действует ли Конвенция МКС 2006 в России и что именно означает п. 7 Стандарта A1.2

Россия ратифицировала Конвенцию 2006 года о труде в морском судоходстве (MLC-2006) без оговорок.

Ратифицировать Конвенцию 2006 года о труде в морском судоходстве, принятую на 94-й сессии Генеральной конференции Международной организации труда в городе Женеве 23 февраля 2006 года. Президент Российской Федерации В.Путин Москва, Кремль 5 июня 2012 года № 56-ФЗ
— Федеральный закон от 05.06.2012 № 56-ФЗ «О ратификации Конвенции 2006 года о труде в морском судоходстве»

Следовательно, по ст. 10 ТК РФ данный международный договор является составной частью российской правовой системы, а его правила при коллизии имеют приоритет над внутренним трудовым законодательством и подзаконными актами:

Общепризнанные принципы и нормы международного права и международные договоры Российской Федерации в соответствии с Конституцией Российской Федерации являются составной частью правовой системы Российской Федерации. Если международным договором Российской Федерации установлены другие правила, чем предусмотренные трудовым законодательством и иными актами, содержащими нормы трудового права, применяются правила международного договора. (В редакции Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ) Не допускается применение правил международных договоров Российской Федерации в их истолковании, противоречащем Конституции Российской Федерации . Такое противоречие может быть установлено в порядке, определенном федеральным конституционным законом. (Дополнение частью - Федеральный закон от 30.04.2021 № 110-ФЗ) Статья 11. Действие трудового законодательства и иных актов, содержащих нормы трудового права Трудовым законодательством и иными актами, содержащими нормы трудового права, регулируются трудовые отношения и иные непосредственно связанные с ними отношения. Трудовое законодательство и иные акты, содержащие нормы трудового права, также применяются к другим отношениям, связанным с использованием личного труда, если это предусмотрено настоящим Кодексом или иным федеральным законом.
— ст. 10 ТК РФ

Ключевое значение для вашего спора имеет содержание п. 7 Стандарта A1.2. Его правовой смысл (по структуре самой Конвенции — Правило 1.2 задаёт обязательный стандарт, а Стандарт A1.2 раскрывает допустимые способы его исполнения государством) таков: двухлетний срок действия медицинского свидетельства — это не обязанность выдавать его ровно на 2 года, а установленный Конвенцией максимум (верхний предел). Иными словами, Конвенция устанавливает, что свидетельство моряка старше 18 лет действует «до» двух лет, то есть не более двух лет, и запрещает государствам требовать более частого прохождения, чем ежегодное, но не обязывает выдавать его на полный двухлетний срок.

Практический вывод: медицинская организация, выдавая справку со сроком 12 месяцев, не нарушает Конвенцию — она выдаёт документ на срок в пределах допустимого максимума (12 месяцев ≤ 2 года). Логика «морякам стран-участниц дают два года, значит и нам обязаны» юридически неверна: Конвенция задаёт потолок, а не минимум срока.

Однако это не означает, что срок 12 месяцев автоматически законен при любых обстоятельствах — проверке подлежит российский нормативный акт, который определяет периодичность освидетельствования (см. следующий блок).

Каким российским актом определяется срок действия медсправки моряка и вправе ли клиника ссылаться на «внутренний регламент»

Для членов экипажей морских судов медицинские осмотры относятся к обязательным предварительным и периодическим осмотрам работников, порядок которых утверждён Приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н. Периодичность осмотров устанавливается не «внутренним регламентом» отдельной клиники, а приложением к этому Порядку:

Периодичность и объем медицинских осмотров устанавливается в соответствии с приложением к настоящему Порядку 1 . Периодический осмотр работников может проводиться мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов медицинской организации. Работники перед проведением периодических осмотров мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов проходят в медицинских организациях диагностические исследования. ______________________________ 1 Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации 2002, № 1, ст. 3; 2006, № 27, ст. 2878) (далее - Трудовой кодекс Российской Федерации). 40. Для работников, занятых на работах во вредных и (или) опасных условиях труда, первый периодический осмотр в центре профпатологии проводится при стаже работы 5 лет во вредных (опасных) условиях труда (подклассы 3.1 - 3.4 класс 4), последующие периодические осмотры у данных категорий работников в центре профпатологии проводятся один раз в пять лет. Работники, имеющие стойкие последствия несчастных случаев на производстве, один раз в пять лет проходят периодические осмотры в центрах профпатологии. Работники, имеющие заключения о предварительном диагнозе профессионального заболевания, в месячный срок, с момента получения заключения, должны направляться медицинской организацией в центр профпатологии.
— п. 4 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н

Именно этим Порядком и перечнем вредных/опасных работ определяется, с какой периодичностью моряк обязан проходить освидетельствование. Позиция «у нас так не положено, есть внутренний регламент» не является источником права: внутренний документ медорганизации не может ни сокращать, ни расширять сроки, установленные нормативным актом. Периодичность для работ на морских судах, относящихся к работам с вредными и (или) опасными производственными факторами, определяется федеральным перечнем (приложение № 2 к Приказу № 29н), а не усмотрением клиники.

При этом обязательность такого осмотра и ответственность за его организацию возложены на работодателя, а не на работника и не на клинику «по собственной инициативе»:

Обязанности по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагаются на работодателя 2 . Медицинская организация обязана качественно осуществить проведение предварительных и периодических осмотров работников. ______________________________ 2
— п. 6 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н

Это означает, что выдачей справки с тем или иным сроком клиника действует в рамках направления, выданного работодателем (судовладельцем), и периодичности по федеральному перечню. Если перечень предусматривает для моряков ежегодную периодичность осмотра, то установление справке срока 12 месяцев соответствует российскому регулированию, а требование «поставить 2 года» не может быть адресовано медицинской организации как обязанность, вытекающая из Конвенции.

Вывод по вопросу срока: Конвенция и российский Порядок не обязывают медцентр выдавать справку именно на 2 года; «внутренний регламент» сам по себе не может служить основанием для сокращения законного срока, но и не является нарушением, если фактический срок (12 мес.) не превышает допустимый максимум и соответствует периодичности по федеральному перечню для соответствующих работ.

Куда жаловаться и какие рычаги реально работают

Поскольку речь о возмездной медицинской услуге (платное освидетельствование в клинике), к отношениям применим Закон РФ «О защите прав потребителей». Исполнитель обязан оказать услугу, соответствующую обязательным требованиям:

Если законами или в установленном ими порядке предусмотрены обязательные требования к товару (работе, услуге), продавец (исполнитель) обязан передать потребителю товар (выполнить работу, оказать услугу), соответствующий этим требованиям. (В редакции Федерального закона от 21.12.2004 № 171-ФЗ)
— ст. 4 Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей», п. 5

Если клиника отказывается исполнить ваше требование или услугой нарушены ваши права, вы вправе по выбору потребовать устранения недостатков, уменьшения цены, возмещения расходов либо отказаться от договора с возмещением убытков:

Потребитель при обнаружении недостатков выполненной работы (оказанной услуги) вправе по своему выбору потребовать: безвозмездного устранения недостатков выполненной работы (оказанной услуги); соответствующего уменьшения цены выполненной работы (оказанной услуги); безвозмездного изготовления другой вещи из однородного материала такого же качества или повторного выполнения работы. При этом потребитель обязан возвратить ранее переданную ему исполнителем вещь; возмещения понесенных им расходов по устранению недостатков выполненной работы (оказанной услуги) своими силами или третьими лицами. Удовлетворение требований потребителя о безвозмездном устранении недостатков, об изготовлении другой вещи или о повторном выполнении работы (оказании услуги) не освобождает исполнителя от ответственности в форме неустойки за нарушение срока окончания выполнения работы (оказания услуги). (В редакции Федерального закона от 17.12.1999 № 212-ФЗ) Потребитель вправе отказаться от исполнения договора о выполнении работы (оказании услуги) и потребовать полного возмещения убытков, если в установленный указанным договором срок недостатки выполненной работы (оказанной услуги) не устранены исполнителем. Потребитель также вправе отказаться от исполнения договора о выполнении работы (оказании услуги), если им обнаружены существенные недостатки выполненной работы (оказанной услуги) или иные существенные отступления от условий договора.
— п. 1 ст. 29 Закона РФ № 2300-1

Ключевой практический инструмент — потребовать от клиники письменный мотивированный отказ (на какой нормативный акт она ссылается, устанавливая срок 12 месяцев). Устная ссылка на «внутренний регламент» ничтожна: условия договора, ущемляющие права потребителя и нарушающие правила, установленные законом или международным договором, недействительны:

Недопустимыми условиями договора, ущемляющими права потребителя, являются условия, которые нарушают правила, установленные международными договорами Российской Федерации, настоящим Законом, законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей. Недопустимые условия договора, ущемляющие права потребителя, ничтожны. Если включение в договор условий, ущемляющих права потребителя, повлекло причинение убытков потребителю, они подлежат возмещению продавцом (изготовителем, исполнителем, импортером, владельцем агрегатора) в полном объеме в соответствии со статьей 13 настоящего Закона. Требование потребителя о возмещении убытков подлежит удовлетворению в течение десяти дней со дня его предъявления. 2. К недопустимым условиям договора, ущемляющим права потребителя, относятся: 1) условия, которые предоставляют продавцу (изготовителю, исполнителю, уполномоченной организации или уполномоченному индивидуальному предпринимателю, импортеру, владельцу агрегатора) право на односторонний отказ от исполнения обязательства или одностороннее изменение условий обязательства (предмета, цены, срока и иных согласованных с потребителем условий), за исключением случаев, если законом или иным нормативным правовым актом Российской Федерации предусмотрена возможность предоставления договором такого права;
— п. 1 ст. 16 Закона РФ № 2300-1

Жаловаться следует по двум направлениям:

1. Росздравнадзор — надзор за качеством и безопасностью медицинской деятельности, соблюдением медорганизациями обязательных требований (в том числе порядка проведения осмотров, утв. Приказом № 29н). Обращение подаётся письменно, рассматривается по ФЗ № 59-ФЗ:

Граждане имеют право обращаться лично, а также направлять индивидуальные и коллективные обращения, включая обращения объединений граждан, в том числе юридических лиц, в государственные органы, органы местного самоуправления и их должностным лицам, в государственные и муниципальные учреждения и иные организации, на которые возложено осуществление публично значимых функций, и их должностным лицам. (В редакции Федерального закона от 07.05.2013 № 80-ФЗ ) 2. Граждане реализуют право на обращение свободно и добровольно. Осуществление гражданами права на обращение не должно нарушать права и свободы других лиц. 3. Рассмотрение обращений граждан осуществляется бесплатно.
— ч. 1 ст. 2 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ

1. Росморречфлот / капитан морского порта — как орган, реализующий обязательства РФ по MLC-2006 и осуществляющий контроль за соответствием членов экипажей требованиям о годности по состоянию здоровья. Сюда же при необходимости — Ространснадзор (контроль в сфере морского транспорта).

Медицинская организация несёт установленную законом ответственность за нарушение прав в сфере охраны здоровья:

Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. 3. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации. 4. Возмещение вреда, причиненного жизни и (или) здоровью граждан, не освобождает медицинских работников и фармацевтических работников от привлечения их к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации. Глава 14. Заключительные положения
— ст. 98 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, п. 2

Важно понимать границы компетенции: надзорный орган и суд оценят, нарушила ли клиника конкретную норму. Поскольку ни Конвенция (максимум 2 года), ни российский Порядок № 29н не обязывают выдавать справку на полные 2 года, жалоба «клиника не поставила 2 года» с высокой вероятностью будет отклонена как необоснованная. Эффективным же будет требование: обязать клинику указать законное основание установления срока 12 месяцев и устранить нарушение, если срок был сокращён произвольно (без опоры на перечень периодичности по Приказу № 29н).

Денежные последствия и судебная защита (развилка)

Ветка 1 — если будет доказано, что срок сокращён произвольно (вопреки федеральному порядку периодичности). В этом случае это недостаток оказанной услуги, и у вас есть право на уменьшение цены/возврат и возмещение убытков (расходы на повторное ежегодное освидетельствование, платные анализы и т.п.), а также на компенсацию морального вреда:

Моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда. (В редакции федеральных законов от 17.12.1999 № 212-ФЗ; от 21.12.2004 № 171-ФЗ) Компенсация морального вреда осуществляется независимо от возмещения имущественного вреда и понесенных потребителем убытков.
— ст. 15 Закона РФ № 2300-1

Вред и убытки возмещаются медорганизацией в полном объёме; при удовлетворении требований потребителя в его пользу взыскивается штраф 50% от присуждённой суммы (п. 6 ст. 13 Закона № 2300-1).

Ветка 2 — если срок 12 месяцев соответствует нормативной периодичности. Тогда нарушение отсутствует, взыскивать нечего, а «рычаг давления» в виде требования 2 лет юридически бесперспективен: вопрос решается не через клинику, а через изменение порядка освидетельствования либо через прохождение освидетельствования по иной, более выгодной программе (иная аккредитованная медорганизация в рамках предоставленной законом свободы выбора медорганизации).

Иск о защите прав потребителей подаётся по вашему выбору в суд по месту вашего жительства/пребывания, по месту нахождения ответчика либо по месту заключения/исполнения договора (п. 2 ст. 17 Закона № 2300-1) — государственная пошлина при цене иска до 1 млн руб. за защиту прав потребителей не уплачивается. Требования о возмещении убытков и компенсации морального вреда рассматриваются тем же судом.

Практический вывод: реальный «рычаг» один и он конкретный — зафиксировать письменный отказ и его основание, затем обжаловать в Росздравнадзор/суд именно произвольность (отсутствие ссылки на норму о периодичности), а не само несоблюдение «двухлетнего» срока, которого закон не гарантирует.

Риски и исполнение (завершающий блок)

Риски. Главный риск заявителя — неверная квалификация требования. Если строить позицию на том, что «Конвенция обязывает дать 2 года», надзорный орган и суд отклонят жалобу, поскольку п. 7 A1.2 задаёт лишь верхний предел срока, а не гарантированную двухлетнюю длительность. Второй риск — неполучение письменного отказа: при жалобе «со слов» клиника сошлётся на правомерность, и спор сведётся к доказыванию вами обстоятельств, которые вы не зафиксировали (отсутствуют доказательства произвольности).

Как снизить риск и обеспечить исполнение. До обращения зафиксировать письменно: направить в клинику (и её вышестоящую организацию, если есть) заявление/претензию с просьбой указать нормативное основание срока 12 месяцев — это создаст доказательственную базу (на основании чего клиника реально устанавливает срок). Ответ, содержащий ссылку лишь на «внутренний регламент» без нормы о периодичности, и есть основание для жалобы в Росздравнадзор и/или иска.

Исполнение. Решение Росздравнадзора об устранении нарушения (предписание) и судебное решение об обязании медорганизации подлежат принудительному исполнению; надзорный орган контролирует устранение нарушения в силу своих полномочий. Если будет установлено, что срок был сокращён произвольно, медорганизация обязана привести выдаваемые документы в соответствие с нормативной периодичностью. Уже выданная справка со сроком 12 месяцев сама по себе не аннулируется — моряк вправе до истечения этого срока пользоваться ею, а при наступлении даты следующего освидетельствования (если периодичность фактически ежегодная) — пройти его в установленном порядке.

Итоговый вывод по делу: нарушение Конвенции со стороны медцентра отсутствует — двухлетний срок по MLC-2006 является максимумом, а не обязательным сроком выдачи; требование «поставить 2 года» в адрес клиники юридически несостоятельно. Реальный рычаг — не принуждение к двухлетнему сроку, а проверка законности установленного срока 12 месяцев (соответствует ли он периодичности по федеральному перечню работ с вредными/опасными факторами): для этого следует получить письменный отказ с его нормативным обоснованием и при необходимости обжаловать произвольность в Росздравнадзор и в суд (иск о защите прав потребителей — без госпошлины, по вашему выбору подсудности), с возможностью взыскания убытков и компенсации морального вреда, если произвольное сокращение срока будет доказано.