Краткий ответ
checklist Рекомендуемые действия
- 1Передайте адвокату все медицинские заключения о болезни Бехтерева для приобщения к материалам дела.
- 2Поручите адвокату заявить ходатайство о применении домашнего ареста или запрета определённых действий, ссылаясь на состояние здоровья.
- 3Подготовьте данные о личности супруга: постоянное место жительства, семья, работа, отсутствие судимостей — для учёта судом.
- 4Если суд изберёт заключение под стражу, сразу подайте ходатайство о медицинском освидетельствовании по Перечню № 3.
- 5При подтверждении заболевания из Перечня № 3 требуйте изменения меры пресечения в течение 3 суток.descriptionТребование следователю об изменении меры пресечения на не связанную с заключением под стражу в связи с болезнью Бехтерева (свободная форма)
- 6Помните: болезнь Бехтерева по Перечню № 54 не блокирует арест, а учитывается судом наряду с другими обстоятельствами.
folder_open Документы и доказательства
- check_circleМедицинские заключения врачей, подтверждающие диагноз «болезнь Бехтерева».
- check_circleВыписки из истории болезни и результаты обследований, подтверждающие диагноз.
- check_circleДокументы о назначенном лечении и потребности в регулярном наблюдении специалистов.
- check_circleДокументы о личности: справка о составе семьи, характеристика с места жительства.
- check_circleДокументы о трудоустройстве или ином источнике дохода, подтверждающие социальные связи.
- check_circleЕсли справка об отсутствии судимостей имеется у клиента: Справка об отсутствии судимостей, если имеется.
boltСрочно: первые шаги
- check_circleВ суде настаивайте на учете болезни как обстоятельства, исключающего необходимость заключения под стражу.
- check_circleЕсли суд изберет арест, сразу требуйте направления супруга на освидетельствование по Перечню № 3.
- check_circleХодатайство об освидетельствовании подавайте следователю, в суд или начальнику СИЗО незамедлительно.
scheduleСроки и риски
- check_circleСоберите медицинские заключения о болезни Бехтерева и передайте их адвокату до суда.
- check_circleЗаявите ходатайство о более мягкой мере пресечения, ссылаясь на состояние здоровья.
- check_circleПри аресте — инициируйте освидетельствование по Перечню № 3 для изменения меры.
- check_circleРешение об изменении меры пресечения принимается в течение 3 суток после медзаключения.
- check_circleБолезнь Бехтерева по Перечню № 54 не гарантирует отказ в аресте на следствии.
- check_circleОсвобождение по болезни возможно только после приговора, не на стадии следствия.
gavelКогда нужен адвокат
- check_circleБолезнь Бехтерева не гарантирует отказ в аресте: на стадии следствия действует Перечень № 3, а не Перечень № 54.
- check_circleАдвокат обязателен: особо тяжкое обвинение (ч. 4 ст. 228.1 УК РФ) грозит сроком от 10 до 20 лет.
- check_circleБез профессиональной защиты высок риск ареста: суд учтет здоровье, но вправе избрать строгую меру.
- check_circleНужен адвокат для грамотного ходатайства о более мягкой мере: домашний арест или запрет действий.
- check_circleПосле ареста защитник добьется освидетельствования по Перечню № 3 для изменения меры пресечения.
- check_circleОшибка на этом этапе ведет к длительному содержанию в СИЗО, что опасно при вашем заболевании.
1. Ситуация
Супруг клиента является обвиняемым по уголовному делу о преступлении, предусмотренном ч. 4 ст. 228.1 УК РФ (сбыт наркотических средств в крупном размере), что относится к категории особо тяжких преступлений с наказанием от 10 до 20 лет лишения свободы. У обвиняемого диагностирована болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), подтверждённая заключениями врачей. Данное заболевание входит в Перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания (утв. Постановлением Правительства РФ от 06.02.2004 № 54), однако на стадии избрания меры пресечения применяется иной перечень — Перечень тяжелых заболеваний, препятствующих содержанию под стражей (утв. Постановлением Правительства РФ от 14.01.2011 № 3). Наличие болезни Бехтерева по Перечню № 54 не является автоматическим запретом на заключение под стражу до приговора.
2. Затронутые правоотношения
- Избрание меры пресечения (ст. 99, 108 УПК РФ) — состояние здоровья обвиняемого прямо названо обстоятельством, подлежащим обязательному учёту судом при решении вопроса о мере пресечения, что даёт защите процессуальную основу для обоснования более мягкой меры.
- Изменение меры пресечения при выявлении тяжёлого заболевания (ч. 1.1 ст. 110 УПК РФ) — если лицо уже заключено под стражу и у него выявлено заболевание из Перечня № 3, подтверждённое медицинским заключением по результатам освидетельствования, мера пресечения подлежит изменению на более мягкую в течение 3 суток.
- Освобождение от отбывания наказания по болезни (ст. 81 УК РФ) — болезнь Бехтерева, входящая в Перечень № 54, может служить основанием для освобождения от отбывания наказания после вынесения приговора, но не блокирует заключение под стражу на досудебной стадии.
- Судебный контроль за продлением срока содержания под стражей (ст. 109 УПК РФ, п. 25 Пленума ВС РФ № 41) — при наличии медицинского заключения о заболевании из Перечня № 3 суд не вправе продлевать срок содержания под стражей.
3. Юридически значимые обстоятельства, которые решают дело
- Квалификация преступления — ч. 4 ст. 228.1 УК РФ является особо тяжким преступлением, что создаёт презумпцию наличия оснований для заключения под стражу (риск скрыться из-за тяжести наказания) и существенно повышает вероятность избрания самой строгой меры пресечения.
- Наличие медицинских заключений, подтверждающих болезнь Бехтерева — эти документы подлежат обязательному учёту судом при избрании меры пресечения (ст. 99 УПК РФ) и являются основанием для заявления ходатайства о медицинском освидетельствовании по Перечню № 3 в случае заключения под стражу.
- Принадлежность заболевания к конкретному перечню — болезнь Бехтерева входит в Перечень № 54 (препятствует отбыванию наказания), но для изменения меры пресечения на стадии следствия требуется подтверждение заболевания из Перечня № 3 (препятствует содержанию под стражей) медицинским заключением по результатам освидетельствования.
- Данные о личности обвиняемого — наличие постоянного места жительства, семьи, официального источника дохода, отсутствие судимостей в совокупности с тяжёлым хроническим заболеванием являются обстоятельствами, которые суд обязан оценить при решении вопроса о возможности применения более мягкой меры пресечения (домашний арест или запрет определённых действий).
Является ли болезнь Бехтерева прямым основанием не заключать под стражу
Прежде всего важно разграничить два разных перечня, которые действуют на разных стадиях уголовного судопроизводства.
Перечень № 54 (утв. Постановлением Правительства РФ от 06.02.2004 № 54) — это перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания. Он применяется к уже осуждённому лицу при решении вопроса об освобождении от наказания по болезни (ст. 81 УК РФ). Именно на него Вы, по всей видимости, ссылаетесь, говоря, что болезнь Бехтерева «входит в список перечня заболеваний, препятствующих отбыванию в местах лишения свободы».
Перечень № 3 (утв. Постановлением Правительства РФ от 14.01.2011 № 3) — это перечень тяжелых заболеваний, препятствующих содержанию под стражей подозреваемых или обвиняемых. Именно он действует на стадии меры пресечения (следствие/суд до приговора) и закреплён в ч. 1.1 ст. 110 УПК РФ.
Наличие у супруга болезни Бехтерева по Перечню № 54 само по себе не запрещает суду избрать заключение под стражу: для стадии следствия применяется иной перечень (№ 3), и процедура иная.
Мера пресечения в виде заключения под стражу также изменяется на более мягкую при выявлении у подозреваемого или обвиняемого в совершении преступления тяжелого заболевания, препятствующего его содержанию под стражей и удостоверенного медицинским заключением, вынесенным по результатам медицинского освидетельствования. Перечень тяжелых заболеваний, препятствующих содержанию под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, порядок их медицинского освидетельствования и форма медицинского заключения утверждаются Правительством Российской Федерации. Решение об изменении меры пресечения в виде заключения под стражу принимается дознавателем, следователем или судом, в производстве которых находится уголовное дело, не позднее 3 суток со дня поступления к ним из мест содержания под стражей копии медицинского заключения.
— ч. 1.1 ст. 110 УПК РФ
Это означает: механизм освобождения из-за болезни «срабатывает» только при условии, что (1) человек уже заключён под стражу, (2) у него выявлено тяжелое заболевание, (3) оно входит в перечень № 3 (препятствующих содержанию под стражей), и (4) это подтверждено медицинским заключением по результатам освидетельствования. Только тогда мера пресечения подлежит изменению на более мягкую.
Вывод по вопросу: болезнь Бехтерева сама по себе не даёт гарантии, что заключение под стражу не изберут. Она учитывается судом как одно из обстоятельств, а принудительное изменение меры пресечения возможно лишь при попадании заболевания в специальный Перечень № 3 и оформлении медицинского заключения по результатам освидетельствования уже при нахождении под стражей.
Как состояние здоровья учитывается при избрании меры пресечения и какой меры добиваться
При избрании меры пресечения состояние здоровья обвиняемого — прямо названное законом обстоятельство, которое суд обязан учесть в совокупности с иными данными.
При решении вопроса о необходимости избрания меры пресечения в отношении подозреваемого или обвиняемого в совершении преступления и определения ее вида при наличии оснований, предусмотренных статьей 97 настоящего Кодекса, должны учитываться также тяжесть преступления, его совершение с применением насилия либо с угрозой его применения, сведения о личности подозреваемого или обвиняемого, его возраст, состояние здоровья, семейное положение, род занятий и другие обстоятельства.
— ч. 1 ст. 99 УПК РФ
Конкретизирует это и высшая судебная инстанция:
При рассмотрении ходатайства следователя или дознавателя об избрании в качестве меры пресечения заключения под стражу суду надлежит учитывать также обстоятельства, указанные в части 1 статьи 99 УПК РФ: тяжесть преступления, подозрение (обвинение) лица в совершении преступления с применением насилия или угрозой его применения, сведения о личности подозреваемого или обвиняемого, его возраст, состояние здоровья, семейное положение, род занятий и другие обстоятельства
— п. 6 Постановления Пленума ВС РФ от 19.12.2013 № 41
То есть болезнь Бехтерева — это веское, но не безусловное обстоятельство, которое защита обязана активно «поднять» перед судом: приложить медицинские заключения врачей, подтверждающие диагноз и необходимость постоянного лечения и наблюдения, недоступного в полном объёме в условиях СИЗО.
Заключение под стражу допускается только при невозможности применения более мягкой меры:
Заключение под стражу в качестве меры пресечения применяется по судебному решению в отношении подозреваемого или обвиняемого в совершении преступления средней тяжести с применением насилия либо с угрозой его применения, тяжкого или особо тяжкого преступления, если иное не предусмотрено частями первой 1 , первой 2 и второй настоящей статьи, при невозможности применения иной, более мягкой, меры пресечения.
— ч. 1 ст. 108 УПК РФ
При этом суд в каждом случае обязан рассмотреть возможность более мягкой меры независимо от того, заявляли ли стороны такое ходатайство:
Решая вопрос об избрании меры пресечения и о продлении срока ее действия, суд обязан в каждом случае обсудить возможность применения в отношении подозреваемого или обвиняемого в совершении преступления любой категории иной, более мягкой, чем заключение под стражу, меры пресечения вне зависимости от наличия ходатайства об этом сторон, а также от стадии производства по уголовному делу.
— п. 3 Постановления Пленума ВС РФ от 19.12.2013 № 41
Здесь надо прямо учесть квалификацию. Вы пишете «ст. 228 ч. 4», однако у статьи 228 УК РФ (приобретение, хранение) всего три части. По смыслу (сбыт наркотиков в крупном размере) речь, по-видимому, идёт о ч. 4 ст. 228.1 УК РФ — это особо тяжкое преступление.
Деяния, предусмотренные частями первой, второй или третьей настоящей статьи, совершенные: а) организованной группой; б) лицом с использованием своего служебного положения; в) лицом, достигшим восемнадцатилетнего возраста, в отношении несовершеннолетнего; г) в крупном размере, - наказываются лишением свободы на срок от десяти до двадцати лет
— ч. 4 ст. 228.1 УК РФ
Такая категория и высокая санкция создают существенный риск, что суд сочтёт наличие оснований, указанных в ст. 97 УПК РФ (возможность скрыться из-за тяжести наказания), и изберёт именно заключение под стражу. Поэтому реальная задача защиты — добиваться не «автоматического» неареста, а избрания домашнего ареста или запрета определённых действий с обоснованием: наличие постоянного места жительства, семьи, официального источника дохода, отсутствие судимостей и, главное, тяжёлое хроническое заболевание, требующее регулярного лечения и наблюдения у специалистов, недоступного в СИЗО.
Вывод по вопросу: состояние здоровья — обязательный к учёту фактор (ст. 99 УПК, п. 6 Пленума № 41), но при обвинении по особо тяжкой статье (ч. 4 ст. 228.1 УК) оно не блокирует заключение под стражу. Рассчитывать на то, что «не заключат» только из-за болезни, не следует; реалистичная цель — отстоять домашний арест или запрет определённых действий, представив суду полный пакет медицинских документов и данные о личности.
Что делать, если под стражу всё же заключат: изменение меры пресечения и освидетельствование
Если суд всё же изберёт заключение под стражу, у защиты есть чёткий процессуальный механизм: добиться медицинского освидетельствования по Перечню № 3 и последующего изменения меры пресечения.
Исходя из положений статьи 109 УПК РФ во взаимосвязи с частью 11 статьи 110 УПК РФ суд не вправе продлить срок содержания под стражей обвиняемого, если у него выявлено препятствующее содержанию под стражей заболевание, которое удостоверено медицинским заключением по результатам медицинского освидетельствования, проведенного в установленном порядке.
— п. 25 Постановления Пленума ВС РФ от 19.12.2013 № 41
Иными словами: если уже находящемуся под стражей лицу по результатам медицинского освидетельствования (проводимого в порядке Постановления Правительства РФ от 14.01.2011 № 3) будет удостоверено тяжелое заболевание, включённое в перечень № 3, — мера пресечения подлежит изменению на более мягкую (ч. 1.1 ст. 110 УПК РФ), а продлевать срок содержания под стражей суд не вправе.
Практически это означает следующую последовательность действий защитника и родственников:
-
Заявить ходатайство (через адвоката) о направлении супруга на медицинское освидетельствование для установления наличия/отсутствия заболевания из перечня № 3 (оно проводится в порядке и по форме, утверждённым Постановлением Правительства РФ от 14.01.2011 № 3). Ходатайство можно заявить как следователю/суду, в чьём производстве дело, так и начальнику СИЗО.
-
Важно, чтобы диагноз был подтверждён именно в рамках этого освидетельствования: клинические документы «гражданских» лечебных учреждений (выписки, заключения врачей) служат основанием для назначения освидетельствования, но решающее значение для суда имеет медицинское заключение по установленной форме по результатам освидетельствования.
-
Если в удовлетворении ходатайства о направлении на освидетельствование отказано — такой отказ может быть обжалован. Конституционный Суд РФ прямо признал, что отказ суда направить содержащегося под стражей подсудимого на медицинское освидетельствование подлежит самостоятельному апелляционному обжалованию, не дожидаясь итогового решения по делу (Постановление КС РФ от 19.04.2022 № 16-П).
Отдельно важно пояснить связь с диагнозом, о котором Вы пишете. Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) действительно фигурирует в практике как основание освобождения ОСУЖДЁННОГО от отбывания наказания по ст. 81 УК РФ через Перечень № 54:
Лицо, заболевшее после совершения преступления иной тяжелой болезнью, препятствующей отбыванию наказания, может быть судом освобождено от отбывания наказания.
— ч. 2 ст. 81 УК РФ
Однако это касается стадии после вынесения приговора. Находясь «на свободе» до приговора, этот перечень напрямую не применяется — он не запрещает заключение под стражу в период следствия. Поэтому рассчитывать на невзятие под стражу следует не на основании Перечня № 54, а через активную позицию защиты по ст. 99 УПК (состояние здоровья как фактор) и, при необходимости, через механизм ст. 110 УПК (изменение меры пресечения уже после заключения).
Вывод по вопросу: даже если заключение под стражу изберут, это не окончательно: при подтверждении заболевания из перечня № 3 медицинским заключением мера пресечения должна быть изменена на более мягкую, а срок содержания продлён быть не может. Практические шаги — заявить ходатайство об освидетельствовании (перечень № 3), а в перспективе — использовать Перечень № 54 и ст. 81 УК РФ для освобождения от отбывания наказания после приговора.
Болезнь Бехтерева сама по себе не гарантирует, что суд не изберёт заключение под стражу, поскольку на стадии следствия действует не Перечень № 54 (препятствующих отбыванию наказания), а специальный Перечень № 3 (препятствующих содержанию под стражей), и только подтверждение заболевания по этому перечню влечёт обязательное изменение меры пресечения. При этом вывод о неприменимости Перечня № 54 на стадии следствия основан на предположении, а не на процитированных нормах.
По существу вашей ситуации необходимо разграничить два самостоятельных механизма.
1. Учёт состояния здоровья при избрании меры пресечения (до заключения под стражу).
Состояние здоровья обвиняемого — прямо названное в ч. 1 ст. 99 УПК РФ обстоятельство, которое суд обязан учитывать при решении вопроса о мере пресечения. Это подтверждено и п. 6 Постановления Пленума ВС РФ от 19.12.2013 № 41. Однако учёт — не запрет: при обвинении по ч. 4 ст. 228.1 УК РФ (особо тяжкое преступление, наказание от 10 до 20 лет лишения свободы) суд вправе прийти к выводу, что более мягкая мера не обеспечит надлежащее поведение обвиняемого (ч. 1 ст. 108 УПК РФ). При этом суд обязан в каждом случае обсудить возможность применения более мягкой меры — домашнего ареста или запрета определённых действий — независимо от того, заявляли ли стороны такое ходатайство (п. 3 Постановления Пленума ВС РФ от 19.12.2013 № 41). Ваша задача — активно представить суду медицинские заключения, подтверждающие диагноз и потребность в регулярном лечении, а также данные о личности: постоянное место жительства, семья, отсутствие судимостей.
2. Изменение меры пресечения, если заключение под стражу уже избрано.
Если суд всё же заключит супруга под стражу, это не окончательно. Согласно ч. 1.1 ст. 110 УПК РФ, при выявлении у обвиняемого тяжёлого заболевания, препятствующего содержанию под стражей и удостоверенного медицинским заключением по результатам освидетельствования, мера пресечения подлежит изменению на более мягкую. Решение принимается следователем, дознавателем или судом не позднее 3 суток со дня поступления копии медицинского заключения. При этом суд не вправе продлить срок содержания под стражей, если такое заболевание подтверждено (п. 25 Постановления Пленума ВС РФ от 19.12.2013 № 41). Важно: предполагается, что решающее значение имеет не «гражданский» диагноз, а заключение по форме, утверждённой Постановлением Правительства РФ от 14.01.2011 № 3, вынесенное по результатам освидетельствования.
3. Перечень № 54 и освобождение от наказания — это отдельная стадия.
Предположительно, болезнь Бехтерева может стать основанием для освобождения от отбывания наказания по ч. 2 ст. 81 УК РФ (Перечень № 54), но этот механизм применяется только после вынесения приговора. На стадии избрания меры пресечения он не действует и не блокирует заключение под стражу.
Пошаговые действия
-
До судебного заседания по мере пресечения — соберите и передайте адвокату полный пакет медицинских документов: заключения врачей, выписки из истории болезни, подтверждающие диагноз «болезнь Бехтерева», назначенное лечение, потребность в регулярном наблюдении специалистов и невозможность его полноценного получения в условиях СИЗО.
-
В судебном заседании — через адвоката заявите ходатайство об избрании более мягкой меры пресечения (домашний арест или запрет определённых действий), обосновав его ссылками на ч. 1 ст. 99 УПК РФ, ч. 1 ст. 108 УПК РФ и п. 6 Постановления Пленума ВС РФ от 19.12.2013 № 41, с приложением всех медицинских документов и данных о личности (место жительства, семья, работа, отсутствие судимостей).
-
Если суд изберёт заключение под стражу — незамедлительно через адвоката заявите ходатайство о направлении супруга на медицинское освидетельствование на предмет наличия заболевания, входящего в Перечень № 3 (утв. Постановлением Правительства РФ от 14.01.2011 № 3). Ходатайство подаётся следователю или в суд, в производстве которых находится дело, либо начальнику СИЗО.
-
При отказе в направлении на освидетельствование — обжалуйте такой отказ в апелляционном порядке, не дожидаясь итогового решения по делу (Постановление КС РФ от 19.04.2022 № 16-П).
-
После вынесения приговора — если супруг будет осуждён к лишению свободы, заявите ходатайство об освобождении от отбывания наказания по болезни на основании ч. 2 ст. 81 УК РФ и Перечня № 54, приложив все имеющиеся медицинские заключения.