Ситуация касается длительного нахождения пользователя в стационаре из-за туберкулёза (после пневмонии). Основная проблема — отсутствие официального трудоустройства и регистрации, что ставит под вопрос право на получение страховых выплат и государственной социальной поддержки.
Юридически значимо, что пользователь не состоит в трудовых отношениях (работал по неофициальным подработкам), поэтому страховые взносы на обязательное социальное страхование от его имени не уплачивались. Это прямо влияет на право на пособие по временной нетрудоспособности (больничный), которое выплачивается только застрахованным лицам.
Также важно отсутствие регистрации по месту жительства. Для неработающих граждан это может повлиять на возможность получения некоторых видов социальной поддержки, которые привязаны к месту жительства или регистрации.
С точки зрения правоотношений, затронуты отношения по обязательному социальному страхованию (в части пособия по болезни) и отношения по социальному обеспечению (в части возможной поддержки лиц, больных туберкулёзом). Кроме того, значимы отношения по оказанию медицинской помощи — пациент находится в специализированном учреждении, что предполагает определённый объём бесплатной помощи, включая питание и лечение, независимо от трудоустройства и регистрации.
Юридически значимые факты: длительное заболевание (туберкулёз — социально значимое заболевание), отсутствие официального трудового договора, отсутствие регистрации. Эти обстоятельства определяют, на какие именно выплаты и виды помощи можно претендовать.
Право на бесплатную медицинскую помощь при туберкулёзе гарантируется статьей 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», которая устанавливает, что каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий. Это означает, что отсутствие у вас регистрации по месту жительства или пребывания не может служить основанием для отказа в бесплатном лечении туберкулёза, поскольку право на здоровье не связывается законом с наличием регистрации. Лечение данного заболевания входит в базовую программу ОМС, и медицинская организация, участвующая в реализации этой программы, обязана оказывать вам помощь независимо от вашего регистрационного статуса.
Статья 19. Право на медицинскую помощь 1. Каждый имеет право на медицинскую помощь. 2. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
— Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 19
Дополнительно статья 11 того же закона прямо запрещает отказ в оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий и взимание платы за такую помощь. Для вас это означает, что туберкулёзный диспансер, куда вы были переведены, не может требовать оплаты за лечение или отказывать вам в нём под предлогом отсутствия регистрации или официального трудоустройства. При этом важно отметить, что если ваше состояние потребовало экстренной помощи, она должна быть оказана безотлагательно и бесплатно в силу прямого указания закона.
Статья 11. Недопустимость отказа в оказании медицинской помощи
- Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
- Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
— Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 11
Что касается пособия по временной нетрудоспособности (оплаты больничного листа), то норм, регулирующих этот вопрос, в предоставленном контексте нет. В соответствии с общим правилом Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» такое пособие назначается и выплачивается только застрахованным лицам, то есть тем, кто работает по трудовому договору либо уплачивает страховые взносы в Фонд социального страхования (например, индивидуальные предприниматели). Поскольку вы указали, что работали по случайным подработкам без официального оформления, вы не относитесь к числу застрахованных, а значит, права на пособие по болезни не имеете. Иных видов пособий при туберкулёзе для неработающих граждан федеральным законодательством не предусмотрено.
Государственная социальная помощь, предусмотренная статьей 8 Федерального закона «О государственной социальной помощи», могла бы стать для вас источником средств на приобретение предметов первой необходимости, однако её назначение напрямую связано с наличием регистрации по месту жительства или пребывания. Эта норма устанавливает, что помощь назначается решением органа социальной защиты населения по месту жительства либо месту пребывания, и заявление подаётся в эти органы. Отсутствие у вас регистрации существенно осложняет реализацию этого права. Вместе с тем, вы можете попытаться обратиться в орган соцзащиты по месту фактического нахождения туберкулёзного диспансера, обосновав, что именно это место является вашим местом пребывания. Однако на практике органы соцзащиты часто требуют документального подтверждения регистрации, поэтому перспективы получения такой помощи при отсутствии регистрации неочевидны.
Статья 8. Порядок назначения государственной социальной помощи 1. Государственная социальная помощь, в том числе на основании социального контракта, назначается решением органа социальной защиты населения по месту жительства либо месту пребывания малоимущей семьи или малоимущего одиноко проживающего гражданина. ... 2. Заявление об оказании государственной социальной помощи ... подается в органы социальной защиты населения по месту жительства или месту пребывания гражданином от себя лично (для малоимущих одиноко проживающих граждан) или от имени своей семьи ...
— Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», ст. 8
