положена ли мне инвалидность после удаления глаза ?

Оценка перспектив установления инвалидности после удаления глаза при сниженном зрении единственного глаза

Давайте спокойно и по порядку разберем вашу ситуацию с точки зрения закона. Вы перенесли серьезную операцию и обеспокоены своим будущим, это совершенно понятно. Я объясню, по каким правилам определяется инвалидность и что конкретно можно предпринять в вашем случае.

Анализ ситуации и общие условия признания инвалидом

Сам по себе факт удаления глаза (энуклеации) является тяжелым последствием травмы и, безусловно, нарушением здоровья. Однако для установления инвалидности закон требует одновременного наличия нескольких условий.

Вот эти условия, четко прописанные в правилах, утвержденных Правительством РФ:

"Условиями признания гражданина инвалидом являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию." (Источник: Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95, п. 5)

И самое важное уточнение:

"Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом." (Источник: Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95, п. 6)

Ключевой момент: экспертиза не просто констатирует медицинский факт (нарушение здоровья), а оценивает, насколько сильно это нарушение ограничивает вашу повседневную жизнь и работу.

Применимые нормы и проблема отсутствия точных критериев

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) проводится на основе комплексной оценки, как сказано в Федеральном законе:

"Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев..." (Источник: Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ, ст. 7)

В предоставленных мне материалах, к сожалению, отсутствуют сами эти конкретные классификации и критерии (которые содержатся в упомянутом вами Приказе Минтруда № 585н), где прописаны точные цифры остроты зрения для установления разных групп инвалидности. Именно в этом документе указано, какой процент утраты зрения и какая острота единственного глаза являются основанием для III, II или I группы.

Поэтому, строго основываясь только на имеющихся у меня текстах законов, я не могу точно сказать, достаточно ли остроты зрения 0.4 для получения III группы инвалидности.

Однако я могу объяснить логику, которой будет руководствоваться бюро МСЭ.

Оценка вашей ситуации: зрение, прогноз и возраст

1. Основной дефект. У вас удален левый глаз, и вы смотрите одним правым. Это само по себе является необратимым анатомическим дефектом.
2. Острота зрения. Острота зрения 0.4 на лучше видящем (единственном) глазу — это снижение, но оно не соответствует критериям слепоты. Однако ключевое значение будет иметь не только сама острота, но и то, как это зрение влияет на вашу способность к трудовой деятельности и ориентированию.
3. Прогноз на ухудшение. То, что врачи говорят о возможном падении зрения, — очень важный фактор, но для первичного установления инвалидности сейчас будет оцениваться ваше текущее состояние. Ухудшение прогноза станет основанием для последующего переосвидетельствования и, возможно, усиления группы инвалидности.
4. Возраст и характер труда. Ваш возраст (57 лет) и профессия косвенно, но очень серьезно влияют на решение. Если ваша работа требует хорошего зрения (вождение, работа с мелкими деталями, за компьютером в течение всего дня), то снижение зрения до 0,4 на одном глазу может полностью исключить возможность продолжать эту трудовую деятельность. Это и есть то самое "ограничение жизнедеятельности" и "способности к трудовой деятельности". Эксперты МСЭ обязаны это учитывать.

Порядок действий и необходимые документы

Путь к получению инвалидности начинается с поликлиники по месту жительства в Самаре.

1. Направление от медицинской организации. Первый и основной шаг — получить направление на МСЭ (форма 088/у). Его выдает та медорганизация, где вы лечились (стационар или поликлиника). Закон говорит об этом так:

   "Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами." (Источник: Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95, п. 16)

   Именно в этом направлении врачи подробно опишут состояние вашего здоровья, остроту зрения, прогноз и результаты проведенного лечения (операции).

2. Что делать, если в направлении отказано. Если в поликлинике вам скажут, что оснований для направления нет, не останавливайтесь. Вы имеете право действовать самостоятельно.

   "В случае если медицинская организация... отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин... имеет право обратиться в бюро самостоятельно." (Источник: Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95, п. 19)
   Возьмите эту справку об отказе и обратитесь с ней непосредственно в бюро МСЭ вашего района. Специалисты бюро проведут осмотр и решат, что делать дальше.

3. Какие документы собирать. Вам потребуются все медицинские документы, подтверждающие факт травмы и ее последствий: выписки из больницы, где провели операцию, заключения офтальмолога с указанием остроты зрения и невозможности ее коррекции, данные осмотров, любые диагностические заключения. Чем полнее будет картина вашего заболевания, тем объективнее будет решение.

Выводы и рекомендации

Ваше состояние, безусловно, подпадает под первое условие признания инвалидом — стойкое нарушение здоровья. Решающее слово будет за медико-социальной экспертизой, которая оценит, насколько сильно это состояние ограничивает вас в повседневной жизни и работе.

Я не могу гарантировать, что остроты зрения 0,4 вам будет достаточно для III группы — точных цифр-критериев в предоставленных мне материалах нет. Однако с учетом потери одного глаза, неблагоприятного прогноза и вашего предпенсионного возраста, вероятность установления инвалидности очень высока.

Мои рекомендации:

1. Незамедлительно обратитесь к вашему лечащему врачу-офтальмологу в поликлинику для оформления направления на медико-социальную экспертизу.
2. При отказе в направлении — получите справку и подайте заявление в бюро МСЭ самостоятельно.
3. Если возникнут сложности на любом из этапов или вам потребуется защитить свои права в бюро МСЭ или суде, имеет смысл обратиться за помощью к адвокату, специализирующемуся на медицинском и социальном праве.