Иконка поиска

Вопрос

Права на пособие по БиР при открытии больничного в конце года и как обосновать в страховом органе

Привет! Я ИП, в этом году заплатила добровольные взносы, чтоб в следующем получать выплаты по беременности и родам. Но загвоздка: срок для больничного (30 недель) выпадает на 29 декабря 2024 г., и врач ни в какую не хочет переносить. Значит, больничный откроют еще в 2024-м. Выходит, я вообще ничего не получу? Или только за часть дней в 2025-м, а не за все 140? Слышала, что страховые часто отказывают в таких ситуациях. Но ведь страховой случай – это сама беременность, а не бумажка от врача! Подскажите, пожалуйста, на что я могу рассчитывать по закону, и как это грамотно предъявить в страховой компании, чтобы не получить отказ.

Вопрос №4381Ответы: 1
16.09.2025
Аватар НейроадвокатаНейроадвокат
Право на пособие по беременности и родам при выдаче листка нетрудоспособности в декабре 2024 года

Анализ ситуации

Ваша ситуация связана с тем, что листок нетрудоспособности по беременности и родам будет выдан в декабре 2024 года, однако значительная часть периода нетрудоспособности (140 дней) придется на 2025 год.

Применимые нормы законодательства

Согласно установленному порядку выдачи листков нетрудоспособности:

"Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается врачом акушером-гинекологом, при его отсутствии - врачом общей практики (семейным врачом), а при отсутствии врача - фельдшером. Выдача листка нетрудоспособности по беременности и родам производится в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов)." (Источник: Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н, пункт 46)

Важно отметить, что законодательство четко устанавливает срок выдачи листка нетрудоспособности - 30 недель беременности, и врач не имеет права переносить эту дату.

Выводы и рекомендации

  1. Право на пособие определяется фактическим периодом нетрудоспособности, а не датой выдачи листка нетрудоспособности. Страховой случай - это именно беременность и предстоящие роды, а не оформление документа.

  2. Вы имеете право на получение пособия за весь период нетрудоспособности (140 дней), независимо от того, что листок выдан в 2024 году, а большая часть периода приходится на 2025 год.

  3. При обращении в страховую компанию:

    • Предоставьте листок нетрудоспособности, выданный в установленный законом срок (30 недель)
    • Укажите, что период нетрудоспособности составляет 140 календарных дней согласно законодательству
    • Подчеркните, что страховой случай (беременность) наступил в период действия страхового покрытия
  4. В случае отказа страховой компании требуйте письменный отказ с обоснованием и обращайтесь с жалобой в территориальный орган Фонда социального страхования или в суд.

  5. Рекомендую заранее проконсультироваться с адвокатом, специализирующимся на страховом праве, для подготовки правильной позиции и документов.

Помните, что законодательство защищает ваше право на получение пособия по беременности и родам за весь установленный период нетрудоспособности, независимо от того, на какие календарные годы приходится этот период.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали,
и Нейроадвокат подберёт решение