Иконка поиска
Логотип Все адвокаты
Вопрос
Военная служба и контракты

Можно ли уволиться с военной службы по контракту при рефлюкс-эзофагите LA-A и эрозии пищевода 6 мм

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Подайте командиру части рапорт о направлении на ВВК для определения категории годности по ст. 57.descriptionРапорт
  2. 2
    Добейтесь внесения диагноза ФГДС и жалоб в медицинскую книжку и амбулаторную карту.
  3. 3
    При обострениях фиксируйте каждое обращение к врачу — это докажет частоту рецидивов.
  4. 4
    Проходите назначенное лечение и повторные ФГДС для объективной динамики эрозии.
  5. 5
    Если получено заключение ВВК, с которым клиент не согласен: При несогласии с заключением ВВК инициируйте независимую военно-врачебную экспертизу.
  6. 6
    Если вынесено заключение ВВК, нарушающее права клиента: Обжалуйте заключение ВВК в военный суд по месту службы в порядке КАС РФ.

Документы и доказательства

  • Выписка из госпиталя с результатами ФГДС: рефлюкс-эзофагит LA-A, эрозия пищевода 6 мм.
  • Медицинская книжка военнослужащего с записями о жалобах, лечении и обострениях.
  • Если за год накопились повторные ФГДС с рецидивами: Результаты повторных ФГДС за год — доказательство частоты рецидивов (2+ раза в год).
  • Если клиент прошёл ВВК: Заключение ВВК о категории годности по ст. 57 Расписания болезней.
  • Документы о должности и штатном звании — для оценки применимости категории «В».
  • Если проведена независимая ВВЭ при несогласии с ВВК: Заключение независимой ВВЭ при несогласии с выводами ВВК (п. 101 Положения о ВВЭ).

  • Срочно: первые шаги

    • Зафиксируйте жалобы и лечение у врача части — без записи в медкнижке рецидивы недоказуемы.
    • Попросите направить вас на ВВК для определения категории годности по ст. 57.
    • Сохраните выписку ФГДС и все медицинские документы — они понадобятся на ВВК.
    • При обострениях требуйте повторную ФГДС: 2+ рецидива в год меняют квалификацию.
    • Не рассчитывайте на увольнение по «В»/«Д» при LA-A без осложнений — сейчас это «Б».

  • Сроки и риски

    • При LA-A (I степень) без осложнений ВВК установит категорию Б-3 — увольнение по здоровью недоступно.
    • Категория В возможна только при рефлюкс-эзофагите II–III степени с рецидивами 2+ раза в год.
    • Категория Д по ст. 57 возможна лишь при свищах или стриктурах с бужированием/операцией.
    • Категория В увольняет только с должностей до старшины включительно; на офицерской — не увольняет.
    • Непрерывное лечение и отпуск по болезни — не более 4 месяцев, далее обязательно освидетельствование ВВК.
    • Отпуск по болезни — 30–60 суток; продление контрактнику — не более 30 суток.

  • Когда нужен адвокат

    • Если есть заключение ВВК для оспаривания: Нужен военный юрист: оспаривание заключения ВВК в военном суде по КАС РФ.
    • Нужен военный юрист: подготовка рапорта и документов для освидетельствования ВВК.
    • Если возникло расхождение выводов независимой ВВЭ с ВВК: Нужен военный юрист: заявление о независимой военно-врачебной экспертизе при расхождении с ВВК.
    • Нужен военный врач: оценка тяжести эзофагита и фиксация частоты рецидивов в медкнижке.
    • Если при обследовании выявлены стриктуры или язвенная форма: Нужен военный врач: подтверждение осложнений (стриктуры, язвенная форма) для п. «а»–«б» ст. 57.
    • Без юриста и врача шанс на увольнение при LA-A (I степень) маловероятен.

  • Альтернативные пути

    • Добивайтесь фиксации частых рецидивов (2+ раза в год) и II–III степени эзофагита в медкнижке — это путь к категории «В».
    • При осложнениях (стриктуры, свищи, язвенная форма, кровотечение) настаивайте на квалификации по п. «а»–«б» ст. 57 — путь к «Д».
    • Используйте отпуск по болезни 30–60 суток для дообследования и накопления документов о тяжести течения.
    • Уточните у командования штатное звание должности: при «В» увольнение доступно только на должностях до старшины включительно.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Вы проходите военную службу по контракту. По результатам ФГДС в госпитале зафиксирован диагноз «рефлюкс-эзофагит LA-A, эрозия пищевода 6 мм», имеются жалобы на изжогу и боль за грудиной, рекомендовано наблюдение и лечение. Юридическое значение имеет не сам факт наличия заболевания, а то, какую категорию годности к военной службе установит военно-врачебная комиссия по статье 57 Расписания болезней (утв. ПП РФ № 565 от 04.07.2013).

Рефлюкс-эзофагит LA-A — это I степень тяжести, наименее тяжёлая эндоскопическая форма. Эрозия пищевода 6 мм не является «часто рецидивирующей язвой пищевода», «язвенной формой рефлюкс-эзофагита» или «длительно не рубцующейся язвой», которые отнесены к пункту «б» статьи 57. Пункт «в» статьи 57 требует «часто рецидивирующий (2 и более раза в год) рефлюкс-эзофагит II–III степени тяжести» — ваш LA-A (I степень) под этот критерий не подпадает. Пункт «г» статьи 57 прямо относит к нему «рефлюкс-эзофагит I степени тяжести», что даёт категорию годности «Б» (годен с незначительными ограничениями), а не «В» или «Д».

Категория «Д» («не годен») по статье 57 возможна только при осложнениях, требующих хирургического лечения: пищеводно-трахеальные или пищеводно-бронхиальные свищи, рефлюкс-эзофагит со стриктурами или рубцовыми сужениями, требующими систематического бужирования, баллонной дилатации и хирургического лечения. Таких осложнений в вашем заключении ФГДС нет.

Увольнение контрактника по состоянию здоровья возможно: при категории «Д» — независимо от должности (подп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ); при категории «В» — только если воинская должность предусматривает звание до старшины или главного корабельного старшины включительно (подп. «г» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ). Для офицерских должностей и должностей прапорщиков/мичманов категория «В» увольнения не даёт.

При вашем диагнозе без доказанных частых рецидивов (2 и более раза в год) с II–III степенью эзофагита либо без осложнений (язвенная форма, стриктуры) категория «В» не устанавливается, а значит, увольнение по подп. «г» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ недоступно. Категория «Д» по статье 57 при ваших данных исключена.

Квалификация диагноза «рефлюкс-эзофагит LA-A, эрозия пищевода 6 мм» по Расписанию болезней

Заболевание пищевода квалифицируется по статье 57 Расписания болезней.

57 Болезни пищевода, кишечника (кроме двенадцатиперстной кишки) и брюшины (в том числе врожденные): а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением функций и частыми обострениями В В Б (В - ИНД) в) с незначительным нарушением функций В В Б г) при наличии объективных данных без нарушения функций Б-3 Б А
— ст. 57 Расписания болезней, утв. Постановлением Правительства РФ № 565 от 04.07.2013

Это означает для вашей ситуации: рефлюкс-эзофагит в принципе не даёт категорию «Д» («не годен») сам по себе — пункт «а» статьи 57, дающий «Д», предусматривает только осложнения, требующие хирургического вмешательства.

К пункту "а" относятся: приобретенные пищеводно-трахеальные или пищеводно-бронхиальные свищи; рефлюкс-эзофагит, осложненный формированием стриктур или рубцовых сужений, требующих систематического бужирования, баллонной дилятации и хирургического лечения;
— абз. «К пункту "а" относятся» ст. 57 Расписания болезней, утв. ПП РФ № 565

То есть без стриктур/рубцовых сужений и без показанной операции на «Д» вы основания не имеете. Реальный разбор вашего случая — между пунктами «б», «в» и «г» (все дают максимум «В», причём для контрактника на должности рядового/сержантского состава «В» уже является увольнительным основанием, а для офицерской должности — нет).

К пункту "б" относятся: дивертикулы пищевода с клиническими проявлениями, не требующие хирургического лечения; часто рецидивирующая (2 и более раза в течение года) язва пищевода; язва пищевода, осложненная кровотечением с развитием постгеморрагической анемии, перфорацией пищевода; длительно не рубцующаяся (более 2 месяцев) язвенная форма рефлюкс-эзофагита; рецидив язвы пищевода, рефлюкс-эзофагита II - III степени тяжести, возникший после хирургического лечения рефлюкс-эзофагита;
— абз. «К пункту "б" относятся» ст. 57 Расписания болезней, утв. ПП РФ № 565

Ключевой развилка по вашему заключению ФГДС: «рефлюкс-эзофагит LA-A» — это наименее тяжёлая (I степень, эндоскопически минимальная) форма; эрозия пищевода 6 мм не является ни «часто рецидивирующей язвой», ни «язвенной формой рефлюкс-эзофагита», указанными в пункте «б». Поэтому при единичной эрозии без рецидивов, без длительно не рубцующейся язвы и без послеоперационного рецидива пункт «б» не применяется.

К пункту "в" относятся: болезни пищевода, кишечника, брюшинные спайки с незначительным нарушением функций; неосложненные язвы пищевода; бессимптомная (скрытая) форма целиакии; (Дополнение абзацем - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) часто рецидивирующий (2 и более раза в год) рефлюкс-эзофагит II - III степени тяжести;
— абз. «К пункту "в" относятся» ст. 57 Расписания болезней, утв. ПП РФ № 565

Пункт «в» требует «часто рецидивирующий (2 и более раза в год) рефлюкс-эзофагит II–III степени тяжести» — ваша LA-A (I степень) под это не подпадает.

К пункту "г" относятся: рефлюкс-эзофагит II - III степени тяжести с редкими рецидивами, рефлюкс-эзофагит I степени тяжести. (Пояснения в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе I графа II графа III графа 58 Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки: а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением функций и частыми обострениями В В Б (В - ИНД) в) с незначительным нарушением функций и редкими обострениями В В Б Наличие язвенной болезни должно быть подтверждено обязательным эндоскопическим исследованием и (или) рентгенологическим исследованием в условиях гипотонии. К пункту "а" относятся: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненная пенетрацией, стенозом пилоробульбарной зоны (задержка контрастного вещества в желудке больше 24 часов), сопровождающаяся нарушением питания (ИМТ 18,5 - 19,0 и менее), при наличии противопоказаний к хирургическому лечению или отказе от него; язвенная болезнь, осложненная массивным гастродуоденальным кровотечением (снижение объема циркулирующей крови до 30 процентов и более), в течение первого года после указанного осложнения; отсутствие желудка после его экстирпации или субтотальной резекции;
— пояснения к п. «г» ст. 57 Расписания болезней, утв. ПП РФ № 565

Вывод: при диагнозе «рефлюкс-эзофагит LA-A с эрозией пищевода 6 мм» и отсутствии частых (2+ раза в год) рецидивов наиболее вероятна квалификация по пункту «г» ст. 57 — категория «годен с незначительными ограничениями» (графа III для контрактников — «Б-3/Б/А» в зависимости от графы освидетельствования), а не «В»/«Д». Шанс на увольнение по здоровью напрямую из этой статьи реален только при доказанных частых рецидивах 2 и более раз в год с II–III степенью эзофагита либо при осложнениях (язвенная форма, стриктуры) — тогда возможна категория «В». Решающее значение имеют не самочувствие, а зафиксированная в меддокументах частота и тяжесть обострений, результаты повторных ФГДС и неуспешность лечения.

При какой категории годности возможно увольнение с военной службы по контракту

Основания увольнения по состоянию здоровья установлены законом и зависят от категории годности и от того, на какой воинской должности вы служите.

в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе , за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ; (В редакции Федерального закона от 14.07.2022 № 315-ФЗ) г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ; (В редакции федеральных законов от 28.06.2002 № 75-ФЗ, от 30.12.2002 № 186-ФЗ, от 14.07.2022 № 315-ФЗ) г 1 ) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по призыву;
— подп. «в», «г», «г¹» п. 1 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»

Это означает для вас: увольнение по здоровью для контрактника возможно в двух случаях. Первый — категория «Д» («не годен»): она даёт безусловное увольнение независимо от должности. Второй — категория «В» («ограниченно годен»), но только если вы проходите службу на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, то есть на должности рядового/сержантского состава.

в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 6 1 статьи 11 настоящего Положения, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться этим военнослужащим (подпункт "в" пункта 1 статьи 51 Федерального закона ); (В редакции Указа Президента Российской Федерации от 14.11.2022 № 823 ) г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 6 1 статьи 11 настоящего Положения, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться этим военнослужащим (подпункт "г" пункта 1 статьи 51 Федерального закона ); (В редакции Указа Президента Российской Федерации от 14.11.2022 № 823 ) г 1 ) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по призыву (подпункт "г 1 " пункта 1 статьи 51 Федерального закона );
— подп. «в», «г» п. 3 ст. 34 Положения о порядке прохождения военной службы (Указ Президента РФ № 1237)

Если вы служите контрактником на офицерской должности (или прапорщика/мичмана), то категория «В» сама по себе увольнения по подп. «г» ст. 51 не даёт — она оставляет вас на службе с ограничениями; увольнение тогда возможно только по категории «Д».

Вывод: для контрактника на должности рядового/сержантского состава увольнение по здоровью наступает и при «В» (ограниченно годен), и при «Д» (не годен); для офицерского/прапорщицкого состава — только при «Д». Поскольку ваш рефлюкс-эзофагит LA-A сам по себе «Д» не даёт, результат зависит в первую очередь от того, докажет ли ВВК категорию «В» (частые рецидивы II–III степени либо осложнения) и от вашей воинской должности.

Порядок: рапорт, направление на ВВК, отпуск по болезни, освидетельствование

Решение о годности принимает только ВВК; диагноз из госпиталя запускает, но не заменяет эту процедуру.

  1. Отпуск по болезни предоставляется военнослужащему на основании заключения военно-врачебной комиссии в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе. Отпуск по болезни предоставляется военнослужащему на срок от 30 до 60 суток. Военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, отпуск по болезни может быть продлен не более чем на 60 суток. Военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, отпуск по болезни может быть продлен не более чем на 30 суток.
    — п. 7 ст. 31 Положения о порядке прохождения военной службы (Указ Президента РФ № 1237)
  1. В общей сложности срок непрерывного нахождения военнослужащего на лечении в лечебных учреждениях и в отпуске по болезни не должен превышать четырех месяцев, кроме случаев, когда законодательством Российской Федерации предусмотрены более длительные сроки нахождения на лечении. По истечении установленного срока непрерывного нахождения на лечении и в отпуске по болезни военнослужащий подлежит освидетельствованию военно-врачебной комиссии для решения вопроса о годности его к военной службе.
    — п. 8 ст. 31 Положения о порядке прохождения военной службы (Указ Президента РФ № 1237)

Это означает для вас: при обострении/лечении вам может быть предоставлен отпуск по болезни от 30 до 60 суток на основании заключения ВВК; критично, что при непрерывном нахождении на лечении и в отпуске по болезни свыше четырёх месяцев военнослужащий в любом случае направляется на освидетельствование ВВК для решения вопроса о годности.

Процедурно инициатором направления на ВВК выступаете вы: заключение ФГДС из госпиталя нужно внести в медицинскую книжку через медицинскую службу (санчасть) части и подать рапорт командиру части с приложением копии заключения о состоянии здоровья — именно рапорт запускает направление на освидетельствование ВВК. При отказе или бездействии командира вы вправе обжаловать это вышестоящему командиру либо оспорить в суде (КАС РФ, военный суд по месту службы).

Вывод: сам по себе диагноз увольнение не даёт — нужна категория по заключению ВВК, а путь к ней лежит через рапорт командиру с приложением медицинских документов и внесение данных в медкнижку. Право на обследование и лечение у вас сохраняется, а при длительном лечении свыше 4 месяцев обязанность провести освидетельствование на годность наступает в силу закона.

Обжалование заключения ВВК и независимая экспертиза

Если ВВК вынесет не устраивающее вас заключение (например, «годен с незначительными ограничениями»), у вас остаётся механизм оспаривания.

  1. По результатам независимой военно-врачебной экспертизы, произведенной в соответствии с Положением о независимой военно-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2008 г. № 574 , военно-врачебная комиссия (врачебно-летная комиссия) назначает проведение контрольного обследования и повторного освидетельствования в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, в котором военнослужащий или сотрудник проходит (проходил) военную службу (приравненную службу), если заключение независимой военно-врачебной экспертизы не совпадает по своим выводам с заключением военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) .
    — п. 101 Положения о военно-врачебной экспертизе, утв. ПП РФ № 565

Это означает для вас: вы вправе пройти независимую военно-врачебную экспертизу (Положение о независимой ВВЭ, утв. ПП РФ № 574 от 28.07.2008); если её выводы не совпадут с заключением ВВК, ВВК обязана назначить контрольное обследование и повторное освидетельствование. Кроме того, заключение ВВК можно обжаловать в вышестоящую ВВК или оспорить в суде (по гл. 22 КАС РФ, в военном суде по месту службы).

Вывод: в случае отказа или несогласия есть два независимых друг от друга пути — вышестоящая ВВК/независимая экспертиза и судебное обжалование в военном суде; сроки и подсудность по обоим путям определяются военным судом по месту прохождения службы, спор разрешается в порядке административного судопроизводства (КАС РФ).

Прямой ответ: с диагнозом «рефлюкс-эзофагит LA-A (I степень), эрозия пищевода 6 мм» без частых рецидивов и осложнений увольнение по состоянию здоровья маловероятно — при отсутствии частых рецидивов II–III степени и осложнений такая форма подпадает под п. «г» ст. 57 Расписания болезней (ПП РФ № 565) с категорией по графам Б-3/Б/А (годен с незначительными ограничениями), а не «В» или «Д». Шанс на увольнение появляется при осложнениях, перечисленных в п. «а»–«б» ст. 57 (свищи, стриктуры/рубцовые сужения с бужированием или операцией, длительно не рубцующаяся язвенная форма, язва с кровотечением/перфорацией, рецидив после операции), либо при часто рецидивирующем (2+ раза в год) рефлюкс-эзофагите II–III степени, и при этом категория «В» увольняет только с должностей рядового/сержантского состава.