Краткий ответ
checklist Рекомендуемые действия
- 1Уточните у врачебной комиссии, что листок продлевается именно по туберкулёзу — до 12 месяцев.
- 2Подайте работодателю заявление о выплате пособия и передайте сведения в СФР.descriptionЗаявление работодателю о выплате пособия по временной нетрудоспособности за период с 10.05 по 20.05 (по электронному листку нетрудоспособности) (свободная форма)
- 3Проверьте расчёт пособия: размер зависит только от страхового стажа (60/80/100%).
- 4При задержке выплаты свыше 10 рабочих дней направьте письменное требование работодателю.descriptionТребование работодателю о выплате пособия по временной нетрудоспособности и компенсации за задержку (свободная форма)
- 5Если истечение 12 месяцев нетрудоспособности без восстановления трудоспособности: По истечении 12 месяцев пройдите МСЭ по направлению медорганизации для пересмотра группы.
folder_open Документы и доказательства
- check_circleЛисток нетрудоспособности с отметкой о причине «туберкулёз» и всеми продлениями врачебной комиссии.
- check_circleСправка об инвалидности III группы и ИПРА — подтверждают причину инвалидности (слух), не связанную с туберкулёзом.
- check_circleТрудовая книжка или сведения о трудовой деятельности — подтверждение официального трудоустройства и страхового стажа.
- check_circleСправка о доходах за два календарных года, предшествующих году нетрудоспособности (форма 182н или сведения СФР).
- check_circleВыписка по счёту или расчётные листки — подтверждение фактических выплат пособия и их размера.
- check_circleПисьменное заявление работодателю о выплате пособия с отметкой о вручении — фиксация обращения.
boltСрочно: первые шаги
- check_circleУточните у врачебной комиссии: листок продлевается именно по туберкулёзу — от этого зависит отсутствие пятимесячного лимита.
- check_circleЗапросите в бухгалтерии расчёт пособия и проверьте, что оплата идёт без ограничения пятью месяцами.
- check_circleПодайте работодателю (страховщику) сведения и документы для назначения пособия — срок выплаты 10 рабочих дней.
- check_circleПри задержке выплаты письменно потребуйте пособие с процентами по ст. 236 ТК РФ.
- check_circleСохраняйте все листки нетрудоспособности и переписку — при споре о невыплате обращение в суд в течение года.
paymentsДенежные требования
- check_circleПособие при туберкулёзе выплачивается до восстановления трудоспособности либо пересмотра группы инвалидности вследствие туберкулёза — без пятимесячного лимита.
- check_circleИнвалидность III группы по слуху на срок и размер пособия по туберкулёзу не влияет.
- check_circleПособие назначается и выплачивается не позднее 10 рабочих дней со дня представления сведений и документов.
- check_circleЗа задержку выплаты взыскиваются проценты не ниже 1/150 ключевой ставки ЦБ РФ от невыплаченной суммы за каждый день.
scheduleСроки и риски
- check_circleЛисток нетрудоспособности при туберкулёзе продлевается врачебной комиссией максимум до 12 месяцев с даты начала нетрудоспособности.
- check_circleПо истечении 12 месяцев медорганизация направит вас на МСЭ либо выпишет к трудовой деятельности.
- check_circleПособие за первые 3 дня нетрудоспособности выплачивает работодатель, далее — страховщик.
- check_circleСтраховщик назначает и выплачивает пособие не позднее 10 рабочих дней со дня представления сведений и документов.
- check_circleНе полученное своевременно пособие выплачивается за всё прошлое время, но не более чем за 3 года.
- check_circleПри задержке выплаты вы вправе требовать проценты не ниже 1/150 ключевой ставки ЦБ РФ за каждый день просрочки.
gavelКогда нужен адвокат
- check_circleЕсли работодатель или СФР отказывают в оплате больничного при туберкулёзе, ссылаясь на пятимесячный лимит для инвалидов, — нужен адвокат.
- check_circleЕсли врачебная комиссия грозит закрыть листок раньше 12 месяцев без выписки к труду или направления на МСЭ — обратитесь к адвокату.
- check_circleЕсли пособие задерживают более 10 рабочих дней после сдачи документов или выплачивают в меньшем размере — привлекайте адвоката для расчёта и взыскания.
- check_circleЕсли работодатель требует выйти на работу или угрожает увольнением при действующем листке нетрудоспособности — нужен адвокат.
- check_circleЕсли предстоит спор в суде о невыплате пособия (срок обращения — 1 год) — без адвоката риск пропустить срок и потерять проценты по ст. 236 ТК РФ.
Клиент — застрахованное лицо, официально трудоустроенное, имеющее инвалидность III группы по слуху с детства. В настоящее время ей открыт листок нетрудоспособности в связи с туберкулёзом, который продлевается врачебной комиссией несколько месяцев. Страховой стаж клиента в вопросе не указан, однако именно он определяет размер пособия (60, 80 или 100% среднего заработка). Юридически значимо, что инвалидность установлена по заболеванию, не связанному с туберкулёзом, а причина текущей нетрудоспособности — туберкулёз. Из этого следует, что ограничение по оплате пособия для инвалидов «не более пяти месяцев в календарном году» к данной ситуации не применяется: при заболевании туберкулёзом пособие выплачивается до дня восстановления трудоспособности либо до дня пересмотра группы инвалидности вследствие туберкулёза.
Затронутые правоотношения:
- Отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности — определяют право клиента на пособие, его предельную продолжительность и размер. Поскольку нетрудоспособность вызвана туберкулёзом, действует специальное правило, исключающее пятимесячный лимит для инвалидов.
- Отношения в сфере охраны здоровья и экспертизы временной нетрудоспособности — регулируют порядок выдачи и продления листка нетрудоспособности. При туберкулёзе врачебная комиссия вправе продлевать листок до 12 месяцев с даты начала нетрудоспособности, после чего гражданин либо выписывается к трудовой деятельности, либо направляется на медико-социальную экспертизу.
- Трудовые отношения с работодателем — определяют обязанность работодателя выплатить пособие за первые три дня нетрудоспособности, а также ответственность за задержку причитающихся работнику выплат.
Юридически значимые обстоятельства, которые решают дело:
- Причина текущей нетрудоспособности — туберкулёз. Это исключает применение общего ограничения для инвалидов (не более пяти месяцев оплаты в календарном году) и даёт право на оплату пособия до восстановления трудоспособности или пересмотра группы инвалидности вследствие туберкулёза.
- Инвалидность III группы установлена по слуху, а не вследствие туберкулёза. Это не влияет ни на срок, ни на размер пособия: специальное правило о туберкулёзе распространяется на любого застрахованного инвалида, заболевшего туберкулёзом, независимо от причины инвалидности.
- Листок нетрудоспособности продлевается врачебной комиссией. При лечении туберкулёза максимальный срок продления составляет 12 месяцев с даты начала нетрудоспособности, что определяет предельный период ожидания выплат.
- Страховой стаж клиента. От него зависит размер пособия: до 5 лет — 60%, от 5 до 8 лет — 80%, 8 и более лет — 100% среднего заработка. Инвалидность по слуху на этот расчёт не влияет.
Предельный срок выплаты пособия при туберкулёзе
По общему правилу пособие при заболевании выплачивается за весь период нетрудоспособности до восстановления трудоспособности или установления инвалидности:
Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи.
— ч. 1 ст. 6 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ
Однако для застрахованного лица, уже признанного инвалидом, норма вводит специальное ограничение — но с прямым исключением для туберкулёза:
Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания (за исключением заболевания туберкулезом) или травмы выплачивается не более чем за пять месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.
— ч. 3 ст. 6 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ
Ключевой момент для вашей ситуации: вы — инвалид III группы по слуху (по заболеванию, не связанному с туберкулёзом), а причина текущей нетрудоспособности — туберкулёз. Вторая фраза ч. 3 ст. 6 касается именно «заболевания указанных лиц туберкулезом», то есть распространяется на любого застрахованного инвалида, заболевшего туберкулёзом, независимо от того, по какой причине установлена инвалидность. Следовательно, ограничение «не более чем за пять месяцев в календарном году» к вам не применяется: пособие при туберкулёзе вам выплачивается до дня восстановления трудоспособности либо до дня пересмотра группы инвалидности вследствие туберкулёза.
Вывод: из-за туберкулёза ваше пособие по временной нетрудоспособности оплачивается без пятимесячного лимита календарного года — до дня восстановления трудоспособности или до пересмотра группы инвалидности вследствие туберкулёза. Ваша инвалидность по слуху сама по себе не сокращает и не отменяет это право.
Влияние инвалидности по слуху на срок и размер пособия
Инвалидность III группы по слуху не влияет на срок выплаты, поскольку причиной нетрудоспособности является туберкулёз, а не тугоухость. Размер пособия также не зависит от инвалидности — он определяется только страховым стажем:
застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, - 100 процентов среднего заработка; 2) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, - 80 процентов среднего заработка; 3) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, - 60 процентов среднего заработка.
— ч. 1 ст. 7 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ
Исчисление пособия ведётся из среднего заработка за два предшествующих календарных года:
Пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей). Средний заработок за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) не учитывается в случаях, если в соответствии с частями 2, 4 и 4 2 статьи 13 настоящего Федерального закона пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются застрахованному лицу страховщиком также по этому другому страхователю (этим другим страхователям), а также в случае назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу, занятому у нескольких страхователей, за исключением периода, предшествующего периоду работы (службы, иной деятельности) у страхователя, по которому назначается и выплачивается ежемесячное пособие по уходу за ребенком.
— ч. 1 ст. 14 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ
Никаких повышенных или пониженных коэффициентов для инвалидов III группы закон не устанавливает: действует общая шкала 60/80/100% от среднего заработка в зависимости от стажа. Специальные правила (100% заработка) предусмотрены только для отдельных категорий (инвалиды войны, боевых действий и др.), к которым инвалидность по слуху не относится.
Вывод: инвалидность III группы по слуху не снижает и не повышает ни срок, ни размер вашего пособия. Размер определяется страховым стажем: до 5 лет — 60%, от 5 до 8 лет — 80%, 8 и более лет — 100% среднего заработка.
Длительность самого листка нетрудоспособности и продление врачебной комиссией
Лечащий врач выдаёт и продлевает листок единолично до 15 дней, далее — только врачебная комиссия:
При лечении заболеваний, профессиональных заболеваний, травм (в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает (формирует) листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно.
— п. 19 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 01.09.2020 № 925н
Продление листка нетрудоспособности на больший срок, чем указано в части 2 настоящей статьи (но не более чем на пятнадцать календарных дней единовременно), осуществляется по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации из числа врачей, прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности. 3 1 . Экспертиза временной нетрудоспособности в связи с беременностью и родами, при усыновлении ребенка проводится лечащим врачом или в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, фельдшером, которые единовременно формируют в форме электронного документа или в отдельных случаях выдают в форме документа на бумажном носителе листок нетрудоспособности в порядке и на срок, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. (Дополнение частью - Федеральный закон от 25.11.2013 № 317-ФЗ ) (В редакции Федерального закона от 30.04.2021 № 126-ФЗ ) 3 2 . Листок нетрудоспособности формируется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, или выдается в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации. (Дополнение частью - Федеральный закон от 01.05.2017 № 86-ФЗ ) (В редакции Федерального закона от 30.04.2021 № 126-ФЗ ) 4.
— ч. 2 ст. 59 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ
Именно «несколько месяцев» продления в вашей ситуации — это работа врачебной комиссии (ВК), которая продлевает листок по решению не реже чем каждые 15 календарных дней. Максимальный срок листка при лечении туберкулёза установлен отдельно:
По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан (сформирован) и продлен до дня восстановления трудоспособности с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже, чем через каждые 15 календарных дней, но на срок не более 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности, при состоянии после травм и реконструктивных операций, а при лечении туберкулеза - не более 12 месяцев.
— п. 21 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 01.09.2020 № 925н
При этом для граждан со стойкими нарушениями функций организма действуют те же пределы — при лечении туберкулёза до 12 месяцев:
Гражданину, имеющему стойкие нарушения функций организма, обусловленные заболеваниями, последствиями травм, отравлений или дефектами, после проведения медицинской организацией необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий по решению врачебной комиссии листок нетрудоспособности выдается (формируется) и продлевается при: очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе - на срок не более 4 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности; благоприятном клиническом и трудовом прогнозе - на срок не более 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не более 12 месяцев при лечении туберкулеза 13 . ______________________________ 13 Часть 4 статьи 59 Федерального закона № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724). По истечении указанных сроков, в случае если медицинская организация после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий по решению врачебной комиссии не направляет гражданина на медико-социальную экспертизу (далее - МСЭ), и выписывает его к занятию трудовой деятельностью.
— п. 33 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 01.09.2020 № 925н
По достижении этих сроков (при туберкулёзе — 12 месяцев с даты начала нетрудоспособности) медицинская организация либо выписывает вас к трудовой деятельности, либо направляет на медико-социальную экспертизу:
При очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее четырех месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения жизнедеятельности, а в случае отказа от прохождения медико-социальной экспертизы листок нетрудоспособности закрывается. При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее десяти месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее двенадцати месяцев при лечении туберкулеза пациент либо выписывается к занятию трудовой деятельностью, либо направляется на медико-социальную экспертизу. 5. При оформлении листка нетрудоспособности в целях соблюдения врачебной тайны указывается только причина временной нетрудоспособности (заболевание, травма или иная причина). По письменному заявлению гражданина в листок нетрудоспособности могут вноситься сведения о диагнозе заболевания. 6. Порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. 7.
— ч. 4 ст. 59 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ
Вывод: при туберкулёзе листок нетрудоспособности может продлеваться врачебной комиссией вплоть до 12 месяцев с даты начала нетрудоспособности. Ориентир «сколько ещё ждать выплат» — это не 4–5 месяцев, а до 12 месяцев (при благоприятном прогнозе), после чего вас либо выписывают на работу, либо направляют на МСЭ.
Кто платит, в какой срок, и что делать при задержке
Пособие — это страховое обеспечение, которое выплачивается работодателем (первые три дня) и страховщиком (СФР) на основании ст. 183 ТК РФ:
При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами. (В редакции Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ) Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами. (В редакции Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ)
— ст. 183 ТК РФ
Страховщик назначает и выплачивает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а единовременное пособие при рождении ребенка - в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня поступления сведений о государственной регистрации рождения, содержащихся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния. 2. В случае отказа в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком страховщик выносит мотивированное решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения, которое направляется страхователю и застрахованному лицу в срок, не превышающий одного рабочего дня со дня вынесения указанного решения. Решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения может быть обжаловано страхователем или застрахованным лицом в вышестоящий орган страховщика или в суд. 3. Назначенные, но не полученные своевременно застрахованным лицом пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачиваются за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих обращению за ними.
— ч. 1 ст. 15 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ
Если выплата задерживается или отказано в назначении, действуют следующие механизмы защиты. Назначенное, но не полученное своевременно пособие выплачивается за прошлое время (до трёх лет, а по вине страхователя — без ограничения срока):
Назначенные, но не полученные своевременно застрахованным лицом пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачиваются за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих обращению за ними. Пособие, не полученное застрахованным лицом полностью или частично по вине страхователя или территориального органа страховщика, выплачивается за все прошлое время без ограничения каким-либо сроком.
— ч. 3 ст. 15 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ
За задержку сумм, причитающихся работнику, работодатель платит проценты (денежную компенсацию):
При нарушении работодателем установленного срока соответственно выплаты заработной платы, оплаты отпуска, выплат при увольнении и (или) других выплат, причитающихся работнику, работодатель обязан выплатить их с уплатой процентов (денежной компенсации) в размере не ниже одной сто пятидесятой действующей в это время ключевой ставки Центрального банка Российской Федерации от начисленных, но не выплаченных в срок сумм
— ст. 236 ТК РФ
По спору о невыплате работник вправе обратиться в суд в течение одного года со дня установленного срока выплаты — это тот же срок и для требования о компенсации за задержку:
За разрешением индивидуального трудового спора о невыплате или неполной выплате заработной платы и других выплат, причитающихся работнику, он имеет право обратиться в суд в течение одного года со дня установленного срока выплаты указанных сумм, в том числе в случае невыплаты или неполной выплаты заработной платы и других выплат, причитающихся работнику при увольнении. (Дополнение частью - Федеральный закон от 03.07.2016 № 272-ФЗ) При наличии спора о компенсации морального вреда, причиненного работнику вследствие нарушения его трудовых прав, требование о такой компенсации может быть заявлено в суд одновременно с требованием о восстановлении нарушенных трудовых прав либо в течение трех месяцев после вступления в законную силу решения суда, которым эти права были восстановлены полностью или частично. (Дополнение частью - Федеральный закон от 05.04.2021 № 74-ФЗ) Работодатель имеет право обратиться в суд по спорам о возмещении работником ущерба, причиненного работодателю, в течение одного года со дня обнаружения причиненного ущерба. (В редакции Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ) При пропуске по уважительным причинам сроков, установленных частями первой, второй, третьей и четвертой настоящей статьи, они могут быть восстановлены судом. (В редакции федеральных законов от 03.07.2016 № 272-ФЗ, от 05.04.2021 № 74-ФЗ)
— ч. 2 ст. 392 ТК РФ
Нарушение трудового законодательства влечёт административную ответственность работодателя:
Нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, если иное не предусмотрено частями 3, 4 и 6 настоящей статьи и статьей 5.27 1 настоящего Кодекса, - влечет предупреждение или наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от одной тысячи до пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от одной тысячи до пяти тысяч рублей; на юридических
— ч. 1 ст. 5.27 КоАП РФ
Вывод: работодатель обязан своевременно передать сведения в СФР, а страховщик назначает и выплачивает пособие в срок не более 10 рабочих дней. Первые три дня оплачивает работодатель в сроки выдачи зарплаты. При задержке вы вправе требовать проценты по ст. 236 ТК РФ и обратиться в суд в течение одного года (подсудность — районный суд), а также подать жалобу в ГИТ и СФР.
Гарантии по окончании больничного: работа, перевод, отпуск
По истечении листка (при туберкулёзе — до 12 месяцев, либо при направлении на МСЭ после пересмотра группы) возможны несколько сценариев, и инвалидность по слуху даёт вам дополнительные гарантии как работающему инвалиду. Если после выздоровления потребуется изменение условий труда по медицинскому заключению:
Работника, нуждающегося в переводе на другую работу в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, с его письменного согласия работодатель обязан перевести на другую имеющуюся у работодателя работу, не противопоказанную работнику по состоянию здоровья. Если работник, нуждающийся в соответствии с медицинским заключением во временном переводе на другую работу на срок до четырех месяцев, отказывается от перевода либо соответствующая работа у работодателя отсутствует, то работодатель обязан на весь указанный в медицинском заключении срок отстранить работника от работы с сохранением места работы (должности).
— ч. 1, 2 ст. 73 ТК РФ
Как работающий инвалид вы вправе получить отпуск без сохранения заработной платы до 60 календарных дней в году, который работодатель обязан предоставить:
работающим инвалидам - до 60 календарных дней в году; работникам в случаях рождения ребенка, регистрации брака, смерти близких родственников - до пяти календарных дней; родителям, супругам и детям, в том числе совершеннолетним, военнослужащих, граждан, заключивших контракт о добровольном содействии в выполнении задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации или войска национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов внутренних дел, федеральной противопожарной службы, таможенных органов, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, органов принудительного исполнения, сотрудников, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации, получивших ранение, контузию или увечье при исполнении обязанностей военной службы (службы), обязанностей по контракту о добровольном содействии в выполнении задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации или войска национальной гвардии Российской Федерации, либо заболевание, связанное с прохождением военной службы (службы), исполнением обязанностей по контракту о добровольном содействии в выполнении задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации или войска национальной гвардии Российской Федерации, в целях осуществления ухода за ними в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, - до 35 календарных дней в году;
— ч. 2 ст. 128 ТК РФ
Вывод: по окончании лечения вы возвращаетесь на своё рабочее место (за вами сохраняется место на весь период нетрудоспособности). Если же по медицинским показаниям прежняя работа окажется противопоказанной, работодатель обязан перевести вас на подходящую работу, а при отказе/отсутствии таковой — отстранить с сохранением места (до 4 месяцев) либо прекратить договор по п. 8 ч. 1 ст. 77 ТК РФ только после исчерпания этих возможностей. Дополнительно как инвалид вы имеете право до 60 дней отпуска за свой счёт в году.
Прямой ответ: при туберкулёзе ваше пособие по временной нетрудоспособности оплачивается до дня восстановления трудоспособности либо до дня пересмотра группы инвалидности вследствие туберкулёза — без ограничения пятью месяцами в календарном году, а сам листок нетрудоспособности может продлеваться врачебной комиссией до 12 месяцев с даты начала нетрудоспособности. Инвалидность III группы по слуху на срок и размер выплат не влияет.
Развёрнутый вывод
1. Предельный срок оплаты пособия при туберкулёзе
По общему правилу пособие при заболевании выплачивается за весь период нетрудоспособности до восстановления трудоспособности или установления инвалидности (ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Для застрахованных лиц, уже признанных инвалидами, установлен лимит — не более пяти месяцев в календарном году, однако для заболевания туберкулёзом прямо предусмотрено исключение: пособие выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулёзом (ч. 3 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
В вашей ситуации инвалидность установлена по слуху, а текущая нетрудоспособность вызвана туберкулёзом. Специальное правило ч. 3 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ распространяется на любого застрахованного инвалида, заболевшего туберкулёзом, независимо от того, по какой причине установлена инвалидность. Следовательно, пятимесячный лимит к вам не применяется.
2. Влияние инвалидности по слуху на срок и размер пособия
Инвалидность III группы по слуху не сокращает и не увеличивает срок выплаты пособия, поскольку причиной нетрудоспособности является туберкулёз, а не нарушение слуха. Размер пособия также не зависит от наличия инвалидности — он определяется только страховым стажем (ч. 1 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ):
- стаж 8 и более лет — 100% среднего заработка;
- стаж от 5 до 8 лет — 80% среднего заработка;
- стаж до 5 лет — 60% среднего заработка.
Средний заработок рассчитывается за два календарных года, предшествующих году наступления нетрудоспособности (ч. 1 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Никаких специальных коэффициентов для инвалидов III группы закон не устанавливает.
3. Срок продления листка нетрудоспособности при туберкулёзе
Лечащий врач единолично выдаёт и продлевает листок нетрудоспособности до 15 календарных дней включительно (п. 19 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 01.09.2020 № 925н). Дальнейшее продление осуществляется только по решению врачебной комиссии, не более чем на 15 календарных дней единовременно (ч. 2 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может продлеваться до восстановления трудоспособности с периодичностью не реже чем каждые 15 календарных дней, но при лечении туберкулёза — не более 12 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности (п. 21 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 01.09.2020 № 925н). Для граждан со стойкими нарушениями функций организма при туберкулёзе действует тот же предельный срок — до 12 месяцев (п. 33 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 01.09.2020 № 925н).
По истечении 12 месяцев медицинская организация либо выписывает вас к трудовой деятельности, либо направляет на медико-социальную экспертизу (ч. 4 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
4. Порядок и сроки выплаты пособия
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в соответствии с федеральными законами (ст. 183 ТК РФ). Страховщик назначает и выплачивает пособие в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения (ч. 1 ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Если пособие назначено, но не получено своевременно, оно выплачивается за всё прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих обращению за ним. Если пособие не получено полностью или частично по вине страхователя или территориального органа страховщика — выплачивается за всё прошлое время без ограничения каким-либо сроком (ч. 3 ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
При нарушении работодателем срока выплаты причитающихся работнику сумм он обязан выплатить их с уплатой процентов (денежной компенсации) в размере не ниже 1/150 действующей ключевой ставки Центрального банка РФ от начисленных, но не выплаченных в срок сумм (ст. 236 ТК РФ).
Пошаговые действия
-
Контролируйте продление листка нетрудоспособности. Убедитесь, что листок продлевается врачебной комиссией не реже чем каждые 15 календарных дней. При туберкулёзе общий срок продления может достигать 12 месяцев с даты начала нетрудоспособности (п. 21, п. 33 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 01.09.2020 № 925н).
-
Проверьте правильность расчёта пособия. Размер пособия зависит от вашего страхового стажа: до 5 лет — 60%, от 5 до 8 лет — 80%, 8 и более лет — 100% среднего заработка за два предшествующих календарных года (ч. 1 ст. 7, ч. 1 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Инвалидность по слуху на размер не влияет.
-
При задержке выплаты обратитесь к работодателю. Если пособие не выплачено в срок, письменно запросите у работодателя информацию о причинах задержки и потребуйте выплаты с учётом денежной компенсации по ст. 236 ТК РФ (не ниже 1/150 ключевой ставки ЦБ РФ от невыплаченной суммы за каждый день задержки).
-
При отказе или бездействии работодателя обращайтесь в территориальный орган страховщика (СФР). Страховщик назначает и выплачивает пособие в срок не более 10 рабочих дней со дня представления необходимых сведений и документов (ч. 1 ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Если отказ вынесен страховщиком, он обязан направить вам мотивированное решение — его можно обжаловать в вышестоящий орган страховщика или в суд.
-
При невыплате пособия обращайтесь в суд. Срок для обращения в суд по спору о невыплате или неполной выплате причитающихся сумм — один год со дня установленного срока выплаты (ч. 2 ст. 392 ТК РФ). При пропуске срока по уважительным причинам он может быть восстановлен судом.
-
По истечении 12 месяцев нетрудоспособности. Если врачебная комиссия не выписала вас к трудовой деятельности, она обязана направить вас на медико-социальную экспертизу (ч. 4 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ). В этом случае пособие выплачивается до дня пересмотра группы инвалидности вследствие туберкулёза (ч. 3 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).