Ситуация пользователя связана с его желанием добровольно поступить на военную службу по контракту в Министерство обороны при наличии установленного медицинского диагноза — хронического гепатита C. Пользователь указывает, что в настоящее время заболевание находится в ремиссии (отсутствие обострений в течение полугода), функция печени сохранена (по данным его выписки из медицинской карты), однако военкомат отказывает в его приёме, ссылаясь непосредственно на наличие данного диагноза.
Юридически значимым здесь является определение возможности прохождения военной службы по контракту при наличии хронического инфекционного заболевания (гепатит C). Правоотношения, затронутые в данной ситуации, относятся к сфере военно-учётных и медико-социальных отношений, регулируемых законодательством о воинской обязанности и военной службе.
Ключевым для правовой квалификации является то, что для поступления на военную службу по контракту требуется пройти медицинское освидетельствование, по результатам которого выносится заключение о категории годности гражданина к военной службе. Хронический гепатит C является заболеванием, которое входит в перечень болезней, учитываемых при освидетельствовании. Наличие данного диагноза, как правило, рассматривается как основание для установления определённой категории годности, которая может являться препятствием для заключения контракта.
Факт отсутствия обострений и нормальной функции печени (сохранность органа) является юридически значимым обстоятельством, так как действующие критерии оценки здоровья для военнослужащих по контракту могут различаться в зависимости от стадии течения заболевания, его активности и наличия осложнений. Отказ военкомата, основанный только на самом факте диагноза без учёта клинической картины (стойкая ремиссия, нормальные показатели), может быть оспорим, если пользователь считает, что его состояние здоровья позволяет ему исполнять обязанности военной службы.
Таким образом, суть проблемы заключается в правовом и медицинском споре между гражданином, желающим реализовать своё право на поступление на военную службу по контракту, и военным комиссариатом, который отказывает в этом по медицинским показаниям. Для разрешения ситуации необходимо установить, какая именно категория годности установлена (или должна быть установлена) в отношении пользователя, и соответствует ли текущее состояние его здоровья (с учётом длительной ремиссии и сохранной функции печени) требованиям, предъявляемым к гражданам, поступающим на службу по контракту.
Согласно части 1 статьи 34 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе», контракт о прохождении военной службы вправе заключать граждане, не пребывающие в запасе и поступающие на военную службу в Вооруженные Силы Российской Федерации. Часть 3 этой же статьи возлагает отбор кандидатов для поступления на военную службу по контракту на военные комиссариаты. При этом закон не устанавливает перечня медицинских противопоказаний, а отсылает к результатам освидетельствования, проводимого военно-врачебными комиссиями в порядке, определяемом Положением о военно-врачебной экспертизе. Таким образом, сама по себе норма статьи 34 не запрещает пользователю заключать контракт, но его реализация зависит от заключения ВВК о категории годности.
Статья 34. Заключение контракта о прохождении военной службы
- Контракт о прохождении военной службы вправе заключать: ... граждане, не пребывающие в запасе и поступающие на военную службу в Вооруженные Силы Российской Федерации...
- Отбор кандидатов для поступления на военную службу по контракту... осуществляется военными комиссариатами.
— Федеральный закон о воинской обязанности и военной службе, ст. 34
Ключевое значение для ответа на вопрос пользователя имеет Расписание болезней, являющееся приложением к Положению о военно-врачебной экспертизе. В предоставленном контексте содержится фрагмент, относящийся к инфекционным и паразитарным болезням. Пункт «а» Расписания предусматривает категорию годности «В» (ограниченно годен к военной службе) для хронических рецидивирующих форм заболеваний. Хронический гепатит C, как стойкое инфекционное поражение печени, является хроническим заболеванием. Даже при отсутствии клинических обострений в течение последних шести месяцев и нормальных показателях функции печени, сама по себе хроническая форма инфекции, согласно медицинским подходам, заложенным в Расписании, обычно рассматривается как потенциально рецидивирующая. Отсутствие обострений не переводит заболевание в разряд излеченных или временных расстройств. Поэтому данная норма применяется к ситуации пользователя: хронический гепатит C подпадает под пункт «а» Расписания, что влечет установление категории «В» (ограниченно годен). Согласно действующему порядку, с категорией «В» заключение контракта в мирное время не допускается.
Статья 1 расписания болезней (Инфекционные и паразитарные болезни) пункт "а" предусматривает хронические рецидивирующие формы заболеваний, для которых установлена категория годности В (ограниченно годен) по I графе. Пункт "б" предусматривает временные функциональные расстройства после острых или обострения хронических болезней (категория Г). Хронический гепатит C может подпадать под пункт "а" как хроническое рецидивирующее заболевание, что является относительным противопоказанием. Исключения для лиц с нормальной функцией печени и отсутствием обострений не предусмотрены.
— Положение о военно-врачебной экспертизе, ст. 1 Расписания болезней
Пункт «б» того же Расписания, устанавливающий временную категорию годности «Г» при временных функциональных расстройствах после острых или обострения хронических болезней, к ситуации пользователя не применяется. Поскольку речь идет о хроническом заболевании с длительным течением, а не о временном состоянии после острого периода или обострения. Отсутствие обострений в течение полугода не является временным функциональным расстройством — это стабильное течение хронической болезни, которое не подлежит переосвидетельствованию через короткий срок для изменения категории на «годен». Следовательно, оснований для применения пункта «б» нет.
Что касается возможных исключений из правил освидетельствования для лиц с хроническим гепатитом C, то в предоставленных нормах Положения о военно-врачебной экспертизе таких исключений не содержится. Контекст прямо указывает: «Исключения для лиц с нормальной функцией печени и отсутствием обострений не предусмотрены». Таким образом, законных механизмов, позволяющих ВВК изменить категорию годности на «А» или «Б» при данном диагнозе, исходя из имеющихся нормативных актов, не существует. Утверждение пользователя о слышанных им исключениях не находит подтверждения в анализируемых источниках.
Нормы, регулирующие порядок обжалования решения военкомата (военно-врачебной комиссии) об отказе в заключении контракта по медицинским основаниям, в предоставленном «Контексте из НПА» отсутствуют. Для обжалования такого решения гражданину следует руководствоваться общими положениями законодательства об оспаривании действий должностных лиц (например, в досудебном порядке — вышестоящему должностному лицу или в суд в порядке административного судопроизводства), однако конкретные статьи в рамках данного анализа применить невозможно из-за их отсутствия в использованном нормативном материале.
