Вопрос

Можно ли получить справку из наркодиспансера по доверенности и паспорту другого человека

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Не пытайтесь получить справку по доверенности — диспансер правомерно откажет, так как сведения составляют врачебную тайну.
  2. 2
    Если лицо — ваш несовершеннолетний ребёнок или недееспособный подопечный, обратитесь как законный представитель с документом о статусе.
  3. 3
    Если справка нужна для уголовного дела, заявите ходатайство следователю, дознавателю или суду о направлении официального запроса.
  4. 4
    Если справка нужна для уголовного дела и привлечён адвокат: Либо поручите получение сведений адвокату — он вправе направить адвокатский запрос в диспансер.
  5. 5
    Если справка нужна самому гражданину, предложите ему обратиться в диспансер лично с паспортом.
  6. 6
    При отказе диспансера не обжалуйте его — отказ законен, действуйте только через законные механизмы.

Документы и доказательства

  • Паспорт гражданина, на которого запрашивается справка (имеется у вас).
  • Доверенность от гражданина на получение медицинских сведений (имеется у вас).
  • Если лицо является несовершеннолетним до 16 лет или недееспособным: Документы, подтверждающие статус законного представителя (если лицо несовершеннолетнее или недееспособное).
  • Если справка нужна для уголовного дела: Официальный запрос следователя, дознавателя, суда или прокуратуры (если справка нужна для уголовного дела).
  • Если справка нужна для уголовного дела и привлечён адвокат: Адвокатский запрос (если вы действуете через адвоката).
  • Чего не делать

    • Не пытайтесь получить справку по доверенности и чужому паспорту — диспансер правомерно откажет, так как справки выдаются только лично пациенту.
    • Не рассчитывайте, что доверенность заменяет личное обращение: специальный порядок Минздрава имеет приоритет над общими нормами о доверенности.
    • Не требуйте от диспансера разгласить врачебную тайну без письменного согласия самого гражданина — это прямо запрещено законом.
    • Не просите сотрудников диспансера выдать справку «неофициально» — это повлечет для них штраф по ст. 13.14 КоАП РФ.
    • Не используйте паспорт другого человека для получения медицинских документов — это не основание для выдачи справки.
  • Когда нужен адвокат

    • Если справка нужна для уголовного дела: Без адвоката не обойтись, если справка нужна для уголовного дела: только адвокатский запрос или запрос следователя/суда дадут результат.
    • Если лицо является несовершеннолетним до 16 лет или недееспособным и диспансер требует дополнительные документы: Адвокат нужен, если вы законный представитель, но диспансер требует дополнительные документы: он подготовит запрос.
    • Без адвоката можно обойтись только при личном обращении самого гражданина за справкой — иных законных путей нет.
  • Альтернативные пути

    • Попросите самого гражданина лично обратиться в наркодиспансер с паспортом — это единственный прямой путь.
    • Обратитесь к адвокату — он вправе направить адвокатский запрос в наркодиспансер.
    • При несовершеннолетии или недееспособности лица действуйте как законный представитель, имея подтверждающие документы.
    • Не рассчитывайте на доверенность: специальный порядок Минздрава требует личного обращения пациента.
    • Учитывайте, что отказ диспансера по доверенности законен, обжаловать его бесперспективно.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Клиент намерен получить в наркологическом диспансере справку о том, что другое лицо не состоит на наркологическом учёте. Для этого у клиента имеются паспорт этого лица и доверенность. Из правового обоснования следует, что сведения о нахождении либо ненахождении на наркологическом учёте составляют врачебную тайну, а Порядок выдачи медицинских справок предусматривает их выдачу лично пациенту либо его законному представителю. Представитель по доверенности для совершеннолетнего дееспособного гражданина в этом порядке не предусмотрен, поэтому наличие паспорта и доверенности не создаёт у диспансера обязанности выдать справку.

Затронутые правоотношения:

  • Медицинское право / режим врачебной тайны — сведения о наркологическом учёте относятся к врачебной тайне, что ограничивает круг лиц, которым они могут быть выданы, и требует либо личного обращения пациента, либо наличия законного основания для передачи сведений третьему лицу.
  • Представительство по доверенности (гражданское право) — общие нормы ГК РФ о доверенности не применяются к выдаче медицинских справок, поскольку специальный порядок Минздрава устанавливает иное регулирование.
  • Уголовно-процессуальные отношения (в перспективе) — сведения о наркологическом учёте могут быть получены без личного обращения гражданина по запросу органов дознания, следствия или суда, что имеет значение, если справка нужна для уголовного дела.

Юридически значимые обстоятельства, которые решают дело:

  1. Статус лица, на которое запрашивается справка. Если это совершеннолетний дееспособный гражданин, справка выдаётся только ему лично. Если это несовершеннолетний либо недееспособный — справку вправе получить законный представитель.
  2. Наличие у клиента статуса законного представителя. Только законный представитель (родитель, опекун, попечитель) вправе получить справку вместо пациента. Доверенность таким статусом не является.
  3. Цель получения справки. Если справка необходима для уголовного дела, сведения могут быть получены через запрос следователя, дознавателя или суда, а также через адвокатский запрос — без личного обращения гражданина.
  4. Содержание доверенности. Даже прямо выраженное в доверенности полномочие на получение медицинских сведений не обязывает диспансер выдать справку, поскольку Порядок № 972н не предусматривает выдачу медицинских документов представителю по доверенности.

Таким образом, по общему правилу получить справку о несостоянии на наркологическом учёте на другого совершеннолетнего дееспособного человека по паспорту и доверенности нельзя: диспансер правомерно откажет, так как обязан выдать справку лично пациенту либо его законному представителю, а для целей уголовного процесса — по запросу уполномоченного органа.

Составляют ли сведения о наркологическом учёте врачебную тайну

Справка о том, состоит или не состоит гражданин на наркологическом учёте (диспансерном наблюдении), — это сведения, прямо охватываемые режимом врачебной тайны.

Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну
ч. 1 ст. 13 ФЗ № 323-ФЗ (фрагмент о врачебной тайне)

Диагноз наркологического расстройства, сам факт наблюдения врачом-психиатром-наркологом и наличие/отсутствие диспансерного учёта — это «сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе». Поэтому любой режим их выдачи определяется именно правилами о врачебной тайне.

Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях допускается с письменного согласия гражданина или его законного представителя. Согласие на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, может быть выражено также в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство
ч. 3 ст. 13 ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»

Закон допускает разглашение такой информации третьим лицам только с письменного согласия самого гражданина (или его законного представителя). Отсюда следует два практических вывода для вашей ситуации. Во-первых, если у вас есть доверенность, в которой гражданин прямо уполномочил вас получить справку о его состоянии здоровья / о нахождении на учёте, — это и есть письменное волеизъявление, снимающее запрет на передачу сведений вам. Во-вторых, простого наличия чужого паспорта без выраженного письменного согласия самого лица недостаточно: без согласия диспансер не вправе раскрывать врачебную тайну.

Вывод по данному вопросу: сведения о наркологическом учёте — врачебная тайна; их можно получить только при наличии письменного согласия самого гражданина либо на основании закона (законный представитель, запрос органа). Доверенность с прямо выраженным полномочием на получение таких сведений юридически является таким согласием.

Требуется ли личное обращение: почему «паспорт + доверенность» обычно недостаточно

Формально доверенность — полноценное основание представительства перед третьими лицами.

Доверенностью признается письменное уполномочие, выдаваемое одним лицом другому лицу или другим лицам для представительства перед третьими лицами. 2. Доверенности от имени малолетних (статья 28) и от имени недееспособных граждан (статья 29) выдают их законные представители. 3. Письменное уполномочие на совершение сделки представителем может быть представлено представляемым непосредственно соответствующему третьему лицу, которое вправе удостовериться в личности представляемого и сделать об этом отметку на документе, подтверждающем полномочия представителя. Письменное уполномочие на получение представителем гражданина его вклада в банке, внесение денежных средств на его счет по вкладу, на совершение операций по его банковскому счету, в том числе получение денежных средств с его банковского счета, а также на получение адресованной ему корреспонденции в организации связи может быть представлено представляемым непосредственно банку или организации связи. 4. Правила настоящего Кодекса о доверенности применяются также в случаях, когда полномочия представителя содержатся в договоре, в том числе в договоре между представителем и представляемым, между представляемым и третьим лицом, либо в решении собрания, если иное не установлено законом или не противоречит существу отношений. 5. В случае выдачи доверенности нескольким представителям каждый из них обладает полномочиями, указанными в доверенности, если в доверенности не предусмотрено, что представители осуществляют их совместно. 6.
п. 1 ст. 185 ГК РФ

Однако для получения медицинских документов закон установил специальный порядок, который доверенность как таковой не учитывает.

Настоящий Порядок устанавливает правила выдачи медицинскими организациями пациенту либо его законному представителю справок и медицинских заключений, если иной порядок выдачи справки либо медицинского заключения не предусмотрен законодательством Российской Федерации
п. 1 Порядка выдачи справок и медицинских заключений, утв. Приказом Минздрава РФ № 972н

Справки и медицинские заключения выдаются пациентам на бумажном носителе при их личном обращении за получением указанных документов в медицинскую организацию при предъявлении документа, удостоверяющего личность
п. 3 Порядка выдачи справок и медицинских заключений, утв. Приказом Минздрава РФ № 972н

Ключевой момент: Порядок № 972н предусматривает выдачу справки лично пациенту при его личном обращении с предъявлением документа, удостоверяющего личность. Представителя по доверенности для совершеннолетнего дееспособного пациента этот Порядок не называет вообще.

В отношении лиц, указанных в части 2 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" 1 , справки и медицинские заключения на бумажном носителе выдаются их законным представителям при предъявлении документа 2 , удостоверяющего личность законного представителя, а также документа, подтверждающего полномочия законного представителя
п. 4 Порядка выдачи справок и медицинских заключений, утв. Приказом Минздрава РФ № 972н

Единственный случай, когда справку вместо пациента выдадут другому лицу, — это его законный представитель (родитель, усыновитель, опекун, попечитель). Но это не «представитель по доверенности» в смысле ст. 185 ГК РФ, а особый субъект, чьи полномочия следуют из закона: законными представителями являются родители/опекуны несовершеннолетних (ст. 20 ФЗ № 323-ФЗ) и опекуны недееспособных граждан.

Отсюда вывод по вашей ситуации: если лицо, на которое нужна справка, — совершеннолетний дееспособный гражданин, то получить за него справку о несостоянии на учёте по доверенности и чужому паспорту по общему правилу нельзя: диспансер обязан выдать её лично пациенту. Доверенность в этом случае правового значения для получения медицинского документа не имеет, потому что Порядок № 972н прямо требует личного обращения и не предусматривает представителя по доверенности.

Развилка: когда справку всё же могут выдать другому лицу

Возможны две ветки, при которых получение справки не лично пациентом законно.

Ветка А — законный представитель. Если лицо, на которое нужна справка, не достигло 15 лет (а по профилю «наркология» — 16 лет) либо признано недееспособным, справку выдают законному представителю.

В отношении лиц, указанных в части 2 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" 1 , справки и медицинские заключения на бумажном носителе выдаются их законным представителям при предъявлении документа 2 , удостоверяющего личность законного представителя, а также документа, подтверждающего полномочия законного представителя
п. 4 Порядка выдачи справок и медицинских заключений, утв. Приказом Минздрава РФ № 972н

В этом случае вы должны предъявить документ, удостоверяющий личность самого законного представителя, и документ, подтверждающий его статус (свидетельство о рождении ребёнка, решение суда о признании недееспособным и назначении опекуна и т.п.). Паспорт самого пациента и доверенность здесь не являются документами, подтверждающими полномочия законного представителя.

Ветка Б — запрос органа в рамках уголовного дела. Поскольку вопрос относится к сфере уголовного процесса, сведения о наркологическом учёте могут быть получены без личного обращения гражданина и без его согласия — по запросу органа дознания, следователя или суда.

Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается: 1) в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю, с учетом положений пункта 1 части 9 статьи 20 настоящего Федерального закона; 2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений; 3) по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за применением принудительных мер медицинского характера, назначенных в соответствии с частью второй 1 статьи 102 Уголовного кодекса Российской Федерации , за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно , а также в связи с исполнением осужденным обязанности пройти лечение от наркомании и медицинскую и (или) социальную реабилитацию, по запросу органов внутренних дел в связи с осуществлением административного надзора за лицами, освобожденными из мест лишения свободы
ч. 4 п. 3 ст. 13 ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»

Это означает: если справка нужна для приобщения к материалам уголовного дела или для процессуальных целей, самый надёжный путь — получить сведения через следователя (дознавателя) либо через адвоката, который вправе истребовать такие сведения адвокатским запросом, либо ходатайствовать перед следователем/судом о направлении запроса в диспансер. Личного обращения гражданина при этом не требуется.

Вывод по развилке: если клиент — совершеннолетний дееспособный гражданин, справку по доверенности вам не выдадут: она выдаётся только лично пациенту, либо законному представителю (если пациент несовершеннолетний/недееспособный), либо по запросу органов дознания, следствия и суда. Проверьте, не подпадает ли ваша ситуация под одну из этих двух исключительных веток: если «другой человек» — ваш несовершеннолетний ребёнок или подопечный, — приходите с документами о статусе законного представителя; если справка нужна для дела — действуйте через следователя или адвоката.

Почему диспансер откажет и какая ответственность грозит за нарушение

Право гражданина на информацию о состоянии здоровья реализуется лично, а не через произвольного представителя.

Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания
ч. 1 ст. 22 ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»

Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям
ч. 2 ст. 22 ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»

Закон и Порядок прямо привязывают предоставление сведений о здоровье к личному обращению пациента либо к его законному представителю. Именно поэтому справка о несостоянии на учёте «на руки постороннему по доверенности» не выдаётся — и отказ диспансера в этом случае правомерен, а не самоуправство.

Для медицинской организации выдача врачебной тайны неуполномоченному лицу — это риск административной (а при определённых условиях и уголовной) ответственности.

Разглашение информации, доступ к которой ограничен федеральным законом (за исключением случаев, если разглашение такой информации влечет уголовную ответственность), лицом, получившим доступ к такой информации в связи с исполнением служебных или профессиональных обязанностей, за исключением случаев, предусмотренных частью 1 статьи 14.33 и статьей 17.13 настоящего Кодекса, - (В редакции федеральных законов от 09.04.2007 № 45-ФЗ, от 11.06.2021 № 206-ФЗ) влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от пяти тысяч до десяти тысяч рублей ; на должностных лиц - от сорока тысяч до пятидесяти тысяч рублей или дисквалификацию на срок до трех лет; на юридических лиц - от ста тысяч до двухсот тысяч рублей . (В редакции федеральных законов от 22.06.2007 № 116-ФЗ, от 11.06.2021 № 206-ФЗ) Примечание. Адвокаты, совершившие административное правонарушение, предусмотренное настоящей статьей, несут административную ответственность как должностные лица. (Дополнение примечанием - Федеральный закон от 02.06.2016 № 160-ФЗ)
ст. 13.14 КоАП РФ

Для самого получателя важно понимать: работник диспансера, который выдал бы вам сведения о здоровье постороннего человека вопреки обязанности выдать их только лично пациенту, нарушил бы режим ограниченного доступа, за что предусмотрен штраф, а для должностных лиц — вплоть до дисквалификации.

Одновременно заметно, что закон не обязывает диспансер выдавать справку представителю по доверенности: напротив, установленный порядок предусматривает только личное обращение (либо законного представителя, либо запрос органа). Поэтому требовать выдачи справки по доверенности, ссылаясь на ст. 185 ГК РФ, бесперспективно — специальный порядок выдачи медицинских документов имеет приоритет над общими нормами ГК о представительстве.

Вывод: отказ диспансера выдать справку по доверенности законен и соответствует требованиям о защите врачебной тайны. Единственные законные способы получить справку на другого человека — статус законного представителя либо запрос уполномоченного органа (следствия/суда) или адвокатский запрос.

Получить справку о том, состоит ли другой человек на наркологическом учёте, по доверенности и с его паспортом по общему правилу нельзя — такие сведения составляют врачебную тайну и выдаются только лично пациенту, его законному представителю либо по официальному запросу уполномоченных органов.

Сведения о наркологическом учёте (диспансерном наблюдении) прямо отнесены к врачебной тайне в силу ч. 1 ст. 13 ФЗ № 323-ФЗ. Разглашение таких сведений третьим лицам допускается только с письменного согласия самого гражданина (ч. 3 ст. 13 ФЗ № 323-ФЗ). Однако даже наличие доверенности не решает проблему, поскольку специальный порядок выдачи медицинских справок, утверждённый Приказом Минздрава России № 972н, устанавливает, что справки выдаются лично пациенту при его личном обращении с предъявлением документа, удостоверяющего личность (п. 3 Порядка № 972н). Представитель по доверенности для совершеннолетнего дееспособного гражданина этим порядком не предусмотрен.

Исключения, при которых справку может получить другое лицо:

  1. Законный представитель. Если лицо, на которое нужна справка, — несовершеннолетний (до 16 лет по профилю «наркология») либо признан недееспособным, справку выдадут его законному представителю (родителю, опекуну, попечителю) при предъявлении документа, удостоверяющего личность самого представителя, и документа, подтверждающего его статус (п. 4 Порядка № 972н). Паспорт пациента и доверенность в этом случае не являются документами, подтверждающими полномочия законного представителя.

  2. Запрос уполномоченного органа. Сведения о наркологическом учёте предоставляются без согласия гражданина по запросу органов дознания, следствия, суда, прокуратуры, а также органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением наказания (ч. 4 п. 3 ст. 13 ФЗ № 323-ФЗ). Если справка нужна для уголовного дела, действовать следует через следователя (дознавателя) либо через адвоката, который вправе направить адвокатский запрос.

Почему отказ диспансера правомерен. Общая норма п. 1 ст. 185 ГК РФ о доверенности не применяется к выдаче медицинских справок, поскольку специальный порядок (п. 3 Порядка № 972н) имеет приоритет. Выдача врачебной тайны неуполномоченному лицу влечёт для медицинской организации административную ответственность по ст. 13.14 КоАП РФ: штраф на граждан — от 5 000 до 10 000 руб., на должностных лиц — от 40 000 до 50 000 руб. или дисквалификация до 3 лет, на юридических лиц — от 100 000 до 200 000 руб.

Пошаговые действия

  1. Определите статус лица, на которого нужна справка. Если это ваш несовершеннолетний ребёнок (до 16 лет) или недееспособный подопечный — вы вправе получить справку как законный представитель. Обратитесь в наркологический диспансер по месту жительства с документом, удостоверяющим вашу личность, и документом, подтверждающим статус законного представителя (свидетельство о рождении, решение суда о признании недееспособным и назначении опекуна).

  2. Если лицо — совершеннолетний дееспособный гражданин, а справка нужна для уголовного дела — не пытайтесь получить её самостоятельно по доверенности. Заявите ходатайство следователю (дознавателю) или суду о направлении официального запроса в наркологический диспансер. Либо обратитесь к адвокату, который направит адвокатский запрос.

  3. Если справка нужна самому гражданину — ему необходимо обратиться в наркологический диспансер лично с паспортом. Справка будет выдана при личном обращении (п. 3 Порядка № 972н).

  4. При отказе диспансера в выдаче справки по доверенности — такой отказ законен, обжаловать его бесперспективно. Действуйте только через один из законных механизмов: личное обращение самого гражданина, статус законного представителя либо запрос уполномоченного органа (следствия, суда, прокуратуры) или адвокатский запрос.