Расчет пособия при длящемся больничном: меняется ли расчетный период с нового года?
Здравствуйте! Ваше беспокойство по поводу расчета пособия вполне объяснимо. Давайте детально разберем вашу ситуацию, опираясь на законодательство, чтобы расставить все точки над «i».
Анализ ситуации и применимые нормы
Ключевой вопрос здесь в том, что считать моментом наступления страхового случая при длящемся (непрерывном) заболевании. Ваш больничный лист с 19 декабря 2025 года по 3 января 2026 года, как вы и указали, является продолжением первичного листка, открытого еще в ноябре 2025 года.
Поэтому здесь действует следующее правило, зафиксированное в законе:
"Пособия по временной нетрудоспособности... исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности..."
(Источник: Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ, Статья 14, часть 1)
В вашей ситуации страховой случай (заболевание, травма) наступил в ноябре 2025 года, когда был открыт первый больничный лист. Все последующие листки, даже если они охватывают 2026 год, относятся к этому же самому страховому случаю, который не прерывался.
Поэтому для расчета пособия за весь период вашей болезни, включая дни в январе 2026 года, правомерно применяется один и тот же расчетный период — два года, предшествующих 2025 году, а именно 2023 и 2024 годы. Закон не предусматривает изменения расчетного периода в «новом году» для длящегося больничного. Таким образом, действия по расчету пособия, которые вы увидели на портале, являются абсолютно верными и соответствуют законодательству.
Обязанность страхователя по подаче сведений
Теперь разберем ваш вопрос об обязанности работодателя подать сведения о заработке за 2025 год. С 2022 года механизм назначения пособий изменился, и для каждого страхового случая работодатель обязан оперативно предоставить необходимые сведения в Социальный фонд. Закон гласит:
"Страхователи не позднее трех рабочих дней со дня получения данных о закрытом листке нетрудоспособности... передают в информационную систему страховщика... сведения, необходимые для назначения и выплаты пособий..."
(Источник: Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ, Статья 13, часть 8)
В вашем случае по закрытому листку за период 19.12.2025 – 03.01.2026 работодатель обязан был в трехдневный срок передать в СФР сведения для расчета. Поскольку расчетный период для этого пособия — 2023 и 2024 годы, он и предоставил сведения о вашем заработке именно за эти годы. Требование предоставить данные о заработке за 2025 год для этого пособия было бы не основано на законе, так как этот год не входит в расчетный период.
Последствия и ваши права
Из-за того, что для расчета взят «старый» (но правильный для данной ситуации) период, сумма пособия действительно может отличаться от той, что могла бы быть при расчете из 2024-2025 годов, если бы страховой случай начался в 2026 году.
Если вы полагаете, что ваш заработок в 2023 или 2024 году учтен не полностью или неверно, закон защищает ваши права, обязывая страхователя (работодателя) возмещать ущерб за недостоверные сведения:
"В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации."
(Источник: Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ, Статья 15.1, часть 2)
Кроме того, за непредставление или несвоевременное представление сведений для назначения пособия предусмотрена ответственность:
"Нарушение страхователем установленного настоящим Федеральным законом срока представления страховщику сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, влечет взыскание с него штрафа в размере 5 000 рублей."
(Источник: Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ, Статья 15.2, часть 3)
Выводы и рекомендации
-
Расчет пособия корректен. Ваш страховой случай наступил в 2025 году. Поэтому расчетный период — 2023 и 2024 годы — применяется ко всем листкам нетрудоспособности, являющимся его продолжением, даже если они закрываются в 2026 году. Менять расчетный период на 2024-2025 годы для вас в рамках этого больничного оснований нет.
-
Работодатель не был обязан подавать сведения за 2025 год. Для вашего текущего пособия эти сведения не требуются, так как 2025 год не является расчетным. Работодатель правомерно направил сведения о ваших доходах за 2023-2024 годы, которые и нужны для исчисления выплаты.
-
Что делать, если есть сомнения.
- Проверьте исходные данные. Запросите у работодателя справку о сумме заработка за два календарных года (2023 и 2024), чтобы убедиться, что в расчет взяты верные суммы. Работодатель обязан предоставить вам такую информацию, как застрахованному лицу.
- Вопрос о перерасчете. Если вы считаете, что при расчете были использованы недостоверные данные, вы можете обратиться в территориальный орган СФР с заявлением о пересчете, приложив подтверждающие документы о вашем заработке.
- Консультация специалиста. Если после проверки данных у вас останутся сомнения в правильности начислений или возникнет спор с работодателем или СФР, лучшим решением будет обратиться за личной консультацией к адвокату, специализирующемуся на трудовом праве и социальном обеспечении.
