Перелом большого пальца кисти с повреждением сухожилий: какая категория годности к военной службе, если ранее дали А1

Какая статья Расписания болезней применяется к травме большого пальца с нарушением сгибания

Травма большого пальца правой кисти (перелом фаланг с детства и свежий глубокий порез, повредивший функцию сгибания) оценивается как последствие травмы костей и мягких тканей кисти — по статье 81 Расписания болезней (приложение № 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе, утв. ПП РФ № 565).

81 Последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей (переломов костей таза, лопатки, ключицы, грудины, ребер, плечевой, лучевой и локтевой костей, шейки бедра и бедренной кости, большеберцовой и малоберцовой костей, надколенника и других костей): а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением функций В В Б (В - ИНД) в) с незначительным нарушением функций В В Б г) при наличии объективных данных без нарушения функции Б-3 Б А
— ст. 81 Расписания болезней, утв. ПП РФ № 565

Разбор применения к вашей ситуации. Фаланги пальца — это «другие кости» из перечня статьи 81 (перечень прямо завершается словами «и других костей»). Ваше состояние — несгибание дистальной (и, по вашей оценке, проксимальной) фаланги большого пальца — это не анатомическое отсутствие пальца (оно оценивалось бы по статье 67), а стойкое нарушение функции пальца вследствие травмы. Степень нарушения функции (значительное / умеренное / незначительное) определяет пункт статьи и итоговую категорию:

• пункт «а» (значительное нарушение функций) — категория Д (не годен) по графе I;
• пункт «б» (умеренное нарушение функций) — категория В (ограниченно годен) по графе I;
• пункт «в» (незначительное нарушение функций) — категория В (ограниченно годен) по графе I;
• пункт «г» (есть объективные данные, но без нарушения функции) — Б-3 по графе I.

Вывод по вопросу. Несгибание фаланги большого пальца — это нарушение функции кисти, а не состояние «без нарушения функции». Поэтому правильная оценка по статье 81 даёт категорию В (ограниченно годен) по пункту «б» или «в» либо, при подтверждённом значительном нарушении, Д (не годен) по пункту «а». Присвоенная ранее категория А1 (годен без ограничений) при таком анатомическом дефекте функции не соответствует статье 81 и противоречит вашей реальной клинической картине.

Свежая травма (порез стеклом) — временная негодность (категория Г)

Если травма, из-за которой палец не сгибается, является свежей (недавний глубокий порез с повреждением сухожилия сгибателя, незавершённое лечение, несросшийся перелом), то освидетельствование проводится по статье 85 Расписания болезней на категорию Г — временно не годен.

85 Временные функциональные расстройства костно-мышечной системы, соединительной ткани, кожи и подкожной клетчатки после лечения болезней, ранений, травм, отравлений и других воздействий внешних факторов Г Г Г Освидетельствуемые по графе I расписания болезней, перенесшие острые воспалительные заболевания суставов, признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев после окончания лечения. При отсутствии признаков воспаления в течение 6 месяцев после перенесенных острых форм воспалительных заболеваний суставов они признаются годными к военной службе. Заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни выносится в случаях, когда после завершения лечения в стационарных условиях сохраняются умеренные, преходящие болевые ощущения в суставах после физической нагрузки при отсутствии клинических и лабораторных признаков воспаления и для восстановления способности исполнять обязанности военной службы требуется 30 суток и более. Заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни при временных ограничениях движений после операций на костях и суставах, пластики или тендолиза сухожилий (кроме пальцев кисти и стопы), при неокрепших костных мозолях после переломов костей выносится в случаях, когда для восстановления способности исполнять обязанности военной службы требуется 30 суток и более. При стойких неудовлетворительных результатах лечения последствий переломов длинных костей заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни не выносится, а выносится заключение о категории годности к военной службе по пунктам "а", "б" или "в" статьи 81 расписания болезней. При переломах мелких костей кисти, стопы, а также лодыжек в отношении освидетельствуемых по графе II расписания болезней заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни не выносится.
— ст. 85 Расписания болезней, утв. ПП РФ № 565

Разбор применения. Статья 85 прямо устанавливает: временные функциональные расстройства «после лечения болезней, ранений, травм» дают по всем трём графам категорию Г. Обратите внимание на важный нюанс этой же статьи: временные ограничения движений после операций на сухожилиях оцениваются по статье 85, но с оговоркой «(кроме пальцев кисти и стопы)» — то есть для пальцев кисти ограничение, связанное именно с тендолизом (операцией на сухожилии), не образует самостоятельного основания длительного отпуска по болезни: вопрос решается через оценку функции пальца по статье 81. При переломах мелких костей кисти (фаланги пальца — это мелкие кости кисти) заключение о длительном отпуске по болезни по графе II не выносится.

Вывод по вопросу. При свежей, незавершённой травме (порез — до заживления и определения функционального исхода) вам полагается категория Г (временно не годен) с освобождением от призыва на срок до 12 месяцев. После определения стойкого исхода (сросся ли перелом, восстановилось ли сгибание) итоговая категория определяется по статье 81 — а это, как показано выше, уже В или Д, но никак не А1.

Категории годности и что означает ранее присвоенная «А1»

Ранее присвоенная категория А1 — это «годен к военной службе» без ограничений, с показателем предназначения «1». Состав категорий и порядок их присвоения установлены пунктом 18 Положения о ВВЭ.

По результатам освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу врачами, руководящими работой по освидетельствованию граждан, на основании заключений врачей-специалистов дается заключение о годности к военной службе по следующим категориям: А - годен к военной службе; Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями; В - ограниченно годен к военной службе; Г - временно не годен к военной службе; Д - не годен к военной службе. При первоначальной постановке гражданина на воинский учет или призыве на военную службу заключение о временной негодности к военной службе выносится на срок до 12 месяцев. Гражданам, признанным годными к военной службе или годными к военной службе с незначительными ограничениями, при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу в целях распределения по видам и родам войск Вооруженных Сил, другим войскам, воинским формированиям и органам в соответствии с графой I раздела II "Расписание болезней" приложения № 1 к настоящему Положению (далее - расписание болезней) и таблицей 1 приложения к настоящему Положению определяются показатели предназначения для прохождения военной службы. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 27.02.2020 № 207 ) 18 1 .
— п. 18 Положения о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565

Разбор применения. Категория А означает «годен к военной службе», и при ней показатель предназначения «1» (А1) означает наивысшую категорию годности без каких-либо ограничений — она присваивается при отсутствии любых заболеваний и дефектов, влияющих на службу. Наличие стойкого нарушения функции большого пальца правой (ведущей, как правило) руки несовместимо с А1: при таком дефекте лицо освидетельствуется по статье 81 на категорию В, Г или Д (см. выше). Присвоение А1 «пару лет назад» при фактически не сгибающемся пальце означает либо неполное обследование (вы сами «не говорили» про палец), либо отсутствие объективных медицинских документов о травме в личном деле.

Вывод по вопросу. Юридически вы вправе требовать пересмотра категории годности: при очередном освидетельствовании (призывная комиссия, явка в военкомат) заявите о травме пальца и предъявите медицинские документы (рентген, заключение травматолога). При подтверждении нарушения функции категория будет снижена до В, Г (на время) или Д — в зависимости от степени нарушения функции и давности травмы.

Процедура: как зафиксировать травму и обжаловать категорию

Категорию годности определяют врачи военно-врачебной комиссии (ВВК) при военкомате по результатам освидетельствования, на основании заключений врачей-специалистов (в вашем случае — врача-хирурга/травматолога). Если вы ранее не сообщали о пальце и не имеете рентгенограмм в личном деле, для подтверждения нарушения функции вас вправе направить на дополнительное обследование в медицинскую организацию — такое право вытекает из механизма освидетельствования, при котором ВВК использует медицинские документы (п. 10 Положения о ВВЭ: медицинские организации обязаны по запросу военкомата сообщать сведения о состоянии здоровья и представлять рентгенограммы, медицинские карты и иные документы).

Разбор применения. Конкретная статья об обследовании у меня под рукой в форме отдельного пункта (п. 17–17.1 Положения) касается заочного освидетельствования инвалидов; для обычного призывника механизм иной — он строится на том, что призывник сам представляет документы, а ВВК/военкомат вправе их запросить и направить гражданина на дополнительное обследование. Поэтому практические шаги такие:

1. До явки в военкомат обратитесь к травматологу по месту жительства: зафиксируйте факт несгибания фаланги, сделайте рентгенографию пальца с заключением. Получите на руки справку/заключение с диагнозом и степенью нарушения функции.
2. На освидетельствовании прямо заявите о травме пальца и предъявите документы, потребуйте внесения жалоб в карту освидетельствования и направления на дополнительное обследование при необходимости.
3. Заявление в военкомат: письменно зафиксируйте факт сокрытия/невыявления дефекта и просите провести повторное освидетельствование с учётом новых документов.

Вывод по вопросу. Порядок пересмотра категории — через освидетельствование ВВК с предъявлением свежих медицинских документов о пальце. Само по себе то, что ранее вы «не говорили» о пальце, не лишает вас права на пересмотр: категория годности должна соответствовать фактическому состоянию здоровья, а сокрытие жалобы — не основание для сохранения заведомо неверной категории А1.

Ответственность и обжалование (уклонение, неявка, оспаривание решения)

Сокрытие травмы на прошлой медкомиссии само по себе уголовно не наказуемо, но вы должны отличать это от уклонения от военной службы, которое является преступлением.

Статья 328. Уклонение от прохождения военной и альтернативной гражданской службы 1. Уклонение от призыва на военную службу при отсутствии законных оснований для освобождения от этой службы - наказывается штрафом в размере до двухсот тысяч рублей
— ч. 1 ст. 328 УК РФ

Разбор применения. Ответственность по статье 328 УК РФ наступает за уклонение от призыва — то есть за умышленное уклонение при отсутствии законных оснований (неявка по повесткам, фиктивная недееспособность и т.п.), а не за сам факт неупоминания травмы на комиссии. Ваша ситуация иная: у вас есть реальный дефект функции пальца, который даёт законное основание для снижения категории годности, поэтому ваша задача — не скрываться, а напротив, документально подтвердить травму и добиться правильной категории через законную процедуру.

Обжалование решения призывной комиссии (в том числе о категории годности) производится в вышестоящую призывную комиссию субъекта РФ или в суд; при обжаловании выполнение решения приостанавливается (это следует из статьи 28 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе»). Итоговое правовое средство — административное исковое заявление в суд об оспаривании решения призывной комиссии.

Вывод по вопросу. Уголовная ответственность (ст. 328 УК РФ) вам не грозит, поскольку вы не уклоняетесь от призыва, а имеете законное основание для пересмотра категории по состоянию здоровья. Неявка по повестке военкомата без уважительной причины влечёт административную ответственность (ст. 21.5 КоАП РФ — неисполнение обязанностей по воинскому учёту), поэтому повестки игнорировать нельзя: действуйте легально — фиксируйте травму, предъявляйте документы и обжалуйте решение в установленном порядке.

Подтверждение травмы документами и процедура обжалования решения о категории

Чтобы военно-врачебная комиссия учла травму пальца, её необходимо подтвердить медицинскими документами. Механизм получения этих документов военкоматом прямо установлен пунктом 10 Положения о ВВЭ.

Руководители, другие должностные лица федеральных органов исполнительной власти, исполнительных органов субъектов Российской Федерации , органов местного самоуправления, медицинские организации независимо от организационно-правовой формы , федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы обязаны сообщать в 2-недельный срок по запросам военных комиссариатов муниципальных образований , кадровых служб и военно-врачебных комиссий (врачебно-летных комиссий) сведения о гражданах, характеризующие состояние их здоровья, в том числе о гражданах, состоящих на учете (наблюдении) по поводу психических расстройств, наркомании, алкоголизма, токсикомании, злоупотребления наркотическими средствами и другими токсическими веществами, инфицирования вирусом иммунодефицита человека, состоящих на диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний, с указанием диагноза и даты постановки на учет (наблюдение), сведения о наличии у граждан инвалидности с указанием группы инвалидности (категории "ребенок-инвалид"), представлять истории развития ребенка, медицинские карты пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее - медицинские карты амбулаторного больного) , медицинские книжки военнослужащих и при необходимости другие медицинские документы (медицинские карты стационарных больных, истории болезни, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и другие медицинские документы), а также иные сведения, необходимые для проведения освидетельствования граждан , за исключением документов, запрашиваемых в соответствии с пунктом 17 1 настоящего Положения
— п. 10 Положения о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565

Разбор применения. Эта норма означает: даже если у вас нет «на руках» истории болезни, военкомат и ВВК обязаны сами запросить в медицинских организациях сведения о вашем здоровье, включая рентгенограммы, медицинские карты и протоколы исследований, — а медицинские организации обязаны в 2-недельный срок их представить. Поэтому для фиксации травмы вам достаточно обратиться к травматологу (сделать рентген пальца с заключением о нарушении функции сгибания), а далее сослаться на него при освидетельствовании — ВВК обязана запросить и учесть эти документы.

Решение призывной комиссии о категории годности можно обжаловать:

Решение (заключение) призывной комиссии может быть обжаловано в порядке, установленном разделом V 1 настоящего Федерального закона. (В редакции Федерального закона от 14.04.2023 № 127-ФЗ) 8. Порядок организации работы призывной комиссии определяется Положением о призыве на военную службу. (Дополнение пунктом - Федеральный закон от 04.11.2025 № 412-ФЗ) Статья 29. Призывная комиссия субъекта Российской Федерации 1. Решением высшего должностного лица субъекта Российской Федерации создается призывная комиссия субъекта Российской Федерации, в состав которой включаются: (В редакции Федерального закона от 21.04.2025 № 82-ФЗ) высшее должностное лицо субъекта Российской Федерации - председатель комиссии; военный комиссар - заместитель председателя комиссии; (В редакции Федерального закона от 09.03.2010 № 27-ФЗ) секретарь комиссии; врачи-специалисты, участвующие в проведении медицинского освидетельствования и медицинского осмотра граждан , не пребывающих в запасе, призванных на военную службу, перед направлением к месту прохождения военной службы ; (В редакции Федерального закона от 30.04.2021 № 131-ФЗ) представитель министерства внутренних дел, управления (главного управления) внутренних дел по субъекту Российской Федерации; (В редакции Федерального закона от 30.10.2007 № 241-ФЗ) представитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющего государственное управление в сфере образования;
— п. 7 ст. 28 ФЗ № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»

Разбор применения. Пункт 7 статьи 28 отсылает к разделу V.1 ФЗ № 53-ФЗ, предусматривающему обжалование решения призывной комиссии в вышестоящую призывную комиссию субъекта РФ и (или) в суд. Это и есть ваше законное средство, если военкомат оставит прежнюю категорию А1 без учёта документов о пальце.

При неявке по повестке без уважительной причины наступает административная ответственность:

Неявка гражданина без уважительной причины в указанные в повестке военного комиссариата время и место либо по вызову иного органа, осуществляющего воинский учет, - влечет наложение административного штрафа в размере от десяти тысяч до тридцати тысяч рублей
— ч. 1 ст. 21.5 КоАП РФ

Разбор применения. Из этого следует практический вывод: не отказывайтесь от явок по повесткам военкомата. Если вы будете игнорировать вызовы, это квалифицируется как неисполнение обязанностей по воинскому учёту (штраф), а при систематическом уклонении от призыва — по статье 328 УК РФ (см. выше). Ваша линия поведения иная и законная: являться по повесткам, предъявлять медицинские документы о травме пальца, требовать направления на дополнительное обследование и, при отказе военкомата учесть дефект, обжаловать решение в вышестоящую призывную комиссию или в суд.

Статья 328. Уклонение от прохождения военной и альтернативной гражданской службы 1. Уклонение от призыва на военную службу при отсутствии законных оснований для освобождения от этой службы - наказывается штрафом в размере до двухсот тысяч рублей
— ч. 1 ст. 328 УК РФ

Вывод по вопросу. Единственная законная стратегия — подтвердить травму документально (рентген, заключение травматолога), заявить её на освидетельствовании ВВК и добиваться правильной категории (В/Г/Д) через освидетельствование и, при необходимости, обжалование решения призывной комиссии в вышестоящую комиссию или суд. Сокрытие травмы на прошлой комиссии ответственности не влечёт; влечёт её только неявка по повесткам (ст. 21.5 КоАП РФ) и умышленное уклонение от призыва (ст. 328 УК РФ).