Где взять справку о нетрудоспособности после двух операций при переломе таза, если не работаешь, и можно ли оформить инвалидность и пособия

Листок нетрудоспособности: где и у кого получать

Листок нетрудоспособности формируется лечащим врачом медицинской организации, где вы проходите лечение, — то есть врачом травматологического пункта г. Орска, а не больницами, где проводились операции.

Статья 59. Экспертиза временной нетрудоспособности 1. Экспертиза временной нетрудоспособности граждан в связи с заболеваниями, травмами, отравлениями и иными состояниями, связанными с временной потерей трудоспособности, лечением в санаторно-курортных организациях, при необходимости ухода за больным членом семьи, в связи с карантином, на время протезирования в стационарных условиях, в связи с беременностью и родами, при усыновлении ребенка проводится в целях определения способности работника осуществлять трудовую деятельность, необходимости и сроков временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, а также принятия решения о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу. (В редакции Федерального закона от 30.04.2021 № 126-ФЗ ) 2. Экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично формирует в форме электронного документа или в отдельных случаях выдает в форме документа на бумажном носителе листок нетрудоспособности на срок до пятнадцати календарных дней включительно, а в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, - фельдшером либо зубным врачом, которые единолично формируют в форме электронного документа или в отдельных случаях выдают в форме документа на бумажном носителе листок нетрудоспособности на срок до десяти календарных дней включительно. (В редакции Федерального закона от 30.04.2021 № 126-ФЗ ) 3.
— ч. 2, 4 ст. 59 ФЗ № 323-ФЗ

Ключевое для вашей ситуации: формирование листка нетрудоспособности не зависит от того, трудоустроены вы официально или нет, и не привязано к статусу застрахованного лица. Экспертизу временной нетрудоспособности проводит лечащий врач, который единолично формирует (выдаёт) листок на срок до 15 календарных дней, а дальнейшее продление — по решению врачебной комиссии. Поэтому, если листок вам ещё не выдан, необходимо прямо обратиться к лечащему врачу-травматологу в травмпункте г. Орска — он анализирует вашу выписку из Областного центра хирургии и травматологии г. Оренбурга и формирует листок. При операции в другом городе и последующем долечивании по месту жительства листок при вашем состоянии выдаётся и продлевается непрерывно, так как состояние после травм и реконструктивных операций относится к случаям, когда временная нетрудоспособность продлевается.

Гражданину, имеющему стойкие нарушения функций организма, обусловленные заболеваниями, последствиями травм, отравлений или дефектами, после проведения медицинской организацией необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий по решению врачебной комиссии листок нетрудоспособности выдается (формируется) и продлевается при: очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе - на срок не более 4 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности; благоприятном клиническом и трудовом прогнозе - на срок не более 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не более 12 месяцев при лечении туберкулеза 13 . ______________________________ 13 Часть 4 статьи 59 Федерального закона № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724). По истечении указанных сроков, в случае если медицинская организация после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий по решению врачебной комиссии не направляет гражданина на медико-социальную экспертизу (далее - МСЭ), и выписывает его к занятию трудовой деятельностью. Гражданину, имеющему стойкие нарушения функций организма, обусловленные заболеваниями, последствиями травм, отравлений или дефектами при необходимости установления (изменения) группы инвалидности, а также гражданину, имеющему стойкие нарушения функций организма, обусловленные профессиональными заболеваниями или последствиями производственных травм, полученных вследствие несчастного случая на производстве, при необходимости определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах листок нетрудоспособности выдается, продлевается и формируется в соответствии с требованиями настоящего Порядка до даты направления на МСЭ.
— п. 33 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздрава России № 925н

Это означает, что при стойких нарушениях функций организма, обусловленных последствиями вашей травмы (переломы седалищной и лонной костей таза, две операции), листок нетрудоспособности выдаётся и продлевается по решению врачебной комиссии медицинской организации: при очевидном неблагоприятном прогнозе — не более 4 месяцев с даты начала нетрудоспособности (то есть с 12.07.2026), при благоприятном прогнозе — не более 10 месяцев (состояния после травм и реконструктивных операций). Листок формируется в форме электронного документа, а на бумажном носителе — только в установленных законом случаях.

Вывод: листок нетрудоспособности вам выдаст и будет продлевать лечащий врач (травматолог) травмпункта г. Орска; для получения обратитесь к нему лично, предъявив выписку о двух операциях. При этом срок продления при вашей травме может составлять до 10 месяцев с даты начала нетрудоспособности (12.07.2026), а при решении врачебной комиссии о направлении на МСЭ листок продлевается до даты направления на медико-социальную экспертизу.

Пособие по временной нетрудоспособности неработающему

Несмотря на наличие листка нетрудоспособности, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается только застрахованным лицам — тем, кто на момент наступления нетрудоспособности работал по трудовому договору (или в иных случаях подлежал обязательному социальному страхованию).

1. Обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства (за исключением иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13 5 Федерального закона от 25 июля 2002 года № 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации"), а также временно пребывающие в Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов в соответствии с Федеральным законом от 25 июля 2002 года № 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" и иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13 5 Федерального закона от 25 июля 2002 года № 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации"): (В редакции Федерального закона от 14.07.2022 № 237-ФЗ) 1) лица, работающие по трудовым договорам, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества , или по договорам гражданско-правового характера, предметом которых являются выполнение работ и (или) оказание услуг (за исключением лиц, применяющих специальный налоговый режим "Налог на профессиональный доход", получающих выплаты за
   — ч. 1, 2 ст. 2 ФЗ № 255-ФЗ

Поскольку вы официально не трудоустроены, вы не относитесь к лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности, и, соответственно, не являетесь застрахованным лицом. Значит, право на пособие по временной нетрудоспособности в связи с вашей травмой у вас отсутствует: листок нетрудоспособности фиксирует факт нетрудоспособности, но выплата по нему производится только застрахованным. Добровольно вступить в отношения по обязательному социальному страхованию и получить пособие «задним числом» за уже наступившую травму невозможно — право на обеспечение приобретается только при уплате взносов в установленный период (ч. 3, 4 ст. 2 ФЗ № 255-ФЗ).

Вывод: пособие по временной нетрудоспособности вам как официально не трудоустроенному лицу не положено. Ваша возможная денежная поддержка при сохраняющихся нарушениях — это установление инвалидности и социальная пенсия по инвалидности (см. далее), а также пособие по безработице при восстановлении трудоспособности.

Инвалидность: «по временной нетрудоспособности» оформить нельзя — только при стойких нарушениях

Юридически понятий «инвалидность по временной нетрудоспособности» не существует. Временная нетрудоспособность (листок нетрудоспособности) и инвалидность — это два разных правовых института. Инвалидность устанавливается только при стойком (не временном) расстройстве функций организма. Согласно ст. 60 ФЗ № 323-ФЗ, медико-социальная экспертиза проводится «на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма».

Порядок направления на МСЭ следующий: вас направляет медицинская организация (по месту лечения в г. Орске) по решению врачебной комиссии при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, после проведения всех необходимых диагностических и лечебных мероприятий, причём требуется ваше письменное согласие.

1. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы в соответствии с решением врачебной комиссии медицинской организации при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, после проведения всех необходимых диагностических, лечебных мероприятий , а также мероприятий по медицинской реабилитации с письменного согласия гражданина
   — п. 17 Правил признания лица инвалидом, утв. Постановлением Правительства РФ № 588

Это означает практически: после завершения восстановительного лечения (операции, долечивание в травмпункте) лечащий врач при неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе обязан подготовить документы на врачебную комиссию, которая принимает решение о направлении вас на МСЭ. При вашей травме (перелом костей таза, две операции) это происходит не позднее 4 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при очевидно неблагоприятном прогнозе, а при благоприятном прогнозе — не позднее 10 месяцев (для состояний после травм и реконструктивных операций), как следует из процитированной ранее ч. 4 ст. 59 ФЗ № 323-ФЗ.

Если медицинская организация отказывает в направлении, вам выдают заключение врачебной комиссии, и вы вправе обжаловать такой отказ.

В случае отказа медицинской организации в направлении гражданина на медико-социальную экспертизу ему выдается заключение врачебной комиссии соответствующей медицинской организации, и гражданин (его законный или уполномоченный представитель) вправе подать жалобу на такое решение медицинской организации в орган, осуществляющий в отношении указанной медицинской организации функции учредителя, в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к государственной, муниципальной и частной системам здравоохранения на территории субъекта Российской Федерации и в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к системе здравоохранения федерального уровня.
— п. 20 Правил признания лица инвалидом, утв. Постановлением Правительства РФ № 588

Вывод: «оформить инвалидность по временной нетрудоспособности» нельзя — инвалидность устанавливается только при стойких нарушениях функций организма. Для её оформления первый шаг — обращение к лечащему врачу травмпункта г. Орска с просьбой направить вас на врачебную комиссию для решения вопроса о направлении на медико-социальную экспертизу (письменное согласие обязательно). Группу инвалидности и её факт устанавливает бюро МСЭ (в г. Орске — бюро МСЭ по месту жительства), а не лечащий врач.

Пенсия по инвалидности при отсутствии стажа (социальная пенсия)

Поскольку вы официально не трудоустроены, страховой пенсии по инвалидности у вас, скорее всего, нет. Однако при установлении инвалидности вам положена социальная пенсия по инвалидности — она назначается независимо от наличия стажа.

1. Право на социальную пенсию в соответствии с настоящим Федеральным законом имеют постоянно проживающие в Российской Федерации: 1) инвалиды I, II и III группы, в том числе инвалиды с детства;
   — п. 1 ст. 11 ФЗ № 166-ФЗ

Социальная пенсия по инвалидности устанавливается инвалидам I, II и III группы, постоянно проживающим в РФ. Размер зависит от группы инвалидности. Для ориентира (без учёта последующих индексаций с 1 февраля каждого года) — при III группе социальная пенсия составляет 7 500,53 руб. в месяц.

инвалидам III группы - 7 500 рублей 53 копейки в месяц. (В редакции федеральных законов от 05.04.2013 № 51-ФЗ, от 18.07.2017 № 162-ФЗ, от 28.11.2025 № 449-ФЗ) (Пункт в редакции Федерального закона от 24.07.2009 № 213-ФЗ) 1 1 . В случае пропуска ребенком-инвалидом, достигшим возраста 18 лет, срока переосвидетельствования по уважительной причине, определяемой федеральным учреждением медико-социальной экспертизы, и установления указанным учреждением инвалидности за прошлое время размер социальной пенсии, назначаемой инвалиду с детства, за указанное время определяется по установленной группе инвалидности. (Дополнение пунктом - Федеральный закон от 21.07.2014 № 216-ФЗ) 2. Размеры пенсий, установленные пунктом 1 настоящей статьи, для граждан, проживающих в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в районах с тяжелыми климатическими условиями, требующих дополнительных материальных и физиологических затрат проживающих там граждан, определяемых Правительством Российской Федерации, увеличиваются на соответствующий районный коэффициент, устанавливаемый Правительством Российской Федерации в зависимости от района (местности) проживания, на весь период проживания указанных граждан в указанных районах (местностях). При выезде граждан из этих районов (местностей) на новое постоянное место жительства размер пенсии определяется без учета районного коэффициента. (В редакции федеральных законов от 22.08.2004 № 122-ФЗ; от 24.07.2009 № 213-ФЗ) 3.
— п. 1 ст. 18 ФЗ № 166-ФЗ

При этом конкретный размер социальной пенсии зависит от установленной вам группы инвалидности (I, II или III), а к пенсии добавляется ежемесячная денежная выплата (ЕДВ) и иные меры по законодательству о социальной защите инвалидов. Назначение социальной пенсии осуществляет Социальный фонд России (СФР) по месту жительства на основании справки об установлении инвалидности, выданной бюро МСЭ.

Вывод: если МСЭ установит вам группу инвалидности, вы получите право на социальную пенсию по инвалидности (без требований к стажу) и ЕДВ. Оформление — в отделении Социального фонда России по месту регистрации (проживания) в г. Орске, по справке бюро МСЭ. Конкретный размер определяется группой инвалидности.

Постановка на учёт в центре занятости и пособие по безработице

Встать на учёт в центре занятости в целях поиска работы вы можете в любой момент. Однако признание безработным и назначение пособия по безработице связано с двумя обязательными условиями: вы должны быть трудоспособны и готовы приступить к подходящей работе.

1. Безработными признаются трудоспособные граждане, которые ищут работу, зарегистрированы органами службы занятости в целях поиска подходящей работы и готовы к ней приступить
   — ч. 1 ст. 23 ФЗ № 565-ФЗ «О занятости населения»

Это ключевой момент для вашей ситуации: пока вы проходите лечение и находитесь на листке нетрудоспособности (то есть временно нетрудоспособны), вы формально не готовы приступить к подходящей работе. Поэтому на период болезни признание безработным и выплата пособия по безработице невозможны до восстановления трудоспособности (закрытия листка нетрудоспособности). Листок нетрудоспособности в этом случае выступает документом, подтверждающим уважительную причину временной нетрудоспособности при взаимодействии с центром занятости.

После того как листок нетрудоспособности будет закрыт и вы станете трудоспособны (либо, при установлении инвалидности — в объёме ограниченной трудоспособности, позволяющей выполнять рекомендованную работу), вы вправе подать в центр занятости населения г. Орска заявление о содействии в поиске работы с указанием, что претендуете на признание безработным. Решение принимается не позднее 11 дней со дня подачи заявления (ч. 2 ст. 23 ФЗ № 565-ФЗ).

Поскольку вы официально не трудоустроены и, судя по изложенному, впервые ищете работу (или не имеете сведений о среднем заработке), пособие по безработице вам назначат в размере минимальной величины пособия по безработице.

пособие по безработице назначается в размере минимальной величины пособия по безработице. 4. Пособие по безработице назначается в размере минимальной величины пособия по безработице: 1) гражданам, впервые ищущим работу, за исключением граждан, указанных в статье 47 настоящего Федерального закона;
— ч. 4 ст. 45 ФЗ № 565-ФЗ «О занятости населения»

Размер минимальной величины пособия по безработице установлен законом и составляет 1 500 рублей (с ежегодной индексацией с 1 февраля).

1. Размер минимальной величины пособия по безработице составляет 1500 рублей. 6. Размеры минимальной и максимальной величин пособия по безработице индексируются один раз в год с 1 февраля текущего года исходя из индекса роста потребительских цен за предыдущий год. Коэффициент индексации определяется Правительством Российской Федерации. 7. В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, а также в районах и местностях, где применяются районные коэффициенты к заработной плате, размеры минимальной и максимальной величин пособия по безработице увеличиваются на размер районного коэффициента. Статья 45. Порядок определения размеров пособия по безработице 1. Пособие по безработице гражданам, уволенным по любым основаниям в течение 12 месяцев, предшествовавших началу безработицы, состоявшим в этот период в трудовых (служебных) отношениях не менее 26 недель, если иное не установлено настоящей статьей, назначается: 1) в первые три месяца - в размере 75 процентов среднего заработка; 2) в следующие три месяца - в размере 60 процентов среднего заработка. 2. Пособие по безработице гражданам, уволенным в течение 12 месяцев, предшествовавших началу безработицы, с военной службы по призыву и состоявшим до увольнения в связи с призывом на военную службу в трудовых (служебных) отношениях не менее 26 недель, назначается в размере, указанном в части 1 настоящей статьи. 3.
   — ч. 5 ст. 44 ФЗ № 565-ФЗ «О занятости населения»

При этом период выплаты пособия по безработице для категории «впервые ищущих работу» (и лиц, получающих пособие в минимальном размере) ограничен.

1. Период выплаты пособия по безработице не может превышать три месяца в суммарном исчислении в течение 12 месяцев для следующих категорий безработных граждан: 1) безработные граждане, указанные в части 3 статьи 45 настоящего Федерального закона, в случае назначения им пособия по безработице в размере минимальной величины пособия по безработице; 2) безработные граждане, указанные в части 4 статьи 45 настоящего Федерального закона.
   — ч. 7 ст. 46 ФЗ № 565-ФЗ «О занятости населения»

Это означает: вам, как впервые ищущему работу, пособие по безработице назначается в минимальном размере (1 500 руб. с учётом ежегодной индексации), а период выплаты не превысит 3 месяца в суммарном исчислении в течение 12 месяцев.

Важная развилка. Если бюро МСЭ установит вам инвалидность I или II группы и трудовая деятельность будет вам противопоказана, то признание безработным возможно не будет (вы не «готовы приступить к подходящей работе»), и основным источником станет социальная пенсия по инвалидности. Если будет установлена III группа либо инвалидность не будет установлена вовсе и вы будете трудоспособны, вы сможете претендовать на пособие по безработице в минимальном размере. При отказе центра занятости в признании безработным решение обжалуется в суд (гл. 22 КАС РФ) или вышестоящий орган службы занятости.

Вывод: на учёт в центре занятости г. Орска вы вправе встать, но признание безработным и пособие по безработице возможны только после восстановления трудоспособности (закрытия листка нетрудоспособности). Как впервые ищущий работу вы будете получать пособие в минимальном размере (около 1 500 руб./мес. с индексацией) не более 3 месяцев в течение года. При установлении инвалидности I–II групп, делающей труд невозможным, пособие по безработице вам не полагается, а выплачивается социальная пенсия по инвалидности.

Порядок обжалования решений МСЭ

Если бюро МСЭ откажет в установлении инвалидности или вы будете не согласны с установленной группой, решение обжалуется в вышестоящие инстанции в месячный срок.

Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок со дня его получения
— п. 55 Правил признания лица инвалидом, утв. Постановлением Правительства РФ № 588

Решение главного бюро, в свою очередь, обжалуется в месячный срок в Федеральное бюро МСЭ, а далее — в суд (гл. 22 КАС РФ). Равным образом отказ самой медицинской организации в направлении на МСЭ обжалуется через заключение врачебной комиссии (п. 20 Правил № 588, процитирован выше).

Вывод: при несогласии с решением бюро МСЭ обжалуйте его в главное бюро МСЭ в течение 1 месяца со дня получения решения, затем — в Федеральное бюро, затем — в суд. Отказ медорганизации в направлении на МСЭ обжалуется в Росздравнадзор или орган-учредитель медорганизации.