Выплаты страховой компании участнику СВО при увольнении по состоянию здоровья (категория В)

Какие выплаты положены от страховой компании при увольнении по категории «В» (ограниченно годен) вследствие военной травмы

Увольнение военнослужащего по состоянию здоровья с признанием его ограниченно годным (категория «В») вследствие военной травмы само по себе является страховым случаем по обязательному государственному страхованию, но — важно — только для военнослужащих, проходящих военную службу по призыву (включая мобилизованных, оформленных как призванные):

увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.
— абз. 6 п. 1 ст. 4 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ

Страховая выплата за этот страховой случай составляет 50 000 рублей:

в случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы или военных сборов, - 50 000 рублей.
— абз. 5 п. 2 ст. 5 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ

Это означает: 50 000 рублей за само увольнение по категории «В» страховая компания (АО «СОГАЗ») выплачивает только военнослужащему по призыву. Если военнослужащий проходил службу по контракту (в т.ч. контракт по мобилизации), увольнение отдельным страховым случаем не является — для контрактника в законе увольнение как самостоятельное основание страховой выплаты не предусмотрено. Контрактнику положена страховая выплата за само ранение (увечье):

в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей; в случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы или военных сборов, - 50 000 рублей.
— абз. 6 п. 2 ст. 5 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ

То есть при любом статусе страховой случай «получение увечья (ранения) в период службы» даёт право на 200 000 рублей (тяжёлое увечье) или 50 000 рублей (лёгкое) — это и есть основная выплата от страховой компании, которую военнослужащий получает в связи с увольнением по военной травме. Степень тяжести ранения определяется военно-врачебной комиссией по Перечню увечий (ПП РФ от 29.07.1998 № 855) и фиксируется справкой ВВК.

Вывод по вопросу (с опорой на приведённые нормы ст. 4 и 5 ФЗ-52): если участник СВО уволен по категории «В» вследствие военной травмы, то от страховой компании положены: (1) страховая выплата за само ранение — 200 000 руб. при тяжёлом увечье, 50 000 руб. при лёгком, независимо от статуса (контракт/призыв); (2) страховая выплата 50 000 руб. именно за увольнение по категории «В» — только если служба проходила по призыву. Контрактнику выплата за сам факт увольнения страховой компанией не производится.

Единовременное пособие при увольнении по военной травме и выплата за ранение в СВО

Помимо страховых выплат, при увольнении по состоянию здоровья, связанному с военной травмой, выплачиваются отдельные единовременные выплаты за счёт государства:

При увольнении военнослужащего с военной службы в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы, или при прекращении контракта о пребывании в добровольческом формировании с гражданином, пребывающим в добровольческом формировании, в связи с признанием его не годным к пребыванию в добровольческом формировании вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в связи с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании, или при отчислении с военных сборов гражданина, призванного на военные сборы, в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы выплачивается единовременное пособие в размере: 1) 2 000 000 рублей - военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, гражданину, пребывавшему в добровольческом формировании; 2) 1 000 000 рублей - военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, гражданину, призванному на военные сборы.
— ч. 12 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ

Здесь прямо указано, что пособие выплачивается при признании военнослужащего «не годным» к военной службе — то есть при категории «Д». При категории «В» (ограниченно годен) единовременное пособие в размере 2 000 000 руб. (контракт) / 1 000 000 руб. (призыв) по буквальному тексту ч. 12 ст. 3 ФЗ-306 прямо не предусмотрено — в тексте нормы речь идёт только о «не годных». На этом буквальном прочтении чаще всего и строятся отказы. Вопрос о распространении этого пособия на увольнение по категории «В» разрешается в судебной практике — при получении отказа его следует оспаривать в суде (см. блок о защите прав); при этом прямое текстовое основание для выплаты при категории «В» в норме отсутствует, поэтому вывод здесь формулируется осторожно.

Отдельно, поскольку ранение получено в ходе проведения специальной военной операции, военнослужащему положена единовременная выплата по Указу Президента РФ от 05.03.2022 № 98:

военнослужащим, лицам, проходящим службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющим специальное звание полиции, принимающим участие в специальной военной операции, военнослужащим, выполняющим специальные задачи на территории Сирийской Арабской Республики, получившим увечье (ранение, травму, контузию) в ходе проведения специальной военной операции (при выполнении указанных задач), осуществляется единовременная выплата в размере до 3 млн. рублей. Конкретные размеры единовременной выплаты в зависимости от степени тяжести увечья (ранения, травмы, контузии) определяются Правительством Российской Федерации. В случае если увечье (ранение, травма, контузия) повлекло за собой наступление инвалидности, осуществляется единовременная выплата в размере 4 млн. рублей с учетом единовременной выплаты, произведенной при получении этого увечья (ранения, травмы, контузии).
— подп. «б» п. 1 Указа Президента РФ от 05.03.2022 № 98

Конкретные размеры этой выплаты в зависимости от тяжести увечья установлены Правительством РФ:

Увечье (ранение, травма, контузия), предусмотренное разделом I перечня увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. № 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" (далее - перечень) 3000000 Увечье (ранение, травма, контузия), предусмотренное разделом II перечня 1000000 Увечье (ранение, травма, контузия), не предусмотренное перечнем 100000
— п. 2 Постановления Правительства РФ от 13.11.2024 № 1534

То есть при тяжёлом увечье (раздел I Перечня увечий ПП РФ № 855) единовременная выплата составляет 3 000 000 рублей, при лёгком (раздел II) — 1 000 000 рублей, при увечье, не предусмотренном Перечнем, — 100 000 рублей. Если ранение повлекло инвалидность, выплата увеличивается до 4 000 000 рублей (с зачётом выплаченного за само ранение).

Эти выплаты производятся не страховой компанией, а воинскими частями и органами, назначающими социальные выплаты.

Выплаты при установлении инвалидности вследствие военной травмы

Если ранение влечёт установление группы инвалидности, открываются дополнительные самостоятельные выплаты. Отмечу, что их денежные размеры не совпадают с единовременным пособием из блока 2 (2 млн/1 млн руб.) и между собой — потому что это разные по правовой природе выплаты с разными основаниями.

Во-первых, установление инвалидности является отдельным страховым случаем (ст. 4 п. 1 ФЗ-52), поэтому страховая компания дополнительно выплачивает страховую сумму за инвалидность:

в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1 500 000 рублей; инвалиду II группы - 1 000 000 рублей; инвалиду III группы - 500 000 рублей;
— абз. 2–4 п. 2 ст. 5 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ

Во-вторых, при инвалидности вследствие военной травмы выплачивается ежемесячная денежная компенсация в возмещение вреда здоровью — это иной вид выплаты (не страховая сумма), с существенно меньшими размерами:

При установлении военнослужащему, или гражданину, призванному на военные сборы, или гражданину, пребывающему в добровольческом формировании, в период прохождения военной службы, военных сборов, исполнения обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании либо после увольнения с военной службы, отчисления с военных сборов, окончания военных сборов или прекращения контракта о пребывании в добровольческом формировании инвалидности вследствие военной травмы или инвалидности вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в связи с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании, выплачивается ежемесячная денежная компенсация в возмещение вреда, причиненного здоровью, в размере: (В редакции Федерального закона от 04.11.2022 № 419-ФЗ) 1) 14 000 рублей - инвалиду I группы; 2) 7 000 рублей - инвалиду II группы; 3) 2 800 рублей - инвалиду III группы.
— ч. 13 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ

В-третьих, лицу, уволенному с военной службы и ставшему инвалидом вследствие военной травмы, назначается пенсия по инвалидности:

Право на пенсию по инвалидности имеют лица, указанные в статье 1 настоящего Закона, ставшие инвалидами, если инвалидность наступила в период прохождения ими службы или не позднее трех месяцев после увольнения со службы либо если инвалидность наступила позднее этого срока, но вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения службы.
— п. 2 ст. 19 Закона РФ от 12.02.1993 № 4468-1

Вывод по вопросу: при установлении инвалидности вследствие военной травмы, помимо выплат за ранение, в силу приведённых норм > в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1 500 000 рублей; инвалиду II группы - 1 000 000 рублей; инвалиду III группы - 500 000 рублей;

— абз. 2–4 п. 2 ст. 5 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ, > При установлении военнослужащему, или гражданину, призванному на военные сборы, или гражданину, пребывающему в добровольческом формировании, в период прохождения военной службы, военных сборов, исполнения обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании либо после увольнения с военной службы, отчисления с военных сборов, окончания военных сборов или прекращения контракта о пребывании в добровольческом формировании инвалидности вследствие военной травмы или инвалидности вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в связи с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании, выплачивается ежемесячная денежная компенсация в возмещение вреда, причиненного здоровью, в размере: (В редакции Федерального закона от 04.11.2022 № 419-ФЗ) 1) 14 000 рублей - инвалиду I группы; 2) 7 000 рублей - инвалиду II группы; 3) 2 800 рублей - инвалиду III группы.
— ч. 13 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ, > Право на пенсию по инвалидности имеют лица, указанные в статье 1 настоящего Закона, ставшие инвалидами, если инвалидность наступила в период прохождения ими службы или не позднее трех месяцев после увольнения со службы либо если инвалидность наступила позднее этого срока, но вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения службы.
— п. 2 ст. 19 Закона РФ от 12.02.1993 № 4468-1 положены: страховая сумма за инвалидность 1,5 млн (I группа) / 1 млн (II) / 500 тыс. (III), ежемесячная компенсация 14 000 / 7 000 / 2 800 руб., и пенсия по инвалидности по Закону РФ № 4468-1 (сохраняется даже при установлении инвалидности после трёх месяцев с увольнения, если она вызвана ранением, полученным на службе). Все эти выплаты не заменяют, а дополняют друг друга.

Процедура обращения за страховой выплатой и защита при отказе

Решение о выплате страховой суммы принимается страховщиком на основании документов, оформляемых воинской частью (военным комиссариатом): справки об обстоятельствах наступления страхового случая (в т.ч. при получении увечья и при увольнении по категории «В»), копии свидетельства о болезни ВВК и выписки из приказа об исключении из списков части. Заявление о выплате страховой суммы и документы направляются страховщику — АО «СОГАЗ» (единый страховщик по обязательному государственному страхованию военнослужащих).

Порядок оформления таких документов прямо предусматривает выдачу справки при увольнении в связи с признанием ВВК не годным или ограниченно годным (категория «В») вследствие увечья, и закрепляет обязанность воинских частей (военных комиссариатов) оформлять и направлять их страховщику. Справку о тяжести увечья (ранении) по Перечню ПП РФ № 855 оформляет военно-врачебная комиссия.

Срок выплаты единовременных пособий по ФЗ-306 — до 30 дней со дня получения документов (ч. 12.2 ст. 3 ФЗ-306), за задержку страхового обеспечения предусмотрена ответственность страховщика за счёт собственных средств. Если страховая компания или воинская часть отказывают в выплате либо выплачивают в неверном размере — решение не является окончательным и подлежит обжалованию.

Вывод: обращение за выплатами оформляется через воинскую часть (военкомат) с приложением справки ВВК (свидетельства о болезни) и выписки из приказа об увольнении. Если в приказе указано только «уволен по состоянию здоровья» без ссылки на выплаты — это не лишает права на выплаты: подтверждением служит само заключение ВВК о категории «В» вследствие военной травмы. При отказе страховой компании или воинской части решение обжалуется (в т.ч. в судебном порядке по правилам административного и гражданского судопроизводства); оснований для признания права на страховую выплату за ранение и выплату по Указу № 98 у участника СВО, уволенного по военной травме, достаточно.