Могут ли уволить с работы из-за рака кожи и какие выплаты положены при базалиоме

Могут ли уволить из-за болезни (базалиомы)

Сам по себе диагноз «базалиома» — не основание для увольнения. Перечень оснований расторжения трудового договора по инициативе работодателя (ст. 81 ТК РФ) закрыт и болезни как таковой не содержит; увольнение за то, что у работника обнаружили рак, прямо нарушает запрет дискриминации.

Никто не может быть ограничен в трудовых правах и свободах или получать какие-либо преимущества в зависимости от пола, расы, цвета кожи, национальности, языка, происхождения, имущественного, семейного, социального и должностного положения, возраста, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности или непринадлежности к общественным объединениям или каким-либо социальным группам, а также от других обстоятельств, не связанных с деловыми качествами работника
— ч. 2 ст. 3 ТК РФ

Поскольку состояние здоровья не связано с деловыми качествами работника, увольнение или «списание» по причине онкологического диагноза запрещено. Если работодатель всё же расторгнет договор по этому мотиву — это дискриминация, и она оспорима в суде.

Лица, считающие, что они подверглись дискриминации в сфере труда, вправе обратиться в суд с заявлением о восстановлении нарушенных прав, возмещении материального вреда и компенсации морального вреда
— ч. 4 ст. 3 ТК РФ

Вывод: уволить вас из-за самого факта заболевания раком кожи работодатель не вправе — такого основания закон не предусматривает, а увольнение по мотиву болезни является дискриминацией, запрещённой ч. 2 ст. 3 ТК РФ, и даёт право требовать восстановления на работе и компенсации морального вреда в суде.

Что происходит при медицинском заключении о противопоказаниях и перевод/отстранение

Здесь решающее значение имеет содержание медицинского заключения (которое вам выдал врач / должна выдать врачебная комиссия): установлены ли противопоказания к вашей работе на заводе. Сам диагноз без заключения о противопоказаниях никак не влияет на трудовые отношения. Если же медицинское заключение устанавливает, что текущая работа вам противопоказана по здоровью, действует специальный порядок перевода/отстранения.

Работника, нуждающегося в переводе на другую работу в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, с его письменного согласия работодатель обязан перевести на другую имеющуюся у работодателя работу, не противопоказанную работнику по состоянию здоровья
— ч. 1 ст. 73 ТК РФ

То есть даже при наличии противопоказаний увольнение — лишь крайняя мера: сначала работодатель обязан предложить другую подходящую по здоровью работу. Увольнение допускается только при вашем отказе от перевода либо при отсутствии такой работы и только если требовался длительный (свыше 4 месяцев) или постоянный перевод.

Если в соответствии с медицинским заключением работник нуждается во временном переводе на другую работу на срок более четырех месяцев или в постоянном переводе, то при его отказе от перевода либо отсутствии у работодателя соответствующей работы трудовой договор прекращается в соответствии с пунктом 8 части первой статьи 77 настоящего Кодекса
— ч. 3 ст. 73 ТК РФ
8) отказ работника от перевода на другую работу, необходимого ему в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, либо отсутствие у работодателя соответствующей работы (части третья и четвертая статьи 73 настоящего Кодекса)
— п. 8 ч. 1 ст. 77 ТК РФ

при выявлении в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, противопоказаний для выполнения работником работы, обусловленной трудовым договором
— ч. 1 ст. 76 ТК РФ

1. признание работника полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации; (В редакции Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ) 6) смерть работника либо работодателя - физического лица, а также признание судом работника либо работодателя - физического лица умершим или безвестно отсутствующим;
   — п. 5 ч. 1 ст. 83, ч. 2 ст. 83 ТК РФ

Прекращение трудового договора по основаниям, предусмотренным пунктами 2, 8, 9, 10 или 13 части первой настоящей статьи, допускается, если невозможно перевести работника с его письменного согласия на другую имеющуюся у работодателя работу (как вакантную должность или работу, соответствующую квалификации работника, так и вакантную нижестоящую должность или нижеоплачиваемую работу), которую работник может выполнять с учетом его состояния здоровья
— ч. 2 ст. 83 ТК РФ

Для увольнения даже по этим основаниям (включая п. 5 ст. 83 ТК — «полная неспособность к труду», что устанавливается именно медико-социальной экспертизой, а не обычной справкой о диагнозе) работодатель обязан сначала попытаться перевести вас на другую подходящую работу. Важно: «полная неспособность к трудовой деятельности» устанавливается врачебной комиссией/МСЭ и не следует автоматически из диагноза «базалиома ранней стадии» — при ранней стадии, как правило, трудоспособность сохраняется.

Вывод: до получения медицинского заключения о противопоказаниях либо установления инвалидности (что даёт ИПРА) оснований для отстранения или увольнения у работодателя нет. При наличии противопоказаний применяется порядок ст. 73, 76 ТК РФ: перевод на подходящую работу, при невозможности — отстранение, и лишь при отказе/отсутствии работы и сроке перевода свыше 4 месяцев — увольнение по п. 8 ч. 1 ст. 77 ТК РФ.

Пособие по временной нетрудоспособности за период лечения

Если вы берёте больничный в связи с заболеванием (диагностикой, лечением базалиомы), за весь период болезни вам положено пособие по временной нетрудоспособности.

При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами. (В редакции Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ) Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами
— ст. 183 ТК РФ

Пособие выплачивается за весь период нетрудоспособности до восстановления трудоспособности или установления инвалидности.

Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности)
— ч. 1 ст. 6 255-ФЗ

Размер пособия зависит от страхового стажа. У вас стаж 5 лет — это попадает в категорию «от 5 до 8 лет», то есть пособие составит 80% среднего заработка.

1. застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, - 100 процентов среднего заработка; 2) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, - 80 процентов среднего заработка; 3) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, - 60 процентов среднего заработка
   — ч. 1 ст. 7 255-ФЗ

Вывод: за время лечения/пребывания на больничном вам выплачивается пособие по временной нетрудоспособности в размере 80% среднего заработка (страховой стаж от 5 до 8 лет) за весь период нетрудоспособности вплоть до восстановления трудоспособности либо установления инвалидности.

Инвалидность и процедура МСЭ

Инвалидность не устанавливается автоматически «по факту» онкозаболевания — для этого нужно пройти медико-социальную экспертизу. Инвалидом признаётся лицо, у которого нарушение здоровья приводит к ограничению жизнедеятельности и вызывает необходимость социальной защиты.

Инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ребенок-инвалид - инвалид в возрасте до 18 лет. (В редакции Федерального закона от 25.12.2023 № 651-ФЗ) Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. Лицу, признанному инвалидом: 1) в зависимости от степени расстройств функций организма устанавливается группа инвалидности, а указанному лицу в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид" (далее также - инвалид); 2) в зависимости от структуры и степени расстройств функций организма и ограничений жизнедеятельности инвалида в целях применения наиболее эффективных подходов к восстановлению или компенсации нарушенных функций организма и устранению или компенсации ограничений жизнедеятельности инвалида для реализации мероприятий и оказания услуг по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов определяется целевая реабилитационная группа (несколько целевых реабилитационных групп при сочетании различных нарушенных функций организма и ограничений жизнедеятельности).
— ч. 1 ст. 1 181-ФЗ

Направление на МСЭ выдаёт медицинская организация по решению врачебной комиссии при наличии данных о стойком нарушении функций организма. Для ранней стадии базалиомы это не очевидно — вопрос о степени ограничения жизнедеятельности решает именно МСЭ исходя из комплексной оценки.

Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы в соответствии с решением врачебной комиссии медицинской организации при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, после проведения всех необходимых диагностических, лечебных мероприятий , а также мероприятий по медицинской реабилитации с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 06.06.2024 № 771) Принятие решения врачебной комиссией медицинской организации о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу и проведении медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, осуществляется не позднее 30 рабочих дней со дня принятия решения врачебной комиссией медицинской организации о подготовке такого направления. Перечень медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации.
— п. 17 Правил (ПП РФ № 588 от 05.04.2022)

Если МСЭ установит инвалидность, вам выдаётся индивидуальная программа реабилитации и абилитации (ИПРА), которая обязательна для исполнения работодателем — в том числе в части ограничений объёма и условий труда.

Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. (В редакции Федерального закона от 01.12.2014 № 419-ФЗ) Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида содержит как реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. (В редакции федеральных законов от 22.08.2004 № 122-ФЗ; от 01.12.2014 № 419-ФЗ) Объем реабилитационных мероприятий, предусматриваемых индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида, не может быть меньше установленного федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду. (В редакции федеральных законов от 22.08.2004 № 122-ФЗ;
— ч. 2 ст. 11 181-ФЗ

Порядок обжалования решения бюро МСЭ: решение можно обжаловать в главное бюро в месячный срок со дня его получения.

представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок со дня его получения на основании заявления, поданного в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро в письменной форме на бумажном носителе или в электронном виде с использованием единого портала. Заявление об обжаловании решения бюро, поданное гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в форме электронного документа с использованием единого портала, должно быть подписано простой электронной подписью или усиленной неквалифицированной электронной подписью гражданина (его законного или уполномоченного представителя), сертификат ключа проверки которой создан и используется в инфраструктуре, обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг в электронной форме, в установленном Правительством Российской Федерации порядке.
— п. 55 Правил (ПП РФ № 588 от 05.04.2022)

Вывод: статус инвалида и ИПРА устанавливаются только по результатам медико-социальной экспертизы. Для ранней стадии базалиомы вопрос решается индивидуально — ключевой является оценка степени ограничения жизнедеятельности и трудоспособности. При установлении инвалидности работодатель обязан исполнять ИПРА (сокращать объём труда, предоставлять льготы). При отказе бюро решение обжалуется в главное бюро в месячный срок.

Защита от незаконного увольнения: суд, ответственность, выплаты

Если работодатель всё же незаконно уволит вас по причине болезни, вы можете восстановиться на работе через суд с выплатой среднего заработка за время вынужденного прогула.

В случае признания увольнения или перевода на другую работу незаконными работник должен быть восстановлен на прежней работе органом, рассматривающим индивидуальный трудовой спор. Орган, рассматривающий индивидуальный трудовой спор, принимает решение о выплате работнику среднего заработка за все время вынужденного прогула
— ч. 1, 2 ст. 394 ТК РФ

Сроки обращения в суд: по спорам об увольнении — один месяц с даты вручения приказа об увольнении; по иным трудовым спорам — три месяца.

Работник имеет право обратиться в суд за разрешением индивидуального трудового спора в течение трех месяцев со дня, когда он узнал или должен был узнать о нарушении своего права, а по спорам об увольнении - в течение одного месяца со дня вручения ему копии приказа об увольнении
— ч. 1 ст. 392 ТК РФ

Нарушение трудового законодательства (включая дискриминацию и незаконное увольнение) влечёт административную ответственность работодателя.

Нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права 1. Нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, если иное не предусмотрено частями 3, 4 и 6 настоящей статьи и статьей 5.27 1 настоящего Кодекса, - влечет предупреждение или наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от одной тысячи до пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от одной тысячи до пяти тысяч рублей; на юридических лиц - от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей. 2. Совершение административного правонарушения, предусмотренного частью 1 настоящей статьи, лицом, ранее подвергнутым административному наказанию за аналогичное административное правонарушение, - влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или дисквалификацию на срок от одного года до трех лет; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей; на юридических лиц - от пятидесяти тысяч до семидесяти тысяч рублей. 3.
— ч. 1 ст. 5.27 КоАП РФ

Вывод: при незаконном увольнении вы вправе обратиться в суд в течение одного месяца с даты вручения приказа об увольнении и требовать восстановления на работе, выплаты среднего заработка за время вынужденного прогула и компенсации морального вреда; работодателю за это грозит административная ответственность по ч. 1 ст. 5.27 КоАП РФ. Если вы опасаетесь, что завод начнёт «списывать» или давить на вас из-за диагноза, сохраняйте все медицинские документы и письменные требования работодателя — на них вы сможете опереться в суде.

Медосмотры и профпригодность: влияние диагноза

Работник завода, занятый на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, проходит обязательные предварительные и периодические медосмотры. Порядок их проведения и перечень медицинских противопоказаний к таким работам утверждены приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н. Сам по себе факт онкологического диагноза не означает автоматической непригодности к работе: последствия для допуска к работе наступают только при наличии медицинских противопоказаний, выявленных по результатам медосмотра, — тогда применяется механизм отстранения/перевода по ст. 73, 76 ТК РФ (см. выше).

Если работодатель выявил противопоказания, он обязан действовать по ст. 76 ТК РФ (не допускать к работе) и ст. 73 ТК РФ (перевод либо, при отказе/отсутствии работы и сроке перевода свыше 4 месяцев, увольнение по п. 8 ч. 1 ст. 77 ТК РФ).

Важно: обязанность проходить периодические медосмотры возникает только при занятости на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами (перечень — в том же приказе № 29н). Если ваша должность к таким не относится, диагноз сам по себе не обязывает ни к каким дополнительным проверкам и не создаёт риска «списания».

Вывод: диагноз «базалиома» влияет на допуск к работе только через медицинское заключение по результатам обязательного медосмотра (если работа связана с вредными/опасными факторами) или через заключение врачебной комиссии о противопоказаниях. Без такого заключения ни отстранять, ни увольнять вас работодатель не вправе. Точный круг противопоказаний определяется перечнем приказа Минздрава № 29н.