Какие выплаты положены военнослужащему по контракту при заболевании пороком сердца во время службы

Порок сердца — это «заболевание», а не «военная травма»: почему сам по себе диагноз не даёт выплат

Ключ к вашему вопросу — формулировка причинной связи, которую вносит в заключение военно-врачебная комиссия (ВВК). От неё напрямую зависит, какие выплаты и в каком размере вам положены. Справка из госпиталя сама по себе ничего не даёт — нужен именно акт освидетельствования ВВК.

а) "военная травма": если увечье получено освидетельствуемым при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей); если заболевание получено освидетельствуемым при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в результате поражений, обусловленных воздействием радиоактивных веществ, источников ионизирующего излучения, компонентов ракетных топлив и иных высокотоксичных веществ, токсичных химикатов, относящихся к химическому оружию, источников электромагнитного поля и лазерного излучения, микроорганизмов I и II групп патогенности , за исключением случаев, указанных в подпунктах "в" и "г" настоящего пункта ; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 27.02.2020 № 207 ) если увечье, заболевание получено в период пребывания освидетельствуемого в составе действующей армии в годы гражданской войны, Великой Отечественной войны, на Китайско-Восточной железной дороге в 1929 году, во время советско-финляндской войны 1939 - 1940 годов, в период боевых действий в Западной Белоруссии и на Западной Украине в 1939 году, в боях у озера Хасан в 1938 году и на реке Халхин-Гол в 1939 году, во время войны с Японией 1945 года, а также в боевых операциях по ликвидации националистического подполья (бандитизма) на территориях Украинской ССР, Белорусской ССР, Латвийской ССР, Литовской ССР и Эстонской ССР в период с 1 января 1944 г. по 31 декабря 1951 г.
— п. 94 Положения о военно-врачебной экспертизе (формулировка «военная травма»)

То есть формулировка «военная травма» выносится только тогда, когда увечье или заболевание получено при исполнении обязанностей военной службы (например, поражение радиацией, отравление компонентами ракетного топлива и т.п.), либо в годы войн в составе действующей армии. Порок сердца как самостоятельное хроническое заболевание сердца, развившееся у военнослужащего в обычных условиях, по общему правилу квалифицируется ВВК по формулировке «заболевание получено в период прохождения военной службы» — это НЕ «военная травма».

Значение этой разницы поясняется в позиции Верховного Суда: заключение с формулировкой «военная травма» свидетельствует о причинной связи с исполнением обязанностей военной службы, тогда как «заболевание получено в период военной службы» такой связи не устанавливает и не даёт права на «военно-травматические» выплаты.

Вывод: сам по себе факт болезни (порок сердца), возникшей в период службы, выплат не порождает. Право на выплаты возникает только при наступлении одного из трёх юридических фактов, разобранных ниже: (1) установление инвалидности, (2) увольнение по состоянию здоровья с категорией «В» или «Д», (3) квалификация ВВК порока как «военной травмы» (по особым основаниям).

Страховая выплата при установлении инвалидности (ФЗ № 52-ФЗ)

Если вследствие порока сердца вам установлена инвалидность, наступает страховой случай по обязательному государственному страхованию военнослужащих.

установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии); увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов. 2.
— п. 1 ст. 4 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ

Страховым случаем является именно установление инвалидности: в период службы либо до истечения одного года после увольнения вследствие заболевания, полученного в период службы. Факт болезни без инвалидности страховым случаем не является.

в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1 500 000 рублей; инвалиду II группы - 1 000 000 рублей; инвалиду III группы - 500 000 рублей; в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей; в случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы или военных сборов, - 50 000 рублей.
— п. 2 ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ

Применение к вашей ситуации: если МСЭ установит вам группу инвалидности в связи с пороком сердца, полученным в период службы по контракту, страховая сумма составит: I группа — 1 500 000 руб., II группа — 1 000 000 руб., III группа — 500 000 руб. Если инвалидность не установлена — страховая выплата не положена. Страховые суммы выплачиваются в размерах, проиндексированных на день выплаты.

Вывод: право на страховую выплату возникает только при установлении инвалидности вследствие порока сердца (в период службы или в течение 1 года после увольнения) — от 500 000 до 1 500 000 руб. в зависимости от группы.

Единовременное пособие при увольнении по состоянию здоровья (ФЗ № 306-ФЗ)

При увольнении военнослужащего-контрактника вследствие порока сердца (признание не годным или ограниченно годным) применяется общее правило о единовременном пособии.

Военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, общая продолжительность военной службы которого составляет менее 20 лет, при увольнении с военной службы выплачивается единовременное пособие в размере двух окладов денежного содержания, а военнослужащему, общая продолжительность военной службы которого составляет 20 лет и более, выплачивается единовременное пособие в размере семи окладов денежного содержания. 4. Единовременное пособие, указанное в части 3 настоящей статьи, не выплачивается военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, при увольнении его с военной службы: 1) в связи с лишением военнослужащего воинского звания; 2) в связи с вступлением в законную силу приговора суда о назначении военнослужащему наказания в виде лишения свободы; 3) в связи с вступлением в законную силу приговора суда о назначении военнослужащему наказания в виде лишения свободы условно за преступление, совершенное умышленно; 4) в связи с отчислением из военной профессиональной образовательной организации и военной образовательной организации высшего образования за недисциплинированность, неуспеваемость или нежелание учиться; (В редакции Федерального закона от 02.07.2013 № 185-ФЗ) 5) в связи с вступлением в законную силу приговора суда о лишении военнослужащего права занимать воинские должности в течение определенного срока;
— ч. 3 ст. 3 Федерального закона от 07.11.2011 № 306-ФЗ

Увольнение по состоянию здоровья (признание не годным/ограниченно годным к военной службе по болезни) не входит в перечень ч. 4 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ, при наступлении которого пособие не выплачивается. Следовательно, контрактнику при таком увольнении положено единовременное пособие: 2 оклада денежного содержания (при выслуге менее 20 лет) или 7 окладов (при выслуге 20 лет и более).

Иная, повышенная выплата применяется только при «военной травме»:

При увольнении военнослужащего с военной службы в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы, или при прекращении контракта о пребывании в добровольческом формировании с гражданином, пребывающим в добровольческом формировании, в связи с признанием его не годным к пребыванию в добровольческом формировании вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в связи с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании, или при отчислении с военных сборов гражданина, призванного на военные сборы, в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы выплачивается единовременное пособие в размере: 1) 2 000 000 рублей - военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, гражданину, пребывавшему в добровольческом формировании; 2) 1 000 000 рублей - военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, гражданину, призванному на военные сборы. (Часть в редакции Федерального закона от 04.11.2022 № 419-ФЗ) 12 1 .
— ч. 12 ст. 3 Федерального закона от 07.11.2011 № 306-ФЗ

Это пособие в 2 000 000 руб. положено контрактнику только при увольнении в связи с признанием не годным вследствие военной травмы (формулировка ВВК «военная травма»). Поскольку порок сердца по общему правилу квалифицируется как «заболевание, полученное в период военной службы», а не «военная травма», повышенное пособие в 2 млн руб. вам, скорее всего, не полагается — если только ВВК не установит, что порок получен при исполнении обязанностей военной службы по особым основаниям (п. 94 Положения о ВВЭ).

Вывод: при увольнении по состоянию здоровья вследствие порока сердца вам положено единовременное пособие 2 или 7 окладов денежного содержания (по ч. 3 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ); пособие 2 млн руб. по ч. 12 той же статьи — только если ВВК квалифицирует порок как «военную травму».

Пенсия по инвалидности и порядок оформления

Помимо страховой выплаты, при установлении инвалидности вследствие заболевания, полученного в период военной службы, военнослужащему-контрактнику полагается пенсия по инвалидности (по Закону РФ от 12.02.1993 № 4468-1), а для ряда категорий — пенсия по государственному пенсионному обеспечению.

при наступлении инвалидности вследствие заболевания, полученного в период военной службы: инвалидам I группы - 250 процентов размера социальной пенсии, указанного в подпункте 1 пункта 1 статьи 18 настоящего Федерального закона; (В редакции Федерального закона от 24.07.2009 № 213-ФЗ) инвалидам II группы - 200 процентов размера социальной пенсии, указанного в подпункте 1 пункта 1 статьи 18 настоящего Федерального закона; (В редакции Федерального закона от 24.07.2009 № 213-ФЗ) инвалидам III группы - 150 процентов размера социальной пенсии, указанного в подпункте 1 пункта 1 статьи 18 настоящего Федерального закона. (В редакции Федерального закона от 24.07.2009 № 213-ФЗ) Инвалидностью вследствие заболевания, полученного в период военной службы, считается инвалидность, наступившая вследствие увечья, полученного в результате несчастного случая, не связанного с исполнением обязанностей военной службы (служебных обязанностей), либо заболевания, не связанного с исполнением обязанностей военной службы (служебных обязанностей). 3. Инвалидам, на иждивении которых находятся нетрудоспособные члены семьи, указанные в подпунктах 1, 3 - 5 пункта 3 статьи 8 настоящего Федерального закона, размер пенсии по инвалидности определяется исходя из размера социальной пенсии, указанного в подпункте 1 пункта 1 статьи 18 настоящего Федерального закона, увеличенного на 1 208 рублей 90 копеек в месяц на каждого нетрудоспособного члена семьи, но не более чем на трех нетрудоспособных членов семьи.
— п. 2 ст. 15 Федерального закона от 15.12.2001 № 166-ФЗ

Этот размер (I группа — 250%, II — 200%, III — 150% социальной пенсии) установлен для военнослужащих по призыву, но принципиальна сама градация причин инвалидности: «вследствие заболевания, полученного в период военной службы» (пониженные размеры) против «вследствие военной травмы» (повышенные). Из нормы прямо следует, что «инвалидность вследствие заболевания, полученного в период военной службы» — это инвалидность вследствие заболевания, не связанного с исполнением обязанностей военной службы, что точно соответствует ситуации с пороком сердца как обычным заболеванием.

Порядок действий для запуска выплат: (1) подать рапорт о направлении на освидетельствование ВВК — ВВК определит категорию годности и даст заключение о причинной связи заболевания (формулировка!); (2) при показаниях пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления группы инвалидности; (3) страховую выплату оформить через страховщика по обязательному госстрахованию (документы — по постановлению Правительства РФ от 29.07.1998 № 855: заявление, заключение ВВК, справка МСЭ); (4) единовременное пособие — через воинскую часть при увольнении; (5) пенсию по инвалидности — после увольнения.

Вывод: при установлении инвалидности вследствие порока сердца положена пенсия по инвалидности (пониженные размеры, так как это «заболевание», а не «военная травма»); оформление идёт через ВВК → МСЭ → страховщика/воинскую часть. Если ВВК/МСЭ или воинская часть отказывают — решение обжалуется вышестоящей ВВК, независимой ВВЭ либо в военный суд.

Процедура оформления: кто является страховщиком и какие документы подавать

Вы остаётесь застрахованным лицом по обязательному государственному страхованию не только в период службы, но и в течение одного года после увольнения.

Объектами обязательного государственного страхования, осуществляемого в соответствии с настоящим Федеральным законом (далее - обязательное государственное страхование), являются жизнь и здоровье военнослужащих (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена), граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, граждан, уволенных с военной службы, со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, в Государственной противопожарной службе, со службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, в войсках национальной гвардии Российской Федерации, службы в органах принудительного исполнения Российской Федерации (далее - служба), отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов (далее - застрахованные лица). (В редакции Федерального закона от 27.12.2019 № 497-ФЗ) (Статья в редакции Федерального закона от 01.10.2019 № 328-ФЗ) Статья 2. Субъекты обязательного государственного страхования 1.
— ст. 1 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ (застрахованные лица в течение 1 года после увольнения)

Это значит, что даже если инвалидность вследствие порока сердца будет установлена уже после увольнения (но не позднее 1 года после него), вы сохраняете право на страховую выплату.

В случае установления застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, застрахованным лицом в воинскую часть, военный комиссариат и иную организацию страхователя представляются: (Наименование в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 14.11.2024 № 1548) заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы вместе с копией документа, удостоверяющего личность застрахованного лица (в случае повышения группы инвалидности застрахованному лицу им дополнительно указывается информация об обращении с заявлением о выплате страховой суммы, причитающейся по прежней группе инвалидности, ее получении и размере) ; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 22.07.2017 № 865) абзац; (Исключен - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.12.2011 № 1197) копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности застрахованному лицу, выданной федеральным учреждением медико-социальной экспертизы; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.09.2008 № 674) копия свидетельства о болезни застрахованного лица либо другие военно-медицинские (медицинские) документы, подтверждающие нарушение здоровья;
— п. 3 Перечня документов, утв. постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 855

Практический состав для страховой выплаты при инвалидности: заявление + копия паспорта + справка МСЭ об инвалидности + свидетельство о болезни (или иные военно-медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья). Представляются в воинскую часть, военный комиссариат или иную организацию страхователя.

Что касается единовременного пособия при увольнении — ключевой документ именно заключение ВВК с формулировкой причинной связи:

приобретают военнослужащие при определении причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания с исполнением обязанностей военной службы в формулировках "Военная травма" или "Заболевание получено при исполнении обязанностей военной службы в связи с аварией на Чернобыльской АЭС". Указанная причинная связь и категория годности военнослужащих к военной службе определяются военно-врачебными комиссиями (далее именуются "ВВК") в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе<1>. ____________ <1> Приказ Министра обороны Российской Федерации 1995 года N 315 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 16 октября 1995 г. за N 961). 11. В случаях гибели (смерти) военнослужащих либо получения ими повреждений здоровья от причин, не связанных с исполнением обязанностей военной службы, единовременные пособия военнослужащим либо членам их семей выплате не подлежат. 12. Досрочно уволенным с военной службы, военных сборов военнослужащим в связи с признанием их ВВК негодными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) либо заболевания, полученных ими при исполнении обязанностей военной службы, воинской частью выдаются копия свидетельства о болезни и выписка из приказа об исключении военнослужащего из списков личного состава воинской части для представления их в организацию через военные комиссариаты по месту жительства. 13.
— п. 10 Порядка выплаты в Минобороны единовременных пособий (Приказ Минобороны от 06.05.2012 № 1100)

Из этой нормы прямо следует: право на «военно-травматические» единовременные пособия приобретается только при формулировке ВВК «Военная травма» (либо при заболевании вследствие аварии на ЧАЭС). Формулировка «заболевание получено в период военной службы» такого права не даёт — поэтому при пороке сердца, квалифицированном как обычное «заболевание», применяется общее пособие по ч. 3 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ (2/7 окладов), а не 2 млн руб.

Вывод: документально запуск выплат обеспечивают три документа ВВК/МСЭ — заключение ВВК о причинной связи (формулировка!), свидетельство о болезни и справка МСЭ об инвалидности. Без заключения ВВК выплаты оформить невозможно; справка госпиталя — лишь основание для направления на ВВК.

Риски, доказательства и порядок исполнения (свод развилок)

Ключевая развилка — формулировка ВВК. Именно она предопределяет, какой размер пособия и пенсии вы получите. По п. 94 Положения о ВВЭ формулировка «военная травма» даётся только при получении заболевания при исполнении обязанностей военной службы; порок сердца как обычное заболевание квалифицируется как «заболевание, полученное в период военной службы» (c6). Следствие по пособиям: при «военной травме» — 2 млн руб. по ч. 12 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ (c4); при «заболевании» — 2/7 окладов по ч. 3 той же статьи (c3). Соответственно различается и пенсия по инвалидности: повышенная при «военной травме», пониженная — при «заболевании, полученном в период службы» (c7).

Главный риск — пропуск 1-летнего срока. Страховым случаем является установление инвалидности только до истечения одного года после увольнения вследствие заболевания, полученного в период службы (c1, c10). Если инвалидность по пороку сердца установят позже, чем через год после увольнения, страховая выплата по ФЗ № 52-ФЗ станет недоступной. Поэтому, если есть перспектива инвалидности, важно пройти ВВК и МСЭ до истечения этого срока.

Доказательства, которые нужно собрать и сохранить: заключение ВВК о причинной связи и категории годности (формулировка критична), свидетельство о болезни, справка МСЭ об установлении инвалидности, выписка из приказа об исключении из списков части (при увольнении). Именно их требует перечень документов (c8) и Порядок выплаты Минобороны (c9).

Исполнение (куда обращаться): за страховой выплатой — в воинскую часть/военный комиссариат или иную организацию страхователя с заявлением, паспортом, справкой МСЭ и свидетельством о болезни (c8); за единовременным пособием при увольнении — через командование воинской части (расчёт 2/7 окладов или 2 млн руб. в зависимости от формулировки ВВК); за пенсией по инвалидности — после увольнения в орган, осуществляющий военное пенсионное обеспечение. При отказе по любому звену акты обжалуются вышестоящему органу либо в военный суд.

Вывод: исход дела определяется тремя действиями — пройти ВВК (получить формулировку), при показаниях пройти МСЭ до истечения 1 года после увольнения, и сохранить подтверждающие документы; от формулировки ВВК напрямую зависит и размер пособия (2/7 окладов или 2 млн руб.), и уровень пенсии.