Военнослужащий лечится в гражданской больнице, указал, что безработный: грозит ли увольнение, оплата лечения или сообщение в часть?

Имел ли военнослужащий право лечиться в областной (гражданской) больнице

Базовое правило: военнослужащий имеет право на бесплатную медицинскую помощь в военно-медицинских организациях, а охрана его здоровья — обязанность командиров.

При отсутствии по месту военной службы или месту жительства военнослужащих либо по месту прохождения военных сборов гражданами, призванными на военные сборы, военно-медицинских организаций и (или) при отсутствии в них отделений соответствующего профиля, специалистов или специального медицинского оборудования, а также в экстренных или неотложных случаях военнослужащие и граждане, призванные на военные сборы, имеют право на получение медицинской помощи, прохождение медицинских осмотров, диспансеризации в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения.
— абз. 6 п. 2 ст. 16 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ

Это норма-«исключение»: она прямо разрешает военнослужащему лечиться в государственной (областной) больнице, но только тогда, когда по месту службы/жительства нет военно-медицинской организации нужного профиля либо в экстренных/неотложных случаях. Для вашей ситуации это ключ: если в госпиталь вы не поехали, а обратились в областную больницу не в экстренном порядке, формального основания для лечения в гражданском учреждении у вас не было — но сам факт получения помощи сам по себе не образует противоправного деяния.

Расходы, связанные с оказанием медицинской помощи военнослужащим и гражданам, призванным на военные сборы, прохождением ими медицинских осмотров, диспансеризации в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, возмещаются в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет средств федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральным органам исполнительной власти или федеральным государственным органам, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба.
— абз. 7 п. 2 ст. 16 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ

Здесь важен вывод о деньгах: расходы на лечение военнослужащего в государственной/муниципальной больнице не ложатся на неё и не на ОМС — они возмещаются за счёт федерального бюджета тому органу, где предусмотрена военная служба (Минобороны). То есть схема финансирования вашего лечения в любом случае закрывается федеральным бюджетом, и больница не несёт имущественных потерь от того, что вы военный, а не безработный.

Вывод: сам факт лечения военнослужащего в областной больнице законом прямо допускается (при отсутствии военно-медицинской организации или в экстренном случае), а расходы возмещает федеральный бюджет, а не больница и не ОМС. Легального основания «потребовать с вас оплату лечения» только потому, что вы военный, не возникает.

Правомерно ли предъявление полиса ОМС и указание себя «безработным»

Застрахованными по ОМС являются неработающие граждане — но с прямым исключением для военнослужащих.

ж) иные не работающие по трудовому договору и не указанные в подпунктах "а" - "е" настоящего пункта граждане, за исключением военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц.
— подп. «ж» п. 5 ст. 10 ФЗ от 29.11.2010 № 326-ФЗ

Военнослужащие не относятся к застрахованным лицам по ОМС. Это значит, что полис ОМС для вас юридически «не работает»: медицинская помощь вам финансируется из федерального бюджета по линии вашего ведомства, а не из средств обязательного медицинского страхования. Предъявление полиса ОМС — это предъявление документа, право по которому у вас не возникло.

г) безработные граждане, зарегистрированные в соответствии с законодательством о занятости; д) один из родителей или опекун, занятые уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет; е) трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет; е 1 ) граждане, получающие страховые пенсии в соответствии с законодательством Российской Федерации, являющиеся опекунами или попечителями, исполняющими свои обязанности возмездно по договору об осуществлении опеки или попечительства, в том числе по договору о приемной семье; (Дополнение подпунктом - Федеральный закон от 14.07.2022 № 237-ФЗ) ж) иные не работающие по трудовому договору и не указанные в подпунктах "а" - "е" настоящего пункта граждане, за исключением военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц. 1 1 . Застрахованными лицами также являются временно пребывающие и осуществляющие трудовую деятельность на территории Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13 5 Федерального закона от 25 июля 2002 года № 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации"). (Дополнение частью - Федеральный закон от 14.07.2022 № 237-ФЗ) 2.
— подп. «г» п. 5 ст. 10 ФЗ от 29.11.2010 № 326-ФЗ

Под «безработными» закон понимает только граждан, зарегистрированных в службе занятости. Вы таковым не являетесь и зарегистрированным не были, поэтому «безработный» — это недостоверное сведение о вашем статусе. Однако состава преступления как такового это само по себе не образует: подделки документов не было (полис и паспорт подлинные), а медицинская помощь, которую вы получили, в конечном итоге всё равно оплачивается из бюджета, поэтому имущественного ущерба у больницы и у страховой организации от вашей «неправды» обычно не возникает.

Вывод: заявление себя «безработным» и предъявление полиса ОМС неправомерны (военнослужащий не застрахован по ОМС), но сами по себе не образуют состава преступления или административного правонарушения при отсутствии подделки документов и причинённого имущественного ущерба. Реальный риск — не «уголовка», а гражданско-правовое требование о возмещении стоимости помощи, если выяснится, что она подлежала оплате за ваш счёт.

Могут ли заставить платить за лечение: гражданско-правовое последствие

Если помощь была оказана и оплачена из средств ОМС, при том что вы застрахованным лицом не являетесь, у территориального фонда/страховой организации возникает вопрос о неосновательном сбережении с вашей стороны.

1. В случае невозможности возвратить в натуре неосновательно полученное или сбереженное имущество приобретатель должен возместить потерпевшему действительную стоимость этого имущества на момент его приобретения, а также убытки, вызванные последующим изменением стоимости имущества, если приобретатель не возместил его стоимость немедленно после того, как узнал о неосновательности обогащения. 2. Лицо, неосновательно временно пользовавшееся чужим имуществом без намерения его приобрести либо чужими услугами, должно возместить потерпевшему то, что оно сберегло вследствие такого пользования, по цене, существовавшей во время, когда закончилось пользование, и в том месте, где оно происходило.
   — п. 1 ст. 1105 ГК РФ

Механика такая: получив лечение, которое по общему правилу оплачивается из бюджета ведомства, но фактически оплаченное за счёт средств ОМС, вы неосновательно сберегли соответствующую сумму. Потерпевшим в таком обязательстве выступает тот, кто фактически понёс расходы (территориальный фонд ОМС), и требование выставляется по правилам главы 60 ГК РФ — возмещение действительной стоимости услуги. Обязательным условием является доказанность того, что услуга подлежала возмещению именно за ваш счёт; при лечении в государственной больнице такие расходы возмещаются федеральным бюджетом (см. блок 1), поэтому имущественных потерь у больницы обычно нет.

Отдельно — правило о материальной ответственности военнослужащего перед своим ведомством:

Возмещение ущерба производится независимо от привлечения военнослужащего к дисциплинарной, административной или уголовной ответственности за действия (бездействие), которыми причинен ущерб. 6. Военнослужащий может добровольно полностью или частично возместить причиненный ущерб в денежной форме. Военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, вправе произвести возмещение ущерба с рассрочкой платежа. Возмещение ущерба с рассрочкой платежа производится на основании письменного обязательства о добровольном возмещении ущерба, подписанного указанным военнослужащим, причинившим ущерб, представленного командиру (начальнику) воинской части до издания приказа о возмещении ущерба или до принятия к судебному производству искового заявления о возмещении ущерба. (Дополнение абзацем - Федеральный закон от 01.04.2020 № 81-ФЗ) В письменном обязательстве о добровольном возмещении ущерба военнослужащим, проходящим военную службу по контракту, должны быть указаны конкретные периоды платежей, срок выплаты в полном объеме суммы причиненного ущерба и размеры платежей (денежных средств) в каждом периоде платежа.
— п. 5 ст. 8 ФЗ от 12.07.1999 № 161-ФЗ

Это важно понять правильно: данная норма касается возмещения ущерба, причинённого военному имуществу/государству по службе (например, утрата техники). Расходы на ваше собственное лечение не являются «ущербом», причинённым по службе, и под эту статью не подпадают. Вместе с тем из неё видно принципиальное правило: имущественные требования могут идти параллельно с дисциплинарной и иной ответственностью, поэтому «разобрались по дисциплине» не означает, что денежных претензий не будет вовсе.

Вывод: заставить вас оплатить лечение можно только через требование о возмещении неосновательного сбережения (ст. 1102, 1105 ГК РФ) и только если будет доказано, что помощь подлежала оплате за ваш счёт и фактически была оплачена из ОМС. Гражданский иск, а не уголовная санкция, — самый вероятный денежный риск, и он, как правило, невелик, поскольку при лечении военнослужащего в государственной больнице расходы закрывает федеральный бюджет.

Могут ли сообщить в часть и как это зависит от того, был ли оформлен отпуск/увольнение

Вопрос о «доносе в часть» решается не медицинским правом, а системой воинского учёта и обмена сведениями с военными комиссариатами.

необходимые для ведения воинского учета сведения о гражданах, состоящих на воинском учете, а также не состоящих, но обязанных состоять на воинском учете, в течение пяти дней со дня изменения соответствующих сведений, в том числе с использованием федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" или при наличии технической возможности с использованием регионального портала государственных и муниципальных услуг (функций) (далее - Портал государственных и муниципальных услуг (функций), а также иных государственных информационных систем и информационных ресурсов, предусмотренных настоящим Федеральным законом, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации; (В редакции Федерального закона от 08.08.2024 № 270-ФЗ) направлять в военные комиссариаты сведения о случаях выявления граждан, не состоящих на воинском учете, но обязанных состоять на воинском учете, в течение трех рабочих дней, в том числе с использованием Портала государственных и муниципальных услуг (функций), а также иных государственных информационных систем и информационных ресурсов, предусмотренных настоящим Федеральным законом, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации;
— п. 4 ст. 4 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

Государственные органы и организации обязаны передавать в военкоматы сведения о гражданах, состоящих на воинском учёте, в том числе медицинские организации — по линии воинского учёта. Прямой обязанности у больницы «доложить конкретно вашему командиру» нет, но федеральный закон обязывает организации передавать соответствующие сведения в военные комиссариаты, и через систему воинского учёта эта информация может стать известной военному ведомству. То есть риск, что о вашем пребывании в гражданской больнице узнают, реален, но не потому, что «больница обязана нажаловаться», а потому что так устроен обмен сведениями.

Дальнейшая оценка зависит от того, как сложились ваши отношения со службой в этот период. Основания для привлечения к дисциплинарной ответственности по ст. 28.5 ФЗ № 76-ФЗ построены на формулировке «без уважительных причин» (абз. 5 п. 2 — отсутствие в части более четырёх часов подряд; абз. 4 п. 2 — неявка в срок по истечении отпуска, командировки или из медицинской организации). Поэтому юридическое значение имеет именно признание причины отсутствия уважительной: если вы болели и обращались за медицинской помощью, это подлежит оценке как уважительная причина, и тогда оснований для взыскания нет. Уголовная ответственность по ст. 337 УК РФ, в свою очередь, наступает лишь при намерении временно уклониться от службы (п. 45 Постановления Пленума ВС РФ от 18.05.2023 № 11).

Вывод: сообщить в часть напрямую больница не обязана, но сведения о вас как о военнослужащем могут попасть в военкомат по системе воинского учёта, и это правомерно. Юридическое значение имеет не сам факт «узнают», а то, будет ли причина отсутствия признана уважительной (болезнь, обращение за помощью) — именно от этого зависит применение дисциплинарной и уголовной ответственности.

Дисциплинарный риск: грозит ли взыскание и увольнение

Если окажется, что вы отсутствовали в части без уважительных причин, это оценивается по ст. 28.5 ФЗ «О статусе военнослужащих».

отсутствие военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, в воинской части или установленном за пределами воинской части месте военной службы без уважительных причин более четырех часов подряд в течение установленного ежедневного служебного времени;
— абз. 5 п. 2 ст. 28.5 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ

Для военнослужащего по контракту отсутствие в части без уважительных причин более четырёх часов подряд в служебное время — самостоятельный дисциплинарный проступок. Обратите внимание: решающее значение имеют слова «без уважительных причин». Если командование признает, что вы отсутствовали из-за болезни и обращения за медицинской помощью, причина может быть расценена как уважительная, и состава проступка по этому эпизоду не будет.

неявка в срок без уважительных причин на службу при увольнении из расположения воинской части или с корабля на берег, при назначении, переводе, а также из командировки, отпуска или медицинской организации;
— абз. 4 п. 2 ст. 28.5 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ

Отдельно закон называет неявку в срок по истечении увольнения, командировки, отпуска или из медицинской организации — то есть закон прямо предполагает, что военнослужащий обязан вернуться/прибыть из медорганизации, и несвоевременное прибытие является грубым проступком. Для военнослужащего по контракту грубым считается отсутствие без уважительных причин свыше четырёх часов подряд.

При назначении взыскания учитываются обстоятельства, характер и последствия:

При назначении дисциплинарного взыскания учитываются характер дисциплинарного проступка, обстоятельства и последствия его совершения, форма вины, личность военнослужащего или гражданина, призванного на военные сборы, совершившего дисциплинарный проступок, обстоятельства, смягчающие дисциплинарную ответственность, и обстоятельства, отягчающие дисциплинарную ответственность.
— абз. 1 п. 1 ст. 28.5 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ

Это ваша процессуальная защита: раскаяние, добровольное сообщение о случившемся, отсутствие отягчающих обстоятельств и то, что вы фактически лечились, — всё это подлежит учёту и снижает тяжесть взыскания.

По увольнению: дисциплинарное взыскание в виде увольнения за отдельный проступок допустимо лишь при определённых условиях:

на военнослужащего дисциплинарного взыскания в виде увольнения с военной службы за совершение отдельного проступка при отсутствии у него ранее наложенных дисциплинарных взысканий допустимо лишь при совершении им грубого дисциплинарного
— п. 4 Постановления КС РФ от 21.03.2013 № 6-П

{13}

Значит, уволить «просто так, за один эпизод» вас не могут, если ранее дисциплинарных взысканий у вас не было и проступок не являлся грубым. Отсутствие в части без уважительных причин свыше четырёх часов подряд для контрактника прямо отнесено законом к грубым проступкам (абз. 5 п. 2 ст. 28.5), поэтому этот «щит» работает не всегда — всё зависит от того, признают ли причину уважительной.

Увольнение по состоянию здоровья возможно, но только по решению военно-врачебной комиссии, а не по факту лечения в гражданской больнице:

в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе , за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ;
— подп. «в» и «г» п. 1 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

Вывод: увольнение — не автоматическое следствие вашей ситуации. Вас могут привлечь к дисциплинарной ответственности, если признают причину отсутствия неуважительной; взыскание в виде увольнения за единичный проступок при отсутствии прежних взысканий допустимо только за грубый проступок, а им отсутствие признаётся лишь при неуважительности причины. Увольнение по здоровью — только через ВВК. Если причина уважительная (болезнь, экстренная помощь) и взысканий ранее не было — ни взыскания, ни увольнения за это быть не должно.

Уголовный риск: ст. 337 УК РФ и возможность освобождения

Наиболее серьёзная развилка — если отсутствие в части квалифицируют как самовольное оставление части. Ответ зависит от длительности и намерения.

1. Самовольное оставление части или места службы, а равно неявка в срок без уважительных причин на службу продолжительностью свыше десяти суток, но не более одного месяца, совершенные военнослужащим, проходящим военную службу по призыву или по контракту, - наказываются ограничением по военной службе на срок до двух лет, либо содержанием в дисциплинарной воинской части на срок до двух лет, либо лишением свободы на срок до трех лет.
   — ч. 3 ст. 337 УК РФ

Порог уголовной ответственности по ч. 3 ст. 337 УК РФ — отсутствие свыше десяти суток без уважительных причин. Если вы провели в гражданской больнице меньше этого срока (типичное стационарное лечение), состава по этой части нет; тогда применимы только нормы дисциплинарные. Для военнослужащего по призыву короткие периоды (свыше двух, но не более десяти суток) образуют состав по ч. 1 ст. 337 УК РФ.

Обязательный элемент состава — намерение временно уклониться от службы:

ответственность по статье 337 УК РФ за самовольное оставление части или места службы наступает только при наличии у лица намерения временно уклониться
— п. 45 Постановления Пленума ВС РФ от 18.05.2023 № 11

Это ключевая защита: если вы лечились, не имели намерения уклоняться от службы, а просто не поехали в госпиталь по ошибке/незнанию, состава преступления нет — нет самого признака «уклонения». Простая медицинская ошибка в маршруте госпитализации не превращается в преступление.

Плюс есть прямое основание освобождения от ответственности:

1. Военнослужащий, впервые совершивший деяния, предусмотренные частями первой, второй, третьей или четвертой настоящей статьи, может быть освобожден от уголовной ответственности, если самовольное оставление части или места службы, а равно неявка в срок без уважительных причин на службу явились следствием стечения тяжелых обстоятельств.
   — примечание 1 к ст. 337 УК РФ, п. 1

Стечение тяжёлых обстоятельств (внезапная болезнь, невозможность добраться до госпиталя, экстренная помощь) — это основание для освобождения от уголовной ответственности при первом подобном деянии.

Отдельно — про риск мошенничества, если бы вы «выманили» помощь обманом:

1. Мошенничество, то есть хищение чужого имущества или приобретение права на чужое имущество путем обмана или злоупотребления доверием, - наказывается штрафом в размере до ста двадцати тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до одного года, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо ограничением свободы на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до четырех месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет.
   — ч. 1 ст. 159 УК РФ

Мошенничество предполагает хищение имущества или приобретение права на чужое имущество путём обмана. Само по себе неправильное указание статуса не образует хищения: полис ОМС и паспорт подлинные, а помощь, как показано в блоке 1, всё равно возмещается из бюджета. Состав может возникнуть только если помощь была получена вне законных оснований и подлежала оплате за ваш счёт, то есть при доказанном причинении имущественного ущерба именно обманом — что в описанной ситуации не просматривается.

Вывод: уголовный риск по ст. 337 УК РФ возникает только при отсутствии в части свыше 10 суток без уважительных причин и при наличии намерения уклониться от службы; при лечении в больнице меньшего срока либо при уважительной причине и отсутствии умысла состава нет, а при первом случае есть ещё и прямое основание освобождения от ответственности (примечание 1 к ст. 337). Ст. 159 УК РФ в вашей ситуации не применяется, поскольку подлинных документов вы не подделывали и хищения имущества не совершали.

Доказательства и исполнение: как защищаться и как обжаловать

Уважительность причины отсутствия в части доказывается медицинскими документами, а не объяснениями. Значение имеют: выписка из областной больницы с датами госпитализации и выписки, справка об обращении (в том числе об экстренном/неотложном характере помощи), история болезни, лист нетрудоспособности. Именно эти документы подтверждают, что вы отсутствовали вследствие болезни, то есть по уважительной причине (абз. 5 п. 2 ст. 28.5 и ст. 337 УК РФ), и что намерения уклониться от службы не было. Рекомендую запросить в больнице справку с указанием даты и времени обращения, диагноза и характера помощи (экстренная/плановая) — этот документ нейтрализует и дисциплинарный, и уголовный риски.

Если по итогам разбирательства будет издан приказ о взыскании с вас стоимости лечения (по правилам о возмещении ущерба), он может быть обжалован:

возмещении ущерба может быть обжалован военнослужащим вышестоящему командиру (начальнику) и (или) в суд. Обжалование приказа о возмещении ущерба не приостанавливает удержаний денежных средств из денежного довольствия военнослужащего (денежных выплат гражданину, призванному на военные сборы, денежных выплат гражданину, пребывающему в мобилизационном людском резерве) . При отмене приказа о возмещении ущерба удержанные денежные средства возвращаются военнослужащему. (В редакции Федерального закона от 01.04.2020 № 81-ФЗ) 5. Возмещение ущерба производится независимо от привлечения военнослужащего к дисциплинарной, административной или уголовной ответственности за действия (бездействие), которыми причинен ущерб. 6. Военнослужащий может добровольно полностью или частично возместить причиненный ущерб в денежной форме. Военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, вправе произвести возмещение ущерба с рассрочкой платежа. Возмещение ущерба с рассрочкой платежа производится на основании письменного обязательства о добровольном возмещении ущерба, подписанного указанным военнослужащим, причинившим ущерб, представленного командиру (начальнику) воинской части до издания приказа о возмещении ущерба или до принятия к судебному производству искового заявления о возмещении ущерба.
— п. 4 ст. 8 ФЗ от 12.07.1999 № 161-ФЗ

Из этой нормы видно два практических правила: (1) приказ о возмещении обжалуется вышестоящему командиру и (или) в суд; (2) подача жалобы не приостанавливает удержаний, а удержанное возвращается только при отмене приказа — поэтому при несогласии нужно параллельно добиваться приостановления или возврата. Добровольное возмещение возможно, а для контрактника — с рассрочкой по письменному обязательству.

Вывод: для защиты важно немедленно собрать медицинские документы, подтверждающие уважительность отсутствия (выписка, справка об обращении и его характере, история болезни). Если будет издан приказ о взыскании, он обжалуется вышестоящему командиру и (или) в суд, но жалоба сама по себе удержаний не приостанавливает — удержанные средства возвращаются лишь при отмене приказа.