Статья 230 ТК РФ устанавливает, что акт о несчастном случае на производстве является ключевым документом, подтверждающим производственный характер травмы. Именно этот акт выдан пользователю, и он необходим для обращения за всеми видами страхового обеспечения и пенсией.
Статья 230 ТК РФ устанавливает порядок оформления акта о несчастном случае на производстве, который является ключевым документом для подтверждения производственного характера травмы. В акте указываются обстоятельства, причины, а также степень вины застрахованного (при грубой неосторожности). Работодатель обязан выдать акт пострадавшему в течение трех дней после завершения расследования. Этот акт необходим для обращения за пенсией и страховыми выплатами.
— Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 № 197-ФЗ, ст. 230
Виды обеспечения по страхованию от несчастных случаев на производстве перечислены в статье 8 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ. Среди них — страховые выплаты (единовременная и ежемесячные) и оплата дополнительных расходов на реабилитацию. Учитывая, что пользователю установлена вторая группа инвалидности бессрочно, он имеет право на все указанные виды обеспечения.
Статья 8. Виды обеспечения по страхованию 1. Обеспечение по страхованию осуществляется: 1) в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; 2) в виде страховых выплат: единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти; ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти; 3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на: медицинскую помощь (первичн...
— Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", ст. 8
В соответствии со статьей 10 указанного закона единовременные и ежемесячные страховые выплаты назначаются застрахованному, если результатом страхового случая стала утрата профессиональной трудоспособности по заключению МСЭ. Пользователь прошёл МСЭ, установлена инвалидность, что подразумевает утрату профессиональной трудоспособности (степень утраты устанавливается в процентах). Единовременная выплата производится не позднее одного месяца со дня её назначения, а ежемесячные выплаты выплачиваются в течение всего периода стойкой утраты трудоспособности, то есть в данном случае бессрочно.
Статья 10. Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты 1. Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются: застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности;
2. Единовременные страховые выплаты выплачиваются застрахованным не позднее одного календарного месяца со дня назначения указанных выплат;
3. Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованным в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности;
4. При исчислении страховых выплат не влекут уменьшения их размера все пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные застрахованному как до, так и после наступления страхов
— Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", ст. 10
Размер единовременной страховой выплаты определён статьёй 11 закона. Он зависит от степени утраты профессиональной трудоспособности и исчисляется исходя из максимальной суммы, равной 94 018,0 рублей (с учётом ежегодной индексации с 1 февраля). Пользователю необходимо пройти освидетельствование МСЭ для установления процента утраты трудоспособности, на основании которого будет рассчитана конкретная сумма.
Статья 11. Размер единовременной страховой выплаты 1. Размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы, равной 94 018,0 рубля. В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер единовременной страховой выплаты, назначаемой застрахованному в зависимости от степени утраты им профессиональной трудоспособности, определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок. 1.1. Установленная пунктом 1 настоящей статьи максимальная сумма для определения размера единовременной страховой выплаты подлежит индексации один раз в год с 1 февраля текущего года исходя из индекса роста потребительских цен за предыдущий год. Коэффициент индексации опр...
— Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", ст. 11
Ежемесячная страховая выплата, согласно статье 12 того же закона, определяется как доля среднего месячного заработка пользователя, исчисленная пропорционально степени утраты профессиональной трудоспособности. В расчёт берутся все выплаты, начисленные до удержания налогов, и учитываются районные коэффициенты. Поскольку пользователю установлена вторая группа инвалидности, степень утраты трудоспособности, как правило, высокая (от 60% до 100%), что повлияет на размер ежемесячной выплаты. Выплата производится пожизненно, если утрата установлена бессрочно.
Статья 12. Размер ежемесячной страховой выплаты 1. Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
2. При расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются выплаты и иные вознаграждения, начисленные в пользу физических лиц по гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ и (или) оказание услуг, договору авторского заказа, в соответствии с которыми заказчик обязан уплачивать страховщику страховые взносы. Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей. В местностях, где установлены районные коэф...
— Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", ст. 12
Что касается пенсии по инвалидности, то её размер регулируется не представленными в контексте нормативными актами. В контексте НПА отсутствуют нормы, непосредственно устанавливающие размер пенсии по инвалидности вследствие производственной травмы. Такие нормы содержатся в Федеральном законе «О страховых пенсиях» (№ 400-ФЗ) и Федеральном законе «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации» (№ 166-ФЗ). Вам следует уточнить, является ли ваша пенсия страховой или государственной (последняя назначается при определённых условиях, например, если травма получена при исполнении обязанностей военной службы, что к вашей ситуации не относится). Обычно при производственной травме назначается страховая пенсия по инвалидности, размер которой складывается из фиксированной выплаты (для второй группы инвалидности в 2024 году — 8 134,88 рубля без иждивенцев, с ежегодной индексацией) и индивидуального пенсионного коэффициента, умноженного на стоимость одного коэффициента (в 2024 году — 133,05 рубля). Однако точный расчёт возможен только при обращении в Социальный фонд России (СФР) с документами.
Статья 13 закона № 125-ФЗ регламентирует порядок освидетельствования МСЭ. Вы уже прошли МСЭ и получили бессрочную инвалидность, но для страховых выплат потребуется заключение МСЭ о степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах. Такое освидетельствование проводится по обращению страхователя (вашего бывшего работодателя), страховщика (СФР) или самого застрахованного — то есть вы вправе самостоятельно обратиться в бюро МСЭ с заявлением и актом о несчастном случае на производстве.
Статья 13. Освидетельствование, переосвидетельствование застрахованного учреждением медико-социальной экспертизы 1. Освидетельствование застрахованного учреждением медико-социальной экспертизы производится по обращению страховщика, страхователя или застрахованного либо по определению судьи (суда) при представлении акта о несчастном случае на производстве или акта о профессиональном заболевании. 2. Переосвидетельствование застрахованного учреждением медико-социальной экспертизы производится в установленные этим учреждением сроки. Переосвидетельствование застрахованного может производиться досрочно по заявлению застрахованного либо по обращению страховщика или страхователя. В случае несогласия застрахованного, страховщика, страхователя с заключением учреждения медико-социальной экспертизы ук...
— Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", ст. 13
Увольнение после производственной травмы не влияет на право получения страховых выплат и пенсии по инвалидности, поскольку эти выплаты призваны компенсировать утраченный заработок и дополнительные расходы независимо от факта работы. Статья 184 Трудового кодекса РФ прямо указывает, что при повреждении здоровья вследствие несчастного случая на производстве работнику возмещается утраченный заработок, а также дополнительные расходы на реабилитацию, при этом объём и условия предоставления гарантий определяются федеральными законами, то есть в первую очередь законом № 125-ФЗ.
При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника. Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами.
— Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 № 197-ФЗ, ст. 184
Таким образом, для получения всех полагающихся выплат (единовременной и ежемесячных страховых, а также пенсии) вам необходимо обратиться в Социальный фонд России по месту жительства с заявлением, приложив акт о несчастном случае на производстве, заключение МСЭ (желательно с указанием степени утраты профессиональной трудоспособности), паспорт, трудовую книжку и справку о среднем заработке. Поскольку вы уволены, работодатель обязан передать документы в СФР, но вы можете сделать это самостоятельно.