Краткий ответ
checklist Рекомендуемые действия
- 1Обратитесь к лечащему врачу с просьбой рассмотреть перевод по медицинским показаниям.
- 2Уточните, есть ли в принимающем госпитале нужный профиль, специалисты и места.
- 3Подайте рапорт командиру части о содействии в согласовании перевода.
- 4Приложите к рапорту выписку, заключение ВВК и медицинскую книжку.
- 5При отказе — обжалуйте письменно в порядке подчинённости или в суд.
- 6Сохраняйте копии всех поданных документов и отметки о регистрации.
folder_open Документы и доказательства
- check_circleЗаключение врачебной комиссии текущего госпиталя о медицинских показаниях к переводу.
- check_circleПротокол консилиума врачей о целесообразности направления в другой госпиталь.
- check_circleПереводной эпикриз, подписанный руководителем госпиталя и лечащим врачом.
- check_circleМедицинская книжка с результатами обследования и заключением врача.
- check_circleВыписка из истории болезни и заключение ВВК — как исходные документы.
- check_circleЕсли речь идёт о плановой специализированной или высокотехнологичной помощи: Направление командира воинской части при плановой специализированной помощи.
boltСрочно: первые шаги
- check_circleЗапросите у лечащего врача решение врачебной комиссии о наличии медицинских показаний к переводу.
- check_circleУточните в текущем госпитале, согласуют ли перевод с госпиталем по месту службы и семьи.
- check_circleСообщите командиру части о желании перевода — при плановой помощи направление оформляет он.
- check_circleСохраните выписку, заключение ВВК и медкнижку — они понадобятся при оформлении переводного эпикриза.
- check_circleПри отказе в согласовании зафиксируйте его письменно для последующего обжалования.
scheduleСроки и риски
- check_circleПеревод возможен только по медицинским показаниям, близость к семье основанием не является.
- check_circleБез решения врачебной комиссии о показаниях к переводу согласование госпиталей не запустить.
- check_circleПринимающий госпиталь вправе не согласовать перевод — тогда перевод не состоится.
- check_circleОбжаловать отказ в письменном обращении можно в течение 30 дней со дня его регистрации.
- check_circleОспорить отказ в суде можно в течение 3 месяцев, когда стало известно о нарушении права.
gavelКогда нужен адвокат
- check_circleЕсли госпитали откажут в согласовании при наличии медицинских показаний: Отказ госпиталей согласовать перевод при наличии медицинских показаний — нужен адвокат.
- check_circleЕсли командир части не оформит направление при плановой специализированной помощи: Командир части не оформляет направление при плановой специализированной помощи — обратитесь к адвокату.
- check_circleЕсли врачебная комиссия не зафиксирует медицинские показания: Врачебная комиссия не фиксирует медицинские показания к переводу — требуется защита.
- check_circleЕсли наступит отказ в переводе: Обжалование отказа в переводе в суде или вышестоящем органе — без адвоката рискованно.
- check_circleЕсли возникнет конфликт с командованием по поводу перевода: Конфликт с командованием по поводу перевода грозит дисциплинарными последствиями — нужен адвокат.
alt_routeАльтернативные пути
- check_circleПопросите лечащего врача инициировать врачебную комиссию по медицинским показаниям к переводу.
- check_circleУточните в принимающем госпитале наличие профиля, специалистов и мест до начала согласования.
- check_circleПри отсутствии показаний рассмотрите перевод к новому месту службы по семейным обстоятельствам.
- check_circleЗапросите письменный ответ госпиталя об отказе — он понадобится для обжалования.
- check_circleОбжалуйте неправомерный отказ командиру, в вышестоящий орган или в суд.
Военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, находится на стационарном лечении в военно-медицинской организации в одном населённом пункте, тогда как воинская часть и семья находятся в другом. На руках у него имеются заключение военно-врачебной комиссии и выписка из истории болезни. Заявитель просит перевести его для продолжения лечения в госпиталь по месту нахождения части и семьи. Юридически значимым является то, что он уже прикреплён к конкретной военно-медицинской организации, а перевод между военно-медицинскими организациями является отдельной административной процедурой, которая не может быть осуществлена по одному лишь желанию военнослужащего.
Затронутые правоотношения:
- Право военнослужащего на охрану здоровья и медицинскую помощь (ст. 16 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ) — определяет общую обязанность командира заботиться о сохранении здоровья военнослужащего, но не даёт безусловного права на выбор конкретного госпиталя по семейным мотивам.
- Особенности организации оказания медицинской помощи военнослужащим (ч. 4 ст. 25 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ, Приказ Минобороны РФ от 28.08.2023 № 553) — специальный порядок, который исключает применение общего правила о свободном выборе медицинской организации и устанавливает перевод только по медицинским показаниям и по согласованию между госпиталями.
- Право на выбор врача и медицинской организации (ч. 8 ст. 21 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ) — для военнослужащих реализуется с учётом особенностей, установленных ст. 25 того же закона, то есть свободный выбор госпиталя в данном случае ограничен.
- Полномочия врачебной комиссии и консилиума врачей (ст. 48 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ) — именно решение врачебной комиссии или консилиума является процессуальным основанием для постановки вопроса о переводе, а не личное заявление пациента.
- Порядок направления на специализированную медицинскую помощь (п. 15, 21 Особенностей, утв. Приказом № 553) — определяет, кто оформляет направление: командир части при плановой специализированной помощи либо врач при отсутствии нужного профиля в текущей организации.
- Документальное оформление перевода (п. 25 Особенностей, утв. Приказом № 553) — устанавливает обязательность переводного эпикриза, подписанного руководителем госпиталя и лечащим врачом, и внесения его в медицинскую книжку.
Юридически значимые обстоятельства, которые решают дело:
-
Наличие медицинских показаний к переводу. Перевод между военно-медицинскими организациями возможен только при наличии оснований, перечисленных в п. 24 Особенностей: нетипичное течение заболевания, отсутствие эффекта от лечения, необходимость методов лечения, недоступных в текущем госпитале, высокий риск хирургического вмешательства, необходимость повторных операций, сложная диагностика или комплексная предоперационная подготовка. Близость к семье и месту службы таким основанием не является.
-
Решение врачебной комиссии или консилиума врачей. Именно протокол врачебной комиссии, внесённый в медицинскую документацию, подтверждает наличие медицинских показаний к переводу. Имеющиеся у заявителя заключение ВВК и выписка из истории болезни сами по себе не заменяют такое решение и не являются достаточным основанием для перевода.
-
Согласование между госпиталями. Перевод осуществляется по согласованию между направляющей и принимающей военно-медицинскими организациями. Принимающий госпиталь вправе не согласовать перевод, если отсутствуют медицинские показания или возможность оказания необходимой помощи.
-
Оформление переводного эпикриза. При переводе в истории болезни и медицинской книжке оформляется переводной эпикриз, подписанный руководителем военно-медицинской организации и лечащим врачом. Ранее выданные выписка и заключение ВВК не освобождают от этого требования, а новое обследование в принимающем госпитале может быть назначено по медицинским показаниям.
-
Прикрепление к военно-медицинской организации. Военнослужащий прикреплён к конкретной организации, и смена госпиталя возможна только через процедуру перевода, а не путём самостоятельного обращения в другой госпиталь.
Существует ли вообще процедура перевода между госпиталями и какой акт её устанавливает
Основной механизм задан не кодексом, а подзаконным актом Министра обороны, изданным на основании части 4 статьи 25 ФЗ № 323-ФЗ: особенности организации медицинской помощи военнослужащим устанавливает именно федеральный орган, в котором предусмотрена военная служба.
Порядок организации медицинской помощи военнослужащим и приравненным к ним лицам устанавливается Правительством Российской Федерации, особенности организации оказания медицинской помощи военнослужащим и приравненным к ним лицам, в том числе порядок их освобождения от исполнения обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с заболеванием и иными причинами, устанавливаются федеральными органами исполнительной власти и федеральными государственными органами, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба или приравненная к ней служба.
— ч. 4 ст. 25 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ
Именно на основании этой нормы издан Приказ Минобороны № 553, где перевод прямо назван как отдельная процедура:
Перевод военнослужащего между военно-медицинскими организациями и частями осуществляется по согласованию между этими военно-медицинскими организациями и частями. 24. Военнослужащие направляются для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в военно-медицинские организации, подчиненные начальнику Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации, или переводятся в указанные организации из военно-медицинских организаций и частей, подчиненных командующим войсками военных округов (Северным флотом), при наличии следующих медицинских показаний: нетипичное течение заболевания и (или) отсутствие эффекта от проводимого лечения; необходимость применения методов лечения, не выполняемых в военно-медицинских частях и организациях, подчиненных командующим войсками военных округов (Северного флота); высокий риск хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием коморбидных заболеваний; необходимость выполнения повторных хирургических вмешательств в случаях, предусмотренных абзацами вторым - четвертым настоящего пункта; необходимость дополнительного обследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовки у больных с осложненными формами заболевания и (или) коморбидными заболеваниями для последующего хирургического лечения;
— п. 23 Особенностей, утв. Приказом Минобороны РФ от 28.08.2023 № 553
Значит, на ваш вопрос «существует ли процедура» закон отвечает утвердительно: перевод между военно-медицинскими организациями и частями — это урегулированное действие, а не единичная практика. Ключевой признак из п. 23: перевод производится по согласованию между самими госпиталями, то есть решение принимается по линии медицинской службы, а не по линии личных просьб или по месту прописки.
По каким основаниям возможен перевод: медицинские показания, а не желание или близость к семье
Специальные основания перевода из одного госпиталя в другой (в том числе из окружного звена в центральное) перечислены в п. 24 Особенностей исчерпывающе — все они медицинские:
Перевод военнослужащего между военно-медицинскими организациями и частями осуществляется по согласованию между этими военно-медицинскими организациями и частями. 24. Военнослужащие направляются для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в военно-медицинские организации, подчиненные начальнику Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации, или переводятся в указанные организации из военно-медицинских организаций и частей, подчиненных командующим войсками военных округов (Северным флотом), при наличии следующих медицинских показаний: нетипичное течение заболевания и (или) отсутствие эффекта от проводимого лечения; необходимость применения методов лечения, не выполняемых в военно-медицинских частях и организациях, подчиненных командующим войсками военных округов (Северного флота); высокий риск хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием коморбидных заболеваний; необходимость выполнения повторных хирургических вмешательств в случаях, предусмотренных абзацами вторым - четвертым настоящего пункта; необходимость дополнительного обследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовки у больных с осложненными формами заболевания и (или) коморбидными заболеваниями для последующего хирургического лечения;
— п. 23 Особенностей, утв. Приказом Минобороны РФ от 28.08.2023 № 553
Обратите внимание: ни «близость к семье», ни «место прописки», ни «место дислокации части» в перечне оснований не значатся. Поэтому сама по себе просьба «поближе к дому» правом не подкреплена — нужно, чтобы перевод был медицински обоснован (нетипичное течение, отсутствие эффекта лечения, необходимость методов, которых нет в текущем госпитале, сложная диагностика, повторные операции и т. п.).
Наличие таких показаний подтверждается процессуально — решением врачебной комиссии, а не справкой лечащего врача на словах:
Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.
— ч. 2 ст. 48 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ
Консилиум врачей - совещание нескольких врачей одной или нескольких специальностей, необходимое для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, целесообразности направления в специализированные отделения медицинской организации или другую медицинскую организацию и для решения иных вопросов в случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом.
— ч. 3 ст. 48 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ
Для вашей ситуации это означает: реальный путь к переводу — получить решение врачебной комиссии (или консилиума врачей) текущего госпиталя о наличии медицинских показаний к переводу. Именно протокол врачебной комиссии, внесённый в медицинскую документацию, а не диагноз из выписки, является тем документом, на котором строится согласование между госпиталями по п. 23.
Отдельно важно: право на выбор медицинской организации (ст. 21 ФЗ № 323-ФЗ), по смыслу которой военнослужащие реализуют это право, имеет изъятие именно для военнослужащих:
Выбор врача и медицинской организации военнослужащими и лицами, приравненными по медицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданами, проходящими альтернативную гражданскую службу, гражданами, подлежащими призыву на военную службу или направляемыми на альтернативную гражданскую службу, и гражданами, поступающими на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, осуществляется с учетом особенностей оказания медицинской помощи, установленных статьей 25 настоящего Федерального закона, а также с учетом особенностей, установленных Федеральным законом от 28 марта 1998 года № 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе".
— ч. 8 ст. 21 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ
То есть на военнослужащих общий механизм свободного выбора госпиталя не распространяется — действуют специальные Особенности № 553. Это подтверждает вывод: перевести вас может только согласование госпиталей по медицинским показаниям, а не ваше заявление о выборе медорганизации.
Кто участвует в процедуре: роль командира части, врача госпиталя и согласование между госпиталями
Роль командира воинской части и роль врача распределены. Командир направляет на плановую специализированную помощь; врач — при отсутствии нужного профиля в прикреплённой организации:
Военнослужащий направляется для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме командиром воинской части с медицинской книжкой, содержащей результаты проведенного медицинского обследования, заключение врача (фельдшера) о наличии медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи или заключение врача о наличии медицинских показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, решение врачебной комиссии военно-медицинской организации или части, подтверждающее наличие медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи.
— п. 21 Особенностей, утв. Приказом Минобороны РФ от 28.08.2023 № 553
При отсутствии в военно-медицинской организации (части, подразделении), к которой военнослужащий прикреплен для оказания медицинской помощи, подразделений соответствующего профиля, специалистов или специального медицинского оборудования для проведения консультаций врачей-специалистов, медицинского обследования и лечения, в том числе для установления окончательного диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, определения медицинских показаний для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, военнослужащий направляется врачом (фельдшером) этой военно-медицинской организации (части, подразделения) в военно-медицинскую организацию, имеющую подразделение соответствующего профиля, специалистов или специальное медицинское оборудование, определенную в соответствии с пунктом 2 настоящих Особенностей.
— п. 15 Особенностей, утв. Приказом Минобороны РФ от 28.08.2023 № 553
Из этих норм следует практическая схема: если переводить вас предстоит «по профилю» (в госпиталь специализированного профиля), направление оформляет командир части и процедура идёт через медицинскую книжку; если перевод вызван тем, что в текущем госпитале нет нужного отделения/оборудования, направление оформляет врач текущего госпиталя. В обоих случаях итоговое перемещение совершается согласованием двух госпиталей (п. 23).
Медицинская помощь военнослужащему оказывается в той военно-медицинской организации, к которой он прикреплён, — прикрепление является организационным основанием медобеспечения:
Командир (руководитель) воинской части (органа военного управления, организации Вооруженных Сил Российской Федерации) (далее - воинская часть) организует оказание медицинской помощи военнослужащим воинской части. 10. На территориях военных округов (Северного флота), за исключением Московского территориального гарнизона, при отсутствии в воинской части военно-медицинских подразделений военнослужащие прикрепляются для оказания медицинской помощи к военно-медицинскому подразделению иной близлежащей воинской части (военно-медицинской организации или части) в соответствии с приказом: командующего объединением (командира соединения), если воинские части (военно-медицинские организации или части) входят в состав одного объединения (соединения); начальника гарнизона в случаях, не указанных в абзаце втором настоящего пункта. 11. При отсутствии в воинской части, находящейся на территории Московского территориального гарнизона, военно-медицинского подразделения военнослужащие, проходящие в ней военную службу (военные сборы), прикрепляются для оказания медицинской помощи к военно-медицинской организации приказом начальника Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации. 12.
— п. 1 и п. 17 Особенностей, утв. Приказом Минобороны РФ от 28.08.2023 № 553
Поэтому «сменить» госпиталь без оформления нельзя: вы прикреплены к конкретной организации, и перевод есть специальная процедура, меняющая это прикрепление. Норма также обязывает командира заботиться о здоровье военнослужащих — это подкрепляет вашу позицию в рапорте о необходимости лечения по месту, где сохраняется доступ к госпиталю:
Забота о сохранении и об укреплении здоровья военнослужащих - обязанность командиров. На них возлагается обеспечение требований безопасности при проведении учений, иных мероприятий боевой подготовки, во время эксплуатации вооружения и военной техники, при производстве работ, исполнении других обязанностей военной службы.
— абз. 2 п. 1 ст. 16 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ
Что делать с выпиской и заключением ВВК: хватит ли имеющихся документов или потребуется обследование заново
Документооборот при переводе урегулирован: при переводе оформляется не просто выписка, а переводной эпикриз, подписанный руководителем госпиталя и лечащим врачом, и он заносится в медицинскую книжку:
При выписке из военно-медицинской организации (части, подразделения) (переводе в другую военно-медицинскую организацию или часть) в истории болезни (медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара) и медицинской книжке записывается выписной (переводной) эпикриз, который подписывается руководителем (командиром) военно-медицинской организации (части, подразделения) и лечащим врачом.
— абз. 2 п. 25 Особенностей, утв. Приказом Минобороны РФ от 28.08.2023 № 553
Медицинская книжка и результаты ранее проведённого обследования — обязательный элемент направления:
Военнослужащий направляется для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме командиром воинской части с медицинской книжкой, содержащей результаты проведенного медицинского обследования, заключение врача (фельдшера) о наличии медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи или заключение врача о наличии медицинских показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, решение врачебной комиссии военно-медицинской организации или части, подтверждающее наличие медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи.
— п. 21 Особенностей, утв. Приказом Минобороны РФ от 28.08.2023 № 553
Практический вывод для вас: уже имеющиеся выписка и заключение ВВК — это не «пропуск» для перевода, а исходные документы, которые лягут в основу решения врачебной комиссии о наличии показаний. Они подтверждают ваш диагноз и состояние, но сам перевод запускает не выписка, а решение врачебной комиссии и согласование госпиталей. Заключение ВВК имеет свою функцию — оно определяет годность к службе, а не решает вопрос о том, где лечиться.
Если после перевода принимающий госпиталь сочтёт, что данных для продолжения лечения недостаточно, объём дообследования определяет именно он — в Особенностях нет нормы, обязывающей засчитывать прежние обследования как исчерпывающие. Поэтому до перевода стоит получить в текущем госпитале полный переводной эпикриз, копии результатов исследований и заверенную медицинскую книжку — это резко снижает риск повторного прохождения всего обследования с нуля.
Может ли принимающий госпиталь отказать и как обжаловать отказ
Прямой нормы «принимающий госпиталь вправе отказать» в Особенностях нет; напротив, перевод построен на согласовании, то есть отказ одной стороны означает, что согласование не достигнуто и перевод не состоится. Основание для отказа практически всегда одно — отсутствие медицинских показаний либо отсутствие профиля/мест, поскольку условия оказания помощи определяются наличием в госпитале нужных подразделений, специалистов и оборудования (п. 2, 20 Особенностей).
При этом у вас есть два канала защиты. Первый — по подчинённости и через жалобу:
Неправомерные решения и действия (бездействие) органов военного управления и командиров могут быть обжалованы военнослужащими в порядке, предусмотренном федеральными законами, общевоинскими уставами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
— п. 2 ст. 21 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ
Порядок рассмотрения обращения (в том числе рапорта) гарантирует письменный ответ по существу и принятие мер к защите прав в 30-дневный срок:
принимает меры, направленные на восстановление или защиту нарушенных прав, свобод и законных интересов гражданина; 4) дает письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов, за исключением случаев, указанных в статье 11 настоящего Федерального закона; 5) уведомляет гражданина о направлении его обращения на рассмотрение в другой государственный орган, орган местного самоуправления или иному должностному лицу в соответствии с их компетенцией. 2. Государственный орган, орган местного самоуправления или должностное лицо по направленному в установленном порядке запросу государственного органа, органа местного самоуправления или должностного лица, рассматривающих обращение, обязаны в течение 15 дней предоставлять документы и материалы, необходимые для рассмотрения обращения, за исключением документов и материалов, в которых содержатся сведения, составляющие государственную или иную охраняемую федеральным законом тайну, и для которых установлен особый порядок предоставления. 3. Ответ на обращение подписывается руководителем государственного органа или органа местного самоуправления, должностным лицом либо уполномоченным на то лицом. 4.
— п. 3 ч. 1 ст. 10 ФЗ от 02.05.2006 № 59-ФЗ
Письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения, за исключением случая, указанного в части 1 1 настоящей статьи. (В редакции Федерального закона от 24.11.2014 № 357-ФЗ ) 1 1 . Письменное обращение, поступившее высшему должностному лицу субъекта Российской Федерации (руководителю высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) и содержащее информацию о фактах возможных нарушений законодательства Российской Федерации в сфере миграции, рассматривается в течение 20 дней со дня регистрации письменного обращения. (Дополнение частью - Федеральный закон от 24.11.2014 № 357-ФЗ ) 2. В исключительных случаях, а также в случае направления запроса, предусмотренного частью 2 статьи 10 настоящего Федерального закона, руководитель государственного органа или органа местного самоуправления, должностное лицо либо уполномоченное на то лицо вправе продлить срок рассмотрения обращения не более чем на 30 дней, уведомив о продлении срока его рассмотрения гражданина, направившего обращение. Статья 13. Личный прием граждан 1. Личный прием граждан в государственных органах, органах местного самоуправления проводится их руководителями и уполномоченными на то лицами. Информация о месте приема, а также об установленных для приема днях и часах доводится до сведения граждан. 2.
— ч. 1 ст. 12 ФЗ от 02.05.2006 № 59-ФЗ
Второй — судебный, через оспаривание решений и действий (бездействия) должностных лиц в порядке гл. 22 КАС РФ:
Гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров. 2.
— ч. 1 ст. 218 КАС РФ
Если настоящим Кодексом не установлены иные сроки обращения с административным исковым заявлением в суд, административное исковое заявление может быть подано в суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации, иному лицу стало известно о нарушении их прав, свобод и законных интересов. 1 1 . Если наст Статья 220. Требования к административному исковому заявлению о признании незаконными решений, действий (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями 1. Форма административного искового заявления должна соответствовать требованиям, предусмотренным частями 1, 8 и 9 статьи 125 настоящего Кодекса. (В редакции Федерального закона от 23.06.2016 № 220-ФЗ) 2. В административном исковом заявлении о признании незаконными решений, действий (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, должны быть указаны: 1) сведения, предусмотренные пунктами 1, 2, 8 и 9 части 2 и частью 6 статьи 125 настоящего Кодекса; 2) орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями и принявшие оспариваемое решение либо совершившие оспариваемое действие (бездействие); 3) наименование, номер, дата принятия оспариваемого решения, дата и место совершения оспариваемого действия (бездействия);
— ч. 1 ст. 219 КАС РФ
Для вашей ситуации: жалобу/рапорт с требованием мотивировать отказ адресуйте командиру части и начальнику госпиталя (а при отказе в переводе по линии медслужбы — вышестоящему медицинскому начальнику, вплоть до Главного военно-медицинского управления МО РФ, если задействовано его звено). Требуйте письменный ответ — по ч. 1 ст. 12 ФЗ № 59-ФЗ он должен быть дан в течение 30 дней, а отказ должен быть мотивирован. При отказе — административный иск об оспаривании решения/действия в порядке ст. 218 КАС РФ, срок подачи — 3 месяца с момента, когда о нарушении стало известно (ст. 219 КАС РФ). Конкретную подсудность вашего дела (гарнизонный военный суд) уточните при подаче с учётом места службы и предмета спора. Пока идёт разбирательство, лечение в текущем госпитале не прерывается, а статус освобождения от обязанностей службы сохраняется:
Военнослужащие на период оказания им медицинской помощи в стационарных условиях в военно-медицинских организациях (частях, подразделениях), в иных медицинских организациях государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения 2 , в том числе на период прохождения медицинской реабилитации в санаториях Министерства обороны Российской Федерации (далее - санатории) непосредственно после лечения в стационарных условиях и на период протезирования по медицинским показаниям в стационарных условиях, а также на период прохождения военно-врачебной экспертизы в стационарных условиях, освобождаются от исполнения обязанностей военной службы, за исключением случаев исполнения выздоравливающими военнослужащими обязанностей дневального по военно-медицинскому подразделению.
— п. 26 Особенностей, утв. Приказом Минобороны РФ от 28.08.2023 № 553
Вариант с гражданским (невоенным) госпиталем и денежные гарантии
Если госпиталь, к которому вы хотите перевестись, — гражданская медицинская организация государственной системы здравоохранения, вступает другой механизм: военнослужащий попадает туда при отсутствии военно-медицинской организации по месту службы/жительства либо нужного профиля в ней:
При отсутствии по месту военной службы или месту жительства военнослужащих либо по месту прохождения военных сборов гражданами, призванными на военные сборы, военно-медицинских организаций и (или) при отсутствии в них отделений соответствующего профиля, специалистов или специального медицинского оборудования, а также в экстренных или неотложных случаях военнослужащие и граждане, призванные на военные сборы, имеют право на получение медицинской помощи, прохождение медицинских осмотров, диспансеризации в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения.
— абз. 4 п. 2 ст. 16 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ
Это ещё один законный путь «лечиться рядом с домом», но он возможен только при отсутствии у военного ведомства соответствующего профиля или специалистов по месту службы вашей части — не по личному выбору. Базовая гарантия бесплатной медпомощи военнослужащему закреплена в статье 16 ФЗ № 76-ФЗ:
Военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы, и граждане, пребывающие в добровольческих формированиях, имеют право на бесплатное получение медицинской помощи, в том числе изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, бесплатное обеспечение медицинскими изделиями по назначению врача в соответствующих медицинских, военно-медицинских подразделениях, частях и в организациях федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба (далее - военно-медицинские организации).
— абз. 1 п. 2 ст. 16 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ
Денежная составляющая: расходы на проезд к месту лечения и обратно закон относит к безвозмездным гарантиям военнослужащего, а для членов семьи — по заключению ВВК:
Военнослужащие имеют право на проезд на безвозмездной основе: железнодорожным, воздушным, водным и автомобильным (за исключением такси) транспортом в служебные командировки, в связи с переводом на новое место военной службы, к местам использования реабилитационных отпусков, на лечение и обратно, к месту проведения военно-врачебными (врачебно-летными) комиссиями военно-врачебной экспертизы и обратно, на избранное место жительства при увольнении с военной службы
— абз. 2 п. 1 ст. 20 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ
Это означает, что если ВВК даст заключение о необходимости лечения (или проезда к нему) и вы будете переведены официально, дорога к месту лечения и обратно — на вас не расходы, а гарантия. Важно: право на проезд привязано к официально оформленному лечению и заключению ВВК, а не к самостоятельной поездке; поэтому оформлять перевод нужно через рапорт и медслужбу, иначе компенсацию проезда можно не получить.
Альтернативная ветка: перевод к новому месту службы по семейным обстоятельствам (вариант «переехать к семье вместе с частью»)
Если ваша цель на перспективу шире, чем один эпизод лечения, — не просто полечиться рядом с домом, а служить в части, дислоцированной там, где живёт семья, — действует другой механизм: перевод к новому месту военной службы по ст. 15 Положения № 1237.
Перевод по личной просьбе военнослужащего-контрактника прямо предусмотрен как основание:
Военнослужащий может быть переведен к новому месту военной службы из одной воинской части в другую (в том числе находящуюся в другой местности) в пределах Вооруженных Сил Российской Федерации (других войск, воинских формирований или органов , воинских подразделений федеральной противопожарной службы ) в следующих случаях: (В редакции указов Президента Российской Федерации от 17.04.2003 № 444 , от 02.01.2015 № 3 ) а) по служебной необходимости; б) в порядке продвижения по службе; в) по состоянию здоровья в соответствии с заключением военно-врачебной комиссии; г) по семейным обстоятельствам по личной просьбе (для военнослужащих, проходящих военную службу по контракту);
— подп. «г» п. 1 и п. 5 ст. 15 Положения о порядке прохождения военной службы, утв. Указом Президента РФ от 16.09.1999 № 1237
Однако «по семейным обстоятельствам» — это не свободная просьба, а строго определённые случаи, и они медицински документированы:
Перевод военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, к новому месту военной службы по семейным обстоятельствам производится в следующих случаях: а) при невозможности проживания членов семьи военнослужащего (жена, муж, дети в возрасте до 18 лет, дети-учащиеся в возрасте до 23 лет, дети-инвалиды, а также иные лица, состоящие на иждивении военнослужащего и проживающие совместно с ним) в данной местности в соответствии с заключением военно-врачебной комиссии;
— подп. «а» п. 5 ст. 15 Положения о порядке прохождения военной службы, утв. Указом Президента РФ от 16.09.1999 № 1237
Практический вывод: для перевода к новому месту службы по семейным обстоятельствам нужны не сами по себе «семья в другом городе», а заключение ВВК о невозможности проживания членов семьи в данной местности либо заключение МСЭ о нуждаемости проживающего отдельно близкого родственника в постоянном постороннем уходе. Перевод по состоянию здоровья (подп. «в» п. 1 ст. 15) также возможен, но опять же — по заключению ВВК, а не по желанию. Эта ветка не заменяет перевод между госпиталями (вопрос лечения решается по Особенностям № 553), а является отдельным способом изменить место службы; при переводе по службе вопрос о медицинском обеспечении уже решается через прикрепление к госпиталю по новому месту службы. Процедура везде одна: рапорт по команде, и при отказе — обжалование в 30-дневный срок (ФЗ № 59-ФЗ) либо административный иск в военный суд в течение 3 месяцев (ст. 219 КАС РФ).
Перевод из одного военного госпиталя в другой возможен, но только по медицинским показаниям и по согласованию между самими госпиталями — желание лечиться ближе к семье само по себе основанием для перевода не является.
Порядок перевода и кто участвует в процедуре
Перевод между военно-медицинскими организациями и частями осуществляется по согласованию между этими организациями (п. 23 Особенностей, утв. Приказом Минобороны РФ от 28.08.2023 № 553). Это означает, что решение принимается по линии медицинской службы: текущий госпиталь и принимающий госпиталь должны согласовать перевод между собой.
Основания для перевода исчерпывающе перечислены в п. 24 Особенностей — все они медицинские: нетипичное течение заболевания, отсутствие эффекта от проводимого лечения, необходимость применения методов лечения, которых нет в текущем госпитале, высокий риск хирургического лечения, необходимость повторных хирургических вмешательств, необходимость дополнительного обследования в диагностически сложных случаях. Близость к семье или месту службы в этом перечне отсутствует.
Право на выбор медицинской организации реализуется военнослужащим с учётом специальных особенностей, установленных ст. 25 ФЗ № 323-ФЗ и ФЗ № 53-ФЗ, а не в общем порядке (ч. 8 ст. 21 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Роль командира части и врача госпиталя
Если перевод связан с отсутствием в текущем госпитале нужного профиля, специалистов или оборудования — направление оформляет врач (фельдшер) текущей военно-медицинской организации (п. 15 Особенностей, утв. Приказом Минобороны РФ от 28.08.2023 № 553).
Если речь идёт о плановой специализированной или высокотехнологичной помощи — направление оформляет командир воинской части с медицинской книжкой, содержащей результаты обследования и заключение врача (п. 21 Особенностей, утв. Приказом Минобороны РФ от 28.08.2023 № 553).
В обоих случаях итоговое перемещение совершается согласованием двух госпиталей (п. 23 Особенностей).
Что делать с выпиской и заключением ВВК
Имеющиеся у вас выписка из истории болезни и заключение ВВК — это исходные документы, которые подтверждают диагноз и состояние, но сами по себе перевод не запускают. Для перевода необходимо решение врачебной комиссии (или консилиума врачей) текущего госпиталя о наличии медицинских показаний к переводу — оно оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию (ч. 2 ст. 48 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ). Консилиум врачей определяет целесообразность направления в другую медицинскую организацию (ч. 3 ст. 48 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ). Решение врачебной комиссии — это процессуальная форма фиксации медицинских показаний, на которую опирается согласование между госпиталями по п. 23, а не прямое требование Особенностей.
При переводе оформляется переводной эпикриз, который подписывается руководителем (командиром) военно-медицинской организации и лечащим врачом и заносится в историю болезни и медицинскую книжку (абз. 2 п. 25 Особенностей, утв. Приказом Минобороны РФ от 28.08.2023 № 553).
Заключение ВВК имеет свою функцию — оно определяет годность к военной службе, а не решает вопрос о том, где лечиться, — поэтому оно не заменяет решение врачебной комиссии о переводе.
Может ли принимающий госпиталь отказать
Прямой нормы о праве принимающего госпиталя отказать в Особенностях нет, но поскольку перевод построен на согласовании, отказ одной стороны означает, что согласование не достигнуто и перевод не состоится. Основанием для отказа практически всегда является отсутствие медицинских показаний либо отсутствие нужного профиля или мест в принимающем госпитале.
Если отказ неправомерен, вы вправе обжаловать его: неправомерные решения и действия (бездействие) органов военного управления и командиров могут быть обжалованы военнослужащими в установленном порядке (п. 2 ст. 21 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ). Письменное обращение рассматривается 30 дней со дня регистрации (ч. 1 ст. 12 ФЗ от 02.05.2006 № 59-ФЗ), а орган обязан принять меры по восстановлению нарушенных прав и дать письменный ответ по существу (п. 3 ч. 1 ст. 10 ФЗ от 02.05.2006 № 59-ФЗ). В суд можно обратиться в течение 3 месяцев со дня, когда стало известно о нарушении права (ч. 1 ст. 219 КАС РФ), с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа военного управления (ч. 1 ст. 218 КАС РФ).
Пошаговые действия
-
Обратитесь к лечащему врачу текущего госпиталя с просьбой инициировать рассмотрение вопроса о переводе. Объясните, что хотите продолжить лечение в госпитале по месту дислокации части и жительства семьи. Попросите созвать врачебную комиссию или консилиум врачей для оценки наличия медицинских показаний к переводу (ч. 2, 3 ст. 48 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
-
Представьте врачебной комиссии имеющиеся документы: выписку из истории болезни, заключение ВВК, результаты проведённых обследований. Они послужат основой для оценки вашего состояния и принятия решения о наличии или отсутствии медицинских показаний к переводу.
-
Если врачебная комиссия установит медицинские показания — текущий госпиталь инициирует согласование перевода с принимающим госпиталем (п. 23 Особенностей, утв. Приказом Минобороны РФ от 28.08.2023 № 553). При положительном согласовании вам оформят переводной эпикриз, подписанный руководителем госпиталя и лечащим врачом, с занесением в историю болезни и медицинскую книжку (абз. 2 п. 25 Особенностей).
-
Если перевод связан с отсутствием в текущем госпитале нужного профиля или оборудования — направление оформляет врач (фельдшер) текущей военно-медицинской организации (п. 15 Особенностей). Если речь о плановой специализированной помощи — потребуется направление от командира воинской части с медицинской книжкой (п. 21 Особенностей).
-
При отказе в переводе — подайте письменное обращение (жалобу) вышестоящему органу военного управления или командиру. Срок рассмотрения — 30 дней со дня регистрации (ч. 1 ст. 12 ФЗ от 02.05.2006 № 59-ФЗ). В обращении укажите на обязанность командиров заботиться о сохранении и укреплении здоровья военнослужащих (абз. 2 п. 1 ст. 16 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ) и на наличие у вас права на бесплатное получение медицинской помощи (абз. 1 п. 2 ст. 16 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ).
-
Если жалоба не удовлетворена — обращайтесь в суд с административным иском об оспаривании решения, действия (бездействия) органа военного управления (ч. 1 ст. 218 КАС РФ) в течение 3 месяцев со дня, когда вам стало известно о нарушении права (ч. 1 ст. 219 КАС РФ).