Права совершеннолетней дочери на страховые выплаты в связи со смертью отца на производстве
Да, совершеннолетняя дочь, обучающаяся по очной форме в университете, имеет право на получение страховых выплат в связи со смертью отца в результате несчастного случая на производстве. Наличие живой трудоспособной супруги не лишает её этого права, но влияет на процедуру и размер выплат.
Анализ ситуации и применимые нормы
-
Какие выплаты положены?
В случае смерти застрахованного работника в результате несчастного случая на производстве закон предусматривает два основных вида страхового обеспечения за счет средств Фонда социального страхования (ФСС):
- Единовременная страховая выплата. Её размер в настоящее время составляет 2 миллиона рублей.
"В случае смерти застрахованного размер единовременной страховой выплаты составляет 2 миллиона рублей." (Источник: Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве...", статья 11, пункт 2)
- Ежемесячные страховые выплаты. Их размер исчисляется исходя из среднего месячного заработка погибшего и выплачивается определенным законом лицам.
"Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованным в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности, а в случае смерти застрахованного лицам, имеющим право на их получение, в периоды, установленные пунктом 3 статьи 7 настоящего Федерального закона." (Источник: Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве...", статья 10, пункт 3)
-
Кто имеет право на эти выплаты?
Круг лиц, имеющих право на выплаты в случае смерти кормильца, четко определен.
- Право на единовременную выплату имеют:
"...дети умершего, не достигшие возраста 18 лет, а также его дети, обучающиеся по очной форме обучения, - до окончания ими такого обучения, но не дольше чем до достижения ими возраста 23 лет..." (Источник: Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве...", статья 7, пункт 2)
- Право на ежемесячные выплаты имеют те же категории:
"...дети умершего, не достигшие возраста 18 лет, а также его дети, обучающиеся по очной форме обучения, - до окончания ими такого обучения, но не дольше чем до достижения ими возраста 23 лет..." (Источник: Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве...", статья 7, пункт 2.1)
Вывод: Совершеннолетняя дочь, обучающаяся очно в вузе и не достигшая 23 лет, безусловно входит в круг лиц, имеющих право на получение как единовременной, так и ежемесячной страховой выплаты. Доказательства факта иждивения от нее не требуются, так как для данной категории это право установлено напрямую законом.
-
Влияет ли наличие трудоспособной супруги?
-
На право дочери — НЕТ. Право дочери возникает независимо от того, жива супруга или нет, и является ли она трудоспособной.
-
На размер выплат и право супруги — ДА. Чтобы иметь право на страховые выплаты, супруга должна быть отнесена к одной из категорий, перечисленных в статье 7 закона №125-ФЗ. Если она трудоспособна (не является инвалидом, не достигла пенсионного возраста и не занята уходом за малолетними детьми погибшего), то сама не имеет права на получение ежемесячных страховых выплат. Однако это не лишает права на выплаты других членов семьи, например, дочери.
При расчете размера ежемесячных выплат учитывается следующее правило:
"Лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, размер ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из его среднего месячного заработка за вычетом долей, приходящихся на него самого и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих право на получение страховых выплат." (Источник: Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве...", статья 12, пункт 8)
Это означает, что если супруга была на иждивении погибшего, но при этом трудоспособна и не имеет самостоятельного права на выплаты, то ее доля будет вычтена из общего размера заработка, используемого для расчета. Оставшаяся сумма затем делится между всеми, кто имеет право (в данном случае — дочь).
-
Как распределяются выплаты?
- Единовременная выплата (2 млн руб.) распределяется поровну между всеми лицами, которые на день смерти имели на нее право (дети до 18 лет и обучающиеся очно до 23 лет, нетрудоспособные родители, супруг(а) и др.).
"В случае смерти застрахованного единовременная страховая выплата производится равными долями лицам, указанным в пункте 2 статьи 7 настоящего Федерального закона, имевшим на день смерти застрахованного право на получение единовременной страховой выплаты." (Источник: Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве...", статья 15, пункт 6)
- Ежемесячные выплаты. Их общий размер делится на число лиц, имеющих право. Каждому такому лицу назначается своя доля.
"Для определения размера ежемесячных страховых выплат каждому лицу, имеющему право на их получение, общий размер указанных выплат делится на число лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного." (Источник: Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве...", статья 12, пункт 8)
-
Дополнительно: страховая пенсия по потере кормильца
Параллельно с выплатами по производственной травме дочь также может иметь право на страховую пенсию по случаю потери кормильца от Пенсионного фонда РФ, так как для ее назначения действуют схожие условия (обучение по очной форме до 23 лет).
"...дети, братья, сестры и внуки умершего кормильца, обучающиеся по очной форме обучения... до окончания ими такого обучения, но не дольше чем до достижения ими возраста 23 лет..." (Источник: Федеральный закон от 28.12.2013 N 400-ФЗ "О страховых пенсиях", статья 10, пункт 2, подпункт 1)
Эти две выплаты (от ФСС и от ПФР) не исключают друг друга и могут назначаться одновременно.
Выводы и рекомендации
-
Дочь имеет право: Совершеннолетняя дочь-очница имеет полное право на:
- Долю в единовременной страховой выплате (2 млн руб.).
- Ежемесячные страховые выплаты до окончания обучения или до достижения 23 лет.
- Страховую пенсию по потере кормильца от ПФР на тот же период.
-
Действия для получения выплат:
- Обратиться в территориальный орган Фонда социального страхования (ФСС) по месту регистрации работодателя отца.
- Подать заявление о назначении страхового обеспечения. К заявлению необходимо приложить пакет документов, включающий:
- Свидетельство о смерти.
- Документы, подтверждающие родство (свидетельство о рождении дочери).
- Справку из учебного заведения, подтверждающую очную форму обучения.
- Акт о несчастном случае на производстве (форма Н-1).
- Справку о заработке погибшего.
- Реквизиты для перечисления денег.
- Параллельно подать заявление в Пенсионный фонд о назначении страховой пенсии по потере кормильца.
-
Сроки: Обратиться можно в любой момент, независимо от срока давности страхового случая. Однако выплаты назначаются со дня смерти, а за прошлое время (более 3 лет до обращения) могут быть назначены только за последние 3 года.
"Застрахованный или лицо, имеющее право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного... вправе обратиться к страховщику с заявлением... независимо от срока давности страхового случая." (Источник: Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве...", статья 15, пункт 2)
-
Роль супруги: Трудоспособная супруга, не относящаяся к иным льготным категориям, не получит ежемесячных выплат, но может претендовать на свою равную долю в единовременной выплате (2 млн руб.), если она прямо указана в статье 7 закона №125-ФЗ как имеющая право (например, как супруг). Это не умаляет прав дочери.
Рекомендация: Для правильного оформления всех документов, расчета точных сумм и защиты своих прав в ходе общения с ФСС и ПФР дочери и другим членам семьи целесообразно обратиться за консультацией к адвокату, специализирующемуся на трудовом праве и праве социального обеспечения.