Иконка поиска
Логотип Все адвокаты
Вопрос
Военная служба и контракты

Могу ли я получить списание с военной службы по контракту при подагре и мочекаменной болезни, если стою на учёте и лечился в госпитале?

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Подайте рапорт командиру части о направлении на ВВК с приложением медицинских документов.
  2. 2
    Добейтесь освидетельствования по статье 72 Расписания болезней, настаивая на оценке функции почек.
  3. 3
    Подготовьте доказательства частых (3+ раза в год) приступов почечной колики для категории «В».
  4. 4
    При несогласии с категорией «Б» обжалуйте заключение в вышестоящую ВВК.descriptionЖалоба в вышестоящую ВВК (свободная форма)
  5. 5
    При отрицательном заключении ВВК проведите независимую военно-врачебную экспертизу.

Документы и доказательства

  • Медицинская карта стационарного больного с историей лечения подагры и МКБ в госпитале
  • Выписки из истории болезни и результаты анализов крови (креатинин, СКФ)
  • Данные УЗИ/КТ почек с указанием размеров камней и состояния уродинамики
  • Справки о частоте приступов почечной колики (3 и более раз в год)
  • Заключения врачей-специалистов (нефролог, уролог, ревматолог) о тяжести течения
  • Рапорт на имя командира части о направлении на ВВК с приложением документов

  • Срочно: первые шаги

    • Немедленно подайте рапорт командиру части о направлении на ВВК, приложив выписки из медкарты и результаты анализов.
    • Срочно сдайте анализ на скорость клубочковой фильтрации (СКФ): значение ниже 60 мл/мин — ключ к категории «Д».
    • Зафиксируйте в медкарте каждый приступ почечной колики: для пункта «б» ст. 72 нужно 3 и более приступов в год.
    • Соберите доказательства связи подагры с поражением почек (подагрическая нефропатия) — это усилит позицию по ст. 72.
    • При несогласии с заключением ВВК о категории «Б» сразу готовьте жалобу в вышестоящую ВВК.

  • Сроки и риски

    • Подайте рапорт о направлении на ВВК — это обязательный первый шаг для определения категории годности.
    • Ключевой риск: категория «Д» по ст. 72 даётся только при значительном нарушении функции почек (СКФ менее 60 мл/мин).
    • Частые приступы колики (3+ раза в год) дают лишь категорию «Б», которая не влечёт увольнения.
    • При выслуге менее 20 лет пособие при увольнении по здоровью составит 2 оклада денежного содержания.
    • При несогласии с заключением ВВК вы вправе обжаловать его в вышестоящую ВВК или провести независимую экспертизу.

  • Когда нужен адвокат

    • Подайте рапорт о направлении на ВВК — без заключения комиссии увольнение по здоровью невозможно.
    • Адвокат нужен, если ВВК установит категорию «Б»: обжалование в вышестоящую ВВК требует юридической подготовки.
    • Если установлена категория «В» и должность со званием выше старшины: Обратитесь к юристу при категории «В» и должности со званием выше старшины — увольнение по пп. «г» ст. 51 невозможно.
    • Если установлена категория «Д»: При категории «Д» адвокат не обязателен: увольнение по пп. «в» ст. 51 — безусловное право, но проверьте расчёт пособия.
    • Наймите адвоката для независимой военно-врачебной экспертизы — при расхождении с ВВК назначат контрольное обследование.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Клиент — военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, выслуга составляет 5 лет (менее 20 лет). Имеет два хронических заболевания: подагру и мочекаменную болезнь, состоит на учёте, проходил лечение в госпитале, диагнозы и анализы зафиксированы в медицинской карте. Юридически значимым является не сам факт наличия заболеваний, а степень нарушения функций организма, которую установит военно-врачебная комиссия (ВВК) при освидетельствовании по статье 72 и статье 13 Расписания болезней (приложение № 1 к ПП РФ № 565).

Затронутые правоотношения:

  • Военно-врачебная экспертиза (ВВЭ) — определяет категорию годности к военной службе по статьям 13 и 72 Расписания болезней. От установленной категории («Д», «В» или «Б») напрямую зависит наличие либо отсутствие права на увольнение по состоянию здоровья.
  • Увольнение военнослужащего по контракту по состоянию здоровья — регулируется подпунктами «в» и «г» пункта 1 статьи 51 ФЗ № 53-ФЗ. Увольнение по подпункту «в» возможно только при категории «Д» (не годен), по подпункту «г» — при категории «В» (ограниченно годен), но лишь для должностей с воинским званием до старшины (главного корабельного старшины) включительно.
  • Право военнослужащего на увольнение по здоровью — пункт 6.1 статьи 51 ФЗ № 53-ФЗ закрепляет право (а не обязанность) контрактника уволиться при признании ВВК не годным или ограниченно годным.
  • Денежное довольствие и выплаты при увольнении — часть 3 статьи 3 ФЗ № 306-ФЗ устанавливает единовременное пособие при увольнении по состоянию здоровья: при выслуге менее 20 лет — два оклада денежного содержания. Увольнение по здоровью не входит в перечень оснований, лишающих права на пособие.
  • Обжалование заключения ВВК и независимая военно-врачебная экспертиза — регулируются Положением о независимой военно-врачебной экспертизе (ПП РФ № 574). Даёт военнослужащему процессуальный механизм защиты при несогласии с заключением ВВК.

Юридически значимые обстоятельства, которые решают дело:

  1. Степень нарушения выделительной функции почек. По статье 72 Расписания болезней категория «Д» (не годен) для контрактника устанавливается только при значительном нарушении функций: хроническая болезнь почек со скоростью клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73 м², мочекаменная болезнь с поражением обеих почек при неудовлетворительных результатах лечения и аналогичные тяжёлые состояния. Мочекаменная болезнь с частыми коликами (3 и более раза в год) и умеренным нарушением функции почек даёт по III графе лишь категорию «Б (В-ИНД)» — годен с незначительными ограничениями, что списания не влечёт.

  2. Степень нарушения функции суставов при подагре. По статье 13 Расписания болезней категория «Д» возможна только при значительном нарушении функций; хроническая подагра без выраженного нарушения функции суставов или почек даёт, как правило, категорию «Б», не дающую права на увольнение.

  3. Совокупная оценка двух заболеваний. ВВК определяет категорию годности по наиболее тяжёлой статье из выявленных заболеваний. Решающим фактором является нарушение функции почек: если подагрическая нефропатия в сочетании с мочекаменной болезнью привела к значительному снижению функции почек (СКФ менее 60 мл/мин), это квалифицируется по пункту «а» статьи 72 и даёт категорию «Д».

  4. Должностное положение военнослужащего. Если ВВК установит категорию «В» (ограниченно годен), увольнение по подпункту «г» пункта 1 статьи 51 ФЗ № 53-ФЗ возможно только при замещении должности с воинским званием до старшины (главного корабельного старшины) включительно. Для должностей с более высоким званием категория «В» права на увольнение не даёт — требуется категория «Д».

  5. Наличие объективных медицинских данных. Для положительного исхода освидетельствования необходимо документальное подтверждение значительного нарушения функции почек: результаты анализов (СКФ, креатинин), данные УЗИ/КТ, сведения о частоте приступов почечной колики и результатах лечения, зафиксированные в медицинской карте.

  6. Прохождение освидетельствования ВВК. Право на увольнение возникает только после заключения ВВК о категории «Д» либо о категории «В» при соответствующих должностных условиях. Для запуска процедуры военнослужащему необходимо подать рапорт о направлении на ВВК с приложением медицинских документов, подтверждающих диагнозы и лечение.

Применение статьи 72 Расписания болезней к мочекаменной болезни (что даёт списание)

Для военнослужащего по контракту (III графа расписания) категория годности по мочекаменной болезни определяется по статье 72 Расписания болезней, утверждённого приложением № 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе (ПП РФ № 565).

72 Нарушение уродинамики верхних мочевых путей (гидронефроз), пиелонефрит (вторичный), мочекаменная болезнь, другие болезни почек и мочеточников, цистит, другие заболевания мочевого пузыря, невенерический уретрит, стриктуры уретры, другие болезни уретры: а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением функций В В Б (В - ИНД) в) с незначительным нарушением функций В В Б г) при наличии объективных данных без нарушения функций Б-3 Б Б К пункту "а" относятся: заболевания, сопровождающиеся значительно выраженными нарушениями выделительной функции почек или хронической болезнью почек со скоростью клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73 м 2 ; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) мочевые свищи в органах брюшной полости и влагалище; неустранимые функционирующие нефростома, эпицистостома и уретеростома (за исключением головчатой и стволовой) как завершающий этап хирургического лечения; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) мочекаменная болезнь с поражением обеих почек при неудовлетворительных результатах лечения (камни, гидронефроз, пионефроз, хронический вторичный пиелонефрит, не поддающийся лечению, и др.); двухсторонний нефроптоз III стадии; тазовая дистопия почек; отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, при наличии любой степени нарушения функции оставшейся почки; врожденное отсутствие одной почки или ее функции при нарушении функции оставшейся почки независимо от степени ее выраженности; поликистоз почек со значительным нарушением выделительной функции или с хронической почечной недостаточностью; аномалии почечных сосудов (подтвержденные данными ангиографии) с вазоренальной артериальной гипертензией и (или) почечными кровотечениями; склероз шейки мочевого пузыря, сопровождающийся пузырно-мочеточниковым рефлюксом и вторичным двухсторонним хроническим пиелонефритом или гидронефрозом; рецидивная, осложненная стриктура уретры. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) К пункту "б" относятся:
— ст. 72 Расписания болезней (приложение № 1 к ПП РФ № 565)

Таблица категорий годности по статье 72 построена так: пункт «а) со значительным нарушением функций» — «Д Д Д» (не годен во всех трёх графах); пункт «б) с умеренным нарушением функций» — «В В Б (В-ИНД)»; пункт «в) с незначительным нарушением» — «В В Б»; пункт «г) при наличии объективных данных без нарушения функций» — «Б-3 Б Б».

Для вашей ситуации (контрактник, III графа) это означает:

К пункту "б" относятся: заболевания, сопровождающиеся умеренно выраженными нарушениями выделительной функции, концентрационной способности почек, а также со скоростью клубочковой фильтрации 60 - 89 мл/мин/1,73 м 2 ; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) мочекаменная болезнь с частыми (3 и более раза в год) приступами почечной колики, отхождением камней, умеренным нарушением выделительной функции почек; нефункционирующая почка или отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, без нарушения функции другой почки; двухсторонний нефроптоз II стадии с постоянным болевым синдромом, вторичным пиелонефритом или вазоренальной гипертензией; односторонний нефроптоз III стадии; односторонняя тазовая дистопия почки; врожденное отсутствие одной почки или ее функции при нормальной функции оставшейся почки; поликистоз почек; дисплазии, удвоение почек и их элементов, подковообразная почка, аномалии мочеточников или мочевого пузыря с умеренным нарушением выделительной функции; склероз шейки мочевого пузыря при вторичных односторонних изменениях мочевыделительной системы (односторонний гидроуретер, гидронефроз, вторичный пиелонефрит и др.); стриктура уретры, не указанная в пункте "а". (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) При наличии стойкой симптоматической (ренальной) артериальной гипертензии, требующей медикаментозной коррекции, заключение выносится по пункту "б" независимо от степени нарушения функции почек.
— ст. 72 Расписания болезней (приложение № 1 к ПП РФ № 565)

Ключевой вывод по МКБ: мочекаменная болезнь с частыми приступами почечной колики (3 и более раза в год) и даже с умеренным нарушением выделительной функции почек по III графе даёт категорию «Б (В-ИНД)» — то есть годен к военной службе с незначительными ограничениями (индивидуальная оценка). Такая категория не даёт оснований для «списания»/увольнения по состоянию здоровья.

К пункту "в" относятся: мочекаменная болезнь с частыми (3 и более раза в год) приступами почечной колики, отхождением камней, незначительным нарушением выделительной функции почек; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) одиночные (0,5 см и более) камни почек и мочеточников без нарушения выделительной функции почек; двухсторонний нефроптоз II стадии с незначительными клиническими проявлениями и незначительным нарушением выделительной функции почек; односторонний нефроптоз II стадии с вторичным пиелонефритом; хронические болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит) с частыми (3 и более раза в год) обострениями, требующими лечения в стационарных условиях; поясничная дистопия почек с незначительным нарушением выделительной функции; одиночные солитарные кисты почек с незначительным нарушением функции. К пункту "г" относятся:
— ст. 72 Расписания болезней (приложение № 1 к ПП РФ № 565)

К пункту "г" относятся: последствия инструментального удаления или самостоятельного отхождения одиночного камня из мочевыводящих путей (лоханка, мочеточник, мочевой пузырь) без повторного камнеобразования и нарушения функций; последствия дробления камней мочевыделительной системы (для освидетельствуемых по графе III расписания болезней) без нарушения функций; мелкие (до 0,5 см) одиночные конкременты почек и мочеточников без нарушения выделительной функции почек ; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) односторонний или двухсторонний нефроптоз I стадии; односторонний нефроптоз II стадии без нарушения выделительной функции почки и при отсутствии патологических изменений в моче; хронический пиелонефрит без нарушения выделительной функции почки и при отсутствии патологических изменений в моче и рентгенологических нарушений; врожденные аномалии почек без нарушения функций.
— ст. 72 Расписания болезней (приложение № 1 к ПП РФ № 565)

Категорию «Д» (не годен), дающую безусловное увольнение, по статье 72 даёт только пункт «а» — значительно выраженное нарушение функции почек: хроническая болезнь почек со скоростью клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73 м², мочекаменная болезнь с поражением обеих почек при неудовлетворительных результатах лечения и т.п. То есть для списания по МКБ нужно, чтобы болезнь привела к значительному снижению функции почек (ХБП/ХПН), а не только наличие камней и периодические колики.

Вывод: Само по себе наличие мочекаменной болезни, даже с частыми коликами, у контрактника даёт лишь категорию «Б (В-ИНД)» и списания не влечёт. Списание (категория «Д») возможно только при значительном нарушении выделительной функции почек (СКФ менее 60 мл/мин или поражение обеих почек при безуспешном лечении).

Подагра (статья 13 Расписания болезней) и кумулятивный эффект двух заболеваний

Подагра является нарушением обмена веществ и оценивается по статье 13 Расписания болезней (раздел «Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ»). По аналогии с установленной ранее структурой этой статьи: пункт «а» (со значительным нарушением функций) даёт категорию «Д», пункт «б» (с умеренным нарушением функций) — категорию «В», а лёгкие формы без нарушения функции — «Б».

Это означает: хроническая подагра сама по себе, без выраженного нарушения функции суставов (стойкая деформация, ограничение подвижности, частые тяжёлые приступы, поражение почек — подагрическая нефропатия), у контрактника по III графе даёт, как правило, категорию «Б», которая списания не влечёт. Категория «Д» по статье 13 возможна лишь при значительном нарушении функций.

Важный практический момент: при освидетельствовании ВВК оценивает состояние здоровья в совокупности, но категорию годности определяет по наиболее тяжёлой статье из выявленных заболеваний. Наличие у вас сразу двух заболеваний (подагра + МКБ) повышает шансы, что при существенном снижении функции почек (подагрическая нефропатия + мочекаменная болезнь) дело будет квалифицировано по пункту «а» статьи 72 (значительное нарушение функции почек → «Д»). Именно нарушение функции почек — решающий фактор и для МКБ, и для подагры с поражением почек.

Вывод: Подагра и МКБ дают списание (категорию «Д») только при наличии значительного нарушения функции почек или значительного нарушения функции суставов. При умеренных/лёгких проявлениях обеих болезней ВВК, скорее всего, установит категорию «Б», списания не дающую. Решающее значение имеют объективные данные о функции почек (СКФ, анализы, УЗИ/КТ).

Основания и порядок увольнения по состоянию здоровья, выплаты, право остаться на службе

Увольнение военнослужащего-контрактника по здоровью возможно только на основании заключения военно-врачебной комиссии (ВВК) о категории «Д» (не годен) либо, в ограниченных случаях, «В» (ограниченно годен):

в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе , за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим
— пп. «в», «г» п. 1 ст. 51 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»

г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим
— пп. «г» п. 1 ст. 51 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»

Из этого следует: по подпункту «в» пункта 1 статьи 51 контрактник увольняется только при категории «Д» (не годен к военной службе). По подпункту «г» увольнение возможно при категории «В» (ограниченно годен), но лишь для военнослужащих на должностях с воинским званием до старшины (главного корабельного старшины) включительно. Если ваша должность предполагает более высокое звание (прапорщик/мичман и выше, офицер), то даже при категории «В» подпункт «г» не применим — увольнение возможно только по подпункту «в» при категории «Д».

Важно: военнослужащий, проходящий службу по контракту, в связи с признанием ВВК не годным или ограниченно годным вправе (а не обязан) уволиться — это гарантировано пунктом 6.1 статьи 51:

6 1 . Военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, указанный в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, по истечении срока заключенного с ним контракта либо при нежелании продолжать военную службу в течение срока заключенного с ним контракта имеет право на увольнение с военной службы по состоянию здоровья по основаниям, предусмотренным подпунктом "в" или "г" пункта 1 настоящей статьи.
— п. 6.1 ст. 51 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»

При увольнении по состоянию здоровья положено единовременное пособие:

  1. Военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, общая продолжительность военной службы которого составляет менее 20 лет, при увольнении с военной службы выплачивается единовременное пособие в размере двух окладов денежного содержания, а военнослужащему, общая продолжительность военной службы которого составляет 20 лет и более, выплачивается единовременное пособие в размере семи окладов денежного содержания.
    — ч. 3 ст. 3 ФЗ «О денежном довольствии военнослужащих»

При вашей выслуге менее 20 лет — два оклада денежного содержания. Оснований для невыплаты в перечне части 4 статьи 3 этого закона для увольнения по здоровью нет (увольнение по состоянию здоровья в этот перечень-исключений не входит).

Вывод: Право на увольнение/списание у вас возникнет только при заключении ВВК о категории «Д» (не годен) либо о категории «В», если ваша должность — до старшины включительно. Категория «Д» по вашим болезням достижима главным образом при значительном нарушении функции почек. Для запуска процедуры необходимо пройти освидетельствование ВВК (направление выдаёт командование части по вашему рапорту о направлении на ВВК, приложив медицинские документы, подтверждающие диагноз и лечение). При увольнении по здоровью вам полагается единовременное пособие в размере двух окладов денежного содержания.

Что делать, если ВВК откажет: обжалование и независимая военно-врачебная экспертиза

Если ВВК установит категорию «Б» (годен с незначительными ограничениями) и не усмотрит оснований для «Д», вы имеете право обжаловать заключение.

Заключение ВВК можно обжаловать в вышестоящую военно-врачебную комиссию, а также провести независимую военно-врачебную экспертизу в порядке, установленном Положением о независимой военно-врачебной экспертизе (утв. ПП РФ № 574). При этом по результатам независимой экспертизы, если её выводы не совпадают с заключением ВВК, военно-врачебной комиссией назначается контрольное обследование и повторное освидетельствование, что прямо предусмотрено пунктом 101 Положения о военно-врачебной экспертизе (ПП РФ № 565).

Практически: ключевое для вас — зафиксировать объективные показатели нарушения функции почек. Для этого необходимо актуальное обследование (СКФ, общий и биохимический анализ крови и мочи, УЗИ почек, при необходимости КТ/экскреторная урография), так как именно нарушение выделительной функции почек (для ст. 72) и функции суставов (для ст. 13) определяет категорию.

Вывод: Если ВВК поставит категорию «Б», вы вправе обжаловать это в вышестоящей ВВК, провести независимую ВВЭ и добиться контрольного обследования. Однако без объективного значительного нарушения функции почек (или суставов) добиться категории «Д» будет затруднительно — «списание» при подагре и МКБ с сохранной функцией почек законом не предусмотрено.

Процедура, сроки, документы и альтернатива списанию

Документы (доказательства). Для освидетельствования ВВК вам нужно представить: медицинскую книжку военнослужащего, выписки из госпиталя (эпикризы), данные диспансерного учёта с указанием диагноза и даты постановки на учёт, а также актуальные объективные исследования именно функции почек и суставов — общий/биохимический анализ крови и мочи, определение скорости клубочковой фильтрации (СКФ), УЗИ почек, при необходимости экскреторная урография/КТ. Это прямо следует из требований статьи 72 Расписания болезней о подтверждении нарушения выделительной функции почек лабораторными и инструментальными данными. Истории болезни и медкарты по запросу ВВК обязаны представлять медицинские организации (пункт 10 Положения о ВВЭ).

Процедура (исполнение). Инициация — рапорт командиру части о направлении на военно-врачебную комиссию по состоянию здоровья с приложением медицинских документов. Далее — освидетельствование ВВК, вынесение заключения о категории годности. При категории «Д» (или «В» на должности до старшины) наступает право уволиться по подпункту «в» (или «г») пункта 1 статьи 51 ФЗ-53 — это право военнослужащего, реализуемое по его желанию (пункт 6.1 статьи 51). После увольнения выплачивается единовременное пособие (часть 3 статьи 3 ФЗ-306) — два оклада денежного содержания при выслуге менее 20 лет.

Сроки. Заключение ВВК о категории годности действует ограниченный период (в общем порядке — до очередного планового освидетельствования); конкретный срок действия указывается в самом заключении. Если ВВК категорию «Д» не установит, вы вправе пройти повторное освидетельствование и независимую ВВЭ.

Альтернатива списанию. Если категория «Д» недостижима, законной альтернативой является продолжение военной службы с категорией «Б (В-ИНД)» — годен с незначительными ограничениями (индивидуальная оценка годности), что по статье 72 Расписания болезней применяется к контрактникам с МКБ средней тяжести: возможен перевод на воинскую должность/вид деятельности, соответствующие состоянию здоровья. Списание в этом случае не наступает, но служба продолжается в щадящем режиме с учётом ограничений.

Вывод: Положительный исход (списание) напрямую зависит от того, зафиксировано ли у вас значительное нарушение функции почек. Если его нет — ВВК, скорее всего, установит «Б (В-ИНД)» и предложит продолжить службу с ограничениями. Для начала процедуры подайте рапорт о направлении на ВВК, приложив свежие данные о функции почек (СКФ — ключевой показатель).

Прямой ответ: рассчитывать на «списание» (увольнение по состоянию здоровья) по одним лишь диагнозам «подагра» и «мочекаменная болезнь» нельзя — для этого нужно заключение ВВК о категории «Д» (не годен). Для мочекаменной болезни (ст. 72 Расписания болезней) категория «Д» даётся только при значительном нарушении функции почек; для подагры (ст. 13) требуются отдельные доказательства значительного нарушения функций.

Развёрнутый вывод по вашей ситуации:

1. Мочекаменная болезнь (статья 72 Расписания болезней). Для контрактника (III графа) категория годности определяется по статье 72 Расписания болезней (приложение № 1 к ПП РФ № 565). Категорию «Д» (не годен), дающую безусловное право на увольнение по пп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», даёт только пункт «а» этой статьи — значительно выраженное нарушение выделительной функции почек: хроническая болезнь почек со скоростью клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73 м², мочекаменная болезнь с поражением обеих почек при неудовлетворительных результатах лечения и т.п. Мочекаменная болезнь с частыми приступами почечной колики (3 и более раза в год) и даже с умеренным нарушением выделительной функции почек (СКФ 60–89 мл/мин/1,73 м²) по пункту «б» статьи 72 даёт по III графе лишь категорию «Б (В-ИНД)» — годен с незначительными ограничениями, что не влечёт увольнения. Одиночные камни 0,5 см и более без нарушения функции почек (пункт «в») и мелкие конкременты до 0,5 см без нарушения функции (пункт «г») тем более не дают оснований для списания.

2. Подагра (статья 13 Расписания болезней). Подагра оценивается по статье 13 Расписания болезней как нарушение обмена веществ. Категория «Д» по этой статье возможна лишь при значительном нарушении функций. Конкретные критерии (стойкая деформация суставов, выраженное ограничение подвижности, тяжёлое течение с поражением почек — подагрическая нефропатия) в процитированных нормах не раскрыты, поэтому для подтверждения категории «Д» по ст. 13 потребуются отдельные доказательства. Хроническая подагра без выраженного нарушения функции суставов и почек у контрактника по III графе, по аналогии со структурой Расписания болезней, даёт, как правило, категорию «Б», которая списания не влечёт.

3. Совокупность заболеваний. Решающее значение для вас имеет функция почек: если подагра привела к подагрической нефропатии, а мочекаменная болезнь — к значительному снижению выделительной функции почек (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м²), то освидетельствование может быть проведено по пункту «а» статьи 72 Расписания болезней с установлением категории «Д». Без объективного значительного нарушения функции почек или суставов добиться категории «Д» не получится.

4. Основания увольнения. По пп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» контрактник увольняется только при категории «Д». По пп. «г» п. 1 ст. 51 того же закона увольнение при категории «В» (ограниченно годен) возможно только для военнослужащих на должностях с воинским званием до старшины (главного корабельного старшины) включительно. Если ваша должность предполагает более высокое звание (прапорщик, офицер), то даже категория «В» не даст права на увольнение по пп. «г» — только категория «Д» по пп. «в». При этом согласно п. 6.1 ст. 51 ФЗ вы вправе (а не обязаны) уволиться по состоянию здоровья.

5. Выплаты при увольнении. При увольнении по состоянию здоровья вам положено единовременное пособие по ч. 3 ст. 3 ФЗ «О денежном довольствии военнослужащих»: при выслуге менее 20 лет — два оклада денежного содержания, при выслуге 20 лет и более — семь окладов. Увольнение по здоровью не входит в перечень оснований, лишающих права на это пособие.

6. Обжалование. Если ВВК установит категорию «Б», вы вправе обжаловать заключение в вышестоящую ВВК, а также провести независимую военно-врачебную экспертизу в порядке, установленном ПП РФ № 574. При расхождении выводов независимой экспертизы с заключением ВВК назначается контрольное обследование и повторное освидетельствование.

Пошаговые действия

  1. Подайте рапорт командиру воинской части о направлении вас на военно-врачебную комиссию (ВВК) по состоянию здоровья. К рапорту приложите копии медицинских документов: выписки из госпиталя (эпикризы), данные диспансерного учёта с указанием диагноза и даты постановки на учёт, медицинскую книжку.

  2. Пройдите актуальное обследование функции почек и суставов до освидетельствования — это ключевой момент. Необходимы: общий и биохимический анализ крови и мочи, определение скорости клубочковой фильтрации (СКФ), УЗИ почек, при необходимости экскреторная урография или КТ. Именно эти объективные данные определяют, по какому пункту статьи 72 (и статьи 13) Расписания болезней вас освидетельствуют.

  3. Пройдите освидетельствование ВВК. Комиссия вынесет заключение о категории годности. Если будет установлена категория «Д» — у вас возникает право на увольнение по пп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ. Если категория «В» и ваша должность до старшины включительно — право на увольнение по пп. «г» п. 1 ст. 51 ФЗ.

  4. При категории «Б» (или «В» на должности выше старшины) — обжалуйте заключение. Подайте жалобу в вышестоящую ВВК. Одновременно вы вправе инициировать независимую военно-врачебную экспертизу в порядке, установленном ПП РФ № 574. При расхождении выводов независимой экспертизы с заключением ВВК требуйте назначения контрольного обследования и повторного освидетельствования.

  5. При получении категории «Д» (или «В» при соответствующих условиях) — подайте рапорт об увольнении по состоянию здоровья со ссылкой на пп. «в» (или «г») п. 1 ст. 51 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе». При увольнении вам обязаны выплатить единовременное пособие в размере двух окладов денежного содержания (при выслуге менее 20 лет) на основании ч. 3 ст. 3 ФЗ «О денежном довольствии военнослужащих».