Пользователь, имеющий первую группу инвалидности (установлена бессрочно) со второй степенью ограничения к трудовой деятельности, планирует официальное трудоустройство. Его ключевое опасение сводится к тому, что сам факт выхода на работу может послужить основанием для пересмотра (изменения или отмены) установленной группы инвалидности со стороны бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ).
В данной ситуации пересекаются несколько групп правоотношений: во-первых, это правоотношения по установлению и пересмотру инвалидности (регулируются нормами о социальной защите инвалидов); во-вторых, это трудовые правоотношения, поскольку пользователь намерен реализовать свое право на труд.
Юридически значимым обстоятельством является то, что инвалидность пользователю установлена бессрочно. Это означает, что очередное переосвидетельствование (подтверждение группы) для него не предусмотрено. Однако бессрочность не является абсолютной гарантией — законодательство предусматривает случаи, когда МСЭ может пересмотреть ранее принятое решение, в том числе и в отношении бессрочной группы. К таким основаниям относятся: выявление ошибки в ранее проведенном освидетельствовании, изменение состояния здоровья в лучшую или худшую сторону, а также выполнение индивидуальной программы реабилитации или абилитации (ИПРА) в части восстановления нарушенных функций организма.
Сам по себе факт трудоустройства инвалида (и тем более с первой группой) юридически не является прямым и достаточным основанием для автоматического пересмотра группы. Более того, реализация права на труд для таких граждан поощряется государством. Однако трудоустройство может косвенно повлиять на позицию МСЭ, если оно будет расценено как свидетельство того, что способность пользователя к труду (степень ограничения) изменилась. Вторая степень ограничения к трудовой деятельности предполагает возможность выполнения работы в специально созданных условиях или с использованием вспомогательных средств. Если пользователь устроится на работу, не требующую таких условий, это может дать МСЭ формальный повод для сомнений в правильности текущей степени ограничения, что теоретически может повлечь пересмотр, но не самой группы, а именно степени ограничения. Сама первая группа инвалидности (стойкое, значительно выраженное расстройство функций организма) отменяется крайне редко, преимущественно при кардинальном улучшении здоровья в результате лечения или реабилитации, а не из-за факта работы.
Таким образом, ключевое юридическое значение имеют: бессрочный характер инвалидности (защита от плановых переосвидетельствований), отсутствие прямой связи между трудоустройством и пересмотром группы, а также риск, что МСЭ при проведении внеплановой проверки может переквалифицировать степень ограничения к труду (что, однако, не обязательно влечет изменение группы). Основной риск для пользователя лежит не в плоскости автоматической потери группы, а в возможности инициирования МСЭ внеочередного освидетельствования при наличии для этого фактических оснований, которые трудоустройство само по себе не создает.
Первая группа инвалидности установлена вам бессрочно, что само по себе предполагает наличие стойких, необратимых нарушений функций организма. В силу ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ инвалид — это лицо, которое имеет такое нарушение здоровья, приводящее к ограничению жизнедеятельности, в том числе к полной или частичной утрате способности осуществлять трудовую деятельность. Определяющим признаком является именно стойкое расстройство функций, а не сам по себе факт занятости или её отсутствия. Официальное трудоустройство не изменяет объективного состояния здоровья, которое уже было признано необратимым при установлении бессрочной группы.
Инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. ... Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять ... трудовую деятельность. ... Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
— Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», ст. 1
Ваша вторая степень ограничения к трудовой деятельности (способность выполнять работу в специально созданных условиях) прямо предполагает возможность трудоустройства при соблюдении рекомендаций индивидуальной программы реабилитации. По ст. 7 того же Закона медико-социальная экспертиза (МСЭ) проводится на основе комплексной оценки состояния организма, включая профессионально-трудовые данные. Это означает, что сам факт реализации вашей трудоспособности (устройства на работу) не является негативным критерием — напротив, он может рассматриваться как положительный результат реабилитационных мероприятий. Однако для изменения группы инвалидности необходимо изменение именно клинико-функционального статуса, а не смена социальной роли с «неработающего» на «работающего».
Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев в целях признания лица инвалидом, а также определения целевой реабилитационной группы (целевых реабилитационных групп).
— Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», ст. 7
Ключевым для вашего опасения является порядок переосвидетельствования, установленный Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95. В нём прямо указано, что переосвидетельствование гражданина с бессрочной инвалидностью может проводиться в трёх исчерпывающих случаях: по его личному заявлению (или заявлению представителя), либо по направлению медицинской организации в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении контроля вышестоящими бюро МСЭ. Трудоустройство как таковое не названо ни одним из этих оснований. Следовательно, сам по себе выход на работу не даёт ни МСЭ, ни работодателю права инициировать пересмотр вашей группы. Переосвидетельствование возможно только если трудоустройство повлечёт документированное ухудшение или, наоборот, значительное улучшение здоровья, подтверждённое медицинской организацией.
Переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому установлена без указания срока переосвидетельствования, может проводиться по его личному заявлению (заявлению его законного или уполномоченного представителя), либо по направлению медицинской организации в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро.
— Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», абз. 2
Ваша первая группа с бессрочным сроком установлена на основании перечня, утверждённого тем же Постановлением, либо по основаниям, указанным в пункте 13 Правил. Пункт 9 Постановления №95 закрепляет, что инвалидность I группы устанавливается на 2 года, но бессрочно — только при соответствии особым критериям (тяжёлые, необратимые состояния). Трудоустройство никак не влияет на эти критерии: если ваше состояние здоровья остаётся стабильным, а степень ограничения жизнедеятельности не меняется, оснований для пересмотра нет даже при полной занятости. МСЭ вправе изменить или отменить группу исключительно при выявлении значительных изменений в состоянии здоровья (улучшения или ухудшения), что должно быть подтверждено объективными клиническими данными, а не просто фактом выполнения работы.
Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год. ... Группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования устанавливается на основании перечня согласно приложению, а также по основаниям, указанным в пункте 13 настоящих Правил.
— Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», п. 9
Таким образом, ни одна из приведённых норм не допускает пересмотра бессрочной группы инвалидности только из-за официального трудоустройства. Ваши опасения не имеют нормативного обоснования: трудоустройство не является юридическим фактом, влекущим переосвидетельствование. МСЭ может инициировать пересмотр лишь при наличии медицинских показаний (изменение здоровья) или по вашему собственному заявлению. Соответственно, вторая степень ограничения к трудовой деятельности подразумевает возможность работать в адаптированных условиях, и реализация этого права не угрожает статусу инвалида.
