Могут ли отказать добровольцу из-за учета в наркологическом диспансере и поможет ли снятие с учета

Является ли сам факт нахождения на наркологическом учёте основанием для отказа в приёме в добровольческое формирование

Сам по себе факт, что у вас есть справка о нахождении на учёте в наркологическом диспансере, не является самостоятельным и единственным основанием для отказа. Юридическое значение имеет не «учёт» как запись, а то, какой именно диагноз на нём зафиксирован и каким он документирован в вашей медкарте.

Профессиональный психологический отбор кандидатов в добровольцы прямо нацелен на выявление определённых факторов риска, связанных с употреблением психоактивных веществ:

Факторами риска, подлежащими выявлению в ходе проведения мероприятий по профессиональному психологическому отбору, являются: злоупотребление алкоголем или токсическими веществами; потребление наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача; участие в незаконном обороте наркотических средств или психотропных веществ; участие в деятельности организаций, деятельность которых запрещена в Российской Федерации (в том числе террористических и экстремистских); участие в незаконном обороте оружия; наличие противоправных контактов с членами преступных сообществ (преступных организаций). Проведение мероприятий по профессиональному психологическому отбору осуществляется специалистами военных комиссариатов (далее - специалисты по профессиональному психологическому отбору). Мероприятия по профессиональному психологическому отбору проводятся с использованием социально-психологического изучения и психологического обследования. Проведение социально-психологического изучения направлено на оценку условий воспитания и развития обследуемых лиц, их мотивированной позиции к выполнению задач в составе добровольческих формирований, организаторских способностей, особенностей общения и поведения в коллективе, образовательной и профессиональной подготовленности. Проведение психологического обследования направлено на определение уровня развития профессионально важных качеств.
— п. 10 Порядка поступления в добровольческие формирования (Приложение № 1 к Приказу МО № 67)

Это означает: в ходе отбора специалисты военкомата оценивают, есть ли у вас текущее злоупотребление или зависимость, выявленные как «фактор риска». Наличие фактора риска влечёт заключение «не рекомендуется» (пункт 10 Порядка прямо связывает заключение «не рекомендуется» с выявлением факторов риска). Однако это оценка вашего актуального состояния, а не формальное сличение с записями учёта.

Ключевое различие в сути самого «учёта» даёт статья 19 Расписания болезней (утв. ПП РФ № 565), которая применяется при медико-психологическом отборе и военно-врачебной экспертизе добровольцев:

К пункту "б" относятся: острые алкогольные психозы, хронический алкоголизм, наркомания и токсикомания с умеренными и незначительными изменениями личности без существенных нарушений адаптации в основных сферах жизнедеятельности; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) злоупотребление алкоголем (пагубное употребление алкоголя, сопровождающееся отчетливыми вредными последствиями при отсутствии синдрома зависимости), наркотическими и токсическими веществами (случаи повторного приема психоактивных веществ, сопровождающиеся отчетливыми вредными последствиями при отсутствии синдрома зависимости). (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) Единичное или эпизодическое употребление психоактивных веществ (наркотических или токсических средств) не может служить основанием для применения этой статьи. (Пояснения в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе I графа II графа III графа
— ст. 19 Расписания болезней, утв. ПП РФ № 565 (пункт «б»)

Из этой нормы следует принципиально важный вывод для вашей ситуации: применимой по статье 19 является не любая запись, а именно диагностированные состояния — хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания с изменениями личности (пункт «б»), либо пагубное употребление/повторный приём ПАВ «с отчётливыми вредными последствиями». При этом прямо закреплено: «Единичное или эпизодическое употребление психоактивных веществ (наркотических или токсических средств) не может служить основанием для применения этой статьи». То есть если у вас по факту нет синдрома зависимости (диагноза F1x.2) и нет документированных «вредных последствий» (проблем со здоровьем, социальных последствий), а запись носит характер профилактического наблюдения или давнего эпизода — одно лишь её наличие по статье 19 не квалифицируется как противопоказание.

Вывод по вопросу. Отказать только «из-за записи об учёте» как таковой не могут. Отказ допустим, если в ходе отбора (в т.ч. по данным, запрошенным из диспансера) будет установлен актуальный диагноз наркомании/алкоголизма/токсикомании с изменениями личности либо документированное пагубное употребление с вредными последствиями. Решающим является содержание меддокументации (диагноз), а не сам факт справки.

Узнают ли в военкомате о вашем учёте и как сведения о здоровье передаются при отборе

Ваше нахождение на учёте не останется «невидимым» для отбора: законодательство прямо обязывает медицинские организации (включая наркологический диспансер) сообщать такие сведения по запросу ВВК и военкоматов.

медицинские организации независимо от организационно-правовой формы , федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы обязаны сообщать в 2-недельный срок по запросам военных комиссариатов муниципальных образований , кадровых служб и военно-врачебных комиссий (врачебно-летных комиссий) сведения о гражданах, характеризующие состояние их здоровья, в том числе о гражданах, состоящих на учете (наблюдении) по поводу психических расстройств, наркомании, алкоголизма, токсикомании, злоупотребления наркотическими средствами и другими токсическими веществами, инфицирования вирусом иммунодефицита человека, состоящих на диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний, с указанием диагноза и даты постановки на учет (наблюдение), сведения о наличии у граждан инвалидности с указанием группы инвалидности (категории "ребенок-инвалид"), представлять истории развития ребенка, медицинские карты пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее - медицинские карты амбулаторного больного) , медицинские книжки военнослужащих и при необходимости другие медицинские документы (медицинские карты стационарных больных, истории болезни, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и другие медицинские документы), а также иные сведения, необходимые для проведения освидетельствования граждан , за исключением документов, запрашиваемых в соответствии с пунктом 17 1 настоящего Положения .
— п. 10 Положения о военно-врачебной экспертизе, утв. ПП РФ № 565

Это означает: если вы состоите на учёте по поводу наркомании/алкоголизма/токсикомании, диспансер обязан в двухнедельный срок сообщить диагноз и дату постановки на учёт по запросу военно-врачебной комиссии или военкомата. Практически в ходе медосвидетельствования вас, как правило, и направляют в диспансер для получения сведений, и запрашивают их официально. Сокрытие факта учёта при анкетировании (когда прямо задаётся вопрос о наркологическом наблюдении) создаст для вас дополнительный риск искажения сведений, о котором — ниже.

Вывод по вопросу. Сведения о вашем учёте будут получены отбором в любом случае, поскольку их предоставление медицинской организацией прямо предусмотрено нормой. Поэтому стратегически правильнее действовать открыто, опираясь на содержание вашего диагноза и давность ремиссии, а не пытаться «спрятать» запись.

Поможет ли снятие с учёта «сейчас» и на каких условиях возможно прекращение наблюдения

Снятие с диспансерного наблюдения — не «механическая» процедура по вашему заявлению, а медицинское решение, зависящее от диагноза и продолжительности подтверждённой ремиссии.

Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная комиссия в следующих случаях: наличие подтвержденной стойкой ремиссии не менее трех лет у пациентов с диагнозом "синдром зависимости" (код заболевания по MKB-10<6> - F1x.2) в том числе граждан, находившихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, при предоставлении из них медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении ремиссии; не менее года подтвержденной стойкой ремиссии у больных с диагнозом "употребление с вредными последствиями" (код заболевания по МКБ-10 - F1x.l); если медицинская организация не может в течение 1 года обеспечить осмотр больного, несмотря на все принимаемые меры. _____________ <5> Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 502н "Об утверждении Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июня 2012 г., регистрационный N 24516). <6> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр). 13.
— п. 12 Порядка диспансерного наблюдения, утв. Приказом Минздрава № 1034н

Из этой нормы следуют два сценария в зависимости от того, что стоит в вашей медкарте:

• Если у вас диагноз «синдром зависимости» (F1x.2, «наркомания»/«алкоголизм») — прекращение наблюдения возможно только при подтверждённой стойкой ремиссии не менее трёх лет. Решение принимает врачебная комиссия медорганизации, а не один врач.
• Если диагноз «употребление с вредными последствиями» (F1x.1) — достаточно стойкой ремиссии не менее года.

При этом существует и отдельное основание прекращения наблюдения по инициативе пациента:

Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимается врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) в случае: смерти пациента; осуждения пациента к лишению свободы на срок свыше 1 года; изменение пациентом постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой медицинской организации территории; письменного отказа пациента от диспансерного наблюдения. 14. При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний пациент направляется в медицинскую организацию или ее структурное подразделение, оказывающую специализированную медицинскую помощь. 14. Сведения о диспансерном наблюдении вносятся в Медицинскую карту амбулаторного наркологического больного (форма N 025-5/у-88). 15. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный N 29422). 15. Врач-психиатр-нарколог (врач-психиатр-нарколог участковый) осуществляет статистический учет и анализ результатов проведения диспансерного на основании сведений, содержащихся в учетных формах N 030-1/у-02. 16.
— п. 13 Порядка диспансерного наблюдения, утв. Приказом Минздрава № 1034н

То есть вы вправе заявить письменный отказ от диспансерного наблюдения, и в этом случае наблюдение прекращается решением врача-психиатра-нарколога. Это законный способ «сняться с учёта», который не требует трёхлетней ремиссии.

Однако важно понимать правовой смысл такого снятия для целей приёма добровольцем:

1. Снятие с текущего диспансерного наблюдения не стирает диагноз из анамнеза. Ранее установленный диагноз (и сама карта по форме 025-5/у) сохраняется в медицинской документации, и при запросе военкомата/ВВК данные о ранее установленном диагнозе и периоде наблюдения могут быть предоставлены.
2. Поэтому «снять учёт сейчас» не гарантирует автоматического приёма — решающим останется наличие/отсутствие актуального диагноза синдрома зависимости и оценка состояния на момент освидетельствования по статье 19 Расписания болезней.

Если диагноза синдрома зависимости у вас фактически нет (а вы, судя по описанию, «давно не употребляете» и, вероятно, не имеете установленного F1x.2 с изменениями личности), то письменный отказ от наблюдения либо подтверждение годовой ремиссии — реальный путь формально закрыть «учёт», что устранит формальный повод для вопросов на отборе. Но ключевой вывод остаётся прежним: отказ возможен только при наличии соответствующего диагноза из статьи 19, а не из-за самой записи.

Вывод по вопросу. Снятие с учёта «сейчас» — через письменный отказ от наблюдения или подтверждение ремиссии (1–3 года в зависимости от диагноза) — технически возможно и снимает формальную запись, но не гарантирует приёма и не отменяет значение ранее установленного диагноза. Реальную преграду создаёт не запись, а диагноз синдрома зависимости или документированные вредные последствия.

Риски сокрытия сведений и подачи недостоверной информации при поступлении

Представление недостоверных сведений о состоянии здоровья (в т.ч. сокрытие факта наркологического наблюдения при анкетировании на отборе) способно повлечь серьёзные последствия.

В Приказе МО № 67 прямо установлено, с кем контракт о пребывании в добровольческом формировании не может быть заключён (по «криминальным» основаниям — судимость, уголовное преследование), и это исчерпывающий перечень правовых барьеров. Наркологический учёт в этот перечень не входит, поэтому формального запрета на контракт «из-за учёта» нет. Однако это не освобождает от последствий ложных сведений:

• если при анкетировании/психологическом отборе вы сознательно скроете факт наркологического наблюдения и/или диагноз, а затем это будет выявлено (что вероятно, учитывая обязанность диспансера сообщать сведения по запросу — пункт 10 Положения о ВВЭ), такой факт может быть квалифицирован как предоставление заведомо недостоверных данных о себе, что влечёт отказ в отборе по психологической пригодности («не рекомендуется» при выявлении факторов риска) и, потенциально, последствия уже после заключения контракта вплоть до его расторжения и исключения из формирования.
• кроме того, действия по представлению подложных справок/документов о здоровье могут повлечь уголовную ответственность (например, за использование заведомо подложного документа при наличии состава), однако из проанализированных норм прямой состав именно для сокрытия диагноза при добровольном поступлении не вытекает — но и не отменяет риск отстранения.

Вывод по вопросу. Скрывать учёт не имеет смысла и создаёт дополнительный риск: сведения всё равно поступят из диспансера по запросу, а выявленное сокрытие само по себе станет фактором, работающим против вас при оценке психологической пригодности. Правильнее действовать открыто, зафиксировав (при наличии) длительную ремиссию и отсутствие синдрома зависимости.

Требования к состоянию здоровья добровольцев и правовые последствия их несоответствия

Для полноты правовой рамки важно, что соответствие добровольца требованиям к состоянию здоровья — это сквозное условие, действующее не только при приёме, но и в течение всего пребывания в формировании. Оно закреплено на уровне федерального закона:

Гражданин Российской Федерации подлежит исключению из добровольческого формирования: 1) в связи с истечением срока контракта о пребывании в добровольческом формировании; 2) в связи с несоответствием требованиям к состоянию здоровья, установленным Министерством обороны Российской Федерации (Федеральной службой войск национальной гвардии Российской Федерации) для граждан Российской Федерации, пребывающих в добровольческих формированиях; (В редакции Федерального закона от 25.12.2023 № 639-ФЗ) 3) в связи с вступлением в законную силу приговора суда о назначении наказания в виде лишения свободы; 4) в связи с поступлением на военную службу; 5) в связи с прекращением деятельности добровольческого формирования. 8. Гражданин Российской Федерации может быть исключен из добровольческого формирования в связи с невыполнением им условий контракта о пребывании в добровольческом формировании. 9. Гражданин Российской Федерации имеет право на досрочное исключение из добровольческого формирования по собственному желанию в порядке и на условиях, которые предусмотрены контрактом о пребывании в добровольческом формировании. 10. Граждане Российской Федерации, пребывающие в добровольческих формированиях, имеют статус (совокупность прав, обязанностей и ответственности), устанавливаемый федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
— п. 7 ст. 22.1 ФЗ «Об обороне»

Это означает: наркологическое расстройство, которое отразится как «несоответствие требованиям к состоянию здоровья, установленным Минобороны», является законным основанием как для отказа в приёме (на этапе отбора), так и — если оно будет выявлено уже после заключения контракта — для исключения из формирования.

При этом принципиально: «требования к состоянию здоровья» для добровольцев устанавливаются Министерством обороны, а оценка их соблюдения у конкретного кандидата производится через военно-врачебную экспертизу (пункт 1 Положения о ВВЭ прямо относит к целям ВВЭ «определение соответствия требованиям к состоянию здоровья граждан, пребывающих в добровольческих формированиях»). Конкретизацией этих требований и является статья 19 Расписания болезней: она «срабатывает» как противопоказание только при наличии диагноза (наркомания/алкоголизм/токсикомания с изменениями личности либо пагубное употребление с вредными последствиями), а не при любом факте учёта.

Вывод по вопросу. Несоответствие требованиям к здоровью — реальное и законное основание отказа/исключения, но оно привязано к диагнозу, а не к справке об учёте. Если у вас нет синдрома зависимости и вредных последствий, формальных оснований по здоровью для отказа нет; вопрос решается по фактическому состоянию на медосвидетельствовании.