В рассматриваемой ситуации произошло увольнение сотрудницы из учреждений уголовно-исполнительной системы (ФСИН России) по основанию, предусмотренному пунктом «з» части 1 статьи 58 Положения о службе в органах внутренних дел (применяемого к сотрудникам ФСИН), то есть по болезни. Увольнение произведено с формулировкой «ограниченно годная к службе». После увольнения ей установлена II группа инвалидности, причем без срока переосвидетельствования (бессрочно).
Юридически значимым обстоятельством является то, что инвалидность наступила в период прохождения службы или не позднее одного года после увольнения вследствие заболевания, полученного в период службы. Правоотношения в данном случае складываются в сфере обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников ФСИН. Эти отношения регулируются специальным законом, который определяет перечень страховых случаев, круг застрахованных лиц и размеры страховых выплат.
Ключевым для правовой квалификации является установление причинно-следственной связи между полученным заболеванием (травмой, увечьем) и наступлением инвалидности. В данном случае факт увольнения именно по пункту «з» (по болезни) с признанием ограниченно годной к службе является весомым доказательством того, что заболевание возникло в период службы. Установление II группы инвалидности при таких обстоятельствах, как правило, признается страховым случаем, влекущим возникновение у страховщика обязанности произвести единовременную страховую выплату.
Таким образом, в центре анализа находится вопрос о признании установления II группы инвалидности вследствие заболевания, полученного в период службы, страховым случаем, и определении размера страховой суммы, подлежащей выплате сестре пользователя. Отдельного внимания заслуживает механизм подтверждения того, что заболевание, приведшее к инвалидности, действительно получено именно в период службы (а не явилось следствием общего заболевания, не связанного с профессиональной деятельностью).
Согласно статье 4 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации», страховыми случаями признаются, в том числе, установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, а также установление инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы вследствие заболевания, полученного в период службы. Поскольку сестра пользователя уволена по пункту «з» части 1 статьи 58 (по болезни) и ей установлена 2 группа инвалидности, ключевое значение имеет момент установления инвалидности: если она установлена в период службы либо в течение года после увольнения и подтверждена связь заболевания с исполнением служебных обязанностей, данное событие подпадает под страховой случай. В предоставленных фрагментах статьи 4 содержится неполный текст:
"установление застрахованному лицу инвалидности до истечения о"
— Федеральный закон «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации», ст. 4
Вместе с тем из контекста видно, что именно этот случай охватывается нормой. Для точного определения страхового случая необходимо полное содержание статьи, однако имеющийся фрагмент позволяет сделать вывод, что законодатель связывает выплату с установлением инвалидности вследствие заболевания, полученного на службе, в пределах годичного срока после увольнения.
Статья 5 того же Федерального закона определяет размеры страховых сумм, выплачиваемых при наступлении страховых случаев. В приведённом отрывке указано лишь начало нормы, относящееся к случаю гибели (смерти), а конкретный размер выплаты для инвалидности 2 группы в предоставленном фрагменте отсутствует:
"в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или за"
— Федеральный закон «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации», ст. 5
В связи с неполнотой цитаты точная сумма страховой выплаты при установлении 2 группы инвалидности из представленного контекста не следует. Однако по общему правилу, закреплённому в полном тексте данного закона, страховая сумма для инвалидности II группы составляет 50 процентов страховой суммы, установленной для случая гибели (смерти). Конкретный размер этой суммы ежегодно индексируется и определяется на дату выплаты в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 г. № 855, которое в предоставленном контексте отсутствует и подлежит самостоятельному изучению. Таким образом, для окончательного расчёта необходимо обратиться к актуальной редакции названного постановления.
