Краткий ответ
checklist Рекомендуемые действия
- 1Передайте закрытый больничный лист работодателю для назначения пособия.
- 2Проверьте, что работодатель учёл ваш общий стаж (20+ лет) для расчёта 100% пособия.
- 3Убедитесь, что приложена справка о зарплате за расчётные 2 года; иначе учтут МРОТ.
- 4Обратитесь за пособием не позднее 6 месяцев после закрытия больничного.
- 5При отказе из-за возраста обжалуйте его в вышестоящий орган СФР.descriptionЖалоба в СФР (свободная форма)
- 6При отказе после жалобы — подайте иск в суд по месту жительства.
folder_open Документы и доказательства
- check_circleТрудовая книжка с записью о 20 годах предыдущей работы — подтверждение страхового стажа для 100% оплаты.
- check_circleСправка о заработке за полгода (форма 182н) — для расчета среднего заработка за расчетный период.
- check_circleЗакрытый листок нетрудоспособности, включая решения врачебной комиссии о продлении.
- check_circleСправка о доходах с предыдущего места работы за расчетные 2 года, если справка за полгода неполная.
- check_circleТрудовой договор с текущим работодателем — подтверждение периода работы в 2,5 года.
- check_circleПисьменный отказ в выплате пособия (если последует) — основание для обжалования в СФР и суд.
boltСрочно: первые шаги
- check_circleПередайте закрытый больничный лист работодателю — первые 3 дня оплатит он, остальные — СФР.
- check_circleПроверьте, что в расчёте учтён весь ваш стаж (20+ лет) — от него зависит 100% оплата.
- check_circleПри отказе со ссылкой на возраст — обжалуйте его в вышестоящий орган СФР.
- check_circleЕсли отказ не отменят — подайте иск в суд по месту жительства.
paymentsДенежные требования
- check_circleНастаивайте на расчете пособия из среднего заработка за 2 календарных года, включая заработок у предыдущего работодателя.
- check_circleПри отказе ссылайтесь на запрет дискриминации по возрасту — пенсионный возраст не основание для отказа в выплате.
- check_circleПолучите пособие: первые 3 дня — от работодателя, остальные — от СФР.
- check_circleПри занижении выплаты требуйте доплату с процентами за каждый день просрочки.
scheduleСроки и риски
- check_circleПособие вам обязаны выплатить в размере 100% среднего заработка, так как ваш общий стаж превышает 8 лет.
- check_circleПродление больничного по решению врачебной комиссии законно и не является основанием для отказа в выплате.
- check_circleОтказ в выплате из-за пенсионного возраста — дискриминация; обжалуйте его в вышестоящий орган СФР, затем в суд.
- check_circleЕсли средний заработок за расчетные месяцы окажется ниже МРОТ, пособие рассчитают исходя из МРОТ — оно не будет занижено.
- check_circleПервые 3 дня больничного оплатит работодатель, остальные дни — СФР; задержка выплаты дает право на компенсацию.
gavelКогда нужен адвокат
- check_circleОбратитесь к адвокату, если работодатель или СФР откажут в выплате пособия, сославшись на пенсионный возраст.
- check_circleПомощь юриста потребуется при занижении размера пособия: если процент посчитают не от общего стажа, а от стажа на последнем месте.
- check_circleАдвокат нужен для досудебного обжалования отказа в вышестоящий орган СФР, если вашу справку о заработке не учтут.
- check_circleПри судебном споре о взыскании пособия и компенсации морального вреда за дискриминацию по возрасту необходима профессиональная защита.
- check_circleКонсультация адвоката оправдана, если больничный продлевали, но возникли сомнения в законности отказа оплатить весь период нетрудоспособности.
- check_circleОбратитесь к юристу, если вам предложат уволиться или оформить отпуск без содержания вместо оплаты больничного — это незаконно.
Клиент — женщина 67 лет, работающая по трудовому договору на текущем предприятии 2,5 года, то есть застрахованное лицо в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности. Общий страховой стаж составляет более 20 лет с учётом предыдущего места работы, отражённого в трудовой книжке. Клиенту выдан листок нетрудоспособности, который продлевался; за часть расчётного периода представлена справка о заработке. Из этих фактов следует: пособие назначается на общих основаниях, без ограничений по возрасту; процент к среднему заработку определяется по совокупному страховому стажу и составляет 100%; денежная сумма исчисляется из заработка за два календарных года, предшествующих году наступления нетрудоспособности.
Затронутые правоотношения:
- Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности — поскольку клиент является застрахованным лицом, у неё возникает право на пособие за весь период нетрудоспособности, а у страхователя и страховщика — обязанность его назначить и выплатить.
- Трудовые отношения с текущим работодателем — работодатель выплачивает пособие за первые три дня нетрудоспособности, что определяет порядок и источник выплаты части пособия.
- Исчисление страхового стажа — суммирование всех периодов работы по трудовому договору влияет на процент оплаты пособия и исключает применение пониженных коэффициентов.
- Исчисление среднего заработка для пособий — учёт заработка за два календарных года, в том числе у предыдущих страхователей, определяет денежный размер пособия; при недостаточности заработка применяется правило МРОТ.
- Порядок выдачи и продления листка нетрудоспособности — продление по решению врачебной комиссии является законной процедурой и не зависит от возраста пациента.
- Запрет дискриминации в сфере труда — пенсионный возраст не может служить основанием для отказа в выплате пособия или ограничения права на его получение.
Юридически значимые обстоятельства, которые решают дело:
- Страховой стаж клиента превышает 8 лет — с учётом 20 лет прежней работы и 2,5 года на текущем месте пособие исчисляется в размере 100% среднего заработка.
- Расчётный период — два календарных года, предшествующих году наступления нетрудоспособности — заработок за этот период, включая данные справки, формирует базу для расчёта пособия.
- Справка о заработке покрывает часть расчётного периода — за эти месяцы учитывается фактический заработок; за месяцы без заработка или с заработком ниже МРОТ средний заработок принимается равным МРОТ.
- Листок нетрудоспособности продлевался — продление сверх установленных сроков производится по решению врачебной комиссии и не является основанием для отказа в выплате.
- Клиент достигла пенсионного возраста — это обстоятельство не входит в перечень оснований для отказа в назначении пособия и не влияет на его размер.
Как определяется размер пособия: процент по страховому стажу, а не «по последнему месту» работы
Пособие по временной нетрудоспособности вашего предыдущего (20-летнего) периода работы оплачивается не по месту работы и не по «трудовой книжке» самой по себе, а по правилу «средний заработок за 2 календарных года × процент, зависящий от страхового стажа». Страховой стаж при этом суммируется по всем периодам работы, где за вас уплачивались взносы, — то есть ваши 20+ лет и 2,5 года текущего места складываются, а не берётся только последнее место.
При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами. (В редакции Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ) Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами
— ст. 183 ТК РФ
застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, - 100 процентов среднего заработка; 2) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, - 80 процентов среднего заработка; 3) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, - 60 процентов среднего заработка
— ч. 1 ст. 7 ФЗ № 255-ФЗ
Ваш страховой стаж явно превышает 8 лет (только на текущем предприятии 2,5 года, а в трудовой книжке записано ещё около 20 лет). Следовательно, процент, применяемый к среднему заработку, — 100%, верхняя (максимальная) шкала. Чем больше стажа, тем выше процент, но «потолок» — 100% при стаже 8 и более лет; ваш большой стаж даёт именно максимальный процент.
Исчисление страхового стажа для целей пособия — календарное, включающее все периоды работы по трудовому договору:
В страховой стаж для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам (страховой стаж) включаются периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, государственной гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. 1 1 . В страховой стаж наравне с периодами работы и (или) иной деятельности, которые предусмотрены частью 1 настоящей статьи, засчитываются периоды прохождения военной службы, иной службы, предусмотренной Законом Российской Федерации от 12 февраля 1993 года № 4468-I "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, войсках национальной гвардии Российской Федерации, органах принудительного исполнения Российской Федерации, и их семей" , период пребывания в добровольческом формировании, предусмотренном Федеральным законом от 31 мая 1996 года № 61-ФЗ "Об обороне" . (Дополнение частью - Федеральный закон от 24.07.2009 № 213-ФЗ) (В редакции федеральных законов от 27.12.2018 № 536-ФЗ, от 01.10.2019 № 328-ФЗ, от 03.04.2023 № 98-ФЗ, от 25.12.2023 № 639-ФЗ) 1 2 . В страховой стаж застрахованного лица также могут включаться периоды его трудовой деятельности на территории иностранного государства, гражданином которого являлось застрахованное лицо до приобретения гражданства Российской Федерации, в случае, если между Российской Федерацией и этим иностранным государством заключен договор (соглашение), предусматривающий учет (суммирование) страхового (трудового) стажа, приобретенного на территориях договаривающихся сторон. (Дополнение частью - Федеральный закон от 30.04.2021 № 126-ФЗ) 2. Исчисление страхового стажа производится в календарном порядке. В случае совпадения по времени нескольких периодов, засчитываемых в страховой стаж, учитывается один из таких периодов по выбору застрахованного лица
— ст. 16 ФЗ № 255-ФЗ, п. 1
Значит, на вопрос «посчитают по стажу или по последнему месту» ответ однозначен: процент определяется по совокупному страховому стажу (у вас 100%), а денежная сумма — по среднему заработку за расчётный период 2 календарных года. «Последнее место» влияет не на процент, а лишь на то, какой страхователь и где выплачивает пособие (ст. 14.1 ФЗ № 255-ФЗ — первые 3 дня платит работодатель, остальное — СФР).
Из какого заработка считается сумма пособия: роль справки о заработке и правило МРОТ
Денежный размер пособия исчисляется из среднего заработка за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, причём с учётом заработка у всех страхователей (в том числе предыдущих работодателей, данные о которых попадают в расчёт через справку о заработке — форму 182н — и через сведения СФР):
Пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей). Средний заработок за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) не учитывается в случаях, если в соответствии с частями 2, 4 и 4 2 статьи 13 настоящего Федерального закона пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются застрахованному лицу страховщиком также по этому другому страхователю (этим другим страхователям), а также в случае назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу, занятому у нескольких страхователей, за исключением периода, предшествующего периоду работы (службы, иной деятельности) у страхователя, по которому назначается и выплачивается ежемесячное пособие по уходу за ребенком. В случае, если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления указанных страховых случаев, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком либо если указанные календарные годы (календарный год) приходятся на период приостановления действия трудового договора в соответствии со статьей 351 7 Трудового кодекса Российской Федерации или приостановления государственной гражданской службы в соответствии со статьей 53 1 Федерального закона от 27 июля 2004 года № 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" , соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению застрахованного лица могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия. В случае, если заявление о замене календарных лет (календарного года) в расчетном периоде представлено застрахованным лицом после назначения или выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, производится перерасчет назначенного пособия за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих дню обращения застрахованного лица с таким заявлением
— ч. 1 ст. 14 ФЗ № 255-ФЗ
Ключевой момент: расчётный период — это два полных календарных года (например, для больничного в 2026 году — 2024 и 2025 годы), а не «полгода», за которые вы приносили справку. Принесённая вами справка о заработке на «нормальную» зарплату за примерно полгода учитывается как данные об этих месяцах. Если справка покрывает лишь часть двухлетнего периода, а в остальное время в расчётном периоде заработка не было либо он мал, действует охранительное правило:
В случае, если застрахованное лицо в периоды, указанные в части 1 настоящей статьи, не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, ниже минимального размера оплаты труда, определенного с учетом этих коэффициентов, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, принимается равным минимальному размеру оплаты труда
— ч. 1.1 ст. 14 ФЗ № 255-ФЗ
Практический смысл для вас: полный двухлетний заработок из справки берётся в расчёт за те месяцы, которые она покрывает, а за месяцы расчётного периода без сведений о заработке (или с заработком ниже МРОТ) средний заработок не будет «равен нулю» — он приравнивается к МРОТ, чтобы пособие не оказалось заниженным. Поэтому итоговая сумма окажется выше, чем если бы считали только по фактически полученным справкам, и уж точно не будет обнулена отсутствием справок за все 2 года.
Продление больничного и недопустимость отказа по пенсионному возрасту
Опасение «не откажут ли из-за пенсионного возраста, если больничный продлевали» не имеет правового основания. Во-первых, само по себе продление листка нетрудоспособности сверх 15 дней — законная процедура, производимая по решению врачебной комиссии, и от возраста пациента она не зависит:
При сроках временной нетрудоспособности, превышающих сроки, предусмотренные пунктом 19 настоящего Порядка, листок нетрудоспособности выдается (формируется) и продлевается по решению врачебной комиссии. 21. По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан (сформирован) и продлен до дня восстановления трудоспособности с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже, чем через каждые 15 календарных дней, но на срок не более 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности, при состоянии после травм и реконструктивных операций, а при лечении туберкулеза - не более 12 месяцев
— п. 20-21 Порядка, утв. Приказом Минздрава № 925н
Во-вторых, возраст застрахованного лица не входит в перечень оснований отказа в выплате пособия по временной нетрудоспособности. Закон гарантирует выплату пособия за весь период нетрудоспособности вплоть до восстановления трудоспособности (или установления инвалидности):
Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи. (В редакции Федерального закона от 24.07.2009 № 213-ФЗ) 2. При лечении застрахованного лица в санаторно-курортной организации, расположенной на территории Российской Федерации, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за период пребывания в санаторно-курортной организации, но не более чем за 24 календарных дня (за исключением заболевания туберкулезом). (В редакции федеральных законов от 25.11.2013 № 317-ФЗ, от 30.04.2021 № 126-ФЗ) 3. Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания (за исключением заболевания туберкулезом) или травмы выплачивается не более чем за пять месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом. (В редакции федеральных законов от 24.07.2009 № 213-ФЗ, от 30.04.2021 № 126-ФЗ) 4.
— ч. 1 ст. 6 ФЗ № 255-ФЗ
Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания (за исключением заболевания туберкулезом) или травмы выплачивается не более чем за пять месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом
— ч. 1 и 3 ст. 6 ФЗ № 255-ФЗ
Отказ в назначении пособия или его ограничение по признаку пенсионного возраста прямо противоречил бы запрету дискриминации в сфере труда, где возраст назван как основание, по которому нельзя ограничивать права или предоставлять преимущества:
Никто не может быть ограничен в трудовых правах и свободах или получать какие-либо преимущества в зависимости от пола, расы, цвета кожи, национальности, языка, происхождения, имущественного, семейного, социального и должностного положения, возраста, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности или непринадлежности к общественным объединениям или каким-либо социальным группам, а также от других обстоятельств, не связанных с деловыми качествами работника. (В редакции федеральных законов от 30.06.2006 № 90-ФЗ; от 02.07.2013 № 162-ФЗ) Не являются дискриминацией установление различий, исключений, предпочтений, а также ограничение прав работников, которые определяются свойственными данному виду труда требованиями, установленными федеральным законом, либо обусловлены особой заботой государства о лицах, нуждающихся в повышенной социальной и правовой защите, либо установлены настоящим Кодексом или в случаях и в порядке, которые им предусмотрены, в целях обеспечения национальной безопасности, поддержания оптимального баланса трудовых ресурсов, содействия в приоритетном порядке трудоустройству граждан Российской Федерации и в целях решения иных задач внутренней и внешней политики государства. (В редакции федеральных законов от 23.07.2013 № 204-ФЗ; от 01.12.2014 № 409-ФЗ) Лица, считающие, что они подверглись дискриминации в сфере труда, вправе обратиться в суд с заявлением о восстановлении нарушенных прав, возмещении материального вреда и компенсации морального вреда.
— ч. 2 ст. 3 ТК РФ
Единственное законное ограничение продолжительности выплаты связано не с возрастом, а со статусом инвалида: если вас признают инвалидом, пособие при заболевании (кроме туберкулёза) выплачивается не более 5 месяцев в календарном году (цитированная ч. 3 ст. 6). Если вы не установлены инвалидом — выплата идёт за весь период нетрудоспособности. Если работодатель или СФР всё же откажут в выплате со ссылкой на возраст, такое решение обжалуется: в досудебном порядке — в вышестоящий орган Фонда (СФР), а в судебном — в суд, поскольку дискриминация по возрасту в трудовых отношениях может быть оспорена в суде с правом на возмещение материального и компенсацию морального вреда (ч. 4 ст. 3 ТК РФ).
Срок обращения, документы, порядок выплаты и обжалование
Срок обращения за пособием. Обратиться за выплатой по больничному нужно не позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности (в вашем случае — со дня, когда закрыли листок):
Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания. (В редакции Федерального закона от 24.07.2009 № 213-ФЗ) 2. Пособие по беременности и родам назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам. 2 1 . Ежемесячное пособие по уходу за ребенком назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня достижения ребенком возраста полутора лет. (Дополнение частью - Федеральный закон от 24.07.2009 № 213-ФЗ) 3. При обращении за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком по истечении шестимесячного срока решение о назначении пособия принимается территориальным органом страховщика при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием. Перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием определяется федеральным органом исполнительной власти
— ч. 1 ст. 12 ФЗ № 255-ФЗ
Если обратиться позже, пособие может быть назначено лишь при уважительной причине пропуска срока — поэтому пропускать этот срок не стоит.
Документы и доказательства заработка. Размер пособия считается по среднему заработку за два календарных года (ч. 1 ст. 14, цитированная выше). Сведения о заработке у текущего работодателя и данные, переданные в СФР, страхователь получает от Фонда автоматически (ст. 14.1 ФЗ № 255-ФЗ — сведения о зарплате представляются страхователю страховщиком). Принесённая справка о заработке с прошлого места (форма 182н) дополняет расчёт за те месяцы двухлетнего периода, которые она покрывает; за остальные месяцы расчётного периода без сведений действует правило МРОТ (ч. 1.1 ст. 14, цитированная выше). Если справок за весь двухлетний период нет — пособие всё равно не «обнуляется»: за не покрытые периодом месяцы средний заработок приравнивается к МРОТ.
Как фактически выплачивается. Первые 3 дня болезни оплачивает работодатель по месту работы, остальные дни — СФР:
Назначение и выплата застрахованным лицам, указанным в части 1 статьи 2 настоящего Федерального закона, пособия по временной нетрудоспособности в случаях, предусмотренных пунктом 1 части 1 статьи 5 настоящего Федерального закона, за первые три дня временной нетрудоспособности (далее - пособие по временной нетрудоспособности за первые три дня временной нетрудоспособности) осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица. Выплата пособия осуществляется в порядке, установленном для выплаты застрахованным лицам заработной платы
— ч. 1 ст. 14.1 ФЗ № 255-ФЗ
Если откажут или недоплатят. Отказ по признаку пенсионного возраста — дискриминация (ст. 3 ТК РФ, цитированная выше); его можно оспорить в вышестоящем органе СФР, а далее в суде. При установленном факте необоснованного отказа или недоплаты есть смежное право требования: взыскание недополученной суммы пособия, а при дискриминации — возмещение материального и компенсация морального вреда (ч. 4 ст. 3 ТК РФ). Если у вас установлена группа инвалидности — учитывайте, что законное ограничение выплаты при заболевании (не туберкулёз) — 5 месяцев в календарном году (ч. 3 ст. 6 ФЗ № 255-ФЗ); оно действует именно по статусу инвалида, а не по возрасту.
Учёт заработка через сведения СФР, без справки за весь период, и последствия задержки выплаты
Прямого запрета учитывать принесённую справку, покрывающую лишь часть двухлетнего расчётного периода, нет: закон строит расчёт на среднем заработке за два календарных года (ч. 1 ст. 14 ФЗ № 255-ФЗ, цитирована выше), а справка о заработке — это лишь один из источников сведений о заработке. Есть альтернативный, более надёжный источник: страховщик (СФР) берёт сведения о заработке из индивидуального (персонифицированного) учёта и из ФНС, то есть даже без полного комплекта справок размер пособия считается по данным, которые уже есть у государства:
Для исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком страховщик использует сведения о заработной плате застрахованного лица и об иных выплатах и вознаграждениях в его пользу из состава сведений индивидуального (персонифицированного) учета в системах обязательного пенсионного и обязательного социального страхования. В случае если на день назначения соответствующего пособия в составе сведений индивидуального (персонифицированного) учета отсутствуют сведения о заработной плате застрахованного лица и об иных выплатах и вознаграждениях в его пользу за расчетный период либо такие сведения учтены не в полном объеме, после поступления необходимых сведений о заработной плате и об иных выплатах и вознаграждениях в пользу застрахованного лица из Федеральной налоговой службы, в том числе уточненных сведений, и отражения их в индивидуальном (персонифицированном) учете в системах обязательного пенсионного и обязательного социального страхования для уточнения размера пособия используются вновь поступившие сведения о заработной плате и об иных выплатах и вознаграждениях в пользу застрахованного лица, отраженные в индивидуальном (персонифицированном) учете. Информация об уточненном размере пособия направляется в личный кабинет застрахованного лица на едином портале. Одновременно вновь поступившие сведения о заработной плате застрахованного лица и об иных выплатах и вознаграждениях в его пользу направляются страховщиком страхователю
— п. 13 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ № 2010
Это означает: если принесённая справка покрывает только 6 месяцев расчётного периода, оставшиеся полтора года заработка не «теряются» — они подтягиваются СФР из персонифицированного учёта и из ФНС; а если таких данных за какие-то месяцы нет, применяется правило МРОТ (ч. 1.1 ст. 14 ФЗ № 255-ФЗ, цитирована выше), и пособие не занижается до нуля.
Ответственность за задержку (смежное право). Если работодатель (за первые 3 дня, ч. 1 ст. 14.1 ФЗ № 255-ФЗ) задержит выплату причитающейся вам части пособия, на неё распространяется материальная ответственность за задержку выплат, причитающихся работнику:
При нарушении работодателем установленного срока соответственно выплаты заработной платы, оплаты отпуска, выплат при увольнении и (или) других выплат, причитающихся работнику, работодатель обязан выплатить их с уплатой процентов (денежной компенсации) в размере не ниже одной сто пятидесятой действующей в это время ключевой ставки Центрального банка Российской Федерации от начисленных, но не выплаченных в срок сумм
— ч. 1 ст. 236 ТК РФ
То есть с задержанной суммы полагаются проценты (не ниже 1/150 ключевой ставки ЦБ за каждый день просрочки). За часть пособия, выплачиваемую СФР, отвечает уже страховщик; при необоснованном отказе или недоплате со стороны СФР обжалование идёт в вышестоящий орган Фонда, а далее в суд, с правом требовать взыскания недополученной суммы и компенсации морального вреда при дискриминации по возрасту (ст. 3 ТК РФ, цитирована выше).
Вам оплатят больничный в размере 100% среднего заработка, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления нетрудоспособности, — отказ по возрасту незаконен.
Ваш совокупный страховой стаж (20+ лет по трудовой книжке плюс 2,5 года на текущем предприятии) значительно превышает 8 лет, поэтому в соответствии с ч. 1 ст. 7 ФЗ № 255-ФЗ пособие назначается в размере 100% среднего заработка. Процент определяется именно по общему страховому стажу, а не по последнему месту работы — периоды работы по трудовому договору суммируются в календарном порядке (ст. 16 ФЗ № 255-ФЗ).
Денежная сумма пособия исчисляется из среднего заработка за два полных календарных года, предшествующих году наступления нетрудоспособности, с учётом заработка у всех страхователей, включая предыдущих работодателей (ч. 1 ст. 14 ФЗ № 255-ФЗ). Принесённая вами справка о заработке за полгода будет учтена за те месяцы, которые она покрывает. Если в остальные месяцы расчётного периода заработка не было или он ниже МРОТ, средний заработок за эти месяцы принимается равным МРОТ (ч. 1.1 ст. 14 ФЗ № 255-ФЗ) — пособие не будет обнулено и не окажется заниженным.
Продление больничного сверх 15 дней производится по решению врачебной комиссии и может осуществляться до 10 месяцев с даты начала нетрудоспособности (п. 20–21 Порядка, утв. Приказом Минздрава № 925н). Пенсионный возраст не является основанием для отказа в выплате: пособие выплачивается за весь период нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (ч. 1 ст. 6 ФЗ № 255-ФЗ), а ограничение прав по возрасту прямо запрещено ч. 2 ст. 3 ТК РФ. Единственное законное ограничение по срокам выплаты связано не с возрастом, а со статусом инвалида — не более 5 месяцев в календарном году (ч. 3 ст. 6 ФЗ № 255-ФЗ).
Первые 3 дня больничного оплачивает работодатель, остальные дни — СФР (ч. 1 ст. 14.1 ФЗ № 255-ФЗ). Обратиться за пособием нужно не позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности (ч. 1 ст. 12 ФЗ № 255-ФЗ).
Пошаговые действия
-
Закройте больничный лист у лечащего врача (или дождитесь его закрытия по решению врачебной комиссии) и получите оформленный листок нетрудоспособности.
-
Передайте закрытый больничный лист работодателю — именно он назначает и выплачивает пособие за первые 3 дня нетрудоспособности, а также передаёт сведения в СФР для оплаты остальных дней (ч. 1 ст. 14.1 ФЗ № 255-ФЗ).
-
Убедитесь, что у работодателя есть сведения о вашем страховом стаже (трудовая книжка с записью о 20 годах работы) и справка о заработке за расчётный период (форма 182н), которую вы приносили. Если справка покрывает не весь двухлетний период — это не препятствие: за недостающие месяцы расчёт будет произведён по МРОТ (ч. 1.1 ст. 14 ФЗ № 255-ФЗ).
-
Соблюдайте срок обращения — не позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности (закрытия больничного) (ч. 1 ст. 12 ФЗ № 255-ФЗ).
-
Если работодатель или СФР откажут в выплате со ссылкой на пенсионный возраст — обжалуйте отказ: сначала в вышестоящий орган СФР (досудебный порядок), затем в суд по месту жительства. Отказ по возрасту является дискриминацией в сфере труда и даёт право требовать возмещения материального вреда и компенсации морального вреда (ч. 4 ст. 3 ТК РФ).