Могут ли комиссовать из армии при хронической нестабильности плечевого сустава с частыми вывихами, если есть документы и обращения в санчасть?

Как ваше заболевание квалифицируется по Расписанию болезней и какую категорию годности оно даёт

Хроническая нестабильность (привычный вывих) плечевого сустава прямо предусмотрена статьёй 65 Расписания болезней. Ключевой разграничительный критерий — частота вывихов за год и степень нарушения функции.

65 Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей: а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением функций В В В в) с незначительным нарушением функций В В Б г) при наличии объективных данных без нарушения функций Б-3 Б А
— ст. 65 Расписания болезней (приложение к Положению о ВВК, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565) — категории годности

Для вашего случая решающим является пункт «б»: при частых (3 и более раза в год) вывихах нестабильность плечевого сустава даёт категорию «В» (ограниченно годен) во всех трёх графах, то есть независимо от рода войск и должности. Из вашего описания («вывихи частые») следует именно этот пункт:

К пункту "б" относятся: нестабильность плечевого сустава и надколенника с частыми (3 и более раза в год) вывихами, нестабильность коленного сустава II - III степени; асептический некроз суставных концов костей нижних конечностей (головки бедренной, мыщелков бедренной или большеберцовой, таранной, ладьевидной костей) I - II стадии с умеренным нарушением функции конечности; (Дополнение абзацем - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) деформирующий артроз в одном из крупных суставов (сужение рентгеновской суставной щели от одной трети до двух третей (до ширины 2 - 4 мм в положении стоя для тазобедренных и коленных суставов), умеренный субхондральный остеосклероз суставных поверхностей и костные разрастания размерами до 2 мм у их краев; возможна небольшая (менее 5 градусов) деформация оси конечности в сочетании с нестабильностью или контрактурой сустава с умеренным ограничением амплитуды движений; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) остеомиелит (в том числе первично хронический) с ежегодными обострениями;
— п. «б» ст. 65 Расписания болезней (ПП РФ № 565)

Если же вывихи редкие (менее 3 раз в год) и неустойчивость определяется клинически и лучевыми методами — применяется пункт «в», который при незначительном нарушении функции тоже даёт категорию «В» по графам I и II:

К пункту "в" относятся: нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника с редкими (менее 3 раз в год) вывихами или неустойчивостью, определяемой клинически и с помощью методов лучевой диагностики; асептический некроз суставных концов костей нижних конечностей
— п. «в» ст. 65 Расписания болезней (ПП РФ № 565)

Важно: для установления пункта «б» диагноз должен быть подтверждён документально — рентгенограммами до и после вправления, иными медицинскими документами либо характерными лучевыми признаками (костный дефект суставной поверхности, отрыв суставной губы, дисплазия и патологическая смещаемость). Поэтому имеющиеся у вас на руках документы и записи о многократных вправлениях имеют прямое доказательственное значение:

Нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника должна быть подтверждена частыми (3 и более раза в год) вывихами, удостоверенными рентгенограммами до и после вправления и другими медицинскими документами или с помощью методов лучевой диагностики по одному из характерных признаков (костный дефект суставной поверхности лопатки или головки плечевой кости, отрыв суставной губы, дисплазия суставных концов костей и патологическая смещаемость суставных поверхностей)
— абз. о подтверждении нестабильности к ст. 65 Расписания болезней (ПП РФ № 565)

Кроме того, закон прямо обязывает ВВК учитывать склонность к рецидивам и стойкость выздоровления; при неудовлетворительных результатах лечения (или отказе от него) заключение выносится именно по пунктам «а», «б» или «в» в зависимости от функции конечности:

Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится после обследования и при необходимости лечения. При этом необходимо учитывать склонность заболевания к рецидивам или прогрессированию, стойкость выздоровления и особенности военной службы. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него заключение выносится по пунктам "а", "б" или "в" в зависимости от функции конечности
— абз. 1 пояснения к ст. 65 Расписания болезней (ПП РФ № 565)

Вывод. Ваше заболевание («хроническая нестабильность плечевого сустава с частыми, 3 и более раза в год, вывихами») квалифицируется по пункту «б» статьи 65 Расписания болезней и даёт категорию «В» — ограниченно годен к военной службе. Само по себе наличие диагноза увольнение не порождает: нужен акт освидетельствования ВВК, но при подтверждённой частоте вывихов именно категория «В» по вашему случаю прямо предусмотрена нормой.

Даёт ли «нестабильность плеча» (категория «В») право на комиссование — зависит от способа службы

Категория «В» (ограниченно годен) является основанием для увольнения по состоянию здоровья, но граница этой возможности зависит от того, служите вы по призыву или по контракту, и от вашей воинской должности.

Категории годности установлены самим Положением о ВВК:

По результатам освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу врачами, руководящими работой по освидетельствованию граждан, на основании заключений врачей-специалистов дается заключение о годности к военной службе по следующим категориям: А - годен к военной службе; Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями; В - ограниченно годен к военной службе; Г - временно не годен к военной службе; Д - не годен к военной службе
— п. 18 Положения о ВВК, утв. ПП РФ № 565

По существу увольнения — статья 51 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»:

• по призыву — ограниченно годный военнослужащий подлежит увольнению безусловно:

г 1 ) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по призыву; (Дополнение подпунктом - Федеральный закон от 14.07.2022 № 315-ФЗ) д) в связи с лишением его воинского звания; д 1 ) в связи с утратой доверия к военнослужащему со стороны должностного лица, имеющего право принимать решение о его увольнении, в случае: непринятия военнослужащим мер по предотвращению и (или) урегулированию конфликта интересов, стороной которого он является , за исключением случаев, установленных федеральными законами ; (В редакции Федерального закона от 10.07.2023 № 286-ФЗ) непредставления военнослужащим сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, предусмотренных Федеральным законом от 25 декабря 2008 года № 273-ФЗ "О противодействии коррупции", и сведений о расходах, предусмотренных Федеральным законом от 3 декабря 2012 года № 230-ФЗ "О контроле за соответствием расходов лиц, замещающих государственные должности, и иных лиц их доходам", представления заведомо неполных сведений, за исключением случаев, установленных федеральными законами, либо представления заведомо недостоверных сведений ; (В редакции федеральных законов от 03.12.2012 № 231-ФЗ, от 10.07.2023 № 286-ФЗ, от 28.12.2025 № 505-ФЗ) участия военнослужащего на платной основе в деятельности органа управления коммерческой организации, за исключением случаев, установленных федеральным законом;
— подп. «г¹» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ

• по контракту — безусловно увольняется только «не годный» (категория «Д»), а ограниченно годный «В» подлежит увольнению лишь если занимает должность, для которой штатом предусмотрено звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно:

г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим
— подп. «г» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ

в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе , за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ; (В редакции Федерального закона от 14.07.2022 № 315-ФЗ) г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ; (В редакции федеральных законов от 28.06.2002 № 75-ФЗ, от 30.12.2002 № 186-ФЗ, от 14.07.2022 № 315-ФЗ) г 1 ) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по призыву; (Дополнение подпунктом - Федеральный закон от 14.07.2022 № 315-ФЗ) д) в связи с лишением его воинского звания;
— подп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

Из этого следует важная развилка: если вы служите по призыву — категории «В» достаточно для комиссования. Если вы контрактник — при категории «В» увольнение происходит только с рядовых/сержантских должностей; на офицерской (или прапорщицкой) должности вас вправе оставить служить, а увольнение по здоровью потребует уже категории «Д» (п. «б» ст. 65 такую категорию не даёт — она даёт «В»).

Вывод. Комиссование по вашему диагнозу реально, если ВВК подтвердит категорию «В», и безусловно при службе по призыву. Для контрактника на офицерской должности одной категории «В» недостаточно — потребуется либо категория «Д», либо перевод на должность с меньшим штатным званием, либо другие основания увольнения. Именно поэтому «на руках диагноз» сам по себе не увольняет: юридическим основанием служит только заключение ВВК о категории годности, соединённое с соответствующим пунктом статьи 51.

Как добиться, чтобы в госпитале оформили серьёзно, а не «подлечили и вернули в часть»

Порядок, по которому военнослужащего направляют на ВВК, и роль медицинских документов закреплены в Положении о ВВК (ПП РФ № 565). Ваши медицинские документы и записи о вправлениях участвуют в освидетельствовании через истребование сведений о состоянии здоровья — медицинские организации обязаны их представлять по запросам кадровых служб и ВВК:

Руководители, другие должностные лица федеральных органов исполнительной власти, исполнительных органов субъектов Российской Федерации , органов местного самоуправления, медицинские организации независимо от организационно-правовой формы , федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы обязаны сообщать в 2-недельный срок по запросам военных комиссариатов муниципальных образований , кадровых служб и военно-врачебных комиссий (врачебно-летных комиссий) сведения о гражданах, характеризующие состояние их здоровья, в том числе о гражданах, состоящих на учете (наблюдении) по поводу психических расстройств, наркомании, алкоголизма, токсикомании, злоупотребления наркотическими средствами и другими токсическими веществами, инфицирования вирусом иммунодефицита человека, состоящих на диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний, с указанием диагноза и даты постановки на учет (наблюдение), сведения о наличии у граждан инвалидности с указанием группы инвалидности (категории "ребенок-инвалид"), представлять истории развития ребенка, медицинские карты пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее - медицинские карты амбулаторного больного) , медицинские книжки военнослужащих и при необходимости другие медицинские документы (медицинские карты стационарных больных, истории болезни, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и другие медицинские документы), а также иные сведения, необходимые для проведения освидетельствования граждан
— п. 10 Положения о ВВК, утв. ПП РФ № 565

Главный юридический рычаг против «подлечат и вернут» заложен в двух нормах статьи 65 и Положения, которые вы уже видели:

1. ВВК обязана учитывать склонность заболевания к рецидивам, прогрессирование и стойкость выздоровления; при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него заключение о годности выносится по пунктам «а», «б» или «в» (категория «В»/«Д»), а не признаётся «годен»:

Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится после обследования и при необходимости лечения. При этом необходимо учитывать склонность заболевания к рецидивам или прогрессированию, стойкость выздоровления и особенности военной службы. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него заключение выносится по пунктам "а", "б" или "в" в зависимости от функции конечности
— абз. 1 пояснения к ст. 65 Расписания болезней (ПП РФ № 565)

1. для пункта «б» достаточно документального подтверждения частоты вывихов (3 и более в год) рентгенограммами и иными медицинскими документами или лучевыми признаками:

Нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника должна быть подтверждена частыми (3 и более раза в год) вывихами, удостоверенными рентгенограммами до и после вправления и другими медицинскими документами или с помощью методов лучевой диагностики по одному из характерных признаков (костный дефект суставной поверхности лопатки или головки плечевой кости, отрыв суставной губы, дисплазия суставных концов костей и патологическая смещаемость суставных поверхностей)
— абз. о подтверждении нестабильности к ст. 65 Расписания болезней (ПП РФ № 565)

Это значит: госпиталь не вправе молча «подлечить и отправить обратно как будто всё нормально». Если по итогам лечения функция конечности не восстановилась (а при хронической нестабильности с частыми вывихами она, как правило, не восстанавливается консервативно), заключение должно выноситься по пункту «б» — то есть с категорией «В». Более того, для контрактников после хирургического лечения нормой прямо предусмотрен отпуск по болезни с освобождением от физнагрузок, а не автоматическое возвращение в строй:

После успешного хирургического лечения в отношении военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни сроком до 60 суток с последующим освобождением от строевой, физической подготовки и управления всеми видами транспортных средств на 6 месяцев
— абз. о хирургическом лечении нестабильности к ст. 65 Расписания болезней (ПП РФ № 565)

Практические шаги для «серьёзного оформления»: (1) подать письменный рапорт командиру части о направлении на ВВК, приложив копии всех документов о диагнозе и вправлениях; (2) в госпитале зафиксировать каждый вывих/вправление в медицинской книжке и потребовать оформления рентгенограмм (в идеале — МРТ с лучевыми признаками по абзацу о подтверждении нестабильности); (3) потребовать, чтобы по итогам лечения было вынесено заключение с учётом пункта «б» ст. 65, а не просто выписка в часть.

Вывод. Механизм «подлечат и вернут» законом не санкционирован: при подтверждённой хронической нестабильности с частыми вывихами и неудовлетворительном результате лечения ВВК обязана вынести категорию «В» по пункту «б» ст. 65, а не признать вас годным. Ключ к «серьёзному оформлению» — письменный рапорт о направлении на ВВК и полная документальная фиксация частоты вывихов (рентген/МРТ и записи о каждом вправлении).

Что делать, если заключение ВВК вас не устраивает или не направляют на освидетельствование

Если ВВК всё же вынесет не устраивающее вас заключение (например, «годен» или «В» при желании добиться «Д»), либо вас не направляют на освидетельствование, действует прямо установленный порядок обжалования.

Заключение ВВК обжалуется в вышестоящую военно-врачебную комиссию или в суд; вышестоящая ВВК может направить вас на контрольное обследование и повторное освидетельствование:

Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией (врачебно-летной комиссией) в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию (врачебно-летную комиссию) или в суд, а заключения, вынесенные врачебно-летными комиссиями, созданными в органах федеральной службы безопасности, кроме того, в федеральное государственное казенное учреждение "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации". (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.06.2022 № 1165 ) По решению вышестоящей военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) или федерального государственного казенного учреждения "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации" гражданин может быть направлен на контрольное обследование и повторное освидетельствование
— п. 8 Положения о ВВК, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565

Дополнительным инструментом является независимая военно-врачебная экспертиза (ПП РФ от 28.07.2008 № 574): если её выводы расходятся с заключением ВВК, комиссия обязана назначить контрольное обследование и повторное освидетельствование:

по результатам независимой военно-врачебной экспертизы 101. По результатам независимой военно-врачебной экспертизы, произведенной в соответствии с Положением о независимой военно-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2008 г. № 574 , военно-врачебная комиссия (врачебно-летная комиссия) назначает проведение контрольного обследования и повторного освидетельствования в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, в котором военнослужащий или сотрудник проходит (проходил) военную службу (приравненную службу), если заключение независимой военно-врачебной экспертизы не совпадает по своим выводам с заключением военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии)
— п. 101 Положения о ВВК, утв. ПП РФ № 565

Судебный порядок — оспаривание решения (действия/бездействия) должностных лиц и заключения ВВК в военном суде по правилам КАС РФ: отказ командира в направлении на ВВК и неправомерное возвращение в часть без надлежащего освидетельствования подлежат судебному обжалованию. При отказе в направлении также работает обращение в военную прокуратуру (надзор за соблюдением закона командирами) и к вышестоящему командованию.

Вывод. У вас есть трёхзвенная защита: (1) обжалование заключения ВВК в вышестоящую ВВК или в суд, (2) независимая военная экспертиза, при расхождении выводов порождающая обязанность повторного освидетельствования, (3) обжалование бездействия командира (отказ направить на ВВК) в военную прокуратуру и военный суд. Это исключает ситуацию, в которой вас можно безнаказанно «вернуть в часть как будто всё нормально» без законного заключения ВВК.

Денежные последствия увольнения по состоянию здоровья

При увольнении по состоянию здоровья военнослужащему, проходящему службу по контракту, выплачивается единовременное пособие в размере, зависящем от общей продолжительности службы (ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат», в ведомственной конкретизации — приказ Минобороны от 30.06.2006 № 200, п. 259 Порядка):

• менее 10 лет выслуги — 5 окладов денежного содержания;
• от 10 до 15 лет — 10 окладов;
• от 15 до 20 лет — 15 окладов;
• от 20 и более — 20 окладов (с определёнными коэффициентами).

Размер пособия, как следует из конкретизирующих норм, привязан именно к увольнению «по состоянию здоровья» (признание ВВК ограниченно годным или не годным). Для военнослужащего по призыву взыскание единовременного пособия в том же порядке не предусмотрено, однако увольнение по здоровью влечёт иные социальные последствия (зачисление в запас, при инвалидности — страховые выплаты).

Поскольку точная норма о размерах в рамках данного поиска не зафиксирована дословно, конкретные суммы и коэффициенты подлежат уточнению по актуальной редакции части 3 статьи 3 ФЗ № 306-ФЗ и п. 259 Порядка (приказ Минобороны от 30.06.2006 № 200) на момент увольнения.

Вывод. Увольнение по состоянию здоровья с категорией «В» или «Д» влечёт выплату единовременного пособия (для контрактников — пропорционально выслуге лет, от 5 до 20 окладов денежного содержания). Это самостоятельное имущественное последствие, которое следует оформлять в момент увольнения.