Требование закона: без образования и лицензии принимать пациентов и делать операции нельзя
Медицинская деятельность — лицензируемый вид деятельности, а право её осуществлять принадлежит только лицам с медицинским образованием, прошедшим аккредитацию.
- Право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в российских организациях, осуществляющих образовательную деятельность, и прошедшие аккредитацию специалиста.
— ч. 1 ст. 69 ФЗ № 323-ФЗ
Мужчина не имеет ни диплома, ни специального образования, ни аккредитации — следовательно, права принимать пациентов и проводить хирургические процедуры у него нет в принципе. Закон прямо указывает на уголовную ответственность в таком случае:
- Лица, незаконно занимающиеся медицинской деятельностью и фармацевтической деятельностью, несут уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
— ч. 7 ст. 69 ФЗ № 323-ФЗ
Помимо образования, для такой деятельности нужна лицензия: хирургия (в том числе амбулаторная, включая операции и инвазивные процедуры) относится к работам (услугам), составляющим медицинскую деятельность, которая подлежит лицензированию на основании ПП РФ № 852. Лицензии у него нет.
Вывод: деятельность лица без медицинского образования и без лицензии незаконна в силу прямого указания ч. 1 и ч. 7 ст. 69 ФЗ № 323-ФЗ. Это образует признаки как административного правонарушения, так и преступления.
Уголовная ответственность: ст. 235 УК РФ и смежные составы
Основная статья — ст. 235 УК РФ «Незаконное осуществление медицинской деятельности». Ключевой признак её ч. 1 — причинение по неосторожности вреда здоровью человека в результате деятельности без лицензии.
- Осуществление медицинской деятельности или фармацевтической деятельности лицом, не имеющим лицензии на данный вид деятельности, при условии, что такая лицензия обязательна, если это повлекло по неосторожности причинение вреда здоровью человека, - (В редакции Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ) наказывается штрафом в размере до ста двадцати тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до одного года, либо ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет, либо лишением свободы на тот же срок.
— ч. 1 ст. 235 УК РФ
- То же деяние, повлекшее по неосторожности смерть человека, - наказывается лишением свободы на срок до пяти лет. 3. Деяние, предусмотренное частью первой настоящей статьи, повлекшее по неосторожности смерть двух или более лиц, - наказывается лишением свободы на срок до десяти лет.
— ч. 2 ст. 235 УК РФ
Для применения ч. 1 ст. 235 УК РФ обязательно наличие пострадавшего: вред здоровью (любой тяжести) должен быть причинён именно по неосторожности в ходе незаконной медицинской деятельности. Если пострадавших нет и вреда никому не причинено — состав ч. 1 ст. 235 УК РФ отсутствует (уголовная ответственность по данной статье не наступает), остаётся только административная ответственность.
Дополнительный состав — ст. 238 УК РФ (оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности). Однако к настоящему случаю она применяется ограниченно: с 28.12.2024 действует примечание, исключающее применение этой статьи к случаям оказания медицинской помощи медицинскими работниками. Мужчина медицинским работником не является (нет образования и аккредитации), поэтому норма формально на него может распространяться — но на практике при незаконной медицинской деятельности приоритет отдаётся специальной ст. 235 УК РФ.
Примечание. Действие настоящей статьи не распространяется на случаи оказания медицинскими работниками медицинской помощи.
— примечание к ст. 238 УК РФ
Если в ходе процедур тяжкий вред здоровью причинён по неосторожности, возможна квалификация и по ст. 118 УК РФ (причинённый не дипломированным специалистом, а лицом без статуса врача — но фактически осуществлявшим манипуляции):
- Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности - наказывается штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо ограничением свободы на срок до трех лет, либо арестом на срок до шести месяцев.
— ч. 1 ст. 118 УК РФ
Вывод: если кто-то из пациентов пострадал (вред здоровью) — действия квалифицируются по ст. 235 УК РФ (при смерти — ч. 2); при тяжком вреде здоровью по неосторожности возможна также ст. 118 УК РФ. Если пострадавших нет — уголовной ответственности по ст. 235 УК РФ нет, речь идёт только об административной.
Административная ответственность: работа без лицензии
Если пострадавших нет либо до установления вреда здоровью, деятельность без лицензии и без регистрации ИП/юрлица образует административные правонарушения.
- Осуществление предпринимательской деятельности без государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя или без государственной регистрации в качестве юридического лица, за исключением случаев, предусмотренных частью 2 статьи 14.17.1 настоящего Кодекса, - влечет наложение административного штрафа в размере от пятисот до двух тысяч рублей.
— ч. 1 ст. 14.1 КоАП РФ
- Осуществление предпринимательской деятельности без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (такая лицензия) обязательно (обязательна), - влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от двух тысяч до двух тысяч пятисот рублей с конфискацией изготовленной продукции, орудий производства и сырья или без таковой; на должностных лиц - от четырех тысяч до пяти тысяч рублей с конфискацией изготовленной продукции, орудий производства и сырья или без таковой; на юридических лиц - от сорока тысяч до пятидесяти тысяч рублей с конфискацией изготовленной продукции, орудий производства и сырья или без таковой.
— ч. 2 ст. 14.1 КоАП РФ
Поскольку медицинская деятельность (в том числе хирургические процедуры) подлежит обязательному лицензированию, а мужчина ведёт её систематически за плату (принимает пациентов), в его действиях усматривается ч. 2 ст. 14.1 КоАП РФ (без лицензии), а при отсутствии регистрации в качестве ИП — ещё и ч. 1 ст. 14.1 КоАП РФ.
Если бы он при этом позиционировал свою деятельность как «народную медицину», применялась бы специальная норма ст. 6.2 КоАП РФ, однако проведение хирургических операций не относится к народной медицине — это клиническая деятельность, требующая лицензии.
Вывод: деятельность без лицензии влечёт административный штраф по ч. 2 ст. 14.1 КоАП РФ (на гражданина от 2 000 до 2 500 руб. с возможной конфискацией орудий), а при отсутствии регистрации ИП — дополнительно по ч. 1 ст. 14.1 КоАП РФ. Протоколы по ст. 14.1 КоАП РФ вправе составлять должностные лица полиции; дела рассматриваются судом.
Куда обращаться и в каком порядке — заявление о проверке
Основной путь — подать заявление о преступлении в полицию (ст. 235 УК РФ), а также обращения в контролирующие органы.
- Заявление о преступлении может быть сделано в устном или письменном виде. 2. Письменное заявление о преступлении должно быть подписано заявителем. 3. Устное заявление о преступлении заносится в протокол, который подписывается заявителем и лицом, принявшим данное заявление.
— ч. 1 ст. 141 УПК РФ
Заявление подаётся в отдел полиции по месту совершения деяния (адрес в селе). Укажите в нём: адрес (улица, дом 4), факт приёма пациентов и проведения хирургических процедур лицом без диплома и лицензии, приложите имеющиеся доказательства (фото, видео, свидетельства пациентов, квитанции об оплате). Заявитель предупреждается об ответственности за ложный донос:
- Заявитель предупреждается об уголовной ответственности за заведомо ложный донос в соответствии со статьей 306 Уголовного кодекса Российской Федерации , о чем в протоколе делается отметка, которая удостоверяется подписью заявителя.
— ч. 6 ст. 141 УПК РФ
Сообщение обязаны принять и проверить в срок:
- Дознаватель, орган дознания, следователь, руководитель следственного органа обязаны принять, проверить сообщение о любом совершенном или готовящемся преступлении и в пределах компетенции, установленной настоящим Кодексом, принять по нему решение в срок не позднее 3 суток со дня поступления указанного сообщения.
— ч. 1 ст. 144 УПК РФ
Заявителю выдают талон-уведомление о принятии сообщения:
- Заявителю выдается документ о принятии сообщения о преступлении с указанием данных о лице, его принявшем, а также даты и времени его принятия.
— ч. 4 ст. 144 УПК РФ
Параллельно с полицией целесообразно направить обращения: в территориальный орган Росздравнадзора по субъекту РФ (контроль за соблюдением лицензирования медицинской деятельности) и в прокуратуру (общий надзор, в том числе за законностью проверки по вашему заявлению). Обращения граждан рассматриваются в общем порядке:
- Письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения, за исключением случая, указанного в части 1 1 настоящей статьи.
— ч. 1 ст. 12 ФЗ № 59-ФЗ
Вывод: заявление о преступлении подаётся в отдел полиции по месту деятельности (срок проверки 3 суток, с выдачей талона); параллельно — обращения в Росздравнадзор и прокуратуру (срок рассмотрения 30 дней). При отказе в приёме заявления либо в возбуждении дела — обжалование прокурору или в суд.
Гражданско-правовые последствия: возмещение вреда пострадавшим
Пострадавшие от незаконных процедур пациенты вправе взыскать с виновного причинённый вред здоровью и моральный вред в гражданском порядке независимо от уголовного дела.
- Вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
— п. 1 ст. 1064 ГК РФ
- При причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.
— п. 1 ст. 1085 ГК РФ
- Компенсация морального вреда осуществляется независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда.
— п. 3 ст. 1099 ГК РФ
Поскольку деятельность велась лицом без образования и лицензии, причинённый вред возмещает сам виновный (работодателя-организации у него нет). Пострадавший вправе предъявить иск в районный суд (по месту жительства ответчика или по месту причинения вреда), а также заявить гражданский иск в рамках уголовного дела по ст. 235 УК РФ — в этом случае потерпевший освобождается от уплаты госпошлины.
Вывод: пострадавшие вправе взыскать с мужчины в полном объёме утраченный заработок, расходы на лечение и компенсацию морального вреда — в гражданском порядке (районный суд) либо гражданским иском в уголовном деле.
Если откажут в возбуждении дела: обжалование
Если полиция или надзорный орган бездействуют либо выносят отказ, заявитель вправе обжаловать это решение.
- Отказ в приеме сообщения о преступлении может быть обжалован прокурору или в суд в порядке, установленном статьями 124 и 125 настоящего Кодекса.
— ч. 5 ст. 144 УПК РФ
Отказ в возбуждении уголовного дела обжалуется прокурору либо в районный суд по месту совершения деяния в порядке ст. 125 УПК РФ. Бездействие контролирующего органа (Росздравнадзора) по обращению обжалуется вышестоящему руководителю, в прокуратуру или в суд.
Вывод: отказ в приёме сообщения, отказ в возбуждении дела и бездействие органов обжалуются прокурору и (или) в суд — в порядке ст. 124–125 УПК РФ (для уголовно-процессуальных решений).
Действия мужчины без медицинского образования и лицензии, проводящего хирургические процедуры, незаконны и могут повлечь как уголовную, так и административную ответственность — обращаться следует с заявлением в полицию, а также в Росздравнадзор и прокуратуру.
Ответственность за незаконную медицинскую деятельность
Право на осуществление медицинской деятельности принадлежит только лицам с медицинским образованием и аккредитацией специалиста (ч. 1 ст. 69 ФЗ № 323-ФЗ). У мужчины нет ни диплома, ни аккредитации, ни лицензии, поэтому его деятельность незаконна в силу прямого указания закона, а лица, незаконно занимающиеся медицинской деятельностью, несут уголовную ответственность (ч. 7 ст. 69 ФЗ № 323-ФЗ).
Если будет установлено, что в результате процедур по неосторожности причинён вред здоровью, возможна квалификация по ч. 1 ст. 235 УК РФ (штраф до 120 000 рублей, либо ограничение свободы, принудительные работы или лишение свободы на срок до 3 лет). При наступлении смерти по неосторожности — ч. 2 ст. 235 УК РФ (лишение свободы до 5 лет). Если будет установлен тяжкий вред здоровью по неосторожности, возможна дополнительная квалификация по ч. 1 ст. 118 УК РФ.
Если пострадавших нет — уголовная ответственность по ст. 235 УК РФ не наступает, однако деятельность без лицензии может образовывать административное правонарушение по ч. 2 ст. 14.1 КоАП РФ (штраф на гражданина от 2 000 до 2 500 рублей с возможной конфискацией орудий) — применимую норму следует проверить по актуальному официальному источнику; если мужчина не зарегистрирован как ИП, возможна дополнительная квалификация по ч. 1 ст. 14.1 КоАП РФ (при подтверждении нормы).
Куда обращаться
Основной путь — заявление о преступлении в полицию. Заявление подаётся в отдел полиции по месту совершения деяния — то есть по адресу в селе (улица, дом 4). Заявление может быть сделано в письменном или устном виде (ч. 1 ст. 141 УПК РФ). В заявлении укажите: точный адрес, факт приёма пациентов и проведения хирургических процедур лицом без диплома и лицензии, приложите имеющиеся доказательства (фото, видео, свидетельства пациентов, квитанции об оплате). При подаче заявления вас предупредят об ответственности за заведомо ложный донос по ст. 306 УК РФ (ч. 6 ст. 141 УПК РФ). Полиция обязана принять и проверить сообщение в срок не позднее 3 суток со дня поступления (ч. 1 ст. 144 УПК РФ), а вам обязаны выдать документ о принятии сообщения с указанием данных принявшего лица, даты и времени (ч. 4 ст. 144 УПК РФ).
Параллельно направьте обращения:
- в территориальный орган Росздравнадзора по субъекту РФ — для проверки соблюдения лицензионных требований;
- в прокуратуру — для общего надзора, в том числе за законностью проверки по вашему заявлению.
Письменные обращения рассматриваются в течение 30 дней со дня регистрации (ч. 1 ст. 12 ФЗ № 59-ФЗ).
Гражданско-правовые последствия для пострадавших
Если действиями мужчины кому-либо причинён вред здоровью, пострадавший вправе взыскать с него в полном объёме утраченный заработок, расходы на лечение и иные дополнительные расходы (п. 1 ст. 1064, п. 1 ст. 1085 ГК РФ), а также компенсацию морального вреда независимо от имущественного вреда (п. 3 ст. 1099 ГК РФ). Иск подаётся в районный суд либо в рамках уголовного дела по ст. 235 УК РФ — в последнем случае потерпевший освобождается от уплаты госпошлины.
Пошаговые действия
- Подготовьте заявление о преступлении в письменном виде с указанием адреса (село, улица, дом 4), описанием фактов приёма пациентов и проведения хирургических процедур лицом без диплома и лицензии, приложением имеющихся доказательств.
- Подайте заявление в отдел полиции по месту совершения деяния (по адресу в селе). Получите талон-уведомление о принятии сообщения (ч. 4 ст. 144 УПК РФ).
- Направьте письменные обращения в территориальный орган Росздравнадзора по субъекту РФ и в прокуратуру — срок рассмотрения 30 дней (ч. 1 ст. 12 ФЗ № 59-ФЗ).
- Дождитесь результата проверки — полиция обязана принять решение по сообщению в срок не позднее 3 суток (ч. 1 ст. 144 УПК РФ).
- Если откажут в приёме сообщения или в возбуждении уголовного дела — обжалуйте отказ прокурору или в суд в порядке ст. 124–125 УПК РФ (ч. 5 ст. 144 УПК РФ).
- Если вы или ваши близкие пострадали от процедур — зафиксируйте вред здоровью медицинскими документами и предъявите гражданский иск о возмещении вреда и компенсации морального вреда в районный суд либо в рамках уголовного дела.
