Берут ли на военную службу по контракту с хроническим гепатитом С при положительном ПЦР и фиброзе 1 степени

Квалификация хронического гепатита С без нарушения функции печени: какой пункт статьи 59

Ключевая норма — статья 59 Расписания болезней (приложение № 1 к Положению о ВВК, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565). Она разделяет болезни печени на три пункта по степени нарушения функций:

59 Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы: а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением функций и частыми обострениями В В Б (В - ИНД) в) с незначительным нарушением функций Б-3 Б А
— ст. 59 Расписания болезней (Приложение № 1 к Положению о ВВК, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565)

Ваш случай — хронический гепатит С с ПЦР+, минимальной вирусной нагрузкой, фиброзом 1 степени (F1), печень не увеличена, жалоб нет, лечение не назначалось — то есть без нарушения функции печени и с минимальной активностью. Для такого состояния в статье 59 есть прямое специальное указание:

При хроническом гепатите без нарушения функции печени и (или) с его минимальной активностью граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения, военнослужащие, проходящие военную службу по призыву , освидетельствуются по пункту "б", а военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, - по пункту "в". (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) Наличие хронического гепатита должно быть подтверждено комплексным обследованием в условиях специализированного отделения и результатами пункционной биопсии, а при невозможности проведения биопсии или отказе от нее - клиническими, лабораторными и инструментальными данными, свидетельствующими о стабильном поражении печени в течение не менее 6 месяцев. Случаи излеченного хронического вирусного гепатита С, подтвержденные отсутствием рибонуклеиновой кислоты вируса гепатита С не ранее чем через 12 недель после окончания проведения противовирусной терапии, при отсутствии клинических и лабораторных данных, подтверждающих нарушение функции печени, не являются основанием для применения данной статьи, не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.
— абз. к п. «в» ст. 59 Расписания болезней, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565

Из этого следует: для гражданина, поступающего на военную службу по контракту (то есть ещё не являющегося военнослужащим), хронический гепатит без нарушения функции печени и с минимальной активностью освидетельствуется по пункту «б» статьи 59. По таблице статьи 59 пункту «б» соответствует: I графа — «В» (ограниченно годен), II графа — «В», III графа — «Б (В — ИНД)».

Пункт «а» (самая тяжёлая форма, категория «Д» по всем графам) к вашему состоянию не относится — туда отнесены цирроз в стадии декомпенсации и «хронические прогрессирующие активные гепатиты»:

цирроз печени в стадии декомпенсации ; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) хронические прогрессирующие активные гепатиты;
— абз. к п. «а» ст. 59 Расписания болезней, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565

Пункт «б» применяется лишь при «умеренном нарушении функций и частых обострениях» — к нему отнесены хронические гепатиты «с нарушением функции печени и (или) умеренной активностью» (что у вас, по тексту выписки, отсутствует — активность минимальная, функция не нарушена). Однако именно на пункт «б» прямо направляет специальный абзац о хроническом гепатите без нарушения функции при поступлении на контракт.

Вывод по вопросу: с хроническим гепатитом С без нарушения функции печени и с минимальной активностью вы подпадаете под пункт «б» статьи 59 Расписания болезней, что по I графе (граждане, поступающие на службу по контракту/на воинский учёт и призыв) даёт категорию «В — ограниченно годен». С категорией «В» заключение контракта о прохождении военной службы (требующей категории «А»/«Б») невозможно — отказ в признании годным к контракту в этом случае правомерен и следует именно из Расписания болезней, а не из произвола военкомата.

Категории годности и чем «В» отличается от годности к контракту

Категории годности к военной службе установлены пунктом 18 Положения о ВВК:

1. По результатам освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу врачами, руководящими работой по освидетельствованию граждан, на основании заключений врачей-специалистов дается заключение о годности к военной службе по следующим категориям: А - годен к военной службе; Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями; В - ограниченно годен к военной службе; Г - временно не годен к военной службе; Д - не годен к военной службе.
   — п. 18 Положения о ВВК, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565

Для поступления на контракт гражданин должен быть признан годным или годным с незначительными ограничениями (категории «А» или «Б»). Категория «В» означает ограниченную годность: такие граждане в мирное время не подлежат призыву и не принимаются на военную службу по контракту, зачисляются в запас.

Важно не путать графы Расписания: графа I применяется к гражданам при первоначальной постановке на воинский учёт, призыве, а также к гражданам, поступающим на военную службу по контракту (об этом прямо сказано в специальном абзаце статьи 59 — «поступлении на военную службу по контракту»). По графе I пункт «б» статьи 59 даёт «В».

Различие, которое прямо влияет на вашу ситуацию, заложено в статье 59: военнослужащие, уже проходящие службу по контракту и получившие хронический гепатит с минимальной активностью, освидетельствуются по пункту «в» (графа III — «А»), то есть продолжают службу; а поступающие на контракт «с улицы» — по пункту «б» (графа I — «В»). Иными словами, наличие уже действующего контракта «смягчает» квалификацию, а поступление впервые — ужесточает.

При хроническом гепатите без нарушения функции печени и (или) с его минимальной активностью граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения, военнослужащие, проходящие военную службу по призыву , освидетельствуются по пункту "б", а военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, - по пункту "в". (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) Наличие хронического гепатита должно быть подтверждено комплексным обследованием в условиях специализированного отделения и результатами пункционной биопсии, а при невозможности проведения биопсии или отказе от нее - клиническими, лабораторными и инструментальными данными, свидетельствующими о стабильном поражении печени в течение не менее 6 месяцев. Случаи излеченного хронического вирусного гепатита С, подтвержденные отсутствием рибонуклеиновой кислоты вируса гепатита С не ранее чем через 12 недель после окончания проведения противовирусной терапии, при отсутствии клинических и лабораторных данных, подтверждающих нарушение функции печени, не являются основанием для применения данной статьи, не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.
— абз. к п. «в» ст. 59 Расписания болезней, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565

Вывод по вопросу: для кандидата, впервые поступающего на контракт, хронический гепатит С с минимальной активностью даёт категорию «В» (ограниченно годен), что исключает заключение контракта в настоящее время. Разница между «забракуют» и «возьмут» проходит именно по линии «поступающий впервые / уже служащий по контракту».

Что будет на медкомиссии: процедура и право на дополнительное обследование

При поступлении на контракт проводится медицинское освидетельствование. Важно, что диагноз «хронический гепатит» должен быть подтверждён не любым анализом, а комплексным обследованием в специализированном отделении (либо клинико-лабораторными и инструментальными данными о стабильном поражении печени не менее 6 месяцев):

При хроническом гепатите без нарушения функции печени и (или) с его минимальной активностью граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения, военнослужащие, проходящие военную службу по призыву , освидетельствуются по пункту "б", а военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, - по пункту "в". (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) Наличие хронического гепатита должно быть подтверждено комплексным обследованием в условиях специализированного отделения и результатами пункционной биопсии, а при невозможности проведения биопсии или отказе от нее - клиническими, лабораторными и инструментальными данными, свидетельствующими о стабильном поражении печени в течение не менее 6 месяцев. Случаи излеченного хронического вирусного гепатита С, подтвержденные отсутствием рибонуклеиновой кислоты вируса гепатита С не ранее чем через 12 недель после окончания проведения противовирусной терапии, при отсутствии клинических и лабораторных данных, подтверждающих нарушение функции печени, не являются основанием для применения данной статьи, не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.
— абз. к п. «в» ст. 59 Расписания болезней, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565

Это означает: военкомат вправе (и обязан) направить вас на дополнительное обследование у профильных специалистов (гепатолог/инфекционист), потребовать данные пункционной биопсии либо её замену клинико-лабораторными данными при отказе от биопсии. Фактически принесённые вами документы (выписка с ПЦР, вирусной нагрузкой, эластометрией/фиброзом F1) — это и есть тот материал, на основе которого ВВК выносит заключение о пункте статьи 59.

Постановление о ВВК прямо обязывает медицинские организации сообщать по запросам военкомата и ВВК сведения о состоянии здоровья гражданина, а также передавать медицинские документы, поэтому скрыть диагноз или «забыть» принести выписку не получится — данные запросят сами.

Вывод по вопросу: на медкомиссии вас освидетельствуют по статье 59 Расписания болезней как кандидата на контракт; с вашим объёмом данных заключение будет выноситься по пункту «б» (категория «В»). Вероятно направление на дополнительное обследование для уточнения активности и функции печени — это стандартная процедура, предусмотренная самим расписанием, а не признак отказа.

Что делать при отказе/категории «В»: обжалование и путь к повторному освидетельствованию

Если ВВК вынесет заключение о категории «В» (или вы не согласны с пунктом статьи 59), порядок обжалования установлен пунктом 8 Положения о ВВК:

1. Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией (врачебно-летной комиссией) в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию (врачебно-летную комиссию) или в суд, а заключения, вынесенные врачебно-летными комиссиями, созданными в органах федеральной службы безопасности, кроме того, в федеральное государственное казенное учреждение "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации". (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.06.2022 № 1165 ) По решению вышестоящей военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) или федерального государственного казенного учреждения "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации" гражданин может быть направлен на контрольное обследование и повторное освидетельствование.
   — п. 8 Положения о ВВК, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565

Из этого следует два независимых пути: (1) обжалование в вышестоящую военно-врачебную комиссию (по вашему заявлению возможно направление на контрольное обследование и повторное освидетельствование); (2) обжалование в суд (административное исковое заявление об оспаривании заключения ВВК — такие дела рассматриваются военными судами в порядке КАС РФ).

Кроме того, есть легальный путь «пересмотра» не через обжалование, а через изменение состояния здоровья. Абзац статьи 59 прямо предусматривает: излеченный хронический гепатит С (подтверждённое отсутствие РНК вируса не ранее чем через 12 недель после окончания противовирусной терапии) при отсутствии признаков нарушения функции печени не является основанием для применения статьи 59 и не препятствует ни военной службе, ни поступлению:

При хроническом гепатите без нарушения функции печени и (или) с его минимальной активностью граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения, военнослужащие, проходящие военную службу по призыву , освидетельствуются по пункту "б", а военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, - по пункту "в". (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) Наличие хронического гепатита должно быть подтверждено комплексным обследованием в условиях специализированного отделения и результатами пункционной биопсии, а при невозможности проведения биопсии или отказе от нее - клиническими, лабораторными и инструментальными данными, свидетельствующими о стабильном поражении печени в течение не менее 6 месяцев. Случаи излеченного хронического вирусного гепатита С, подтвержденные отсутствием рибонуклеиновой кислоты вируса гепатита С не ранее чем через 12 недель после окончания проведения противовирусной терапии, при отсутствии клинических и лабораторных данных, подтверждающих нарушение функции печени, не являются основанием для применения данной статьи, не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.
— абз. к п. «в» ст. 59 Расписания болезней, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565

Это ключевое в вашей ситуации: сейчас у вас ПЦР+ (вирус есть), поэтому статья 59 применяется и даёт «В». Но после успешной противовирусной терапии (при достижении устойчивого вирусологического ответа — отрицательный ПЦР через 12 недель) гепатит С перестаёт быть препятствием, и вы можете пройти освидетельствование заново с перспективой категории «А»/«Б» и заключения контракта.

Вывод по вопросу: категорию «В» по пункту «б» статьи 59 можно оспорить в вышестоящую ВВК или через суд, но при подтверждённом ПЦР+ перспектива оспаривания слабая. Реальный путь к контракту — курс противовирусной терапии до достижения устойчивого вирусологического ответа (ПЦР «отрицательный» через 12 недель после лечения), после чего диагноз перестаёт ограничивать годность и можно проходить освидетельствование заново.

Риски сокрытия диагноза и последствия для уже подписанного контракта

Специально обращаю внимание на правовой риск, который вы упомянули сами («принести все документы»): военкомат и ВВК вправе запрашивать у медицинских организаций сведения о состоянии здоровья и медицинские документы гражданина, а организации обязаны их предоставить в 2-недельный срок:

Соответственно, утаить наличие хронического гепатита С при отборе на контракт практически невозможно — диагноз будет выявлен при обязательных обследованиях и через запрос меддокументов. Если же контракт будет заключён вопреки состоянию здоровья (например, при сообщении заведомо ложных сведений о здоровье), это создаёт для вас риски расторжения контракта по основанию недостоверных сведений и последующего увольнения, а не «обнуления» диагноза: ответственность за состояние здоровья зафиксирована самим фактом прохождения освидетельствования.

Вывод по вопросу: скрывать диагноз бессмысленно и рискованно — он в любом случае будет установлен ВВК; добросовестное предоставление всех меддокументов (ПЦР, вирусная нагрузка, эластометрия, выписка) — правильная позиция, позволяющая корректно определить пункт статьи 59 и, при необходимости, спланировать лечение для последующего поступления на контракт.