Эта норма прямо устанавливает: при лечении в стационаре (а это именно случай брата — он лежит в больнице с переломом) лекарственные препараты из перечня ЖНВЛП и медицинские изделия предоставляются бесплатно, за счёт средств ОМС.
- При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: 1) оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи; (В редакции Федерального закона от 25.12.2018 № 489-ФЗ) 2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии; (В редакции Федерального закона от 25.12.2018 № 489-ФЗ) 3) размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов - по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
— п. 1 ч. 3 ст. 80 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья»
Дополнительно: лечебное питание, перевязочные средства, необходимые медицинские изделия — всё это не подлежит оплате из личных средств гражданина при стационарном лечении. Поэтому деньги на лекарства и лечение в период нахождения брата в стационаре не требуются — всё необходимое по медицинским показаниям предоставляется больницей бесплатно.
Вывод: Брат, находясь на лечении в стационаре, уже получает бесплатную медицинскую помощь, включая лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание, за счёт ОМС. Никаких собственных денег на лечение в период госпитализации не требуется. Средства нужны только на реабилитацию после выписки и на сопутствующие нужды — для этого существуют механизмы социальной помощи, описанные ниже.
Государственная социальная помощь (единовременная выплата) — куда обратиться
Статья 7. Получатели государственной социальной помощи Получателями государственной социальной помощи могут быть малоимущие семьи, малоимущие одиноко проживающие граждане и иные категории граждан, предусмотренные настоящим Федеральным законом, которые по не зависящим от них причинам имеют среднедушевой доход ниже величины прожиточного минимума на душу населения, установленного в соответствующем субъекте Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом "О прожиточном минимуме в Российской Федерации" , а также участники специальной военной операции и иные лица, указанные в части 1 статьи 8 2 настоящего Федерального закона. (Статья в редакции Федерального закона от 28.11.2025 № 439-ФЗ) Статья 8. Порядок назначения государственной социальной помощи 1. Государственная социальная помощь, в том числе на основании социального контракта, назначается решением органа социальной защиты населения по месту жительства либо месту пребывания малоимущей семьи или малоимущего одиноко проживающего гражданина. (В редакции Федерального закона от 25.12.2012 № 258-ФЗ) 1 1 . Сведения о назначении малоимущей семье или малоимущему одиноко проживающему гражданину государственной социальной помощи предоставляются органом социальной защиты населения по межведомственному запросу органа, уполномоченного на предоставление государственной или муниципальной услуги, в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации. (Дополнение частью - Федеральный закон от 01.07.2011 № 169-ФЗ) 2.
— ст. 7 ФЗ от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», п. 16
трудная жизненная ситуация - обстоятельство или обстоятельства, которые ухудшают условия жизнедеятельности гражданина и последствия которых он не может преодолеть самостоятельно. (Дополнение абзацем - Федеральный закон от 28.11.2015 № 358-ФЗ) Статья 2. Законодательство о государственной социальной помощи Законодательство о государственной социальной помощи состоит из Федерального закона "О прожиточном минимуме в Российской Федерации" , настоящего Федерального закона, других федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации. (В редакции Федерального закона от 22.08.2004 № 122-ФЗ) Статья 3. Цели оказания государственной социальной помощи Государственная социальная помощь оказывается в целях: поддержания уровня жизни малоимущих семей, а также малоимущих одиноко проживающих граждан, среднедушевой доход которых ниже величины прожиточного минимума на душу населения, установленного в соответствующем субъекте Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом "О прожиточном минимуме в Российской Федерации" ; (В редакции Федерального закона от 24.07.2023 № 342-ФЗ) адресного использования бюджетных средств; (В редакции Федерального закона от 22.08.2004 № 122-ФЗ) усиления адресности социальной поддержки нуждающихся граждан;
— ст. 1 ФЗ от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»
Тяжёлая травма (сложный перелом со смещением), повлёкшая госпитализацию и утрату возможности передвижения и самообслуживания, — это обстоятельство, которое ухудшает условия жизнедеятельности брата и последствия которого он не может преодолеть самостоятельно. Это подпадает под определение «трудной жизненной ситуации» по ст. 1 ФЗ № 178-ФЗ.
При этом условием получения государственной социальной помощи по ФЗ № 178-ФЗ является малоимущность — среднедушевой доход ниже прожиточного минимума региона. Если брат не работает и не имеет иных доходов, его доход равен нулю, что заведомо ниже величины прожиточного минимума.
- Органы государственной власти субъектов Российской Федерации принимают законы и иные нормативные правовые акты, определяющие размеры, условия и порядок назначения и выплаты государственной социальной помощи, в том числе на основании социального контракта, малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам, реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий, и иным категориям граждан, предусмотренным настоящим Федеральным законом, в соответствии с целями, установленными настоящим Федеральным законом, а также разрабатывают и реализуют государственные региональные программы оказания гражданам, проживающим на территории субъекта Российской Федерации, государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, социальных пособий и субсидий. (В редакции федеральных законов от 24.07.2009 № 213-ФЗ; от 25.12.2012 № 258-ФЗ) 1 1 . Субъекты Российской Федерации, оказывающие государственную социальную помощь на основании социального контракта на условиях софинансирования из федерального бюджета, издают нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации, устанавливающие условия и порядок назначения указанной государственной социальной помощи с учетом правил, предусмотренных частью 1 1 статьи 8 1 настоящего Федерального закона. (Дополнение частью - Федеральный закон от 24.07.2023 № 342-ФЗ) 1 2 .
— ч. 1 ст. 5 ФЗ от 17.07.1999 № 178-ФЗ
Размеры, условия и конкретные виды помощи устанавливаются регионом. Однако федеральный закон определяет общие рамки и процедуру обращения.
Уведомление о назначении государственной социальной помощи или об отказе в ее назначении должно быть направлено в письменной форме заявителю органом социальной защиты населения по месту жительства или месту пребывания заявителя не позднее чем через 10 дней после обращения заявителя и представления им необходимых документов. При необходимости проведения дополнительной проверки (комиссионного обследования) органом социальной защиты населения представленных заявителем сведений о доходах семьи (одиноко проживающего гражданина) данный орган должен дать в указанный срок предварительный ответ с уведомлением о проведении такой проверки. В таком случае окончательный ответ должен быть дан заявителю не позднее чем через 30 дней после подачи заявления. 4. Порядок расчета среднедушевого дохода и учета доходов, в том числе доходов от принадлежащего на праве собственности имущества, устанавливается федеральным законом, а до его принятия - Правительством Российской Федерации. Статья 8 1 . Государственная социальная помощь на основании социального контракта 1.
— ч. 3 ст. 8 ФЗ от 17.07.1999 № 178-ФЗ
Процедура обращения: заявление подаётся в орган социальной защиты населения (собеседник / отдел социальной защиты) по месту жительства или месту пребывания брата. Подать можно:
- лично;
- через МФЦ (при наличии соглашения между МФЦ и соцзащитой);
- в электронном виде через портал «Госуслуги».
Срок рассмотрения — 10 дней с даты подачи заявления и представления документов. Если потребуется дополнительная проверка — предварительный ответ в те же 10 дней, окончательный — не позднее 30 дней.
Минимально необходимые документы: паспорт, СНИЛС, справка из травмпункта/больницы, документ о доходах (при их отсутствии — заявление об отсутствии доходов). СНИЛС, если утерян, можно восстановить в любом МФЦ или отделении СФР.
Вывод: Брату необходимо обратиться в орган социальной защиты населения по месту жительства/пребывания с заявлением об оказании государственной социальной помощи в связи с трудной жизненной ситуацией (тяжёлая травма). При нулевом доходе он qualifies как малоимущий одиноко проживающий гражданин. Конкретный размер помощи зависит от регионального законодательства.
Социальный контракт — наиболее перспективный механизм денежной помощи
Государственная социальная помощь на основании социального контракта оказывается: 1) малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам и иным категориям граждан, предусмотренным настоящим Федеральным законом, которые по не зависящим от них причинам имеют среднедушевой доход ниже величины прожиточного минимума на душу населения, установленного в соответствующем субъекте Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом "О прожиточном минимуме в Российской Федерации" , в целях стимулирования их активных действий по преодолению трудной жизненной ситуации; 2) участникам специальной военной операции и иным лицам, указанным в части 1 статьи 8 2 настоящего Федерального закона, в целях стимулирования их активных действий по осуществлению индивидуальной предпринимательской деятельности. (Часть в редакции Федерального закона от 28.11.2025 № 439-ФЗ) 1 1 . Правила оказания субъектами Российской Федерации на условиях софинансирования из федерального бюджета государственной социальной помощи на основании социального контракта в части, не определенной настоящим Федеральным законом, в том числе порядок оценки эффективности оказания указанной государственной социальной помощи и примерный перечень документов (копий документов, сведений), необходимых для назначения указанной государственной социальной помощи, и форма заявления о ее назначении устанавливаются Правительством Российской Федерации.
— п. 1 ст. 8.1 ФЗ от 17.07.1999 № 178-ФЗ
- осуществление иных мероприятий, направленных на преодоление гражданином трудной жизненной ситуации. 4. Орган социальной защиты населения при оказании государственной социальной помощи на основании социального контракта взаимодействует с органами службы занятости населения, органами исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органами местного самоуправления в целях содействия в реализации получателями государственной социальной помощи мероприятий, предусмотренных программой социальной адаптации. 5. Программа социальной адаптации устанавливается на срок действия социального контракта. 6. Социальный контракт с прилагаемой к нему программой социальной адаптации подписывается заявителем и руководителем органа социальной защиты населения по месту жительства или месту пребывания гражданина. 7. Государственная социальная помощь на основании социального контракта назначается на срок от трех месяцев до одного года исходя из содержания программы социальной адаптации. Данный срок может быть продлен органом социальной защиты населения по основаниям, установленным нормативным правовым актом субъекта Российской Федерации. 8. Оказание государственной социальной помощи на основании социального контракта не влечет за собой прекращение оказания государственной социальной помощи в соответствии с настоящей главой без социального контракта или отказ в назначении государственной социальной помощи. 9.
— пп. 5 п. 3 ст. 8.1 ФЗ № 178-ФЗ
Социальный контракт — это соглашение между гражданином и органом соцзащиты, по которому государство оказывает денежную помощь, а гражданин обязуется выполнить мероприятия программы социальной адаптации. Для брата это особенно актуально, поскольку:
- ему не нужно искать работу прямо сейчас (он в больнице) — программа социальной адаптации может включать «иные мероприятия, направленные на преодоление трудной жизненной ситуации» (пп. 5 п. 3 ст. 8.1), в том числе лечение, реабилитацию, приобретение лекарств;
- срок соцконтракта — от 3 месяцев до 1 года (ч. 7 ст. 8.1);
- размер выплаты по соцконтракту на преодоление трудной жизненной ситуации устанавливается регионом и обычно составляет величину прожиточного минимума трудоспособного гражданина в регионе ежемесячно на срок контракта (до 6-12 месяцев), что может составить ~15-25 тыс. руб. в месяц в зависимости от региона.
Вывод: Социальный контракт — самый эффективный путь получения денежной помощи для брата. Заявление подаётся в тот же орган соцзащиты. В программе социальной адаптации прописываются мероприятия по реабилитации и преодолению последствий травмы. Это даст ежемесячные выплаты на срок до года.
Социальное обслуживание (помощь на дому, реабилитация)
- Гражданин признается нуждающимся в социальном обслуживании в случае, если существуют следующие обстоятельства, которые ухудшают или могут ухудшить условия его жизнедеятельности: 1) полная или частичная утрата способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности; 2) наличие в семье инвалида или инвалидов, в том числе ребенка-инвалида или детей-инвалидов, нуждающихся в постоянном постороннем уходе; 3) наличие ребенка или детей (в том числе находящихся под опекой, попечительством), испытывающих трудности в социальной адаптации; 4) отсутствие возможности обеспечения ухода (в том числе временного) за инвалидом, ребенком, детьми, а также отсутствие попечения над ними; 5) наличие внутрисемейного конфликта, в том числе с лицами с наркотической или алкогольной зависимостью, лицами, имеющими пристрастие к азартным играм, лицами, страдающими психическими расстройствами, наличие насилия в семье; 6) отсутствие определенного места жительства, в том числе у лица, не достигшего возраста двадцати трех лет и завершившего пребывание в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей; 7) отсутствие работы и средств к существованию; 8) наличие иных обстоятельств, которые нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации признаны ухудшающими или способными ухудшить условия жизнедеятельности граждан. 2.
— ч. 1 ст. 15 ФЗ от 28.12.2013 № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания»
Брат, имея травму (сложный перелом со смещением), попадает под пункт 1 части 1 ст. 15 ФЗ № 442-ФЗ — частичная утрата способности осуществлять самообслуживание и самостоятельно передвигаться в силу травмы. Также применим пункт 7 — отсутствие работы и средств к существованию.
Признание нуждающимся в социальном обслуживании даёт право на бесплатные социальные услуги: помощь на дому, содействие в реабилитации, социальное сопровождение. Срочные социальные услуги предоставляются немедленно.
Решение о признании нуждающимся или об отказе принимается в течение 5 рабочих дней с даты подачи заявления. Отказ можно обжаловать в судебном порядке.
Вывод: Параллельно с подачей заявления на соцпомощь и соцконтракт брату (или вам от его имени по доверенности) следует подать заявление в орган соцзащиты о признании нуждающимся в социальном обслуживании — это откроет доступ к бесплатным социальным услугам (помощь на дому после выписки, содействие в реабилитации).
Пособие по безработице — дополнительный источник дохода после выписки
- Безработным гражданам назначается пособие по безработице, размер которого определяется в соответствии со статьями 45, 47 и 48 настоящего Федерального закона. 2. Размер пособия по безработице не может быть выше максимальной величины пособия по безработице и ниже минимальной величины пособия по безработице. 3. Размер максимальной величины пособия по безработице для безработных граждан (за исключением безработных граждан, указанных в части 1 статьи 47 настоящего Федерального закона, и безработных граждан, указанных в частях 1 и 2 статьи 48 настоящего Федерального закона) составляет: 1) в первые три месяца периода выплаты пособия по безработице - 12 792 рубля; 2) в следующие три месяца периода выплаты пособия по безработице - 5000 рублей. 4. Размер максимальной величины пособия по безработице для безработных граждан, указанных в части 1 статьи 47 настоящего Федерального закона, и безработных граждан, указанных в частях 1 и 2 статьи 48 настоящего Федерального закона, составляет 12 792 рубля. 5. Размер минимальной величины пособия по безработице составляет 1500 рублей. 6. Размеры минимальной и максимальной величин пособия по безработице индексируются один раз в год с 1 февраля текущего года исходя из индекса роста потребительских цен за предыдущий год. Коэффициент индексации определяется Правительством Российской Федерации. 7.
— ч. 1-5 ст. 44 ФЗ от 12.12.2023 № 565-ФЗ «О занятости населения»
После выписки из больницы и восстановления трудоспособности брат может встать на учёт в центр занятости населения. Если он ранее не работал — он будет признан безработным как впервые ищущий работу (при отсутствии подходящей работы в течение 10 дней со дня регистрации). Размер пособия:
- минимальная величина — 1 500 руб./мес. (с ежегодной индексацией с 1 февраля);
- максимальная — 12 792 руб./мес. в первые 3 месяца (для граждан, уволенных и имевших заработок).
Для впервые ищущих работу, не имеющих квалификации, размер пособия, как правило, устанавливается в размере минимальной величины (1 500 руб.), однако регионы могут устанавливать повышенные размеры. Точный размер зависит от наличия/отсутствия предыдущего трудового стажа и заработка.
Вывод: После выписки брату следует встать на учёт в центр занятости населения как безработному — это даст дополнительный ежемесячный доход (не менее 1 500 руб.) и возможность прохождения бесплатного профессионального обучения. Сейчас, пока он в больнице, встать на учёт он не может (не трудоспособен), но может подать заявление о регистрации в целях поиска подходящей работы после восстановления.
Что делать, если откажут: обжалование
Если орган соцзащиты откажет в назначении государственной социальной помощи или в заключении социального контракта, такой отказ может быть обжалован:
- В вышестоящий орган — департамент/министерство социальной защиты субъекта РФ.
- В прокуратуру — при нарушении порядка рассмотрения обращения или незаконном отказе.
- В суд — в порядке административного судопроизводства по КАС РФ (оспаривание решения органа государственной власти).
Наиболее частые причины отказа и способы их преодоления:
- «Нет справок о доходах» — брат вправе подать заявление об отсутствии доходов; орган соцзащиты вправе провести комиссионное обследование (ч. 2.1 ст. 8 ФЗ-178) для подтверждения;
- «Нет регистрации» — помощь назначается в том числе по месту пребывания; достаточно временной регистрации или фактического подтверждения проживания;
- «Травма не признана трудной жизненной ситуацией» — оспаривается в судебном порядке со ссылкой на ст. 1 и ст. 15 ФЗ-442 (травма как обстоятельство, ухудшающее условия жизнедеятельности).
Срок на обжалование в суд по КАС РФ — 3 месяца со дня, когда гражданину стало известно о нарушении его прав (ч. 1 ст. 219 КАС РФ). Срок исковой давности по спорам о социальных выплатах составляет 3 года (ст. 196 ГК РФ) — однако суды по данной категории споров применяют общий трёхгодичный срок для взыскания недополученных сумм.
Вывод: При отказе — подавайте жалобу в вышестоящий орган соцзащиты, в прокуратуру или в суд. Отсутствие доходов подтверждается заявлением самого гражданина, а тяжесть травмы — медицинскими документами из больницы.