Как обжаловать акт о несчастном случае на производстве, если работодатель винит сотрудника, и получить выплаты при тяжелой травме?

Обязанность работодателя расследовать травму как несчастный случай на производстве и оформить акт Н-1

Падение произошло в аптеке при выполнении вами прямых трудовых обязанностей — сборке интернет-заказа, то есть при исполнении трудовых обязанностей на территории работодателя. Такое событие подпадает под обязательное расследование и учет независимо от того, кто, по мнению работодателя, «виноват».

Статья 227. Несчастные случаи, подлежащие расследованию и учету Расследованию и учету в соответствии с настоящей главой подлежат несчастные случаи, происшедшие с работниками и другими лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя (в том числе с лицами, подлежащими обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), при исполнении ими трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах.
— ст. 227 ТК РФ

Травма (закрытый медиальный перелом шейки бедра со смещением, потребовавший эндопротезирования) — это телесное повреждение, повлёкшее временную утрату трудоспособности на срок более одного дня, а по характеру относящееся к категории тяжёлых. Событие отвечает всем признакам несчастного случая, подлежащего расследованию: оно произошло в рабочее время, на территории работодателя, при исполнении обязанностей.

Расследование несчастного случая (в том числе группового), в результате которого один или несколько пострадавших получили тяжелые повреждения здоровья, либо несчастного случая (в том числе группового) со смертельным исходом проводится комиссией в течение 15 календарных дней.
— ст. 229.1 ТК РФ

Перелом шейки бедра с операцией эндопротезирования относится к тяжёлым повреждениям здоровья, поэтому расследование должно было проводиться с соблюдением особых процедур (15-дневный срок, участие госинспектора труда). Указание работодателем в акте на вашу «неосторожность» и «нескользящую обувь» не освобождает его от обязанности провести надлежащее расследование — обстоятельства и причины несчастного случая устанавливаются комиссией в особом порядке, а не единоличным решением руководства.

квалифицирует несчастный случай как несчастный случай на производстве или как несчастный случай, не связанный с производством. Расследуются в установленном порядке и по решению комиссии (в предусмотренных настоящим Кодексом случаях государственного инспектора труда, самостоятельно проводившего расследование несчастного случая) в зависимости от конкретных обстоятельств могут квалифицироваться как несчастные случаи, не связанные с производством: смерть вследствие общего заболевания или самоубийства, подтвержденная в установленном порядке соответственно медицинской организацией, органами следствия или судом; смерть или повреждение здоровья, единственной причиной которых явилось по заключению медицинской организации алкогольное, наркотическое или иное токсическое опьянение (отравление) пострадавшего, не связанное с нарушениями технологического процесса, в котором используются технические спирты, ароматические, наркотические и иные токсические вещества; несчастный случай, происшедший при совершении пострадавшим действий (бездействия), квалифицированных правоохранительными органами как уголовно наказуемое деяние. Несчастный случай на производстве является страховым случаем, если он произошел с застрахованным или иным лицом, подлежащим обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
— абз. ст. 229.2 ТК РФ

Перечень оснований квалификации случая как «не связанного с производством» исчерпывающий: общее заболевание/самоубийство, алкогольное/наркотическое опьянение, уголовно наказуемое деяние. «Неосторожность» пострадавшего в этот перечень не входит, а лишь может учитываться при установлении степени вины застрахованного (в процентах) с вытекающим снижением части страховых выплат — но не отменяет сам факт производственной травмы.

В акте о несчастном случае на производстве должны быть подробно изложены обстоятельства и причины несчастного случая, а также указаны лица, допустившие нарушения требований охраны труда и (или) иных федеральных законов и нормативных правовых актов, устанавливающих требования безопасности в соответствующей сфере деятельности. В случае установления факта грубой неосторожности застрахованного, содействовавшей возникновению вреда или увеличению вреда, причиненного его здоровью, в акте указывается степень вины застрахованного в процентах, установленная по результатам расследования несчастного случая на производстве.
— ст. 230 ТК РФ

Вывод: работодатель обязан квалифицировать ваше падение как несчастный случай на производстве и оформить акт формы Н-1 с изложением действительных обстоятельств и причин (захламлённый проход, неровная плитка), а не перекладывать вину на вас. Составленный «обвинительный» акт, не соответствующий материалам расследования, может быть признан утратившим силу.

Нарушение порядка расследования и как оспорить акт: жалобы в ГИТ, прокуратуру, СФР

Работодатель при расследовании был обязан сохранить обстановку места происшествия (зафиксировать её фото/схемой), опросить очевидцев, выдать вам материалы. Отсутствие фото места падения, неизучение деталей и неопрошенные свидетели — прямое нарушение требований закона.

сохранить до начала расследования несчастного случая обстановку, какой она была на момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью других лиц и не ведет к катастрофе, аварии или возникновению иных чрезвычайных обстоятельств, а в случае невозможности ее сохранения - зафиксировать сложившуюся обстановку (составить схемы, провести фотографирование или видеосъемку, другие мероприятия); в установленный настоящим Кодексом срок проинформировать о несчастном случае органы и организации, указанные в настоящем Кодексе, других федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации, а о тяжелом несчастном случае или несчастном случае со смертельным исходом - также родственников пострадавшего; принять иные необходимые меры по организации и обеспечению надлежащего и своевременного расследования несчастного случая и оформлению материалов расследования в соответствии с настоящей главой.
— ст. 228 ТК РФ

Закон возлагает на комиссию обязанность опросить очевидцев, получить объяснения пострадавшего:

При расследовании каждого несчастного случая комиссия (в предусмотренных настоящим Кодексом случаях государственный инспектор труда, самостоятельно проводящий расследование несчастного случая) выявляет и опрашивает очевидцев происшествия, лиц, допустивших нарушения требований охраны труда, получает необходимую информацию от работодателя (его представителя) и по возможности объяснения от пострадавшего.
— п. 1 ст. 229.2 ТК РФ

Ключевой инструмент для вас — право требовать дополнительного расследования госинспектором труда. Именно ГИТ вправе провести его при вашем несогласии с выводами комиссии.

Государственный инспектор труда проводит дополнительное расследование в следующих случаях: при поступлении жалобы, заявления, иного обращения пострадавшего (его законного представителя или иного доверенного лица), лица, состоявшего на иждивении погибшего в результате несчастного случая, либо лица, состоявшего с ним в близком родстве или свойстве (их законного представителя или иного доверенного лица), о несогласии их с выводами комиссии по расследованию несчастного случая; при получении сведений, объективно свидетельствующих о нарушении порядка расследования.
— ст. 229.3 ТК РФ

По итогам дополнительного расследования инспектор составляет заключение и выдаёт обязательное предписание, а также вправе обязать работодателя составить НОВЫЙ акт Н-1, признав прежний утратившим силу:

По результатам дополнительного расследования государственный инспектор труда составляет заключение о несчастном случае на производстве и выдает предписание, обязательное для выполнения работодателем (его представителем).
— ст. 229.3 ТК РФ

Государственный инспектор труда имеет право обязать работодателя (его представителя) составить новый акт о несчастном случае на производстве, если имеющийся акт оформлен с нарушениями или не соответствует материалам расследования несчастного случая. В этом случае прежний акт о несчастном случае на производстве признается утратившим силу на основании решения работодателя (его представителя) или государственного инспектора труда.
— ст. 229.3 ТК РФ

Разногласия по расследованию, непризнание факта несчастного случая, отказ составить акт и несогласие с его содержанием рассматриваются именно органами Роструда (ГИТ), чьи решения можно обжаловать в суд:

Разногласия по вопросам расследования, оформления и учета несчастных случаев, непризнания работодателем (его представителем) факта несчастного случая, отказа в проведении расследования несчастного случая и составлении соответствующего акта, несогласия пострадавшего (его законного представителя или иного доверенного лица), а при несчастных случаях со смертельным исходом - лиц, состоявших на иждивении погибшего в результате несчастного случая, либо лиц, состоявших с ним в близком родстве или свойстве (их законного представителя или иного доверенного лица), с содержанием акта о несчастном случае рассматриваются федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на осуществление федерального государственного контроля (надзора) за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, и его территориальными органами, решения которых могут быть обжалованы в суд.
— ст. 231 ТК РФ

Вывод: ваше обращение о несогласии с выводами — в государственную инспекцию труда (территориальный орган Роструда по месту нахождения работодателя). Параллельно можно направить жалобы в прокуратуру и в СФР (страховщик заинтересован в правильной квалификации страхового случая, поскольку именно он производит выплаты). Недостатки расследования (нет фото, не опрошены свидетели, не исследованы проходы) — самостоятельное основание для дополнительного расследования и признания прежнего акта утратившим силу.

Выплаты, положенные при производственной травме, и «копеечный» больничный

Сейчас вы получаете пособие по временной нетрудоспособности по общим правилам (вероятно, по бытовой травме), поэтому оно «копеечное». При несчастном случае на производстве размер пособия принципиально выше:

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка
— п. 1 ст. 9 Закона № 125-ФЗ

Аналогичную гарантию в 100 % среднего заработка закрепляет и ст. 9 Закона № 125-ФЗ, которую я цитировал выше: пособие выплачивается за весь период нетрудоспособности до выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.

Кроме пособия по временной нетрудоспособности, обеспечение по страхованию включает единовременную и ежемесячные страховые выплаты, а также оплату дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию (лекарства, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и др.) — пп. 1–3 п. 1 ст. 8 Закона № 125-ФЗ.

Размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы, равной 94 018,0 рубля.
— п. 1 ст. 11 Закона № 125-ФЗ

Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
— п. 1 ст. 12 Закона № 125-ФЗ

Единовременная и ежемесячная выплаты назначаются при установлении медико-социальной экспертизой (МСЭ) степени утраты профессиональной трудоспособности. При столь тяжёлой травме (эндопротезирование тазобедренного сустава) вам необходимо пройти освидетельствование в бюро МСЭ для установления степени утраты трудоспособности — от неё зависят размеры единовременной (доля от максимальной суммы с учётом ежегодной индексации) и ежемесячной (доля среднемесячного заработка) выплат.

Вывод: после квалификации травмы как производственной вы вправе получить перерасчёт пособия по временной нетрудоспособности до 100 % среднего заработка (по ст. 9 Закона № 125-ФЗ), а после установления МСЭ степени утраты трудоспособности — единовременную и ежемесячные страховые выплаты от СФР, а также оплату расходов на реабилитацию по программе реабилитации пострадавшего. Назначение этих выплат производит страховщик (СФР) на основании акта Н-1 или заключения госинспектора труда либо решения суда об установлении факта несчастного случая.

Обязанности работодателя по охране труда, СИЗ и ответственность за нарушения

Довод работодателя о том, что вы «не надели нескользящую обувь», переворачивает распределение обязанностей: именно работодатель обязан обеспечить безопасные условия труда, в том числе надлежащее состояние проходов, и именно он обязан бесплатно выдавать средства индивидуальной защиты (включая спецобувь) за свой счёт.

Работодатель обязан обеспечить: безопасность работников при эксплуатации зданий, сооружений, оборудования, осуществлении технологических процессов, а также эксплуатации применяемых в производстве инструментов, сырья и материалов; создание и функционирование системы управления охраной труда; соответствие каждого рабочего места государственным нормативным требованиям охраны труда; систематическое выявление опасностей и профессиональных рисков, их регулярный анализ и оценку; реализацию мероприятий по улучшению условий и охраны труда; разработку мер, направленных на обеспечение безопасных условий и охраны труда, оценку уровня профессиональных рисков перед вводом в эксплуатацию производственных объектов, вновь организованных рабочих мест; режим труда и отдыха работников в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права; приобретение за счет собственных средств и выдачу средств индивидуальной защиты и смывающих средств, прошедших подтверждение соответствия в установленном законодательством Российской Федерации о техническом регулировании порядке, в соответствии с требованиями охраны труда и установленными нормами работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением;
— ст. 214 ТК РФ

Работодатель за счет своих средств обязан в соответствии с установленными нормами обеспечивать своевременную выдачу средств индивидуальной защиты, их хранение, а также стирку, химическую чистку, сушку, ремонт и замену средств индивидуальной защиты.
— ст. 221 ТК РФ

Если нескользящая обувь вам никогда не выдавалась (нет ведомости выдачи, подписи) — упрёк в её отсутствии несостоятелен: выдача СИЗ — обязанность работодателя, а не работника. Захламлённые коробками узкие проходы и неровная плитка пола — нарушения требований охраны труда (безопасность работников при эксплуатации помещений, соответствие рабочего места нормативным требованиям), за которые установлена административная и уголовная ответственность.

Нарушение государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации 1. Нарушение государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных частями 2 - 4 настоящей статьи и частью 3 статьи 11.23 настоящего Кодекса , - (В редакции Федерального закона от 26.07.2019 № 216-ФЗ ) влечет предупреждение или наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двух тысяч до пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от двух тысяч до пяти тысяч рублей; на юридических лиц - от пятидесяти тысяч до восьмидесяти тысяч рублей. 2. Нарушение работодателем установленного порядка проведения специальной оценки условий труда на рабочих местах или ее непроведение - влечет предупреждение или наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от пяти тысяч до десяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пяти тысяч до десяти тысяч рублей; на юридических лиц - от шестидесяти тысяч до восьмидесяти тысяч рублей.
— ч. 1 ст. 5.27.1 КоАП РФ

При причинении по неосторожности тяжкого вреда здоровью вследствие нарушения требований охраны труда наступает уголовная ответственность:

Нарушение требований охраны труда, совершенное лицом, на которое возложены обязанности по их соблюдению, если это повлекло по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека,
— ч. 1 ст. 143 УК РФ

Вывод: ответственность за необеспечение безопасных условий труда (захламлённые проходы, невыдача СИЗ) лежит на работодателе. Нарушения могут быть предметом проверки ГИТ и являться основанием для административной (ст. 5.27.1 КоАП РФ) и при доказанности причинно-следственной связи — уголовной (ст. 143 УК РФ) ответственности. Эту позицию следует отразить в жалобе в ГИТ и прокуратуру.

Компенсация морального вреда и материальный ущерб сверх страхового обеспечения

Помимо страховых выплат, вы вправе требовать от работодателя компенсацию морального вреда, причинённого повреждением здоровья при исполнении трудовых обязанностей.

Моральный вред, причиненный работнику неправомерными действиями или бездействием работодателя, возмещается работнику в денежной форме в размерах, определяемых соглашением сторон трудового договора. В случае возникновения спора факт причинения работнику морального вреда и размеры его возмещения определяются судом независимо от подлежащего возмещению имущественного ущерба.
— ст. 237 ТК РФ

Пленум ВС подтверждает это правило именно для случаев повреждения здоровья работника при исполнении трудовых обязанностей:

Моральный вред, причиненный работнику неправомерными действиями или бездействием работодателя, компенсируется в денежной форме в размерах, определяемых соглашением сторон трудового договора, а в случае возникновения спора факт причинения работнику морального вреда 16 и размеры его возмещения определяются судом независимо от подлежащего возмещению имущественного ущерба (статья 237 ТК РФ). При разрешении исковых требований о компенсации морального вреда, причиненного повреждением здоровья
— п. 46 Постановления Пленума ВС РФ от 15.11.2022 № 33

Важно: компенсация морального вреда при повреждении здоровья работника производится причинителем вреда (работодателем) и не покрывается страховыми выплатами по 125-ФЗ — моральный вред возмещается работодателем отдельно, сверх страхового обеспечения, а его факт и размер при споре определяет суд.

В объём возмещаемого вреда здоровью помимо страховых выплат включается утраченный заработок и дополнительные расходы (лечение, реабилитация, уход), при этом в счёт возмещения не засчитываются назначенные пособия и социальные выплаты:

Согласно статье 1085 ГК РФ в объем возмещаемого вреда, причиненного здоровью, включается: а) утраченный потерпевшим заработок (доход), под которым следует понимать средства, получаемые потерпевшим по трудовым и (или) гражданско- правовым договорам, а также от предпринимательской и иной деятельности (например, интеллектуальной) до причинения увечья или иного повреждения здоровья. При этом надлежит учитывать, что в счет возмещения вреда не засчитываются пенсии, пособия и иные социальные выплаты, назначенные потерпевшему
— п. 27 Постановления Пленума ВС РФ от 26.01.2010 № 1

Вывод: вы вправе требовать от работодателя компенсацию морального вреда (размер определяет суд при наличии спора) и — в части, не покрытой страховым обеспечением, — возмещения дополнительных расходов на лечение и реабилитацию и утраченного заработка. Иски о возмещении вреда, причинённого повреждением здоровья, в том числе о компенсации морального вреда, могут предъявляться по вашему выбору — по месту вашего жительства или по месту причинения вреда.

Сроки, подсудность и порядок обращения

Сроки обращения в суд. Для защиты прав, вытекающих из трудовых отношений (включая требовании о квалификации несчастного случая и связанных выплатах), действует срок для индивидуального трудового спора:

Работник имеет право обратиться в суд за разрешением индивидуального трудового спора в течение трех месяцев со дня, когда он узнал или должен был узнать о нарушении своего права, а по спорам об увольнении - в течение одного месяца со дня вручения ему копии приказа об увольнении либо со дня выдачи трудовой книжки или со дня предоставления работнику в связи с его увольнением сведений о трудовой деятельности (статья 66 1 настоящего Кодекса) у работодателя по последнему месту работы . (В редакции Федерального закона от 16.12.2019 № 439-ФЗ) За разрешением индивидуального трудового спора о невыплате или неполной выплате заработной платы и других выплат, причитающихся работнику, он имеет право обратиться в суд в течение одного года со дня установленного срока выплаты указанных сумм, в том числе в случае невыплаты или неполной выплаты заработной платы и других выплат, причитающихся работнику при увольнении. (Дополнение частью - Федеральный закон от 03.07.2016 № 272-ФЗ) При наличии спора о компенсации морального вреда, причиненного работнику вследствие нарушения его трудовых прав, требование о такой компенсации может быть заявлено в суд одновременно с требованием о восстановлении нарушенных трудовых прав либо в течение трех месяцев после вступления в законную силу решения суда, которым эти права были восстановлены полностью или частично. (Дополнение частью - Федеральный закон от 05.04.2021 № 74-ФЗ) Работодатель имеет право обратиться в суд по спорам о возмещении работником ущерба, причиненного работодателю, в течение одного года со дня обнаружения причиненного ущерба. (В редакции Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ) При пропуске по уважительным причинам сроков, установленных частями первой, второй, третьей и четвертой настоящей статьи, они могут быть восстановлены судом.
— ст. 392 ТК РФ

При этом важно различать: требования о возмещении вреда здоровью (утраченный заработок, расходы на лечение, моральный вред), не связанные напрямую с фактом увольнения или зарплатным спором, сроком давности не ограничиваются — таковы правила возмещения вреда жизни и здоровью (ст. 208 ГК). Однако требования о признании акта и о страховых выплатах целесообразно заявлять без промедления, а пропущенный по уважительной причине срок может быть восстановлен судом.

Подсудность. Иски о возмещении вреда, причинённого увечьем или иным повреждением здоровья, включая иски о компенсации морального вреда, могут предъявляться истцом также в суд по месту его жительства или по месту причинения вреда:

Иски о возмещении вреда, причиненного увечьем, иным повреждением здоровья или в результате смерти кормильца, могут предъявляться истцом также в суд по месту его жительства или месту причинения вреда.
— ч. 5 ст. 29 ГПК РФ

Порядок подачи жалобы. Обращение в ГИТ/прокуратуру/СФР подаётся в письменной форме (или через госуслуги), рассматривается по существу с принятием мер к восстановлению нарушенных прав:

Государственный орган, орган местного самоуправления или должностное лицо: 1) обеспечивает объективное, всестороннее и своевременное рассмотрение обращения, в случае необходимости - с участием гражданина, направившего обращение; 2) запрашивает, в том числе в электронной форме, необходимые для рассмотрения обращения документы и материалы в других государственных органах, органах местного самоуправления и у иных должностных лиц, за исключением судов, органов дознания и органов предварительного следствия; (В редакции Федерального закона от 27.07.2010 № 227-ФЗ ) 3) принимает меры, направленные на восстановление или защиту нарушенных прав, свобод и законных интересов гражданина;
— п. 1 ст. 10 Закона № 59-ФЗ

Письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения
— ч. 1 ст. 12 Закона № 59-ФЗ

Вывод: подавайте письменную жалобу в территориальный орган Роструда (ГИТ) по месту нахождения работодателя — о несогласии с выводами расследования с требованием провести дополнительное расследование, признать акт утратившим силу и обязать составить новый акт Н-1; параллельно — в прокуратуру и в СФР. Срок рассмотрения обращения — 30 дней (с возможным продлением). В суд — иск об установлении факта несчастного случая на производстве, признании акта не соответствующим обстоятельствам, о взыскании перерасчёта пособия (до 100 %), компенсации морального вреда и возмещении вреда здоровью; иск можно подать по месту вашего жительства либо по месту причинения вреда, освобождаясь от госпошлины по требованиям о возмещении вреда здоровью и компенсации морального вреда.